Czy ściana serca jest pogrubiona? Dowiedzmy się więcej o ablacji przegrody alkoholowej!

Czy czasami masz trudności z oddychaniem, gdy jesteś trochę zmęczony lub wchodzisz po schodach? Czy czujesz ciężar w klatce piersiowej, jakby się dusiłeś? Chociaż istnieje wiele przyczyn tych objawów, może być też powód, o którym nie myślisz. To niepotrzebne pogrubienie części mięśnia sercowego. Dzisiaj porozmawiamy o alkoholowej ablacji przegrody międzyprzedsionkowej, bardzo skutecznym leczeniu, które nie wymaga poważnej operacji otwartej i jest stosowane w leczeniu tego schorzenia.

Czym jest ablacja przegrody alkoholowej?

Mówiąc najprościej, jest to małoinwazyjny zabieg stosowany w leczeniu choroby serca zwanej kardiomiopatią przerostową (HCM) . Wyobraź sobie, że w naszym sercu znajduje się ściana oddzielająca dwie komory. Nazywamy ją przegrodą. U osoby z HCM ściana ta staje się niepotrzebnie gruba i sztywna.

Kiedy ściana serca pogrubia się w ten sposób, droga, którą krew jest pompowana z serca do ciała, zostaje zablokowana. Tak jak duży pojazd stojący na wąskiej drodze tworzy korek. Uniemożliwia to sercu prawidłowe pompowanie krwi. Wtedy pojawiają się objawy takie jak duszność i zmęczenie.

Ablacja przegrody alkoholowej (ASA) polega na wprowadzeniu cienkiej, elastycznej rurki, zwanej cewnikiem , do małego naczynia krwionośnego, które dostarcza krew do zgrubiałego mięśnia. Następnie wstrzykuje się przez nią niewielką ilość alkoholu. Alkohol niszczy niepotrzebnie zgrubiałe komórki i powoduje obkurczenie się obszaru. Zablokowany przepływ krwi zostaje następnie ponownie otwarty, a przepływ krwi przywrócony.

Dlaczego wykonuje się ten zabieg i dla kogo jest on najlepszy?

To leczenie jest stosowane głównie w przypadku schorzenia, o którym mówiliśmy wcześniej , kardiomiopatii przerostowej (HCM) . Jest to zazwyczaj choroba genetyczna, dziedziczona z pokolenia na pokolenie.

Kardiolodzy zalecają tę metodę leczenia osobom, u których występują takie objawy, jak duszność i zmęczenie, niedające się opanować lekami.

Inną główną metodą leczenia kardiomiopatii przerostowej (HCM) jest operacja na otwartym sercu, zwana miektomią przegrody . Podczas niej klatka piersiowa zostaje otwarta, a pogrubiony mięsień zostaje wycięty i usunięty. Jednak nie każdy może poddać się poważnej operacji. Ryzyko związane z operacją otwartą jest szczególnie wysokie dla osób starszych i osób z innymi schorzeniami.

Co powinienem zrobić przed leczeniem?

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz udzieli Ci wszelkich niezbędnych porad.

• Może zaistnieć konieczność zaprzestania przyjmowania niektórych leków na kilka dni przed rozpoczęciem leczenia.
• Przed zabiegiem należy powstrzymać się od jedzenia i picia przez kilka godzin.
• Możesz również wykonać szereg badań, aby sprawdzić swój stan zdrowia:
• Echokardiogram: badanie pozwalające ocenić funkcjonowanie i strukturę serca.
• Elektrokardiogram (EKG): badanie pozwalające ocenić aktywność elektryczną serca.
• Morfologia krwi (CBC): Pełna morfologia krwi.
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej: badanie rentgenowskie klatki piersiowej.

Co dzieje się podczas leczenia?

Zabieg ten przeprowadzany jest w szpitalu i trwa około godziny lub dwóch. Będziesz przytomny, ale zespół medyczny poda Ci leki uspokajające i relaksujące.

1. Drętwienie: Najpierw znieczula się obszar, w którym zostanie wprowadzony cewnik (zazwyczaj górną część ramienia lub nadgarstek).

2. Wprowadzanie cewnika:Następnie cienką rurkę (cewnik) wprowadza się do naczynia krwionośnego i kieruje do właściwego miejsca w sercu, korzystając ze zdjęć rentgenowskich.

3. Wstrzyknięcie alkoholu: Po zidentyfikowaniu odpowiedniego naczynia krwionośnego, wstrzykuje się przez nie niewielką ilość wysoko oczyszczonego alkoholu („alkoholu izopropylowego”). W tym momencie możesz odczuwać lekki dyskomfort w klatce piersiowej.

4. Tymczasowy rozrusznik serca: Podczas tego zabiegu, do serca przez żyłę szyjną wprowadza się tymczasowy rozrusznik serca . Ma to na celu monitorowanie tętna przez 2-3 dni po zabiegu.

5. Wykończenie: Po zakończeniu zabiegu cewnik jest usuwany, a miejsce wkłucia zostaje zabandażowane.

Co dzieje się po leczeniu?

Po zabiegu będziesz musiał pozostać w szpitalu przez dwa lub trzy dni. W tym czasie zespół medyczny będzie nadal monitorował Twój stan zdrowia i tętno. W razie bólu otrzymasz leki przeciwbólowe.

Jeśli zabieg był wykonywany dożylnie, zostaniesz poproszony o leżenie w łóżku z nogami rozstawionymi na kilka godzin, aby zapobiec krwawieniu. Jeśli zabieg był wykonywany przez szynę nadgarstkową, zazwyczaj nie musisz leżeć w łóżku w ten sposób.

Jakie są ryzyka związane z tą metodą leczenia?

Jak w przypadku każdego zabiegu medycznego, istnieją pewne drobne ryzyka, ale powikłania zdarzają się bardzo rzadko.

• Krwawienie lub infekcja w miejscu wprowadzenia cewnika.
• Tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych.
• Niewielkie uszkodzenie ścian serca (może wymagać naprawy chirurgicznej).
• Blok serca: Zaburzenie sygnałów elektrycznych serca. Może to spowodować zbyt wolne lub zbyt szybkie bicie serca. W takim przypadku może być konieczne wszczepienie stałego rozrusznika serca.
• Wysięk osierdziowy: Gromadzenie się płynu w worku otaczającym serce.

Nie martw się tym. Lekarz dokładnie wyjaśni Ci te zagrożenia.

Większość osób może powrócić do normalnej aktywności w ciągu tygodnia od leczenia, a objawy zazwyczaj szybko ustępują.