Masz problem z aortą serca? Porozmawiajmy o aortopatii!

Czy zastanawiałeś się kiedyś, jakie jest największe i najważniejsze naczynie krwionośne w naszym ciele? To aorta . To jak główna autostrada w naszym ciele. Biegnie od serca aż do brzucha. To ona transportuje bogatą w tlen, czystą krew pompowaną przez serce do całego ciała. Jeśli więc coś pójdzie nie tak z aortą, może to wpłynąć na cały organizm. To grupa chorób atakujących aortę, którą nazywamy aortopatią .

Czym jest aortopatia? Wyjaśnijmy to po prostu.

Mówiąc najprościej, aortopatia to zespół schorzeń, które osłabiają lub uszkadzają ściany aorty. Wyobraź sobie, że Twoje serce pompuje krew bezpośrednio do aorty przy każdym uderzeniu. Ściany tętnic muszą być więc bardzo mocne, aby wytrzymać to ciśnienie. Co się jednak stanie, jeśli ściany te osłabną? Mogą pęknąć lub rozwarstwić się. To bardzo niebezpieczne. Rodzaj aortopatii, na którą cierpisz, będzie miał różny wpływ na aortę.

Jakie są główne rodzaje aortopatii?

Istnieją różne rodzaje aortopatii. Omówmy niektóre z głównych.

Tętniak aorty brzusznej (AAA)

Dzieje się tak, gdy ściana aorty, biegnącej przez żołądek, staje się słaba i uwypukla się jak balon. Nazywamy to również tętniakiem . Schorzenie to najczęściej dotyka osoby powyżej 65. roku życia, palaczy lub osoby z innymi czynnikami ryzyka chorób serca. Ten „aortalny tętniak aorty brzusznej” jest niebezpieczny, ponieważ może nagle pęknąć i spowodować krwawienie zagrażające życiu.

Tętniak aorty piersiowej (TAA)

Jest to osłabienie lub rozszerzenie odcinka aorty przebiegającego przez klatkę piersiową. Schorzenie to nie występuje tak często jak tętniak aorty brzusznej (AAA). Jest jednak bardziej prawdopodobne, że występuje rodzinnie, co oznacza, że ​​może być dziedziczone z pokolenia na pokolenie. Podobnie jak w przypadku tętniaka aorty brzusznej (AAA), głównym ryzykiem pęknięcia tętniaka aorty brzusznej (TAA) jest ryzyko jego wystąpienia.

Niebezpieczny stan zwany rozwarstwieniem aorty

To trochę skomplikowane. W tym przypadku dochodzi do rozdarcia wewnętrznej warstwy ściany aorty. Dzieje się tak, gdy ściana aorty jest osłabiona. Czasami, jak wspomniano wcześniej, może to mieć miejsce w przypadku tętniaka. Jednak może to również wystąpić bez tętniaka. Istnieją dwa główne typy rozwarstwienia. Rozwarstwienie typu A to rozdarcie w części aorty położonej najbliżej serca (tj. przed łukiem aorty). Rozwarstwienie typu B to rozdarcie za łukiem aorty, w klatce piersiowej lub jamie brzusznej. To ``(rozwarstwienie aorty)`` jest stanem zagrażającym życiu, który wymaga natychmiastowego rozpoznania i leczenia .

Dowiedzmy się więcej na temat aortopatii rodzinnej.

Aortopatia rodzinna to choroba genetyczna, występująca rodzinnie.Aortopatia rodzinna to choroba dużych tętnic, która jest związana z historią rodzinną choroby aorty. Osoby takie posiadają wariant genu, który zwiększa ryzyko rozwoju choroby aorty. Najczęściej ta dziedziczna aortopatia atakuje duże tętnice klatki piersiowej, zwłaszcza korzeń aorty lub aortę wstępującą.

W tym przypadku również można wyróżnić dwie główne kategorie:

Czym jest aortopatia syndromiczna?

Nazywamy to również „(zespołem dziedzicznej choroby aorty piersiowej)”. Mówiąc prościej, cierpisz na zespół genetyczny, który wpływa na aortę i powoduje inne zmiany w organizmie. Niektóre zespoły prowadzące do choroby aorty to:

• Zespół Loeysa-Dietza
• Zespół Marfana
• Zespół Turnera
• ``Zespół naczyniowy Ehlersa-Danlosa''

Pamiętajmy również o aortopatii niesyndromowej

Nazywa się to „niesyndromową dziedziczną chorobą aorty piersiowej”. W tym przypadku nie występuje konkretny zespół genetyczny, ale występuje wariant genu, który zwiększa ryzyko rozwoju choroby aorty. Naukowcy powiązali ponad 50 mutacji genetycznych z tą aortopatią. Niektóre z genów, które są silnie powiązane, to:

• `ACTA2` (To jest najczęściej spotykane)
• `FOXE3`
• `LOX`
• `MYH11`
• `MYLK`

Pamiętaj, jeśli ktoś w Twojej rodzinie miał tętniaka lub rozwarstwienie aorty, porozmawiaj z lekarzem o badaniach genetycznych . Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę aorty, konieczne może być wykonanie badań genetycznych, aby sprawdzić, czy inni członkowie Twojej rodziny również są narażeni na ryzyko.

Czym jest aortopatia dwupłatkowa?

Zjawisko to nazywa się również „aortopatią związaną z zastawką dwudzielną”. Oznacza to, że oprócz zwężenia aorty występuje również wrodzona wada serca zwana zastawką dwudzielną aorty (BAV) . Ta „(BAV)” jest powszechną wrodzoną wadą serca, dotykającą około jednego na 50 dzieci.

Zastawka aortalna jest jedną z czterech „bram” kontrolujących przepływ krwi w sercu. Kontroluje ona przepływ krwi z lewej komory, głównej komory serca, do aorty. Zdrowa zastawka aortalna ma trzy płatki, które otwierają się i zamykają, kontrolując przepływ krwi. Natomiast dwupłatkowa zastawka aortalna ma tylko dwa płatki. Przez pewien czas może to nie powodować poważnych problemów, ale z czasem może prowadzić do powikłań.

W przypadku aorty dwupłatkowej zastawka aortalna ma dwa płatki, a aorta jest szersza niż normalnie (poszerzona). U osób z aortą dwupłatkową poszerzenie często występuje w korzeniu aorty lub aorcie wstępującej. Są to części aorty położone najbliżej serca.

Powikłania aorty dwupłatkowej

Nieznacznie powiększona aorta może nie stanowić dużego problemu. Jednak jeśli stanie się zbyt duża, może rozwinąć się tętniak. Tętniak ten wywiera dodatkowy nacisk na ściany aorty, co może spowodować jej pęknięcie lub rozwarstwienie. Osoby z aortopatią dwupłatkową są około dziewięć razy bardziej narażone na rozwarstwienie aorty niż osoby bez tej choroby.

Jak powszechna jest ta aortopatia?

Różni się w zależności od rodzaju choroby. Tętniak aorty (AAA) jest najczęstszym rodzajem aortopatii, a zarazem najczęstszym rodzajem tętniaka. W samych Stanach Zjednoczonych każdego roku diagnozuje się AAA u około 200 000 osób. Na całym świecie około 47 000 osób umiera każdego roku z powodu wszystkich rodzajów aortopatii.

Jakie są objawy aortopatii? Nie ignoruj ​​ich!

Aortopatia często nie daje żadnych objawów . To właśnie jest najniebezpieczniejsze. Dlatego ważne jest, aby regularnie poddawać się badaniom lekarskim, jeśli występują czynniki ryzyka.

Istnieją pewne objawy, które mogą pojawić się, gdy tętniak jest bliski pęknięcia. Sygnały ostrzegawcze, które mogą pojawić się przed pęknięciem, to:

• Uczucie sytości nawet po zjedzeniu niewielkiej ilości jedzenia.
• Uporczywy ból pleców, pośladków, pachwin, nóg lub żołądka.
• Czuć bicie serca w okolicy żołądka.
• Trudności w oddychaniu.

Pęknięcie tętniaka i rozwarstwienie aorty to stany zagrażające życiu! Jeśli wystąpią u Ciebie poniższe objawy , natychmiast zadzwoń pod numer 1990 po karetkę lub udaj się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego:

• Nagły początek silnego bólu żołądka.
• Nagły, ostry, silny ból w klatce piersiowej lub górnej części pleców. Może przypominać rozrywanie od środka, kłucie nożem lub dźgnięcie.
• Lepka skóra i nadmierne pocenie się.
• Dezorientacja.
• Zawroty głowy lub omdlenia.
• Przyspieszenie akcji serca.
• Nudności i wymioty.
• Trudności w oddychaniu.
• Trudności z mówieniem.
• Utrata wzroku.
• Osłabienie lub drętwienie jednej strony ciała.

Jakie są przyczyny aortopatii?

Istnieje kilka przyczyn aortopatii. Niektóre są obecne od urodzenia, inne rozwijają się później w życiu.

• Genetyka: Jak wspomniano wcześniej, zespoły genetyczne i warianty genów mogą powodować chorobę aorty. Rodzinna aortopatia jest często dziedziczona w sposób autosomalny dominujący. Oznacza to, że jeśli jedno z rodziców ma dany gen, jego dziecko ma 50% szans na jego odziedziczenie.
• Wrodzone wady serca: Są one związane z aortopatią. Nie oznacza to, że aortopatia jest spowodowana wrodzoną wadą serca, ale często występują one razem. Przykłady: „dwupłatkowa zastawka aortalna”, „koarktacja aorty”, „atrezja zastawki płucnej z ubytkiem przegrody międzykomorowej (VSD)”, „tetralogia Fallota”, „przełożenie wielkich pni tętniczych”, „pień tętniczy”. Aortopatia może również wystąpić po operacjach niektórych wrodzonych wad serca. Przykłady: „operacja przełączenia tętnic (ASO)”, „operacja przegrody międzyprzedsionkowej (metodą Mustarda/Senninga)”, „etapowe operacje Norwooda, Glenna i Fontana”.
• Miażdżyca: Jest to nagromadzenie złogów tłuszczu (blaszki miażdżycowej) w tętnicach, powodujące ich stopniowe zwężenie. Miażdżyca aorty jest główną przyczyną aortopatii w późniejszym wieku.

Kto jest bardziej narażony na rozwój aortopatii?

Istnieje kilka czynników ryzyka, które mogą przyczyniać się do rozwoju aortopatii:

• Palenie tytoniu i jego używanie: To główny czynnik ryzyka . Zdecydowana większość tętniaków występuje u osób palących lub palących w przeszłości.
• Nadciśnienie tętnicze (Nadciśnienie): Stan ten może z czasem osłabiać ściany tętnic.
• Starzenie się: Ryzyko wystąpienia tętniaka wzrasta po 65. roku życia.
• Historia rodzinna: Jeśli u biologicznego członka rodziny wystąpił tętniak lub rozwarstwienie, ryzyko jest większe.
• Wysoki poziom cholesterolu lub trójglicerydów: Podwyższone stężenie tłuszczów (lipidów) we krwi zwiększa ryzyko odkładania się tłuszczu w tętnicach.
• Choroby autoimmunologiczne: Choroby autoimmunologiczne, takie jak olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic i zapalenie tętnic Takayasu, mogą powodować stan zapalny ścian dużych tętnic, osłabiając je.
• Zakażenie: Rzadko, infekcje takie jak kiła lub bakteryjne zakażenia ściany wielkich tętnic mogą ją osłabić.

Jak diagnozuje się aortopatię?

Tętniaki i rozwarstwienia często nie dają żadnych objawów ani sygnałów ostrzegawczych, dlatego mogą zostać wykryte dopiero po wystąpieniu poważnych powikłań. Jeśli jednak występują u Ciebie czynniki ryzyka, lekarz zbada Twoją aortę pod kątem oznak choroby.

Do diagnozy aortopatii stosuje się następujące metody:

• Badanie fizykalne: Lekarz sprawdzi wszystkie aspekty Twojego stanu zdrowia. Oceni również czynniki ryzyka chorób serca. Będzie on pytał o Twoją historię medyczną, czynniki związane ze stylem życia (takie jak palenie tytoniu) oraz historię rodzinną.
• Badania genetyczne: Lekarz może zalecić wykonanie badań genetycznych. Potwierdzą one, czy występują u Ciebie mutacje genetyczne związane z chorobą wieńcową.
• Badania obrazowe: Lekarz może zlecić te badania, aby sprawdzić rozmiar i stan zdrowia aorty. Badania te mierzą średnicę aorty i sprawdzają, czy jest szersza niż normalnie.

Jakie badania stosuje się w diagnostyce aortopatii?

• ``Tomografia komputerowa (TK)''
• ``Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)''
• Echokardiografia przezklatkowa (TTE) (skan serca)
• Echokardiografia przezprzełykowa (TEE) (badanie serca wykonywane przez przełyk)
• USG jamy brzusznej (badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej)

Każde badanie ma swoje zalety i wady. Lekarz wyjaśni, które badanie jest potrzebne i dlaczego. Lekarz może również zlecić jedno lub więcej z tych badań w celu monitorowania aorty w czasie. Konieczne może być wykonywanie tych badań w regularnych odstępach czasu (na przykład raz w roku). Częstotliwość wykonywania tych badań zależy od czynników ryzyka i aktualnego stanu zdrowia aorty.

Jakie są metody leczenia aortopatii?

Leczenie zależy od Twojego stanu zdrowia i ryzyka powikłań. Lekarz dostosuje leczenie do Twojego stanu i potrzeb. Opcje leczenia obejmują zmianę stylu życia, leki, zabiegi medyczne i operację.

Zacznijmy od zmiany stylu życia!

Zmiana stylu życia może pomóc spowolnić postęp niektórych rodzajów chorób aorty i zmniejszyć ryzyko pęknięcia tętniaka. W przypadku choroby aorty ważne jest, aby:

• Unikaj alkoholu.
• Unikaj palenia i wszelkich wyrobów tytoniowych.
• Stosuj zdrową dietę dla serca.
• Ćwicz regularnie (zgodnie z zaleceniami lekarza).
• Utrzymuj zdrową wagę.
• Kontroluj czynniki ryzyka chorób serca, takie jak wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu.

W razie potrzeby istnieją także leki tego typu.

Lekarz może przepisać leki obniżające ciśnienie krwi. Leki na nadciśnienie zmniejszają ciśnienie krwi na ściany tętnic. Może to zmniejszyć ryzyko pęknięcia lub rozwarstwienia dużego tętniaka tętnicy. Do leków, które możesz przyjmować, należą:

• ``Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE)''
• ``Blokery receptora angiotensyny (ARB)''
• `Beta-blokery`
• `Blokery kanału wapniowego`
• Leki moczopędne (leki powodujące częstsze oddawanie moczu)

Operacje i inne zabiegi medyczne

Niektórzy pacjenci wymagają leczenia farmakologicznego lub operacyjnego w związku z aortopatią. Należą do nich:

• Operacja tętniaka (tradycyjna operacja otwarta)
• Operacja wymiany korzenia aorty
• Naprawa tętniaka metodą wewnątrznaczyniową (EVAR) – zabieg polegający na wprowadzeniu rurki przez małe nacięcie.
• Naprawa tętniaka aorty piersiowej metodą wewnątrznaczyniową (TEVAR) – jest to podobna metoda leczenia tętnicy piersiowej.

Co możemy zrobić, aby zmniejszyć ryzyko aortopatii?

Możesz zmniejszyć ryzyko rozwoju aortopatii, prowadząc zdrowy dla serca styl życia. Oto kilka wskazówek:

• Unikaj narkotyków: Tytoń, narkotyki i alkohol nie są dobre dla serca. W rzeczywistości mogą uszkodzić serce i naczynia krwionośne. Całkowicie rzuć palenie i narkotyki. Jeśli chodzi o alkohol, dokładnie wiedz, co to jest „drink” i ogranicz jego ilość. Lekarze zalecają kobietom nie więcej niż jednego „drinka” dziennie, a mężczyznom nie więcej niż dwa „drinki” dziennie.
• Stosuj dietę zdrową dla serca: Obejmuje to spożywanie produktów o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych, tłuszczów trans, sodu (soli) i cukru. Ograniczaj rafinowane węglowodany (takie jak biały chleb) i jedz więcej produktów pełnoziarnistych (takich jak chleb pełnoziarnisty, brązowy ryż). Zwróć również uwagę na to, jak odżywianie wpływa na poziom cholesterolu.
• Ćwiczenia: Nie ma jednego, uniwersalnego planu ćwiczeń. Rób to, co lubisz. Stosuj się również do zaleceń lekarza dotyczących tego, jakie ćwiczenia są dla Ciebie bezpieczne. Lekarze zazwyczaj zalecają 150 minut ćwiczeń o umiarkowanej intensywności tygodniowo. Może to być szybki marsz, jazda na rowerze lub pływanie.
• Radzenie sobie ze stresem: To nie jest takie proste, jak się wydaje. Ważne jest jednak, aby starać się uczyć nowych sposobów radzenia sobie ze stresem w życiu codziennym. Rozmawiaj również z rodziną i przyjaciółmi o metodach, które u nich działają.

Jakie są rokowania dla osoby z aortopatią? (Perspektywy)

Najlepszą osobą, z którą możesz porozmawiać o swojej przyszłości, jest lekarz. Weźmie on pod uwagę wiele czynników, na przykład:

• Twój konkretny stan zdrowia.
• Szybkość postępu choroby.
• Twój wiek i płeć.
• Czynniki ryzyka chorób serca.
• Historia medyczna Twojej rodziny.
• Cała Twoja historia medyczna.

Porozmawiaj z lekarzem o tym, czego możesz się spodziewać w przyszłości.

Jak powinienem o siebie dbać, jeśli mam aortopatię?

Lekarz udzieli Ci wskazówek dotyczących samoopieki. Postępuj ściśle według tych wskazówek i w razie pytań skontaktuj się z lekarzem. Będziesz musiał wykonać następujące czynności:

• Unikaj forsownych ćwiczeń i sportów kontaktowych.
• Ogranicz spożycie alkoholu lub całkowicie z niego zrezygnuj.
• Wprowadź zmiany do swojej diety.
• Rzuć palenie i używanie wyrobów tytoniowych.
• Zażywaj leki zgodnie z zaleceniami.

Ciąża i aortopatia

Ciąża może być niebezpieczna, jeśli chorujesz na chorobę wieńcową. Porozmawiaj z lekarzem przed planowaniem ciąży, aby upewnić się, że jest ona dla Ciebie bezpieczna. W czasie ciąży możesz potrzebować specjalnej opieki (takiej jak częste badania obrazowe), aby zmniejszyć ryzyko powikłań. Unikaj leków, które są niebezpieczne w ciąży. Lekarz może być zmuszony zmienić leki.

O której godzinie powinienem udać się do lekarza?

Odwiedzaj lekarza co roku na badania kontrolne i umawiaj się na wszystkie wizyty kontrolne. Lekarz poinformuje Cię, jak często powinieneś przychodzić na badania kontrolne.

Jeśli w dzieciństwie zdiagnozowano u Ciebie wrodzoną wadę serca, prawdopodobnie leczył Cię kardiolog dziecięcy. Jednak po ukończeniu 18 lat możesz nie znaleźć nowego specjalisty. Badania pokazują, że wiele osób jest zdezorientowanych, przechodząc z opieki pediatrycznej pod opiekę dla dorosłych. Jeśli w dzieciństwie leczono Cię z powodu wrodzonej wady serca, ważne jest, aby kontynuować współpracę z kardiologiem w wieku dorosłym. Dotyczy to również sytuacji, gdy nie odczuwasz żadnych dolegliwości. Kardiolog poinformuje Cię o ryzyku wystąpienia aortopatii i innych schorzeń w miarę starzenia się.

Na koniec najważniejsze rzeczy, o których należy pamiętać (przesłanie do zapamiętania)

Aortopatia to poważna choroba, która może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie rozpoznana i leczona. Jeśli ktoś w Twojej rodzinie miał tętniaka lub rozwarstwienie aorty, porozmawiaj z lekarzem o swoim ryzyku. Niektóre osoby są bardziej narażone ze względu na uwarunkowania genetyczne, wrodzone wady serca lub czynniki związane ze stylem życia, takie jak palenie tytoniu. Prowadzenie zdrowego trybu życia dla serca może zmniejszyć ryzyko wystąpienia aortopatii i wzmocnić cały organizm.Dbaj o swoje serce, bo ono bije sercem Twojego życia!

` Aortopatia, aorta, choroba serca, tętniak, rozwarstwienie aorty, choroby genetyczne, ból w klatce piersiowej, wysokie ciśnienie krwi, palenie tytoniu, zdrowie serca