ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଡିପ୍ରେସନ ଏକ ବହୁତ କଷ୍ଟକର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ମନ ଏବଂ ଶରୀର ଉଭୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ତେଣୁ ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରୁ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରୁ, ଆମର ଆଶା ଥାଏ ଯେ ଆମେ ଏହି ଅବସ୍ଥାରୁ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବୁ। କିନ୍ତୁ କଳ୍ପନା କର, ତୁମେ ଗୋଟିଏ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କଲ, କିନ୍ତୁ ତାହା କାମ କଲା ନାହିଁ। ତା’ପରେ ଡାକ୍ତର ଆଉ ଏକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କଲେ, ଏବଂ ତାହା ଆଶା ଅନୁଯାୟୀ କାମ କଲା ନାହିଁ? ତୁମେ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ହତାଶା, ଭୟ ଏବଂ ଅସହାୟତାକୁ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିବା ପାଇଁ କୌଣସି ଶବ୍ଦ ନାହିଁ, ଠିକ୍ ନା? ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସମାନ ଅଭିଜ୍ଞତା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ବିଷୟ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, କିନ୍ତୁ ସେ ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଆଲୋଚନା ହୁଏ ନାହିଁ। ତାହା ହେଉଛି ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ।

'ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ' କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଡିପ୍ରେସନର ଏକ ପ୍ରକାର। କିନ୍ତୁ ଏହାର ବିଶେଷତ୍ୱ ​​ହେଉଛି ଏହା ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ସହଜରେ ସୁସ୍ଥ ହୁଏ ନାହିଁ। ଯଦିଓ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହାର କୌଣସି ଏକକ ପରିଭାଷା ନାହିଁ, ସାଧାରଣତଃ ଗୃହୀତ ମତ ହେଉଛି ଯେ ଯଦି ଦୁଇଟି ଭିନ୍ନ ଶ୍ରେଣୀର ଅତି କମରେ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ଠିକ୍ ମାତ୍ରାରେ ଏବଂ ସଠିକ୍ ସମୟ ପାଇଁ ନେବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଡିପ୍ରେସନର ଲକ୍ଷଣ କମି ନଯାଏ , ତେବେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ 'ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ' କୁହାଯାଏ।

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଡିପ୍ରେସନ ଅଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ ଚୟନିତ ସେରୋଟୋନିନ୍ ରିଅପ୍ଟେକ୍ ଇନହିବିଟର (SSRI) (ଯଥା, ଫ୍ଲୁଅକ୍ସେଟିନ୍)। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ 6 ରୁ 8 ସପ୍ତାହ ପରେ ଭଲ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସେହି ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିଦେବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଭିନ୍ନ ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରିବେ, ଯାହା ଏକ ଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ କାମ କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ ସେରୋଟୋନିନ୍-ନୋରେପିନଫ୍ରେନ୍ ରିଅପ୍ଟେକ୍ ଇନହିବିଟର (SNRI) (ଯଥା, ଭେନ୍ଲାଫ୍ୟାକ୍ସିନ କିମ୍ବା ଡୁଲୋକ୍ସେଟିନ୍)। ଯଦି ସେହି ଦ୍ୱିତୀୟ ଔଷଧ କାମ ନ କରେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ ଅଛି।

ଆପଣ କିପରି ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବେ ଯେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି?

ଏହା ଏପରି କିଛି ନୁହେଁ ଯାହା ରାତାରାତି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଆଯାଇପାରିବ। ଏହା ଏପରି କିଛି ଯାହା ଧୀରେ ଧୀରେ କରିବାକୁ ପଡିବ, ବହୁତ ଧର୍ଯ୍ୟର ସହିତ। ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି ବୋଲି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନେକ ପଦକ୍ଷେପ ଅନୁସରଣ କରିବେ।

ଔଷଧ ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ସମୟ ଦେବା

ଡିପ୍ରେସନ ପାଇଁ ଔଷଧ କାମ କରିବାକୁ ସମୟ ଲାଗେ। କିଛି ଲୋକ କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଔଷଧର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଭାବ ଦେଖାଯିବା ପାଇଁ ଅତି କମରେ 6 ରୁ 8 ସପ୍ତାହ ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ତେଣୁ, ଗୋଟିଏ ଔଷଧ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିବା ଏବଂ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପରେ "ଏହା କାମ କରୁନାହିଁ" ଭାବି ବନ୍ଦ କରିବା ଭଲ ନୁହେଁ। ଧର୍ଯ୍ୟ ରଖିବା ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ସଠିକ୍ ଡୋଜ୍ ଦେବା

ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଷୟ। କେତେକ ସମୟରେ ଡାକ୍ତର କମ୍ ମାତ୍ରାରେ ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଯଦି ଏହାର ଆଶାନୁରୂପ ପ୍ରଭାବ ନପଡ଼େ, ତେବେ ସେ ତୁରନ୍ତ ଔଷଧ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ପ୍ରଥମ କାମ ହେଉଛି ବର୍ତ୍ତମାନର ଔଷଧର ପରିମାଣ ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି କରିବା। କିଛି ଲୋକ ଅନେକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଖାଇଥିବେ, କିନ୍ତୁ ସେମାନେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କମ୍ ମାତ୍ରାରେ ନେଇଥିବେ।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣ ସର୍ବାଧିକ ଲାଭ ପାଇବା ପାଇଁ 100 ମିଲିଗ୍ରାମ ଔଷଧ ଦେଇପାରିବେ, ତେବେ ଆପଣ କହିପାରିବେ ନାହିଁ ଯେ ଯଦି ଆପଣ 50 ମିଲିଗ୍ରାମ ଦିଅନ୍ତି ତେବେ ଔଷଧ ବିଫଳ ହେଲା ଏବଂ ଏହା କାମ କରେ ନାହିଁ। ପ୍ରତ୍ୟେକ ଔଷଧର ସର୍ବାଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଡୋଜ୍ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି ଯାତ୍ରାକୁ ଆହୁରି ଟିକିଏ ବୁଝାଇବା ପାଇଁ ଆସନ୍ତୁ ଏହି ସାରଣୀକୁ ଦେଖିବା।

ଆଶା ଛାଡ଼ ନାହିଁ! ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା।

'ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ' ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଲେ ଭାରୀ ବୋଝ ଏବଂ ଭୟ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣ ଭାବିପାରନ୍ତି, "ଓଃ, ମୁଁ କେବେ ଭଲ ହେବି ନାହିଁ।" କିନ୍ତୁ ଆମେ କହୁଛୁ, ଦୟାକରି ଆଶା ଛାଡ଼ନ୍ତୁ ନାହିଁ ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଚିହ୍ନିବାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ତୁମର ଯାତ୍ରା ଶେଷ ହୋଇଗଲା। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ତୁମକୁ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ଆବଶ୍ୟକ ଯାହା ସାଧାରଣଠାରୁ ଭିନ୍ନ ଏବଂ ତୁମ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ।

ଏହି ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଅନ୍ୟ ଅନେକ ବିକଳ୍ପ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବେ, ଯେଉଁଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ବୃଦ୍ଧି: ବର୍ତ୍ତମାନର ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟରେ ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଯୋଡିବା।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା: ଔଷଧ ସହିତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିବା।
• ମନୋଚିକିତ୍ସା: କଥାବାର୍ତ୍ତା ଚିକିତ୍ସା। ଔଷଧ ସହିତ ବ୍ୟବହାର କଲେ ମନୋଚିକିତ୍ସା ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୋଇପାରେ।

ଏହା ସବୁ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା, ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯିବ। ତେଣୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ ଖୋଲା ଏବଂ ସଚ୍ଚୋଟ ରହିବା । ଆପଣ କ’ଣ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ଭୟ, ଆପଣଙ୍କ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ତାଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ ଏବଂ ପଛକୁ ହଟି ଯାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ।