Czy kiedykolwiek czułeś, że masz trudności z rozpoczęciem oddawania moczu lub że mocz nadal znajduje się w pęcherzu po jego zakończeniu? Być może Twój strumień moczu jest powolny i przerywany. Czy musisz wstawać kilka razy w nocy, aby oddać mocz ? To nie są objawy, które należy ignorować. Niedrożność ujścia pęcherza moczowego (BOO) jest możliwą medyczną przyczyną tego dyskomfortu. Dzisiaj omówimy to w prosty, zrozumiały sposób.
Mówiąc najprościej, czym jest niedrożność ujścia pęcherza moczowego?
Wyobraź sobie swój pęcherz moczowy jako balon wypełniony wodą. Otwór tego balonu to miejsce, w którym mocz wydostaje się z cewki moczowej. Niedrożność ujścia pęcherza moczowego oznacza, że gdzieś na drodze moczu do pęcherza występuje blokada. Ta blokada spowalnia przepływ moczu lub może go całkowicie zatrzymać.
Schorzenie to występuje najczęściej u mężczyzn po 65. roku życia. Może jednak wystąpić również u kobiet, osób młodych, małych dzieci, a nawet u płodu. Schorzenie to, występujące w łonie matki, nazywane jest również niedrożnością dolnych dróg moczowych płodu (LUTO). Jest to dość złożone i rzadkie schorzenie.
Kobiety, zwłaszcza te z wypadaniem pęcherza moczowego (cystocele), są bardziej narażone na wystąpienie tej przeszkody.
Jakie są objawy tej choroby?
Osoba z niedrożnością ujścia pęcherza moczowego może odczuwać różnorodne dolegliwości. Kiedy te objawy występują jednocześnie, w medycynie nazywa się je objawami dolnych dróg moczowych (LUTS). Sprawdź, czy u Ciebie również występują.
| Objaw | Co to oznacza? |
|---|---|
| Trudności z rozpoczęciem oddawania moczu | Nawet jeśli próbujesz oddać mocz , potrzeba kilku sekund lub więcej, zanim zaczniesz wypuszczać strumień moczu. |
| Pęcherz nie opróżnia się całkowicie | Nawet po oddaniu moczu nadal masz wrażenie, że w środku jest mocz. |
| Słaby, przerywany strumień moczu | Mocz nie wypływa gwałtownie, tylko bardzo powoli. Czasami strumień zatrzymuje się na chwilę, a potem znów zaczyna. |
| Częste oddawanie moczu w nocy | Jeśli dobrze śpisz, musisz wstawać w nocy, żeby oddać mocz dwa, trzy razy, a nawet częściej. |
| Częsta potrzeba oddawania moczu | Muszę oddawać mocz wiele razy dziennie, ale za każdym razem oddaję tylko niewielką ilość moczu. |
| Pilna potrzeba oddania moczu | Jak tylko poczuję potrzebę oddania moczu , nie mogę jej powstrzymać i muszę biec do toalety. |
| Ból w dolnej części brzucha lub po obu stronach pleców | Pełny pęcherz z powodu zatrzymania moczu może powodować ból w dolnej części brzucha lub ból po obu stronach pleców, ze względu na wpływ na nerki. |
| Ból podczas oddawania moczu | Pieczenie lub ból podczas oddawania moczu (szczególnie w przypadku infekcji) |
Dlaczego tak się dzieje? Jakie są tego przyczyny?
Przyczyn niedrożności dróg moczowych może być wiele.
Główny powód, dla którego mężczyźni
Najczęstszą przyczyną tego schorzenia u mężczyzn jest przerost gruczołu krokowego . W medycynie nazywamy to łagodnym przerostem gruczołu krokowego (BPH).Prostata to niewielki gruczoł położony poniżej pęcherza moczowego, otaczający cewkę moczową. Wraz z wiekiem, zazwyczaj po 50. roku życia, gruczoł ten stopniowo zaczyna się powiększać. Nie jest to nowotwór. Jednak wraz z powiększaniem się gruczołu, zaczyna on blokować cewkę moczową. Wtedy pojawiają się trudności z oddawaniem moczu.
Inne częste przyczyny
Oprócz BPH, na to zjawisko może mieć wpływ szereg innych czynników.
- Zwężenie cewki moczowej: W wyniku infekcji, wypadku lub zabiegu chirurgicznego w cewce moczowej może utworzyć się tkanka bliznowata, która zwęża jej przejście.
- Kamienie pęcherza moczowego: Kiedy minerały gromadzą się w pęcherzu i tworzą kamienie, mogą one odkładać się w cewce moczowej i blokować drogę przepływu moczu.
- Wypadanie narządów miednicy mniejszej: U niektórych kobiet, zwłaszcza starszych, które urodziły kilkoro dzieci, pęcherz moczowy lub macica mogą opadać do pochwy. Może to spowodować zagięcie i zablokowanie cewki moczowej.
- Ciężkie zaparcia: U osób cierpiących na ciężkie zaparcia stolec wypełniający odbytnicę może uciskać pęcherz moczowy i cewkę moczową.
- Choroby nowotworowe: Tego typu zatory mogą być również spowodowane chorobami nowotworowymi, takimi jak rak prostaty, rak pęcherza moczowego i rak szyjki macicy.
- Problemy z układem nerwowym: Stan ten może wystąpić również wtedy, gdy mięśnie pęcherza nie funkcjonują prawidłowo z powodu problemu z mózgiem, rdzeniem kręgowym lub nerwami połączonymi z pęcherzem.
Najważniejsze jest, aby w przypadku wystąpienia tych objawów nie zakładać, że „to normalne, gdy się starzejesz”, i koniecznie udać się do lekarza. Tylko dokładne ustalenie przyczyny pozwoli na wdrożenie odpowiedniego leczenia.
Jak dokładnie lekarz diagnozuje tę chorobę?
Kiedy zgłosisz się do lekarza z tymi objawami, najpierw uważnie Cię wysłucha. Następnie przeprowadzi badanie. W tym czasie może zalecić kilka badań w celu ustalenia dokładnej przyczyny.
| Test | Co w tym widzisz? |
|---|---|
| Analiza moczu | Badanie moczu wykaże obecność infekcji, krwi lub innych nieprawidłowości. |
| Badanie krwi | Sprawdź, czy zatrzymanie moczu ma wpływ na nerki (sprawdzając np. poziom kreatyniny). |
| Badanie ultrasonograficzne | Badanie obejmuje badanie nerek, pęcherza moczowego i prostaty (u mężczyzn). Pozwala ono wykryć blokady, kamienie w pęcherzu moczowym i zalegający mocz po mikcji. |
| Cystoskopia | Podczas tego zabiegu przez cewkę moczową wprowadzana jest cienka rurka z małą kamerą, a lekarz obserwuje na ekranie, co dzieje się wewnątrz pęcherza i cewki moczowej. Dzięki temu można wyraźnie zobaczyć, czy nie ma tam żadnych blokad, zwężeń lub kamieni. |
| Badanie urodynamiczne | Jest to specjalistyczne badanie mierzące ciśnienie i pracę mięśni pęcherza podczas jego napełniania i opróżniania. |
Jakie są metody leczenia tego schorzenia?
Najlepsze jest to, że istnieją różne metody leczenia niedrożności ujścia pęcherza moczowego, w zależności od przyczyny. Lekarz wybierze metodę leczenia, która będzie dla Ciebie najodpowiedniejsza.
- Rodzaje leków:
- W przypadku niedrożności spowodowanej przerostem prostaty (BPH) podaje się leki takie jak alfa-blokery , które rozluźniają mięśnie wokół gruczołu.
- Czasami podaje się również leki takie jak finasteryd, który zmniejsza rozmiar prostaty.
- Inne metody leczenia:
- Kobiety mogą znaleźć ulgę w problemach wywołanych wypadaniem narządów miednicy mniejszej dzięki urządzeniu zwanemu pessarem, które umieszcza się wewnątrz pochwy.
- Niektórym osobom pomaga także fizjoterapia wzmacniająca mięśnie dna miednicy.
- Chirurgia i inne metody:
- Cewnikowanie: Jeśli cewka moczowa jest całkowicie zablokowana, do pęcherza moczowego wprowadza się tymczasową rurkę (cewnik Foleya) w celu odprowadzenia moczu. Niektórzy pacjenci praktykują samodzielne cewnikowanie w domu.
- Zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie blokady: W przypadku takich schorzeń jak BPH, przez cewkę moczową wprowadza się narzędzia w celu usunięcia zablokowanych części prostaty (zabieg chirurgiczny taki jak TURP).
- Litotrypsja laserowa: Jeżeli w pęcherzu moczowym znajdują się kamienie, są one kruszone i usuwane za pomocą wiązki laserowej.
- Uretroplastyka: Jeżeli cewka moczowa jest zwężona, wykonuje się zabieg chirurgiczny w celu przywrócenia zwężonej części.
W większości przypadków zabiegi te przeprowadza się metodami małoinwazyjnymi . Oznacza to, że są one wykonywane bez dużych nacięć i przez małe otwory, dzięki czemu pobyt w szpitalu jest krótszy, a rekonwalescencja szybsza.
Kiedy należy natychmiast zwrócić się o poradę lekarską?
To bardzo ważne. W niektórych przypadkach może to być sytuacja awaryjna.
Jeśli odczuwasz nieznośny ból w podbrzuszu lub nie możesz oddać moczu nawet po kilku godzinach prób , jest to nagły przypadek. Jeśli masz objawy zakażenia dróg moczowych, takie jak gorączka, dreszcze i drżenie , natychmiast udaj się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala .
Nieleczona choroba może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak infekcje dróg moczowych, uszkodzenie nerek, niewydolność nerek i kamienie w pęcherzu moczowym. Nie należy więc ignorować objawów.
Przesłanie do domu
- Nie ignoruj problemów z oddawaniem moczu (słaby strumień, trudności z rozpoczęciem oddawania moczu, częste oddawanie moczu) myśląc, że to „po prostu normalne, gdy się starzejesz”.
- Chociaż główną przyczyną jest powiększanie się gruczołu krokowego u mężczyzn wraz z wiekiem, schorzenie to może wystąpić również u kobiet i młodych mężczyzn z innych powodów.
- Jeśli leczenie nie zostanie podjęte szybko, schorzenie to może spowodować trwałe uszkodzenie nerek, dlatego bardzo ważna jest wczesna diagnoza i leczenie.
- Jeśli masz takie objawy, nie wahaj się i nie bój się zgłosić do lekarza. W większości przypadków stan ten można dobrze kontrolować za pomocą leków lub prostych metod.
- Jeśli odczuwasz nieznośny ból lub całkowite zatrzymanie moczu, jest to nagły przypadek. Natychmiast udaj się na szpitalny oddział ratunkowy (ETU).
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment