ඔයාගේ දරුවාගේ කෑම රටාව ගැන හිතේ බරක්ද? අපි මේ ආහාර අක්‍රමිකතා (Eating Disorder) ගැන කතා කරමු.

By Dr Priya Sammani ( MBBS, DFM )

ඔයාගේ දරුවා කෑම කන විදිය ගැන, එහෙමත් නැත්නම් කෑම ප්‍රතික්ෂේප කරන එක ගැන ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතට කරදරයක් දැනෙනවා ඇති. පොඩි කාලේ ඉඳන්ම සමහර ළමයි කෑම සම්බන්ධයෙන් ටිකක් අමුතු විදියට හැසිරෙනවා තමයි. ඒත්, මේක සාමාන්‍ය කෑම අකමැත්තක්ද, එහෙමත් නැත්නම් ඊට වඩා බරපතල දෙයක්ද කියලා හඳුනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, සමහර වෙලාවට මේක ආහාර අක්‍රමිකතාවයක (Eating Disorder) ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.

ආහාර අක්‍රමිකතාවයක් (Eating Disorder) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ආහාර අක්‍රමිකතාවයක් (Eating Disorder) කියන්නේ කෑම සහ කෑම ගන්න විදිය ගැන කෙනෙක් හිතන විදියට, හැඟෙන විදියට බලපාන මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක්. මේකෙදි කෑම එක්ක තියෙන සම්බන්ධය නිරෝගී එකක් නෙවෙයි. මේ නිසා එයාලා කෑම සම්බන්ධයෙන් අසාමාන්‍ය, සමහර වෙලාවට භයානක හැසිරීම් රටාවලට යොමු වෙනවා. මේකෙන් එයාලගේ ශාරීරික සෞඛ්‍යයට වගේම මානසික සෞඛ්‍යයටත් ලොකු හානියක් වෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, අපි හැමෝම සමහර කෑමවලට ආසයි, සමහර ඒවට ආස නෑ. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් ආහාර අක්‍රමිකතාවයකදී, කෑම, ඇඟේ බර, ඇඟේ හැඩය කියන දේවල් ගැන නිතරම වගේ හිතමින්, ඒ ගැන අධිකව කනස්සලු වෙමින්, ඒ නිසාම ජීවිතේ අනිත් හැමදේම අමතක කරලා වගේ ඉන්න තත්ත්වයක් ඇතිවෙනවා. මේක නිකම්ම නිකන් “කෑම අරහං” කියන එකට වඩා ගොඩක් ගැඹුරු ප්‍රශ්නයක්.

ළමයි සහ තරුණ අය අතර දකින්න පුළුවන් ප්‍රධාන ආහාර අක්‍රමිකතා මොනවද?

ආහාර අක්‍රමිකතා වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. ඒ අතරින් ළමයි සහ තරුණ අය අතර බහුලව දකින්න පුළුවන් කිහිපයක් ගැන අපි කතා කරමු.

1. ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා (Anorexia Nervosa)

මේකෙදි වෙන්නේ, දරුවා තමන්ගේ ඇඟේ බර ගැන අධිකව බය වෙන එක. “මම මහතයි” කියන හැඟීම නිතරම ඔළුවේ තියෙන නිසා, කෑම කන එක ගොඩක් සීමා කරනවා. සමහර වෙලාවට කෑම වේල් මඟහරිනවා, කැලරි ගණන් කරනවා, ගොඩක් අඩු බරක් තිබුණත් තමන් මහතයි කියලමයි හිතන්නේ. බර අඩු කරගන්න අධිකව ව්‍යායාම කරනවා.

  • හිතන්නකෝ මෙහෙම: ඔයාගේ දුව, කලින් හොඳට කෑම කෑ කෙනෙක්. ඒත් දැන් එයා හැම කෑම එකකම කැලරි ගණන් කරනවා, කෑම ගොඩක් අඩු කරලා, “මම මහතයි, මට බර අඩු කරගන්න ඕන” කියලමයි කියන්නේ. ඇඟෙන් ගොඩක් කෙට්ටු වෙලත්, එයාට ඒක පේන්නේ නෑ. නිතරම මහන්සියි වගේ පෙනුනත්, පැය ගණන් ව්‍යායාම කරනවා. මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා (Anorexia Nervosa) වෙන්න පුළුවන්.

2. බුලීමියා නර්වෝසා (Bulimia Nervosa)

මේ තත්ත්වයේදී, දරුවා එක සැරේට පාලනයකින් තොරව විශාල කෑම ප්‍රමාණයක් කනවා (මේකට අපි කියනවා `Binge Eating` කියලා). ඊට පස්සේ, “අනේ මම මෙච්චර කෑවනේ, දැන් මම මහත් වෙයි” කියන බයටයි, වරදකාරී හැඟීමටයි, ඒ කෑම ඇඟෙන් අයින් කරන්න විවිධ දේවල් කරනවා. උදාහරණයක් විදියට, බලෙන් වමනේ දානවා, විරේක බෙහෙත් පාවිච්චි කරනවා, නැත්නම් අධිකව ව්‍යායාම කරනවා.

  • උදාහරණයක් විදියට: ඔයාගේ පුතා සමහර වෙලාවට හොරෙන් ගොඩක් කෑම කනවා, ඒ වෙලාවට එයාට කන එක නවත්තගන්න බැරි වගේ. ඊට පස්සේ ටික වෙලාවකින් bathroom එකට යනවා, ඔයාට සැක හිතෙනවා එයා වමනේ දානවද කියලා. කෑවට පස්සේ එයා ඉන්නේ ලොකු දුකකින්, ලැජ්ජාවකින් වගේ. මේක බුලීමියා නර්වෝසා (Bulimia Nervosa) තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.

3. බින්ජ් ඊටින් ඩිස්ඕඩර් (Binge Eating Disorder)

මේකෙදිත් බුලීමියා තත්ත්වයේ වගේම, දරුවා පාලනයකින් තොරව එක දිගට විශාල කෑම ප්‍රමාණයක් කනවා. ඒත්, බුලීමියාවේදී වගේ කෑම ඇඟෙන් අයින් කරන්න ක්‍රම පාවිච්චි කරන්නේ නෑ. මේ නිසා එයාලගේ බර වැඩිවෙන්න පුළුවන්. කෑවට පස්සේ එයාලට ලොකු වරදකාරී හැඟීමක්, ලැජ්ජාවක්, තමන් ගැනම කලකිරීමක් ඇතිවෙනවා.

  • හිතන්නකෝ: ඔයාගේ දරුවා දුකක්, පීඩනයක් (stress) දැනුනම, එහෙමත් නැත්නම් නිකන් ඉන්නකොටත්, එක දිගට ගොඩක් කෑම කනවා. බඩ පිරුණත් නවත්තගන්න බැරුව වගේ. ඊට පස්සේ “ඇයි මම මෙච්චර කෑවේ?” කියලා තමන්ටම දොස් පවරගන්නවා. මේක බින්ජ් ඊටින් ඩිස්ඕඩර් (Binge Eating Disorder) වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

4. ඇවොයිඩන්ට්/රිස්ට්‍රික්ටිව් ෆුඩ් ඉන්ටේක් ඩිස්ඕඩර් (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder – ARFID)

මේක ටිකක් වෙනස්. මේකෙදි දරුවා කෑම ප්‍රතික්ෂේප කරන්නේ ඇඟේ බර ගැන හිතලා නෙවෙයි. කෑමවල පාට, සුවඳ, ගතිය (texture) වගේ දේවල් නිසා, එහෙමත් නැත්නම් කෑම හිරවෙයි, වමනේ යයි වගේ බයක් නිසා කෑම වර්ග සීමා කරනවා. මේ නිසා එයාලට අවශ්‍ය පෝෂණය ලැබෙන්නේ නෑ, බර අඩුවෙන්න පුළුවන්, වර්ධනයට බලපාන්න පුළුවන්.

වැදගත්: මේ කියපු ලක්ෂණ එකක් දෙකක් තිබුණ පලියටම ඔයාගේ දරුවාට ආහාර අක්‍රමිකතාවයක් තියෙනවා කියලා නිගමනය කරන්න එපා. ඒත්, මේ වගේ දේවල් දිගටම දකිනවා නම්, දරුවාගේ හැසිරීමේ, කන බොන විදියේ ලොකු වෙනසක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

මගේ දරුවාට ආහාර අක්‍රමිකතාවයක් තියෙනවද කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද? – රෝග ලක්ෂණ

දරුවෙකුට ආහාර අක්‍රමිකතාවයක් තියෙනවා නම්, ඒක එකපාරටම අඳුනගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මොකද එයාලා මේ දේවල් හංගන්න උත්සාහ කරනවා. ඒත්, ඔයාට අවධානයෙන් බලන්න පුළුවන් සමහර ලක්ෂණ තියෙනවා.

හැසිරීමේ වෙනස්කම්:

  • කෑම ගැන නිතරම කතා කරනවා: කැලරි, මේදය, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ගැන නිතරම කතා කරන එක.
  • කෑම වේල් මඟහරිනවා හෝ “මම කාලා ඉවරයි” වගේ බොරු කියනවා.
  • විශේෂ කෑම පුරුදු: කෑම ගොඩක් පොඩි කෑලිවලට කඩනවා, කෑම වර්ග වෙන් කරනවා, එකම වර්ගයේ කෑම විතරක් කනවා.
  • හොරෙන් කෑම කනවා හෝ කෑම හංගනවා.
  • කෑම කාලා ඉවරවුණ ගමන් bathroom එකට දුවනවා.
  • අධිකව ව්‍යායාම කරනවා, අසනීපෙන් හිටියත්, තුවාල වෙලා හිටියත් නවත්තන්නේ නෑ.
  • ඇඟේ හැඩය, බර ගැන නිතරම බලනවා, කණ්ණාඩිය ඉස්සරහ වැඩි වෙලාවක් ඉන්නවා.
  • ලොකු, බුරුල් ඇඳුම් අඳිනවා ඇඟේ හැඩය හංගගන්න.
  • සමාජ සම්බන්ධතා වලින් ඈත් වෙනවා, යාළුවොත් එක්ක එළියට යන්න, කෑම කන්න අකමැති වෙනවා.

ශාරීරික වෙනස්කම්:

  • හදිසියේ බර අඩුවීම හෝ වැඩිවීම, එහෙමත් නැත්නම් බරේ නිතර වෙනස්වීම්.
  • නිතරම මහන්සියි, නිදිමත ගතිය.
  • කැරකැවිල්ල (කරකැවිල්ල), ක්ලාන්ත ගතිය.
  • ඇඟට හීතල දැනෙනවා, අනිත් අයට සාමාන්‍ය උෂ්ණත්වයක් දැනෙනකොටත්.
  • කොණ්ඩේ යනවා, සම වියළි වෙනවා, නියපොතු කැඩෙනවා.
  • දත්වල ප්‍රශ්න (විශේෂයෙන් වමනේ දානවා නම් දත් දිරායාම, දත්වල පැහැය වෙනස් වීම).
  • මාසික ඔසප් වීම අක්‍රමවත් වීම හෝ නැතිවී යාම (ගැහැණු ළමයින්ගේ).
  • බඩේ අමාරු, මලබද්ධය වගේ දේවල්.

මානසික සහ චර්යාත්මක වෙනස්කම්:

  • ඇඟේ බර සහ හැඩය ගැන අධිකව හිතනවා, ඒ ගැන නිතරම කනස්සල්ලෙන් ඉන්නවා.
  • තමන්ගේ ඇඟ ගැන කැත විදියට හිතනවා, තමන් මහතයි කියලා හිතනවා (ඇත්තටම කෙට්ටු වුණත්).
  • කේන්ති යන ගතිය, ඉක්මනින් හිත රිදෙන ගතිය (mood swings).
  • කාංසාව (Anxiety), විශාදය (Depression) වගේ තත්ත්වයන්ගේ ලක්ෂණ.
  • හැමදේම හොඳටම, අඩුපාඩුවක් නැතුව කරන්න (perfectionism) උත්සාහ කරනවා.

මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාගේ දරුවා ළඟ දකිනවා නම්, කරුණාකර බය නොවී, ඉක්මනින්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඒක තමයි ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ.

ඇයි ළමයින්ට මේ වගේ ආහාර අක්‍රමිකතා ඇතිවෙන්නේ? – හේතු මොනවද?

ආහාර අක්‍රමිකතාවයක් ඇතිවෙන්න එකම එක හේතුවක් කියන්න බෑ. මේක ජානමය, මනෝවිද්‍යාත්මක, සමාජීය සහ පාරිසරික සාධක ගණනාවක එකතුවකින් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකීර්ණ තත්ත්වයක්.

  • ජානමය බලපෑම: පවුලේ කාටහරි ආහාර අක්‍රමිකතාවයක් හෝ මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් තිබිලා තියෙනවා නම්, දරුවාටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ යම් අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්.
  • මනෝවිද්‍යාත්මක සාධක:
  • අඩු ආත්ම අභිමානය (Low self-esteem): තමන් ගැන හිතන විදිය පහත් මට්ටමක තියෙනකොට.
  • හැමදේම පරිපූර්ණව කරන්න උත්සාහ කිරීම (Perfectionism).
  • කාංසාව (Anxiety), විශාදය (Depression), Обсесивно-компульсивний розлад (Obsessive-Compulsive Disorder – OCD) වගේ වෙනත් මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්.
  • චිත්තවේග පාලනය කරගන්න, දුක, තරහ වගේ හැඟීම් එක්ක ගනුදෙනු කරන්න දන්නේ නැතිකම.
  • සමාජීය සහ සංස්කෘතික බලපෑම්:
  • මාධ්‍යවලින් පෙන්වන “කෙට්ටු, ලස්සන” කියන අතාත්වික ශරීර ප්‍රමිතීන්. මේවා දැකලා ළමයි තමන්ගේ ඇඟ ගැන වැරදියට හිතන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
  • සම වයසේ මිතුරන්ගෙන් එන පීඩනය, ඇඟේ බර ගැන, හැඩය ගැන විහිළු කිරීම (bullying).
  • සමහර ක්‍රීඩා (උදා: ජිම්නාස්ටික්, බැලේ) හෝ වෘත්තීන් (නිරූපණ ශිල්පය) වලදී කෙට්ටු සිරුරකට දෙන වැදගත්කම.
  • පවුල් පරිසරය:
  • පවුලේ අය නිතරම බර අඩු කරගන්න (diet) උත්සාහ කරනවා නම්, කෑම ගැන, ඇඟේ හැඩය ගැන නිතරම කතා කරනවා නම්.
  • දරුවාගේ පෙනුම ගැන නිතර විවේචනය කරනවා නම්. (මේකෙන් කියවෙන්නේ නෑ දෙමව්පියන්ගේ වරදින් මේවා වෙනවා කියලා, නමුත් මේ වගේ දේවල් බලපාන්න පුළුවන්).
  • පවුල තුළ සන්නිවේදනයේ ගැටලු, අධික පීඩනය.
  • කම්පන සහගත අත්දැකීම් (Traumatic experiences): ලිංගික අතවර, ශාරීරික හිංසනය, දරුණු හිරිහැර කිරීම් වැනි දේවල්.

මතක තියාගන්න: ආහාර අක්‍රමිකතාවයක් කියන්නේ කවුරුත් හිතාමතා ඇති කරගන්න දෙයක් නෙවෙයි. ඒක ලෙඩක්. ඒ නිසා දරුවාට දොස් කියන එකෙන්, තරවටු කරන එකෙන් ප්‍රශ්නේ විසඳෙන්නේ නෑ.

ආහාර අක්‍රමිකතාවකින් දරුවෙකුට වෙන්න පුළුවන් බලපෑම් මොනවද?

ආහාර අක්‍රමිකතාවයක් කියන්නේ සුළුවෙන් තකන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි. මේකෙන් දරුවාගේ ශාරීරික සෞඛ්‍යයට වගේම මානසික සෞඛ්‍යයටත්, එදිනෙදා ජීවිතයටත් බරපතල, සමහරවිට ජීවිත කාලයටම බලපාන හානි වෙන්න පුළුවන්.

ශාරීරික බලපෑම්:

  • මන්දපෝෂණය: ඇඟට අවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ නොලැබීම නිසා ඇතිවන ගැටලු.
  • හෘද රෝග: හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීම, හෘද පේශි දුර්වල වීම, අඩු රුධිර පීඩනය.
  • වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම.
  • අස්ථි දුර්වල වීම (Osteoporosis): ඇටකටු තුනී වෙලා, ලේසියෙන් කැඩෙන තත්ත්වයට පත්වීම.
  • හෝමෝන අසමතුලිතතාවය: මේ නිසා ඔසප් චක්‍රය අක්‍රමවත් වීම, වර්ධනය බාලවීම, වඳභාවය වැනි දේ වෙන්න පුළුවන්.
  • දත් දිරායාම, විදුරුමස් රෝග (විශේෂයෙන් වමනය කරන විට).
  • ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු: බඩ පිපීම, මලබද්ධය, පාචනය.
  • රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩුවීම (Hypoglycemia).
  • විජලනය (Dehydration).
  • આત્યંતિક අවස්ථාවලදී, මරණය පවා සිදුවිය හැකියි.

මානසික සහ චිත්තවේගීය බලපෑම්:

  • කාංසාව (Anxiety) සහ විශාදය (Depression) වැඩිවීම.
  • අඩු ආත්ම අභිමානය, තමන් ගැනම වෛරයක් ඇතිවීම.
  • සමාජයෙන් හුදකලා වීම, මිතුරන්, පවුලේ අයගෙන් ඈත්වීම.
  • අධ්‍යාපන කටයුතු අඩාල වීම, රැකියාවක් කරගෙන යන්න බැරිවීම.
  • සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ උත්සාහයන්.

මේ නිසා, ආහාර අක්‍රමිකතාවයක ලක්ෂණ පේනවා නම්, “ඕක ඉබේම හරියයි” කියලා බලන් ඉන්නේ නැතුව, පුළුවන් තරම් ඉක්මනින් වෘත්තීය සහාය ලබාගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.

දෙමව්පියෙක් විදියට ඔයාට කරන්න පුළුවන් මොනවද? – උදව් කරන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ දරුවා ආහාර අක්‍රමිකතාවයකින් පෙළෙනවා කියලා දැනගත්තම, ඔයාට ලොකු කම්පනයක්, බයක්, දුකක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒත්, මේ වෙලාවේ ඔයාගේ ශක්තිය, ආදරය, සහ අවබෝධය දරුවාට ගොඩක් වටිනවා.

  • ලක්ෂණ අඳුනගන්න: අපි කලින් කතා කරපු ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
  • දරුවා එක්ක කතා කරන්න: දරුවාට දොස් කියන්නේ නැතුව, විනිශ්චය කරන්නේ නැතුව, ආදරෙන්, කරුණාවෙන් කතා කරන්න. “මට පේනවා ඔයා කෑම ගැන ටිකක් කරදරෙන් වගේ ඉන්නේ. අපි ඒ ගැන කතා කරමුද?” වගේ දෙයක් කියන්න පුළුවන්.
  • ඇහුම්කන් දෙන්න: දරුවා කියන දේට හොඳින් සවන් දෙන්න. එයාලගේ හැඟීම් තේරුම් ගන්න උත්සාහ කරන්න.
  • බර, හැඩය ගැන කතා කිරීමෙන් වළකින්න: දරුවාගේ ඇඟේ බර, හැඩය ගැන විවේචනය කරන එකෙන්, අනිත් අය එක්ක සසඳන එකෙන් වළකින්න. ඔයාගේම ඇඟ ගැනත් නරක විදියට කතා කරන්න එපා.
  • සෞඛ්‍යය ගැන අවධානය යොමු කරන්න: “කෙට්ටු වෙන එක” නෙවෙයි, “නිරෝගීව ඉන්න එක” වැදගත් කියන පණිවිඩය දෙන්න.
  • වහාම වෘත්තීය සහාය පතන්න: දොස්තර කෙනෙක් (GP), ළමා රෝග විශේෂඥයෙක්, මානසික වෛද්‍යවරයෙක් (Psychiatrist), මනෝ විද්‍යා උපදේශකවරයෙක් (Psychologist), හෝ පෝෂණවේදියෙක් (Nutritionist/Dietitian) වගේ කෙනෙක් මුණගැහෙන්න. එයාලා ඔයාටයි දරුවාටයි උදව් කරයි.
  • ඉවසිලිවන්ත වන්න, සහයෝගය දෙන්න: සුවවීමේ ගමන දිගු වෙන්න පුළුවන්. අතරමඟදී පසුබෑම් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ හැම වෙලාවකම දරුවා එක්ක ඉන්න.
  • නිවසේදී ධනාත්මක පරිසරයක් ඇතිකරන්න: කෑම වේලාවල් සතුටින් ගත කරන්න. පවුලේ හැමෝම එකට කෑම කන්න. විවිධ වර්ගයේ පෝෂ්‍යදායී ආහාර පිළියෙළ කරන්න.
  • ඔබත් ආදර්ශයක් වන්න: නිරෝගී කෑම පුරුදු, තමන්ගේ ශරීරය ගැන ධනාත්මක ආකල්පයක් ඇති කරගැනීම වගේ දේවල් ඔයාගෙන්ම දරුවාට පෙන්වන්න.
  • ඔබ ගැනත් සැලකිලිමත් වන්න: මේක ඔයාටත් මානසිකව පීඩාකාරී වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ මානසික සෞඛ්‍යය ගැනත් හිතන්න, අවශ්‍ය නම් උදව් ගන්න.

මේ තත්ත්වයට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ආහාර අක්‍රමිකතාවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සාමාන්‍යයෙන් බහුවිධ ප්‍රවේශයක් (multidisciplinary approach) තමයි යොදාගන්නේ. ඒ කියන්නේ, වෛද්‍යවරු, මනෝ චිකිත්සකයින්, පෝෂණවේදීන් වගේ විවිධ ක්ෂේත්‍රවල විශේෂඥයින් එකතු වෙලා තමයි ප්‍රතිකාර සැලසුම් කරන්නේ.

  • වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර (Medical Care): දරුවාගේ ශාරීරික සෞඛ්‍යය නිරීක්ෂණය කිරීම, මන්දපෝෂණය වගේ තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම, අවශ්‍ය නම් රෝහල්ගත කිරීම.
  • පෝෂණ උපදේශනය (Nutritional Counseling): පෝෂණවේදියෙක් විසින් නිරෝගී කෑම පුරුදු, සමබල ආහාර වේලක් ගැන අවබෝධයක් ලබා දෙනවා.
  • මනෝ චිකිත්සාව (Psychotherapy/Counseling):
  • පුද්ගල චිකිත්සාව (Individual Therapy): දරුවාගේ වැරදි සිතුවිලි රටා, හැඟීම් කළමනාකරණය කරගන්න උදව් කරනවා. සංජානන චර්යා චිකිත්සාව (Cognitive Behavioral Therapy – CBT) වගේ ක්‍රම බහුලව යොදාගන්නවා.
  • පවුල් පදනම් කරගත් ප්‍රතිකාර (Family-Based Treatment – FBT): විශේෂයෙන්ම ඇනරෙක්සියා තත්ත්වයේ ඉන්න තරුණ දරුවන්ට මේක ගොඩක් සාර්ථකයි. දෙමව්පියන්ව සක්‍රීයව සම්බන්ධ කරගෙන, දරුවාට නැවත නිරෝගීව කෑම කන්න උදව් කරනවා.
  • ඖෂධ (Medication): සමහර වෙලාවට, කාංසාව, විශාදය වගේ අනුබද්ධ තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්. ඒත්, ඖෂධ විතරක්ම ආහාර අක්‍රමිකතාවයකට විසඳුමක් නෙවෙයි.

වැදගත්ම දේ තමයි, ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක. ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න පරක්කු වෙන තරමට, සුවවෙන්න යන කාලයත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමත් වැඩියි. ඒත්, නිසි ප්‍රතිකාර එක්ක, ආහාර අක්‍රමිකතාවයකින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබන්න පුළුවන් කියන එක අමතක කරන්න එපා.

අවසාන වශයෙන්, හිතට ගන්න කාරණා කිහිපයක් (Take-Home Message)

ඔයාගේ දරුවා ආහාර අක්‍රමිකතාවයකින් පෙළෙනවා නම්, ඒක ඔයාටත් දරුවාටත් අභියෝගාත්මක කාලයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, බලාපොරොත්තු අතහරින්න එපා.

  • ආහාර අක්‍රමිකතා කියන්නේ බරපතල, ඒත් ප්‍රතිකාර කළ හැකි මානසික රෝග.
  • මුල් අවස්ථේදීම හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
  • ඔයාගේ ආදරය, සහයෝගය, සහ ඉවසීම දරුවාගේ සුවවීමේ ගමනට අත්‍යවශ්‍යයි.
  • වෘත්තීය සහාය ලබාගන්න කිසිම වෙලාවක පසුබට වෙන්න එපා. ඔයා තනියම මේකට මුහුණ දෙන්න ඕන නෑ.
  • සුවය ලැබීම කියන්නේ ගමනක්, ඒකට කාලය යනවා. ඒත්, නිවැරදි උදව්වෙන්, ඔයාගේ දරුවාට නැවතත් සෞඛ්‍ය සම්පන්න, සතුටින් පිරුණු ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.

ඔයාට මේ ගැන තවත් ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, දරුවා ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, කරුණාකර වෛද්‍යවරයෙක් හෝ මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකයෙක් හමුවෙලා කතා කරන්න. ඒක තමයි ඔයාටත්, ඔයාගේ දරුවාටත් කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ.


` ආහාර අක්‍රමිකතා, දරුවන්ගේ කෑම පුරුදු, ඇනරෙක්සියා, බුලීමියා, බින්ජ් ඊටින්, මානසික සෞඛ්‍යය, දෙමාපිය සහාය

Dr. Priya Sammani
Medically Reviewed by
MBBS, Postgraduate Diploma in Family Medicine
Dr. Priya Sammani is the founder of Priya.Health and Nirogi Lanka. She is dedicated to preventive medicine, chronic disease management, and making reliable health information accessible for everyone.

Leave a Comment