ଆପଣଙ୍କୁ 'ସଲଫା' ଔଷଧ ଦିଆଯାଇଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହି ସଲଫୋନାମାଇଡ୍ସ ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଜାଣିବା!

ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନରେ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା "ସଲଫା" ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି କି? ହୁଏତ ଆପଣ ମନେ ରଖିଥିବେ, କିମ୍ବା ହୁଏତ ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଥିବେ। ଯେତେବେଳେ ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ "ସଲଫା" ଶବ୍ଦ ଶୁଣନ୍ତି, ସେମାନେ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଏହା ସମାନ ଔଷଧ। କିନ୍ତୁ ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଔଷଧର ଏକ ବଡ଼ ଗୋଷ୍ଠୀର ଏକ ସାଧାରଣ ନାମ। ତେଣୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଆଲୋଚନା କରିବା ଯେ ଏହି ସଲଫୋନାମାଇଡ୍ କ'ଣ, ଏଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ କରନ୍ତି ଏବଂ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜାଣିବାକୁ ଥିବା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷ କ'ଣ।

ଏହି ସଲଫୋନାମାଇଡ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରକୃତରେ କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସଲଫୋନାମାଇଡ୍ ହେଉଛି ଔଷଧର ଏକ ଗୋଷ୍ଠୀ ଯାହା ମଣିଷ ଦ୍ୱାରା ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ତିଆରି କରାଯାଏ (କୃତ୍ରିମ)। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ ହୁଏ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକର ରାସାୟନିକ ଗଠନକୁ ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ଏମାନଙ୍କ ସମସ୍ତର ଏକ ସାଧାରଣ ଅଂଶ ଅଛି ଯେଉଁଥିରେ ସଲଫର ଉପାଦାନ ଥାଏ। ଏହିଠାରୁ "ସଲଫୋନାମାଇଡ୍" ନାମ ଆସିଛି।

ତେବେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କିପରି କାମ କରନ୍ତି? ଭାବନ୍ତୁ, ଆମ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ଜୀବାଣୁମାନଙ୍କୁ ବଞ୍ଚିବା ଏବଂ ପ୍ରସାର ପାଇଁ ଖାଦ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ। ଏହି ଜୀବାଣୁଗୁଡ଼ିକୁ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଫୋଲେଟ୍, କିମ୍ବା ଭିଟାମିନ୍ B9 । ଏହି ସଲଫା ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଯାହା କରନ୍ତି ତାହା ହେଉଛି ଜୀବାଣୁମାନଙ୍କର ଏହି ଫୋଲେଟ୍ ତିଆରି କରିବାର କ୍ଷମତାକୁ ଅବରୋଧ କରିବା। ଏହା ଖାଦ୍ୟ ବିନା ଭୋକରେ ରହିବା ଭଳି। ଯେତେବେଳେ ଜୀବାଣୁଗୁଡ଼ିକ ଫୋଲେଟ୍ ରୁ ବଞ୍ଚିତ ହୁଅନ୍ତି, ସେମାନେ ବିଭାଜିତ ହୋଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ କିମ୍ବା ବଢ଼ିପାରନ୍ତି ନାହିଁ ଏବଂ ଧୀରେ ଧୀରେ ମରିଯାଆନ୍ତି।

ଏବେ ତୁମେ ଭାବୁଥିବ, "ଆମକୁ ମଧ୍ୟ ଫୋଲେଟ୍ ଦରକାର, ତେବେ ଏହା ଆମକୁ କ୍ଷତି କରିବ ନାହିଁ କି?" ଏହା ଏକ ଭଲ ପ୍ରଶ୍ନ! କିନ୍ତୁ ଆମେ, ଅର୍ଥାତ୍ ମଣିଷମାନେ, ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରୁ ଆବଶ୍ୟକ ଫୋଲେଟ୍ ପାଇଥାଉ। ଆମେ ଆମ ଶରୀରରେ ଫୋଲେଟ୍ ତିଆରି କରୁନାହୁଁ। ତେଣୁ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ସିଧାସଳଖ ଆମ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ସେହି ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ। ସେଥିପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକ ଜୀବାଣୁ ମାରିବାର ଏକ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଉପାୟ।

ସଲଫା ଔଷଧ ଆଜି ମଧ୍ୟ ସେତିକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେପରି ସେତେବେଳେ ଥିଲା।

ସଲଫୋନାମାଇଡ୍ ପ୍ରଥମ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଆବିଷ୍କୃତ ନଥିଲା। କିନ୍ତୁ 1930 ଦଶକରେ ଏହାର ଆବିଷ୍କାର ପରେ, ଏହା ପ୍ରାୟ ଦଶ ବର୍ଷ ପାଇଁ ଉପଲବ୍ଧ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଶ୍ରେଣୀ ଥିଲା। ପେନିସିଲିନ୍ ଲୋକପ୍ରିୟ ହେବା ପୂର୍ବରୁ, ଏହି ସଲଫା ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣରୁ ମୃତ୍ୟୁକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥିଲା।

କିନ୍ତୁ ଆଜିକାଲି ସଲଫୋନାମାଇଡ୍ କେବଳ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହି ଶ୍ରେଣୀର ଔଷଧ ମଧୁମେହ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, HIV ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ କିଛି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ସଲଫୋନାମାଇଡ୍ ଗୋଷ୍ଠୀର ଅନ୍ୟ କେଉଁ ଔଷଧ ଅଛି?

ଏହି ତାଲିକା ଟିକେ ଲମ୍ବା, କିନ୍ତୁ ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକର କେତେ ବ୍ୟବହାର ତାହା ବିଷୟରେ ଏକ ଧାରଣା ଦେବ। ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଦୁଇଟି ଭାଗରେ ବିଭକ୍ତ କରିବା।

'ସଲଫା ଆଲର୍ଜିକ୍' କାହାଣୀଟି ସତ୍ୟ କି?

ହଁ, ସଲଫୋନାମାଇଡ୍ ଔଷଧ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ହୋଇପାରେ। ସାରା ବିଶ୍ୱରେ, ପ୍ରତି 100 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 3 ରୁ 8 ଜଣ ସଲଫା ଔଷଧ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏହା ପେନିସିଲିନ୍ ଭଳି ଅନ୍ୟ ସାଧାରଣ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ହାର ସହିତ ସମାନ।

କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ କେବଳ ଗୋଟିଏ ସଲଫା ଔଷଧ ପ୍ରତି ଆପଣଙ୍କର ଆଲର୍ଜି ଥିଲା, ତେଣୁ ଆପଣ ଅନ୍ୟ ସମସ୍ତ ସଲଫା ଔଷଧ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ହେବେ ନାହିଁ । ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ବାକ୍ଟ୍ରିମ୍ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ସେଲେବ୍ରେକ୍ସ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ନ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ ଅଧିକ। କାରଣ ଦୁଇଟି ଔଷଧର ରାସାୟନିକ ଗଠନ ଭିନ୍ନ।

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କେବେ ସଲଫା ଔଷଧ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ସେ ଏକ ସୁରକ୍ଷିତ ବିକଳ୍ପ ଲେଖିପାରିବେ।

ଏହି ଔଷଧର କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କିମ୍ବା ବିପଦ ଅଛି କି?

ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ପରି, ସଲଫୋନାମାଇଡ୍‌ର କିଛି ଅସୁବିଧା ଏବଂ ବିପଦ ଥାଇପାରେ।

• ଜୀବାଣୁ ପ୍ରତିରୋଧ: ସମୟ ସହିତ, କିଛି ଜୀବାଣୁ ଏହି ଔଷଧ ପ୍ରତି 'ଆସକ୍ତ' ହୋଇପାରନ୍ତି ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ ହୋଇପାରନ୍ତି। ତା'ପରେ ଔଷଧ ସେହି ଜୀବାଣୁ ଉପରେ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ।
• ଗମ୍ଭୀର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, କିଛି ଲୋକ ଗୁରୁତର ଚର୍ମ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଷ୍ଟିଭେନ୍ସ-ଜନସନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏବଂ ବିଷାକ୍ତ ଏପିଡର୍ମାଲ ନେକ୍ରୋଲିସିସ୍ ଦୁଇଟି ଏପରି ଗମ୍ଭୀର, କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ, ଅବସ୍ଥା। ଏହିପରି କିଛି ବିଷୟରେ ଭୟଭୀତ ହେବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣ ଯେଉଁ ଔଷଧ ନେଉଛନ୍ତି ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଭଲ।

ବାକ୍ଟ୍ରିମ୍ ଏକ ସଲଫୋନାମାଇଡ୍ କି?

ହଁ, ଆଂଶିକ ଭାବରେ। Bactrim™ ଔଷଧରେ ସଲଫାମେଥୋକ୍ସାଜୋଲ, ଏକ ସଲଫୋନାମାଇଡ୍, ଏବଂ ଟ୍ରାଇମେଥୋପ୍ରିମ୍ ନାମକ ଅନ୍ୟ ଏକ ଔଷଧ ଅଛି, ଯାହା ସମାନ ଭାବରେ କାମ କରେ।

ସେଲେବ୍ରେକ୍ସ ମଧ୍ୟ ଏକ ସଲଫା ଔଷଧ କି?

ହଁ। ସେଲେକୋକ୍ସିବ (Celebrex®) ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଯାହା ସଲଫୋନାମାଇଡ୍ ଶ୍ରେଣୀର।

ଏହି ଔଷଧ ପରିସ୍ରାରେ ସ୍ଫଟିକ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ କି?

କିଛି ସଲଫା ଔଷଧ ପରିସ୍ରାରେ ସ୍ଫଟିକ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ନୁହେଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ଲେଖିଦିଅନ୍ତି, ତେବେ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ରୋକିବା ପାଇଁ କ'ଣ କରିବାକୁ ହେବ ତାହା କହିବେ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଅନ୍ତୁ)। ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ସଲଫୋନାମାଇଡ୍ସ ହେଉଛି ଏକ ପରୀକ୍ଷିତ ଏବଂ ପ୍ରମାଣିତ ଔଷଧ ଶ୍ରେଣୀ ଯାହାର ଇତିହାସ 90 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ। ପ୍ରାରମ୍ଭରେ କେବଳ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଥିଲା, ଏବେ ଏଗୁଡ଼ିକ ମୁଣ୍ଡରୁ ପାଦ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିଭିନ୍ନ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଛି।