Poznajmy monitory ambulatoryjne, czyli niewielkie urządzenia, które monitorują pracę serca przez wiele dni.

Czy czasami czujesz, że Twoja klatka piersiowa wali, serce wali jak młotem lub bije bardzo szybko? Ale kiedy idziesz do lekarza i robisz EKG, wynik mówi, że wszystko jest w porządku. W takich chwilach lekarz mówi Ci o małym urządzeniu, które możesz zabrać do domu i używać przez kilka dni. Dzisiaj mówimy o tym urządzeniu, zwanym monitorem ambulatoryjnym, który monitoruje rytm serca przez długi czas.

Mówiąc najprościej, czym jest monitor ambulatoryjny?

To bardzo proste. To małe urządzenie, które można zabrać do domu i nosić na sobie. Działa jak mały telefon. Rejestruje aktywność elektryczną serca nieprzerwanie przez dzień, dwa, tydzień, a nawet dłużej.

Pomyśl o tym w ten sposób: EKG (elektrokardiogram) wykonany w szpitalu to jak migawka Twojego serca w danym momencie. Natomiast ten monitor ambulatoryjny to jak nagranie wideo nagrane na przestrzeni kilku dni. Jest to bardzo ważne dla wychwycenia sporadycznych, trudnych do wykrycia zmian rytmu serca.

Dlaczego potrzebujemy tego rodzaju testu?

Głównym celem jest dokładne ustalenie, czym są nieregularne bicie serca, czyli arytmie . Niektóre arytmie występują sporadycznie. Mogą nie wystąpić podczas wizyty u lekarza. Wtedy zwykłe EKG nie jest w stanie ich wykryć.

Dzięki temu monitorowi,

• Potrafi nawet wykryć nieregularne rytmy serca, których możesz nie być świadomy .
• Można dokładnie rejestrować problemy, które od czasu do czasu pojawiają się i znikają.
• Możesz obserwować, jak pracuje Twoje serce w różnych sytuacjach, na przykład podczas snu, pracy lub ćwiczeń.

Istnieje kilka powszechnie spotykanych rodzajów arytmii.

Jak działa ten monitor?

Nasze serce ma swój własny układ elektryczny. Cztery komory serca kurczą się w uporządkowany, rytmiczny sposób i pompują krew dzięki sygnałom z tego układu elektrycznego.

Te sygnały elektryczne są na tyle silne, że docierają do powierzchni naszej skóry. Dlatego kilka małych czujników, zwanych elektrodami , które umieszcza się na klatce piersiowej, może odbierać te sygnały. Czujniki te są podłączone przewodami do małego monitora. Monitor rejestruje wszystkie te sygnały.

Jeśli nastąpi zmiana w funkcjonowaniu określonej części serca, nastąpi również zmiana w sygnałach elektrycznych, które z niej dochodzą. To właśnie obserwując te zmiany, lekarz może zrozumieć, na czym polega problem z sercem.

Czy istnieją różne rodzaje tych monitorów?

Tak, lekarz wybierze typ monitora, który będzie dla Ciebie najodpowiedniejszy, biorąc pod uwagę charakter Twoich objawów. Przyjrzyjmy się głównym typom.

Co się dzieje przed testem i w dniu testu?

Przygotowanie przed testem

Lekarz wybierze typ monitora odpowiedni dla Ciebie i Ci to wyjaśni.

• Dobrym pomysłem jest wzięcie dokładnego prysznica przed założeniem monitora, ponieważ niektóre rodzaje monitorów mogą uniemożliwiać wzięcie prysznica przez dzień lub dwa.
• Najważniejsze: nie nakładaj żadnego olejku, kremu ani balsamu na skórę klatki piersiowej. Uniemożliwi to prawidłowe przyleganie czujników (elektrod) do skóry i prawidłowy odbiór sygnałów.
• Noś ubrania, które łatwo się zakłada i zdejmuje.

W dniu instalacji monitora

Członek personelu medycznego (np. technik) wyjaśni Ci następujące kwestie:

• Jak używać urządzenia, jak je obsługiwać.
• Jeśli musisz wyjąć i ponownie włożyć czujnik, np. podczas kąpieli, poniżej znajdziesz instrukcję, jak to zrobić.
• Informuje o rzeczach, do których nie należy się zbliżać, ponieważ mogą one zakłócać działanie monitora (np. magnesy, niektóre urządzenia elektroniczne).
• Miejsca, w których będzie zamontowany czujnik, są czyszczone alkoholem i, w razie potrzeby, usuwane są wszelkie włosy. Zapewnia to prawidłowe zamocowanie czujnika i wyraźne rejestrowanie sygnałów.

Czy korzystanie z tego sprzętu wiąże się z jakimś ryzykiem?

Te testy są bardzo bezpieczne. Nie są bolesne. Mogą jednak wystąpić drobne skutki uboczne.

• W przypadku monitorów zewnętrznych: Najczęstszym skutkiem ubocznym jest zaczerwienienie i swędzenie w miejscu nałożenia czujnika. Niektóre osoby mogą być uczulone na klej użyty do mocowania czujnika. Jeśli masz jakiekolwiek alergie, poinformuj o tym lekarza z wyprzedzeniem. Zwykle ustępują one w ciągu kilku dni po usunięciu czujnika.
• W przypadku rejestratorów wszczepialnych: prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań jest bardzo niskie.
• Może wystąpić ból lub dyskomfort w miejscu wszczepienia urządzenia. Zwykle ustępuje on samoistnie.
• Bardzo rzadko rana może ulec zakażeniu. Leczenie polega na podaniu antybiotyku.
• Bardzo rzadko zdarza się, aby wystąpiła alergia na któryś z elementów urządzenia.
• Czasami sygnały serca mogą nie być wyraźnie odbierane w miejscu, w którym znajduje się urządzenie. W takiej sytuacji może zaistnieć konieczność przeniesienia urządzenia w inne miejsce.

Co się dzieje po otrzymaniu raportu z testu?

Po zwróceniu monitora do szpitala, dane z niego są pobierane i przesyłane do specjalisty. Lekarz dokładnie analizuje wszystkie dane i wyciąga wnioski na temat stanu zdrowia pacjenta.

Następnie szpital zadzwoni do Ciebie i wyjaśni wyniki. W razie potrzeby poinformują Cię również o dalszych krokach, o tym, jakie leczenie rozpocząć lub czy konieczna jest konsultacja z innym specjalistą.

O której godzinie powinienem zadzwonić do lekarza?

Z góry powiedzą Ci, do kogo i pod jaki numer zadzwonić, jeśli będziesz mieć jakiekolwiek problemy z urządzeniem.

• Jeśli masz gorączkę lub jesteś przeziębiony.
• Jeśli poczujesz ciepło, dotykając skóry wokół miejsca wkłucia.
• Jeśli obszar jest opuchnięty lub zaczerwieniony.
• Jeśli z rany wycieka płyn, na przykład ropa lub krew.

Czas oczekiwania na wyniki testu może się różnić w zależności od rodzaju monitora, godziny badania i obciążenia pracą szpitala. Możesz zapytać o to personel w dniu umieszczenia monitora.