Lekarz powiedział, że pęknie ci woreczek płodowy? Dowiedzmy się więcej o tej amniotomii!

Jeśli jesteś w trakcie porodu, prawdopodobnie słyszałaś o wyrażeniu „odejście wód płodowych”. Czasami może to nastąpić nagle, jak w filmach, lub stopniowo. U wielu kobiet dzieje się to naturalnie, wraz z bólami porodowymi. Jednak czasami tak się nie dzieje. Pomimo bólu, wody nie odchodzą. W takiej sytuacji lekarz może zasugerować „odejście wód płodowych”. W medycynie nazywa się to amniotomią lub sztucznym pęknięciem błon płodowych (AROM). Dzisiaj omówimy to wszystko w bardzo prosty sposób.

Mówiąc najprościej, czym jest amniotomia?

Wyobraź sobie, że Twoje dziecko znajduje się w macicy, w ochronnym, balonowatym worku wypełnionym wodą. Ten worek nazywa się workiem owodniowym, lub potocznie płynem owodniowym . Płyn w środku to płyn owodniowy. Worek ten chroni dziecko przed wstrząsami i zapewnia mu komfort.

Podczas porodu woreczek płodowy pęka, a woda w nim zawarta wypływa. Zazwyczaj dzieje się to naturalnie. Jednak w przypadkach, gdy nie następuje to samoistnie, lekarz lub położna używa specjalnego narzędzia, aby celowo rozerwać woreczek płodowy, co nazywa się amniotomią .

Dlaczego lekarze to robią?

Lekarz podejmuje taką decyzję z kilku powodów. Nie dotyczy to każdego, a jedynie sytuacji, gdy jest to absolutnie konieczne. Przyjrzyjmy się głównym powodom.

• Przyspieszenie porodu: Czasami rozpoczynają się bóle porodowe, a szyjka macicy rozszerza się bardzo powoli. Kiedy pęcherz płodowy pęka, główka dziecka naciska bezpośrednio na szyjkę macicy. To ciśnienie powoduje silniejsze kurczenie się macicy, co oznacza nasilenie bólu i szybsze otwieranie się szyjki macicy. Proces ten może również powodować uwalnianie hormonów, które przyspieszają poród.

• Monitoruj swoje dziecko dokładniej: Czasami potrzebujesz dokładniej znać bicie serca dziecka. Mały, wewnętrzny monitor płodu, przymocowany do główki dziecka, jest dokładniejszy niż zewnętrzny monitor umieszczony na Twoim brzuchu. Aby zainstalować ten wewnętrzny monitor, worek z wodami płodowymi musi pęknąć.

• Sprawdź płyn owodniowy:Pierwszy stolec, który wydala dziecko, nazywa się smółką. Czasami stolec ten jest oddawany, gdy dziecko jest jeszcze w łonie matki. W takim przypadku stolec miesza się z płynem owodniowym. Obserwując kolor płynu, który wypływa po pęknięciu pęcherza płodowego (jeśli jest zielonkawy), lekarze mogą stwierdzić, czy dziecko oddało stolec. W takim przypadku mogą przygotować się do odsysania wydzieliny z nosa i ust dziecka zaraz po urodzeniu. Dzieje się tak, ponieważ połykanie tej wody zmieszanej z kałem jest dla dziecka niekorzystne.

Jak to robisz? Czy to boli?

To bardzo prosty zabieg. Najpierw lekarz sprawdzi, czy szyjka macicy jest gotowa do porodu, czyli czy zmiękła i nieco się ścieńczyła. Sprawdzi również, czy główka dziecka prawidłowo zstąpiła do miednicy. Jeśli wszystko będzie w porządku, zostanie przeprowadzona amniotomia.

Następnie zostaniesz umieszczona pod macicą z chłonnymi wkładkami lub ręcznikami. Następnie lekarz użyje cienkiego, plastikowego narzędzia o długości około 30 cm, zakończonego haczykiem przypominającym szydełko. Nazywa się to amnihook . Narzędzie to jest wprowadzane przez pochwę i delikatnie nakłuwa woreczek płodowy, tworząc mały otwór. Woda zacznie wtedy wypływać.

Większość kobiet nie odczuwa bólu podczas tego zabiegu. Dzieje się tak, ponieważ w worku owodniowym nie ma nerwów czuciowych. Jeśli jesteś już w trakcie porodu lub masz znieczulenie zewnątrzoponowe, nie poczujesz tego bólu w ogóle. Nie zaszkodzi to dziecku.

Po wykonaniu tej czynności nagle lub powoli poczujesz, jak z pochwy wydobywa się odrobina ciepłej wody. Następnie bóle porodowe mogą stać się nieco intensywniejsze i narastać. Oznacza to, że poród przebiega pomyślnie i postępuje.

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z amniotomią?

Jak w przypadku każdej procedury medycznej, istnieją korzyści i zagrożenia. Lekarz Ci je wyjaśni.

Czy są sytuacje, w których nie jest to dobry pomysł?

Tak, zdecydowanie. Amniotomia nie jest odpowiednia dla każdego. Lekarze nie wykonają jej, jeśli występują następujące schorzenia:

• Jeśli dziecko nie jest ułożone główką w dół: Nie rób tego, jeśli dziecko jest ułożone poprzecznie lub pośladkowo.
• Jeśli główka dziecka nie znajduje się w dolnej części miednicy: Jeśli główka dziecka nie znajduje się całkowicie w dolnej części miednicy i nie przylega do szyjki macicy, istnieje duże ryzyko, że pępowina wypadnie w przypadku pęknięcia worka owodniowego.
• Jeśli szyjka macicy nie jest gotowa: Jeśli szyjka macicy jest nadal gruba i zamknięta (szyjka niekorzystna), trudno jest wywołać poród w ten sposób.
• Stan Vasa Previa:To rzadka, ale bardzo niebezpieczna przypadłość. W tym przypadku naczynia krwionośne dziecka przechodzą przez szyjkę macicy. Jeśli worek wód płodowych pęknie, naczynia te mogą ulec uszkodzeniu, a nawet życie dziecka może być zagrożone.

Lekarze mają rozbieżne opinie na temat tego, czy amniotomia faktycznie przyspiesza poród. Niektóre badania pokazują, że może ona skrócić poród o około godzinę. Inni twierdzą, że najlepiej pozwolić kobiecie urodzić naturalnie w zdrowej ciąży.

Ostatecznie decyzję tę podejmuje lekarz, który bierze pod uwagę wiele czynników, takich jak zdrowie Twoje i dziecka, przebieg porodu itp. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości, możesz swobodnie porozmawiać o nich ze swoim lekarzem.