Czy dzisiaj porozmawiamy o chorioretinopatii typu Birdshot?

Czy kiedykolwiek miałeś wrażenie, że widzisz małe, czarne obiekty unoszące się przed oczami? A może masz lekkie zamglenie wzroku? To może być normalne, ale czasami może być oznaką problemu z okiem. Dzisiaj porozmawiamy o jednej z takich rzadkich chorób oczu, którą można kontrolować, jeśli jest odpowiednio leczona.

Czym jest to schorzenie (chorioretinopatia Birdshot)?

Mówiąc najprościej, chorioretinopatia Birdshot, w skrócie BSCR, to rzadka choroba zapalna, która występuje wewnątrz oka. Nie jest to stan przewlekły , co oznacza, że ​​nie ustępuje w krótkim czasie, lecz przewlekły. Nieleczona może prowadzić do trwałych zmian widzenia , a nawet całkowitej utraty wzroku .

(BSCR) to poważna choroba należąca do grupy chorób zwanych „zapaleniem błony naczyniowej oka”, które uszkadzają tkanki wewnątrz oka. Polega ona głównie na obrzęku:

• Siatkówka : To światłoczuła błona z tyłu naszego oka. Działa jak film w aparacie. Obrazy, które widzimy, są rejestrowane właśnie tutaj.
• Naczyniówka : Znajduje się pod siatkówką. Jest to błona łącząca siatkówkę z białkiem oka i dostarczająca krew do siatkówki, czyli ją odżywiająca.

Najbardziej charakterystyczną cechą tej choroby jest pojawienie się małych, owalnych, kremowych plamek w głębokiej części siatkówki i górnej warstwie naczyniówki. Wczesne objawy często obejmują czarne obiekty unoszące się przed oczami (męty) , niewyraźne widzenie lub oba te objawy. Schorzenie to zazwyczaj dotyka obu oczu .

Z czasem uszkodzenie to może prowadzić do schorzeń takich jak torbielowaty obrzęk plamki żółtej lub jaskra . Chociaż nie ma na to lekarstwa, chorioretinopatia Birdshot jest chorobą uleczalną . Wczesne wykrycie jest kluczowe dla skutecznego leczenia.

Kto choruje na chorioretinopatię Birdshot?

W rzeczywistości choroba ta może rozwinąć się u każdego. Najczęściej jednak występuje u białych dorosłych w średnim wieku, między 40. a 60. rokiem życia. U dzieci choroba ta występuje bardzo rzadko.

Czy istnieją inne choroby podobne do tej (chorioretinopatii Birdshot)?

Tak, wiele innych chorób, w tym inne choroby z grupy zapalenia błony naczyniowej oka, może mieć podobne objawy do chorioretinopatii Birdshot. Dlatego bardzo ważne jest postawienie trafnej diagnozy , aby móc wdrożyć odpowiednie leczenie. Niektóre z chorób, które mogą przypominać BSCR to:

• Chłoniak (rodzaj raka)
• Sarkoidoza (choroba powodująca niewielkie obrzęki w różnych częściach ciała)
• `(Zapalenie spojówek)` (Rzadki rodzaj zapalenia błony naczyniowej oka wywołany urazem oka)
• Kiła (choroba przenoszona drogą płciową)
• `(Przypuszczalny zespół histoplazmozy ocznej (POHS))` (Schorzenie oczu wywołane przez infekcję grzybiczą)
• `(Gruźlica)` (Gruźlica)
• `(Zespół Vogta-Koyanagiego-Harady)` (choroba atakująca układ nerwowy, wpływająca na wzrok i słuch)

Istnieje również grupa chorób zapalnych zwanych „zespołami białych punktów”, które mogą również dawać objawy BSCR. Powodują one „uszkodzenia” siatkówki i naczyniówki. Oto kilka przykładów:

• `(Ostra tylna wieloogniskowa plakowata epiteliopatia barwnikowa (APMPPE))`
• `(Wieloogniskowe zapalenie naczyniówki i zapalenie całej błony naczyniowej oka (MCP))`
• `(Zespół wielu zanikających białych kropek (MEWDS))`
• `(Punktowa wewnętrzna naczyniówka płucna (PIC))`

Dlaczego schorzenie to nazywa się chorioretinopatią typu birdshot?

To stosunkowo nowa choroba, opisana po raz pierwszy w 1949 roku. Dopiero w 1980 roku dwóch okulistów nadało jej nazwę „(chorioretinopatia ptasia)”. Przyczyną jest rozproszenie plamek na siatkówce, które mają kremowo-pomarańczowy kolor . Nazwa pochodzi od faktu, że wzór tych plamek przypomina wzór małych kul (śrutu) używanych do strzelania do ptaków. Wyobraź sobie, że wewnątrz oka znajdują się plamki, podobne do kul rozrzucanych podczas wystrzału z pistoletu.

Czy są na to jakieś inne nazwy?

Tak, na określenie tej choroby (chorioretinopatii Birdshot) stosuje się również inne nazwy:

• `(Zapalenie naczyniówki i siatkówki wywołane przez ptaka)`
• `(ptasie zapalenie siatkówki i naczyniówki)`
• „(Retinochoroidopatia ptasiej)”.
• `(Zapalenie błony naczyniowej oka)`
• `(BSCR)` (krótka nazwa)
• `(Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej oka)` (zapalenie błony naczyniowej oka występujące za okiem)
• `(Bielniaste zapalenie naczyniówki)`

Jak powszechna jest chorioretinopatia typu birdshot?

To bardzo rzadka choroba . Naukowcy uważają, że dotyka ona mniej niż jedną osobę na sto tysięcy. Oznacza to, że nawet na Sri Lance mogą występować osoby z tą chorobą, ale ich liczba jest bardzo mała.

Co jest przyczyną choroby Birdshot Chorioretinopathia?

Naukowcy wciąż nie znają dokładnej przyczyny choroby, ale podejrzewają, że jest to choroba autoimmunologiczna . Mówiąc prościej, nasz własny system obronny, układ odpornościowy, omyłkowo atakuje nasze własne zdrowe tkanki.

Ponad 90% osób zdiagnozowanych z (BSCR) ma w organizmie gen przeciwciał (cząsteczkę stymulującą układ odpornościowy) o nazwie `(HLA-A29)`. Jest to cecha dziedziczona po rodzicach. Jednak `(HLA-A29)` nie jest niezbędny do rozwoju (chorioretinopatii Birdshot). Co więcej, możliwe jest posiadanie tego genu przeciwciał, ale nierozpoznanie choroby.

Jakie są objawy chorioretinopatii typu birdshot?

Objawy tej choroby mogą się różnić u poszczególnych osób.Choroba postępująca to choroba, której stan stopniowo pogarsza się na przestrzeni miesięcy lub lat.

Pierwszymi objawami retinopatii Birdshot są często:

• Widzenie czarnych obiektów unoszących się przed oczami (męty)
• Niewyraźne widzenie

Ten stan zazwyczaj nie powoduje bólu ani zaczerwienienia oczu . Mogą jednak wystąpić następujące objawy:

• Zmiany lub pogorszenie widzenia.
• Osłabione widzenie peryferyjne lub trudności w ocenie odległości.
• Wysokie ciśnienie w oku (nadciśnienie oczne).
• Ślepota nocna (nyctalopia) (słabe widzenie w nocy).
• Problemy z widzeniem kolorów (`(daltonizm)`), trudności z rozróżnianiem niektórych kolorów (`(dyschromatopsja)`).
• Nadwrażliwość na jasne światło lub oślepiające światło (światłowstręt).

U niektórych osób mogą wystąpić nietypowe zmiany widzenia lub problemy poznawcze. Na przykład:

• Efekt wentylatora sufitowego : Gdy zamkniesz oczy, możesz odnieść wrażenie, że kręci się wentylator sufitowy lub wiatrak.
• Widzenie błysków światła lub oślepienia (fotopsja) lub widzenie zniekształconych kształtów (metamorfopsja) .
• Zamglony, błyszczący obraz, jakby patrzyło się przez wodę lub brudne szkło .

W ciężkich przypadkach mogą rozwinąć się schorzenia takie jak zaćma czy jaskra. Mogą one powodować znaczną utratę wzroku, nawet po leczeniu obrzęku. Chorioretinopatia typu Birdshot może również prowadzić do problemów w centralnej części siatkówki, takich jak torbielowaty obrzęk plamki i błony nadsiatkówkowe.

Jak diagnozuje się chorioretinopatię Birdshot?

Chorobę tę czasami trudno zdiagnozować, ponieważ jest rzadka i charakterystyczne plamy mogą nie być widoczne we wczesnych stadiach.

Okuliści często diagnozują BSCR na podstawie badania wzroku. Wykonują również badanie krwi w celu sprawdzenia obecności przeciwciał HLA-A29.

Lekarze mogą stosować różne testy, aby monitorować Twój stan zdrowia w dłuższej perspektywie. Ważne jest, aby pozostawać w kontakcie z lekarzem, aby uzyskać potrzebną opiekę.

Czy istnieje całkowite wyleczenie retinopatii typu Birdshot?

Niestety, nie ma całkowitego wyleczenia tej choroby. Jeśli jednak zostanie ona wcześnie zdiagnozowana i leczona , objawy mogą zostać złagodzone, a choroba może się pogorszyć.

Pamiętaj: najważniejsze jest wczesne wykrycie choroby i rozpoczęcie leczenia!

Kto może być w moim zespole terapeutycznym?

Zespół opiekuńczy zaleci leczenie, będzie Cię monitorować i dostosuje leki w zależności od Twojego stanu zdrowia i skutków ubocznych. W skład zespołu mogą wchodzić:

• Okulista : Główny lekarz zajmujący się oczami.
• Nefrolog : Ponieważ niektóre metody leczenia wpływają na nerki.
• Immunolog okulistyczny: Lekarz specjalizujący się w chorobach układu odpornościowego oczu.
• Reumatolog: Lekarz specjalizujący się w chorobach związanych ze stanem zapalnym w organizmie, gdyż jest to również choroba zapalna.
• Ortopeda : Ponieważ niektóre metody leczenia wpływają na kości.

Jak leczy się chorobę Birdshot Chorioretinopatię?

Leczenie tej choroby zależy od stopnia zaawansowania schorzenia i jego zmian w czasie. Głównym celem leczenia jest zmniejszenie obrzęku oczu oraz zapobieganie utracie wzroku lub jej częściowe przywrócenie .

Lekarze zazwyczaj najpierw przepisują duże dawki kortykosteroidów (rodzaj leku steroidowego) w celu opanowania obrzęku oczu. Następnie dawkę stopniowo zmniejsza się, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych. Sterydy można przyjmować w następujący sposób:

• Krople do oczu
• Leki doustne
• Małe urządzenie wszczepiane chirurgicznie do oka (implant wewnątrzszklistkowy)
• Zastrzyk
• Podawane dożylnie (IV - dożylnie)

Wiele osób musi również przyjmować leki immunosupresyjne przez długi czas . Leki te zapobiegają atakowaniu oczu przez układ odpornościowy. Można zastosować jeden lub więcej z poniższych leków:

• `(Środki alkilujące)`
• `(Leki antymetaboliczne)`
• `(Środki biologiczne)` (leki biologiczne)
• `(Inhibitory transdukcji komórek T/kalcyneuryny)`

Czy leczenie choroby Birdshot Chorioretinopatii może powodować skutki uboczne?

Tak, długotrwałe stosowanie sterydów i leków immunosupresyjnych może powodować poważne skutki uboczne . Na przykład mogą wystąpić problemy żołądkowo-jelitowe (wrzody, owrzodzenia) lub problemy z kośćmi (osteoporoza). Leki te mogą również zwiększać ryzyko rozwoju zaćmy lub jaskry.

Lekarz będzie monitorował Cię pod kątem ewentualnych skutków ubocznych i w razie potrzeby przepisze inne leki. Jeśli przyjmujesz doustne sterydy, lekarz zbada Cię pod kątem utraty masy kostnej (osteoporozy) i ryzyka złamań.

Twój lekarzZalecane może być również badanie gęstości kości. Leki (bisfosfoniany) mogą być również przepisane w celu zapobiegania utracie tkanki kostnej.

Jakiego rodzaju długoterminowego monitorowania potrzebuję w przypadku (BSCR)?

Należy zwracać uwagę na wszelkie zmiany lub powikłania w stanie zdrowia. Lekarz zleci badania krwi i moczu, aby sprawdzić funkcjonowanie nerek, wątroby i szpiku kostnego. Prawdopodobnie konieczne będą również regularne badania wzroku, badania pola widzenia oraz skany optycznej koherentnej tomografii (OCT).

Czy mogę zmniejszyć ryzyko wystąpienia choroby Birdshot Chorioretinopathia?

Obecnie nie ma znanego sposobu zapobiegania tej chorobie. W większości przypadków uważa się, że jest ona wywoływana przez specyficzny gen przeciwciała (antygen) dziedziczony po członkach rodziny.

Regularne badania wzroku mogą pomóc wykryć wczesne objawy choroby, co pozwoli na szybkie rozpoczęcie leczenia w razie potrzeby. Poinformuj lekarza, jeśli ktoś w Twojej rodzinie ma problemy ze wzrokiem.

Jakie są rokowania w przypadku chorioretinopatii typu birdshot?

Rokowanie w tej chorobie jest indywidualne i zależy od stopnia zaawansowania schorzenia oraz skuteczności leczenia. W łagodnych przypadkach leczenie może pomóc w utrzymaniu, a nawet poprawie widzenia.

Kiedy należy zwrócić się o poradę lekarską w sprawie (chorioretinopatii Birdshot)?

W przypadku chorioretinopatii typu Birdshot konieczna jest szybka diagnoza i leczenie u okulisty . Nawet jeśli wzrok wydaje się prawidłowy, badanie okulistyczne może wykryć niewielki obrzęk.

Poinformuj lekarza o wszelkich skutkach ubocznych, zmianach objawów lub zaburzeniach widzenia spowodowanych przyjmowanymi lekami. W razie potrzeby lekarz może przepisać inny lek. Lekarz omówi z Tobą opcje, które będą dla Ciebie najlepsze.

Ostatnie przesłanie do domu

Chorioretinopatia Birdshot (Birdshot Chorioretinopathia) to rzadka, ale uleczalna choroba . Nie panikuj. Najważniejsze to regularnie badać wzrok i stosować się do zaleceń lekarza . Z czasem lekarz poinformuje Cię, jak chronić wzrok i zapobiegać powikłaniom. Dzięki temu będziesz widzieć wyraźnie świat znacznie dłużej. Dbaj o swoje oczy, bo są bardzo cenne!

` Chorioretinopatia Birdshot, choroby oczu, upośledzenie wzroku, zapalenie błony naczyniowej oka, siatkówka, choroby autoimmunologiczne, leczenie oczu