ਕੀ ਤੁਸੀਂ ਕਦੇ ਇਸ ਡਾਕਟਰੀ ਸਥਿਤੀ ਬਾਰੇ ਸੁਣਿਆ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਆਰਟੀਰੀਓਵੇਨਸ ਫਿਸਟੁਲਾ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ? ਸ਼ਾਇਦ ਤੁਸੀਂ ਇਹ ਨਾਮ ਇਸ ਲਈ ਸੁਣਿਆ ਹੋਵੇਗਾ ਕਿਉਂਕਿ ਤੁਹਾਡਾ ਕੋਈ ਦੋਸਤ ਗੁਰਦੇ ਦਾ ਡਾਇਲਸਿਸ ਕਰਵਾ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਜਾਂ ਸ਼ਾਇਦ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਸਰੀਰ 'ਤੇ ਕਿਤੇ ਇੱਕ ਨਾੜੀ ਦੇਖੀ ਹੋਵੇਗੀ ਜੋ ਸੁੱਜੀ ਹੋਈ ਹੈ ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਇਸਨੂੰ ਛੂਹਦੇ ਹੋ ਤਾਂ ਅਜੀਬ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਾਲ ਧੜਕਦੀ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਉਹ ਖਾਸ ਸਥਿਤੀ ਹੈ ਜਿਸ ਬਾਰੇ ਅਸੀਂ ਅੱਜ ਗੱਲ ਕਰਨ ਜਾ ਰਹੇ ਹਾਂ। ਚਿੰਤਾ ਨਾ ਕਰੋ, ਅਸੀਂ ਇਸ ਬਾਰੇ ਸਿੰਹਾਲੀ ਵਿੱਚ ਗੱਲ ਕਰਾਂਗੇ ਜਿਸਨੂੰ ਤੁਸੀਂ ਸਮਝ ਸਕਦੇ ਹੋ।
ਇਹ ਆਰਟੀਰੀਓਵੇਨਸ ਫਿਸਟੁਲਾ ਕੀ ਹੈ?
ਸਿੱਧੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਆਰਟੀਰੀਓਵੇਨਸ ਫਿਸਟੁਲਾ ਇੱਕ ਧਮਣੀ (ਇੱਕ ਨਾੜੀ ਜੋ ਦਿਲ ਤੋਂ ਖੂਨ ਲੈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ) ਅਤੇ ਇੱਕ ਨਾੜੀ (ਇੱਕ ਨਾੜੀ ਜੋ ਖੂਨ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਦਿਲ ਤੱਕ ਲੈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ) ਵਿਚਕਾਰ ਸਿੱਧਾ ਸਬੰਧ ਹੈ। ਇਹ ਦੋ ਪਾਣੀ ਦੀਆਂ ਪਾਈਪਾਂ ਨੂੰ ਆਪਸ ਵਿੱਚ ਜੋੜਨ ਵਾਂਗ ਹੈ। ਇਹ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਕਿਤੇ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਸਾਡੇ ਅੰਗਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦਿਮਾਗ, ਗੁਰਦੇ) ਅਤੇ ਸਾਡੇ ਅੰਗਾਂ ਵਿੱਚ।
ਇਸਨੂੰ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸੋਚੋ: ਸਾਡੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦਾ ਸੰਚਾਰ ਸੜਕਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਾਂਗ ਹੈ।
- ਧਮਨੀਆਂ: ਇਹ ਵੱਡੇ ਹਾਈਵੇਅ ਵਾਂਗ ਹਨ। ਇਹ ਦਿਲ ਤੋਂ ਸਰੀਰ ਦੇ ਬਾਕੀ ਹਿੱਸੇ ਤੱਕ ਸਾਫ਼ ਖੂਨ (ਆਕਸੀਜਨ ਨਾਲ ਭਰਪੂਰ) ਲੈ ਕੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਇੱਥੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਉੱਚਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
- ਨਾੜੀਆਂ: ਇਹ ਉਹ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਸਰੀਰ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹਿੱਸਿਆਂ ਤੋਂ ਡੀਆਕਸੀਜਨ ਰਹਿਤ ਖੂਨ (ਕਾਰਬਨ ਡਾਈਆਕਸਾਈਡ ਵਿੱਚ ਉੱਚ) ਨੂੰ ਦਿਲ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸ ਲੈ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦਾ ਦਬਾਅ ਧਮਨੀਆਂ ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
- ਕੇਸ਼ੀਲਾਂ: ਇਹ ਬਹੁਤ ਹੀ ਬਰੀਕ, ਛੋਟੇ, ਤੰਗ ਰਸਤੇ (ਬਾਈਪਾਸ) ਹਨ। ਧਮਨੀਆਂ ਤੋਂ ਖੂਨ ਇਹਨਾਂ ਕੇਸ਼ੀਲਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘਦਾ ਹੈ, ਸਰੀਰ ਦੇ ਹਰੇਕ ਸੈੱਲ ਨੂੰ ਪੋਸ਼ਣ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸ ਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਧਮਨੀਆਂ ਤੋਂ ਖੂਨ ਸਿੱਧਾ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਜਾਂਦਾ। ਇਹ ਪਹਿਲਾਂ ਬਹੁਤ ਛੋਟੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਇੱਕ ਨੈਟਵਰਕ ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘਦਾ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਕੇਸ਼ੀਲਾਂ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਫਿਸਟੁਲਾ ਬਣਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਖੂਨ ਇਸ ਕੇਸ਼ੀਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਬਾਈਪਾਸ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਧਮਣੀ ਤੋਂ ਸਿੱਧਾ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਛਾਲ ਮਾਰਦਾ ਹੈ।
ਇਸ ਨਾਲ ਕਈ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਪੈਦਾ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ:
- ਨਾੜੀਆਂ ਧਮਨੀਆਂ ਵਿੱਚ ਉੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਦਬਾਅ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ, ਇਸ ਲਈ ਉਹ ਫੁੱਲਣ ਅਤੇ ਸੁੱਜਣ ਲੱਗਦੀਆਂ ਹਨ।
- ਖੂਨ ਸੰਚਾਰ ਵਿਘਨ ਪੈ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਕੁਝ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਖੂਨ ਨਹੀਂ ਪਹੁੰਚ ਸਕਦਾ।
- ਜੇਕਰ ਇਹ ਫਿਸਟੁਲਾ ਵੱਡਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਦਿਲ ਨੂੰ ਖੂਨ ਪੰਪ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਿਹਨਤ ਕਰਨੀ ਪੈਂਦੀ ਹੈ। ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਸ ਨਾਲ ਦਿਲ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਸਥਿਤੀ ਜਿਸਨੂੰ ਅਸੀਂ "ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ" ਕਹਿੰਦੇ ਹਾਂ।
ਕਈ ਵਾਰ ਇਹ ਫਿਸਟੁਲਾ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਜਾਣਬੁੱਝ ਕੇ ਬਣਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਡਾਇਲਸਿਸ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਫਿਰ ਇਹ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਕੁਝ ਫਿਸਟੁਲਾ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਕੁਝ ਗੰਭੀਰ ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਇਹ ਬਿਮਾਰੀ ਕਿਸਨੂੰ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ? ਇਹ ਕਿੰਨੀ ਆਮ ਹੈ?
ਇਹ ਫਿਸਟੁਲਾ ਕਿਸੇ ਵੀ ਉਮਰ ਵਿੱਚ ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਵਿੱਚ ਵੀ ਵਿਕਸਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੱਟ ਲੱਗਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵਿਕਸਤ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। ਕੁਝ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਫਿਸਟੁਲਾ ਕੁਝ ਖਾਸ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
ਦਰਅਸਲ, ਫਿਸਟੁਲਾ ਨਾਮਕ ਇਹ ਸਥਿਤੀ ਬਹੁਤ ਆਮ ਹੈ। ਪਰ ਸਾਰੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀਆਂ।
- ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ: ਡਾਇਲਸਿਸ ਵਾਲੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਬਣਾਏ ਗਏ ਫਿਸਟੁਲਾ।
- ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਆਮ: ਫਿਸਟੁਲਾ ਜੋ ਜਨਮ ਸਮੇਂ ਮੌਜੂਦ ਹੁੰਦੇ ਹਨ (ਅਸੀਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ "(ਜਮਾਂਦਰੂ ਫਿਸਟੁਲਾ)" ਕਹਿੰਦੇ ਹਾਂ)।
ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਲੱਛਣ ਕੀ ਹਨ?
ਲੱਛਣ ਇਸ ਗੱਲ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਕਿੱਥੇ ਸਥਿਤ ਹੈ। ਕੁਝ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਵੀ ਲੱਛਣ ਬਿਲਕੁਲ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਲੱਛਣ ਹਨ:
- ਸੋਜ: ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਸੋਜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਫਿਸਟੁਲਾ ਵਿੱਚ ਨਜ਼ਰ ਆਉਂਦਾ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਇੱਕ ਬਾਂਹ ਜਾਂ ਲੱਤ ਦਾ ਇੱਕ ਹਿੱਸਾ ਦੂਜਿਆਂ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੁੱਜਿਆ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਚਮੜੀ ਦਾ ਰੰਗ ਬਦਲਣਾ: ਉਸ ਖੇਤਰ ਦੀ ਚਮੜੀ ਜਾਮਨੀ ਜਾਂ ਗੂੜ੍ਹੀ ਲਾਲ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
- ਵੈਰੀਕੋਜ਼ ਨਾੜੀਆਂ: ਨਾੜੀਆਂ ਵਧੀਆਂ ਅਤੇ ਮਰੋੜੀਆਂ ਹੋਈਆਂ ਦਿਖਾਈ ਦੇ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
- ਗਰਮ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਣਾ: ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਉਸ ਥਾਂ ਨੂੰ ਛੂਹਦੇ ਹੋ ਜਿੱਥੇ ਫਿਸਟੁਲਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਦੂਜੇ ਖੇਤਰਾਂ ਨਾਲੋਂ ਗਰਮ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਖੂਨ ਦੇ ਵਹਾਅ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦੇ ਲੱਛਣ (`(ਇਸਕੇਮੀਆ)` ਜਾਂ `(ਸਟੀਲ ਸਿੰਡਰੋਮ)`)
ਕਈ ਵਾਰ, ਜੇਕਰ ਕਿਸੇ ਬਾਂਹ ਜਾਂ ਲੱਤ ਵਿੱਚ ਫਿਸਟੁਲਾ ਬਹੁਤ ਵੱਡਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਰੀਰ ਦੇ ਉਹਨਾਂ ਹਿੱਸਿਆਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਉਂਗਲਾਂ) ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦਾ ਪ੍ਰਵਾਹ ਘੱਟ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਫਿਸਟੁਲਾ ਤੋਂ ਦੂਰ ਹਨ। ਇਸਨੂੰ ਇਸਕੇਮੀਆ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਫਿਸਟੁਲਾ ਉਸ ਖੂਨ ਨੂੰ "ਚੋਰੀ" ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜੋ ਉਨ੍ਹਾਂ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਇਸੇ ਕਰਕੇ ਕੁਝ ਲੋਕ ਇਸਨੂੰ "ਸਟੀਲ ਸਿੰਡਰੋਮ" ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ।
ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸਮੇਂ, ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ:
- ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ ਅਤੇ ਝਰਨਾਹਟ ਦੀ ਭਾਵਨਾ।
- ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਮਰੋੜ ਜਾਂ ਦਰਦ।
- ਚਮੜੀ ਦੇ ਜ਼ਖ਼ਮ (ਫੋੜੇ) ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਠੀਕ ਹੋਣ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਮਾਂ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਬਿਲਕੁਲ ਵੀ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ।
ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣ
ਵੱਡਾ ਫਿਸਟੁਲਾ ਵੀ ਦਿਲ ਲਈ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਖੂਨ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਨਹੀਂ ਵਗਦਾ, ਇਸ ਲਈ ਦਿਲ ਨੂੰ ਖੂਨ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪੰਪ ਕਰਨ ਲਈ ਵਧੇਰੇ ਮਿਹਨਤ ਕਰਨੀ ਪੈਂਦੀ ਹੈ। ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਹ ਦਿਲ ਨੂੰ ਕਮਜ਼ੋਰ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਲੱਛਣ ਜਿਵੇਂ ਕਿ:
- ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ (ਡਿਸਪਨੀਆ)।
- ਥਕਾਵਟ, ਥਕਾਵਟ।
- ਲੱਤਾਂ ਅਤੇ ਪੈਰਾਂ ਦੀ ਸੋਜ (ਸੋਜ)।
ਜਮਾਂਦਰੂ ਆਰਟੀਰੀਓਵੇਨਸ ਫਿਸਟੁਲਾ (`(ਜਮਾਂਦਰੂ ਆਰਟੀਰੀਓਵੇਨਸ ਫਿਸਟੁਲਾ)`)
ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਉਦੋਂ ਬਣਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਭਰੂਣ ਅਜੇ ਗਰਭ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਲੱਛਣ ਥੋੜੇ ਵੱਖਰੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਸਰੀਰ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ ਲਿਆ ਸਕਦੇ ਹਨ।
- ਜੇਕਰ ਇਸਨੂੰ ਕਿਸੇ ਬਾਂਹ ਜਾਂ ਲੱਤ 'ਤੇ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹ ਬਾਂਹ/ਲੱਤ ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨਾਲ ਭਰੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਹੱਡੀਆਂ ਲੰਬੀਆਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
- ਕੁਝ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਉਂਗਲਾਂ ਦੇ ਸਿਰੇ ਸੁੱਜ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਨਰਮ ਨਹੁੰ, ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਉਭਾਰ, ਅਤੇ ਸਿਰੇ 'ਤੇ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਵਕਰ (ਇਸਨੂੰ ਕਲੱਬਿੰਗ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਕਈ ਵਾਰ, ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਬਾਂਹ/ਲੱਤ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦਾ ਪ੍ਰਵਾਹ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਹ ਖੇਤਰ ਨੀਲਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਇਸ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਬਣਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਕੀ ਹੈ?
ਤਿੰਨ ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਹਨ:
1. ਸੱਟਾਂ:ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਅਚਾਨਕ ਵਿਕਾਸ ਦਾ ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਸੱਟ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਜੇਕਰ ਧਮਣੀ ਅਤੇ ਨਾੜੀ ਦੋਵੇਂ ਨੁਕਸਾਨੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਭਾਵੇਂ ਕਿਸੇ ਗੰਭੀਰ ਹਾਦਸੇ ਕਾਰਨ ਹੋਵੇ ਜਾਂ ਚਾਕੂ ਨਾਲ ਕੱਟੇ ਜਾਣ ਕਾਰਨ, ਉਹ ਇਕੱਠੇ ਚਿਪਕ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਠੀਕ ਹੋਣ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦਾ ਸਬੰਧ ਬਣਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਕਈ ਵਾਰ ਇਹ ਸੱਟ ਲੱਗਣ ਤੋਂ ਸਾਲਾਂ ਬਾਅਦ ਹੀ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ।
2. ਜਮਾਂਦਰੂ: ਇਹ ਉਹ ਸਥਿਤੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਉਦੋਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਦੋਂ ਬੱਚਾ ਅਜੇ ਵੀ ਗਰਭ ਵਿੱਚ ਵਿਕਾਸ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਸਮਾਂ, ਇਹ ਇੱਕ ਵੱਡੇ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੀ ਬਜਾਏ ਕਈ ਛੋਟੇ ਫਿਸਟੁਲਾ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜੇਕਰ ਇਹ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਖੇਤਰ (ਜਿਵੇਂ ਦਿਮਾਗ) ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਘਾਤਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
3. ਡਾਇਲਸਿਸ: ਗੁਰਦੇ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ 'ਤੇ ਡਾਇਲਸਿਸ ਕਰਨ ਲਈ , ਡਾਕਟਰ ਸਰਜਰੀ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜਾਣਬੁੱਝ ਕੇ ਫਿਸਟੁਲਾ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਨਾਲ ਡਾਇਲਸਿਸ ਮਸ਼ੀਨ ਨਾਲ ਜੁੜੀਆਂ ਸੂਈਆਂ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਫਿੱਟ ਹੋ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਖੂਨ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਵਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਦਰਅਸਲ, ਇਸ ਕਾਰਨ ਕਰਕੇ ਫਿਸਟੁਲਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦੇਖੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੀ, ਕੈਂਸਰ, ਕੁਝ ਲਾਗਾਂ, ਜਾਂ ਐਨਿਉਰਿਜ਼ਮ ਵਰਗੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਕਾਰਨ ਵੀ ਫਿਸਟੁਲਾ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਸਥਿਤੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਧਮਣੀ ਦੀ ਕੰਧ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਗੁਬਾਰੇ ਵਾਂਗ ਫੁੱਲ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਨੇੜਲੀ ਨਾੜੀ 'ਤੇ ਦਬਾਅ ਪੈਂਦਾ ਹੈ।
ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ: ਫਿਸਟੁਲਾ ਇੱਕ ਛੂਤ ਵਾਲੀ ਬਿਮਾਰੀ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਇਸਨੂੰ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਤੋਂ ਨਹੀਂ ਫੜ ਸਕਦੇ, ਅਤੇ ਨਾ ਹੀ ਤੁਸੀਂ ਇਸਨੂੰ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਨੂੰ ਫੈਲਾ ਸਕਦੇ ਹੋ।
ਡਾਕਟਰ ਇਸਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕਿਵੇਂ ਕਰਦੇ ਹਨ? (ਨਿਦਾਨ)
ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਕੋਲ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਦੇ ਕਈ ਤਰੀਕੇ ਹਨ। ਉਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਰੀਰਕ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਕੁਝ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਇਮੇਜਿੰਗ ਟੈਸਟ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਸਰੀਰਕ ਜਾਂਚ ਦੌਰਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਕੁਝ ਗੱਲਾਂ ਇਹ ਹਨ:
- ਜਾਂਚ: ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਡੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਉਸ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਦੇਖੇਗਾ ਜਿੱਥੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੋਈ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ, ਜਾਂ ਇਸ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੋਰ ਖੇਤਰਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖੇਗਾ। ਉਹ ਸੋਜ, ਰੰਗ-ਬਰੰਗੇਪਣ, ਜਾਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਫੁੱਲਣ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨਗੇ।
- ਸੁਣਨਾ: ਸ਼ੱਕੀ ਫਿਸਟੁਲਾ ਨੂੰ ਸੁਣਨ ਲਈ ਸਟੈਥੋਸਕੋਪ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਇਸ ਲਈ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਫਿਸਟੁਲਾ ਵਿੱਚੋਂ ਵਗਦਾ ਖੂਨ ਇੱਕ ਅਸਾਧਾਰਨ ਆਵਾਜ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਮਸ਼ੀਨ ਵਾਂਗ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਂਗ ਆਵਾਜ਼ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਖੂਨ ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਪਾਸੇ ਨਹੀਂ, ਸਗੋਂ ਦੋਵਾਂ ਦਿਸ਼ਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਵਗ ਰਿਹਾ ਹੈ।
- ਧੜਕਣ: ਜਦੋਂ ਖੂਨ ਫਿਸਟੁਲਾ ਵਿੱਚੋਂ ਵਗਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਧੜਕਣ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਜਿਸਨੂੰ ਆਪਣਾ ਹੱਥ ਇਸ 'ਤੇ ਰੱਖ ਕੇ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਡਾਕਟਰ ਉਸ ਖੇਤਰ 'ਤੇ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਦਬਾ ਵੀ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਅਜਿਹਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਿਹੀ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਵੀ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੀ ਨਿਸ਼ਾਨੀ ਹੈ।
ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਕਿਹੜੇ ਟੈਸਟ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ?
ਤੁਹਾਡੇ ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਜਾਂ ਵੱਧ ਟੈਸਟ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ:
- ਡੁਪਲੈਕਸ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ: ਇਹ ਸਰੀਰ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦੇਖਣ ਲਈ ਉੱਚ-ਆਵਿਰਤੀ ਵਾਲੀਆਂ ਧੁਨੀ ਤਰੰਗਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਉਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਇੱਕ ਚਮਗਿੱਦੜ ਹਨੇਰੇ ਵਿੱਚ ਚੀਜ਼ਾਂ ਲੱਭਣ ਲਈ ਆਵਾਜ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਆਕਾਰ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਮ:ਇਸ ਟੈਸਟ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਖਾਸ ਤਰਲ (ਅਸੀਂ ਇਸਨੂੰ "ਕੰਟਰਾਸਟ ਡਾਈ" ਕਹਿੰਦੇ ਹਾਂ) ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜਾਂ ਤਾਂ ਐਕਸ-ਰੇ ਜਾਂ ਸੀਟੀ ਸਕੈਨ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਤਰਲ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਸਾਫ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਖੇਤਰ ਨੂੰ ਲੱਭਣਾ ਆਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ।
- ਐਮਆਰਆਈ (ਮੈਗਨੈਟਿਕ ਰੈਜ਼ੋਨੈਂਸ ਇਮੇਜਿੰਗ): ਇਹ ਸਰੀਰ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦੀਆਂ ਬਹੁਤ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤਸਵੀਰਾਂ ਲੈਣ ਲਈ ਇੱਕ ਮਜ਼ਬੂਤ ਚੁੰਬਕੀ ਖੇਤਰ ਅਤੇ ਕੰਪਿਊਟਰ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਫਿਸਟੁਲਾ ਵਰਗੀਆਂ ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ ਦੀ ਵੀ ਜਾਂਚ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਇਸ ਦੇ ਇਲਾਜ ਕੀ ਹਨ? ਕੀ ਇਸ ਦਾ ਇਲਾਜ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ?
ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਫਿਸਟੁਲਾ ਠੀਕ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਇਸਦੇ ਆਕਾਰ ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਜਮਾਂਦਰੂ ਫਿਸਟੁਲਾ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਹਨਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹਨਾਂ ਕਾਰਨ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਕੁਝ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੀ ਭਾਵੇਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਫਿਸਟੁਲਾ ਹੋਵੇ। ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ:
- ਖੂਨ ਵਗਣਾ: ਜੇਕਰ ਫਿਸਟੁਲਾ ਵਿੱਚੋਂ ਖੂਨ ਵਗ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਜੇ ਇਹ ਗੰਭੀਰ ਹੈ ਅਤੇ ਰੋਕਿਆ ਨਹੀਂ ਜਾ ਸਕਦਾ, ਤਾਂ ਇਸਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਕਰਵਾਉਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
- ਵੱਡਾ ਹੋਣਾ: ਜੇਕਰ ਫਿਸਟੁਲਾ ਜਾਂ ਇਸ ਨਾਲ ਜੁੜੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵੱਡੀਆਂ ਹੋ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਜਾਂ ਆਕਾਰ ਬਦਲਦੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਇਹ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਲਈ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ: ਜੇਕਰ ਫਿਸਟੁਲਾ ਸਰੀਰ ਦੇ ਕਿਸੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਖੂਨ ਇੱਕ ਥਾਂ 'ਤੇ ਰੁਕ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਗੰਭੀਰ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਦਿੱਖ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ: ਕੁਝ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਫਿਸਟੁਲਾ ਕਾਰਨ ਸੋਜ ਅਤੇ ਫੁੱਲੀਆਂ ਹੋਈਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਕਾਰਨ ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਬੇਅਰਾਮੀ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇਸ ਦਿੱਖ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਕਿਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਦਵਾਈ ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?
ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਇਲਾਜ ਹਨ:
- ਕੈਥੀਟਰ-ਅਧਾਰਿਤ ਤਰੀਕੇ: ਇਸ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਲੰਬੀ ਟਿਊਬ ਵਰਗੀ ਡਿਵਾਈਸ (ਇੱਕ ਕੈਥੀਟਰ) ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਵੱਡੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ (ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਮਰ ਵਿੱਚ) ਵਿੱਚ ਪਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੀ ਜਗ੍ਹਾ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਫਿਰ, ਇਸਦੇ ਅੰਦਰ ਫਿਸਟੁਲਾ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਫਿਸਟੁਲਾ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨ ਲਈ ਛੋਟੇ ਯੰਤਰਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੋਇਲ ਜਾਂ ਸਟੈਂਟ ਪਾ ਕੇ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜਾਂ, ਛੇਕ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨ ਲਈ ਸਾਇਨੋਐਕ੍ਰੀਲੇਟ ਗਲੂ ਨਾਮਕ ਇੱਕ ਖਾਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਗੂੰਦ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।
- ਸਰਜਰੀ: ਕਈ ਵਾਰ, ਜੇਕਰ ਫਿਸਟੁਲਾ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਰਾਹੀਂ ਨਹੀਂ ਪਹੁੰਚਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ, ਜਾਂ ਜੇ ਫਿਸਟੁਲਾ ਬਹੁਤ ਵੱਡਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਸਰਜਨ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਲਈ ਸਿੱਧਾ ਕੱਟ ਲਗਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਧਮਣੀ ਅਤੇ ਨਾੜੀ ਨੂੰ ਵੱਖ ਕਰਨਾ, ਜਾਂ ਸਰੀਰ ਦੇ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਹਿੱਸੇ ਤੋਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦਾ ਇੱਕ ਟੁਕੜਾ ਲੈਣਾ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਖਰਾਬ ਹੋਏ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਗ੍ਰਾਫਟ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ: ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਇਸ ਵਿਧੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਫਿਸਟੁਲਾ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰਲੇ ਸੰਬੰਧ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਸਿੱਧੇ ਫਿਸਟੁਲਾ ਵੱਲ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਹ ਦਾਗ ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਖੂਨ ਨੂੰ ਇਸ ਵਿੱਚੋਂ ਵਹਿਣ ਤੋਂ ਰੋਕਦਾ ਹੈ।
ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਫਿਸਟੁਲਾ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਹੋਣ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਖੂਨ ਪਤਲਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦਿੱਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਬਣਨ ਤੋਂ ਰੋਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਥੱਕੇ ਨੂੰ ਟੁੱਟਣ ਅਤੇ ਦਿਲ, ਦਿਮਾਗ ਜਾਂ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਰਗੀਆਂ ਥਾਵਾਂ 'ਤੇ ਫਸਣ ਤੋਂ ਰੋਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਦਿਲ ਦਾ ਦੌਰਾ, ਸਟ੍ਰੋਕ, ਜਾਂ ਪਲਮਨਰੀ ਐਂਬੋਲਿਜ਼ਮ ਵਰਗੀਆਂ ਘਾਤਕ ਸਥਿਤੀਆਂ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਡਾਇਲਸਿਸ ਲਈ ਫਿਸਟੁਲਾ:
ਇਹਨਾਂ ਦਾ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਇਹ ਸਮੱਸਿਆ ਨਹੀਂ ਬਣ ਜਾਂਦੇ। ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਸਮੱਸਿਆ ਪੈਦਾ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਰਜਰੀ ਅਕਸਰ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਵਿਕਲਪ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਇਲਾਜ ਦੀਆਂ ਸੰਭਾਵੀ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਜਾਂ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਇਲਾਜ, ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਆਕਾਰ ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਸਥਾਨ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਸ ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਵਿਸਥਾਰ ਵਿੱਚ ਦੱਸ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਮੈਂ ਆਪਣੀ ਦੇਖਭਾਲ ਕਿਵੇਂ ਕਰਾਂ/ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਿਵੇਂ ਕਰਾਂ?
ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਫਿਸਟੁਲਾ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨਿਦਾਨ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ। ਕਿਉਂਕਿ ਇਸਦੇ ਕੁਝ ਲੱਛਣ ਹੋਰ ਗੰਭੀਰ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਨਿਉਰਿਜ਼ਮ ਜਾਂ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ। ਇਸ ਲਈ, ਕਦੇ ਵੀ ਸਵੈ-ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕਰੋ। ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦੱਸਦਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹ ਸਥਿਤੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਸਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨੀ ਹੈ ਬਾਰੇ ਸਲਾਹ ਦੇਵੇਗਾ।
ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਤੁਸੀਂ ਕਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਠੀਕ ਹੋਵੋਗੇ, ਅਤੇ ਠੀਕ ਹੋਣ ਵਿੱਚ ਕਿੰਨਾ ਸਮਾਂ ਲੱਗੇਗਾ, ਇਹ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਤੀ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੋਵੇਗਾ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਸ ਬਾਰੇ ਵੀ ਦੱਸੇਗਾ।
ਕੀ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਰੋਕਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ?
ਦਰਅਸਲ, ਇਹਨਾਂ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਬਣਨ ਨੂੰ ਰੋਕਣਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨ ਸੱਟਾਂ (ਜੋ ਜਾਣਬੁੱਝ ਕੇ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀਆਂ) ਅਤੇ ਜਮਾਂਦਰੂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। "(ਡਾਇਲਸਿਸ)" ਲਈ ਬਣਾਏ ਗਏ ਫਿਸਟੁਲਾ ਜਾਣਬੁੱਝ ਕੇ ਤੁਹਾਡੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਸਹਾਇਤਾ ਵਜੋਂ ਬਣਾਏ ਗਏ ਹਨ।
ਜੇ ਮੇਰੀ ਇਹ ਸਥਿਤੀ ਹੁੰਦੀ ਤਾਂ ਕੀ ਹੁੰਦਾ? (ਭਵਿੱਖ ਦਾ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ)
ਤੁਹਾਡਾ ਨਤੀਜਾ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਆਕਾਰ, ਸਥਾਨ ਅਤੇ ਕਾਰਨ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰੇਗਾ। ਛੋਟੇ ਫਿਸਟੁਲਾ, ਜਾਂ ਫਿਸਟੁਲਾ ਜੋ ਸਿਰਫ਼ ਕੁਝ ਥਾਵਾਂ 'ਤੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਨੂੰ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੀ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ਼ ਹਲਕੇ ਲੱਛਣ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਕੋਈ ਲੱਛਣ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ।
ਹਾਲਾਂਕਿ, ਵੱਡੇ ਫਿਸਟੁਲਾ, ਜਾਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਖੇਤਰਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦਿਮਾਗ ਜਾਂ ਦਿਲ) ਵਿੱਚ ਫਿਸਟੁਲਾ, ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸੰਭਾਵਨਾ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਬਾਰੇ ਤੁਹਾਡੇ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰਨ ਲਈ ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਵਿਅਕਤੀ ਹੈ।
- ਜਮਾਂਦਰੂ ਫਿਸਟੁਲਾ: ਜੇਕਰ ਇਹ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚੰਗਾ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜੇਕਰ ਇਹ ਗੰਭੀਰ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਹਨ ਅਤੇ ਵੱਡੇ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਇਹ ਗੰਭੀਰ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ, ਅਤੇ ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਮੌਤ ਦਾ ਕਾਰਨ ਵੀ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ।
- ਡਾਇਲਸਿਸ ਲਈ ਬਣਾਏ ਗਏ ਫਿਸਟੁਲਾ: ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਪੈਦਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ। ਜੇਕਰ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਫਿਸਟੁਲਾ ਕਿੰਨਾ ਚਿਰ ਰਹਿ ਸਕਦਾ ਹੈ?
ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਜਿਹਾ ਫਿਸਟੁਲਾ ਸਾਰੀ ਉਮਰ ਮੌਜੂਦ ਰਹਿ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਸਮੱਸਿਆ ਦੇ ਜਾਂ ਬਿਨਾਂ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜੇਕਰ ਫਿਸਟੁਲਾ ਗੰਭੀਰ ਹੈ, ਤਾਂ ਜਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਹੋ ਸਕੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਮਿਲਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਇਹ ਇਸ ਲਈ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦਿਲ 'ਤੇ ਦਬਾਅ ਪਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਇਹ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਕੁਝ ਮਾਮਲੇ ਅਜਿਹੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਿਲ ਆਮ ਵਾਂਗ ਵਾਪਸ ਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਹਮੇਸ਼ਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। ਇਸ ਲਈ, ਜਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਇਲਾਜ ਦਿੱਤਾ ਜਾਵੇ, ਓਨਾ ਹੀ ਬਿਹਤਰ ਹੈ।
ਮੈਨੂੰ ਕਿਸ ਬਾਰੇ ਚਿੰਤਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ? ਮੈਨੂੰ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਕਦੋਂ ਮਿਲਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਫਿਸਟੁਲਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਜਾਂ ਕੋਈ ਲੱਛਣ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਬਦਲਾਅ 'ਤੇ ਨਜ਼ਰ ਰੱਖੋ।
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹਨ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਲਾਹ ਦੇਵੇਗਾ ਕਿ ਇਸਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨੀ ਹੈ ਅਤੇ ਕਿਸ ਚੀਜ਼ ਦਾ ਧਿਆਨ ਰੱਖਣਾ ਹੈ। ਕੁਝ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਕੰਪਰੈਸ਼ਨ ਕੱਪੜੇ ਪਹਿਨਣ ਲਈ ਕਿਹਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਜਮ੍ਹਾਂ ਹੋਣ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹ ਲੱਛਣ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਮਿਲੋ:
- ਨਵਾਂ ਦਰਦ ਜਾਂ ਮੌਜੂਦਾ ਦਰਦ ਦਾ ਵਿਗੜਨਾ।
- ਫਿਸਟੁਲਾ ਵਾਲੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਵਧੀ ਹੋਈ ਸੋਜ, ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਗੰਢ ਵਰਗੀ ਦਿੱਖ (ਜੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਨਹੀਂ ਪਤਾ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਫਿਸਟੁਲਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਸੋਜ/ਗੱਠ ਜੋ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਕਾਰਨ ਦੇ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀ ਹੈ)।
- ਸਰੀਰ ਦੇ ਉਸ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਰੰਗ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਜੋ ਫਿਸਟੁਲਾ ਤੋਂ ਦੂਰ ਹੈ (ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਜੇਕਰ ਫਿਸਟੁਲਾ ਹੱਥ ਵਿੱਚ ਹੈ, ਉਂਗਲਾਂ ਵਿੱਚ)।
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ `(ਡਾਇਲਸਿਸ)` ਲਈ ਫਿਸਟੁਲਾ ਬਣਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ:
ਜੇਕਰ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਫਿਸਟੁਲਾ ਵਾਲੇ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਉਸ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਨਜ਼ਰ ਆਉਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਸਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਦੱਸਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ:
- ਲਾਗ ਦੇ ਲੱਛਣ: ਸੋਜ, ਲਾਲੀ, ਅਤੇ ਛੂਹਣ ਲਈ ਗਰਮਾਹਟ।
- ਡਾਇਲਸਿਸ ਦੌਰਾਨ ਫਿਸਟੁਲਾ ਰਾਹੀਂ ਖੂਨ ਦੇ ਵਹਾਅ ਦੀ ਗਤੀ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ।
- ਇੱਕ ਅਸਾਧਾਰਨ ਉਭਾਰ ਜਾਂ ਆਕਾਰ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ।
ਤੁਹਾਨੂੰ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ ਯੂਨਿਟ (ETU) ਕਦੋਂ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਅਜਿਹੇ ਲੱਛਣ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਅੰਦਰੂਨੀ ਖੂਨ ਵਗਣ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਦੇਖਦੇ ਹੋ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਕਿਸੇ ਹਿੱਸੇ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਬਾਂਹ ਜਾਂ ਲੱਤ) ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਨਹੀਂ ਵਗ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਹਸਪਤਾਲ ਜਾਓ।
ਅਜਿਹੇ ਗੁਣ ਹਨ:
- ਚਮੜੀ ਦਾ ਰੰਗ ਬਦਲਣਾ (ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਨੇੜੇ ਜਾਂ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ 'ਤੇ)।
- ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ, ਹਲਕਾ ਸਿਰ ਹੋਣਾ।
- ਤੇਜ਼ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਜਾਂ ਸਾਹ ਲੈਣਾ।
- ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ।
- ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਨੇੜੇ ਅਚਾਨਕ ਤੇਜ਼ ਦਰਦ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ।
ਤੁਹਾਡੀ ਹਾਲਤ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਹੋਰ ਲੱਛਣਾਂ ਬਾਰੇ ਦੱਸ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਅੰਤ ਵਿੱਚ (ਘਰ ਲੈ ਜਾਣ ਦਾ ਸੁਨੇਹਾ)
ਆਰਟੀਰੀਓਵੇਨਸ ਫਿਸਟੁਲਾ ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਸਥਿਤੀ ਹੈ ਜਿਸਦਾ ਕਈ ਵਾਰ ਤੁਹਾਡੇ ਜੀਵਨ 'ਤੇ ਕੋਈ ਅਸਰ ਨਹੀਂ ਪੈ ਸਕਦਾ, ਪਰ ਕਈ ਵਾਰ ਇਹ ਵੱਡੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਡਾਇਲਸਿਸ ਲਈ ਸਰਜੀਕਲ ਫਿਸਟੁਲਾ ਬਣਾਉਣਾ ਬਹੁਤ ਆਮ ਗੱਲ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਉਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਬਹੁਤ ਘੱਟ, ਇਸ ਕਾਰਨ ਗੰਭੀਰ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਚੰਗੀ ਖ਼ਬਰ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਅੱਜ ਦੇ ਉੱਨਤ ਡਾਕਟਰੀ ਵਿਗਿਆਨ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਅਕਸਰ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਈ ਵਾਰ ਠੀਕ ਵੀ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਸ ਬਾਰੇ ਕੋਈ ਸ਼ੱਕ ਜਾਂ ਸਵਾਲ ਹਨ, ਤਾਂ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਮਿਲਣ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰਨ ਤੋਂ ਝਿਜਕੋ ਨਾ।
` ਆਰਟੀਰੀਓਵੇਨਸ ਫਿਸਟੁਲਾ, ਆਰਟੀਰੀਓਵੇਨਸ ਗੰਢ, ਵੇਨਸ ਟੈਂਗਲ, ਡਾਇਲਸਿਸ ਫਿਸਟੁਲਾ, ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ, ਸਰਜਰੀ











💬 Comments (0)
ਅਜੇ ਤੱਕ ਕੋਈ ਟਿੱਪਣੀ ਪੋਸਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਇੱਥੇ ਆਪਣੀ ਟਿੱਪਣੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ।
ਆਪਣੀ ਟਿੱਪਣੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ