Czym jest krwotok śródczaszkowy? Warto o tym pamiętać.

Wyobraź sobie, że nagle doskwiera Ci silny ból głowy, jakiego nigdy w życiu nie doświadczyłeś. Do tego dochodzą zawroty głowy i mdłości. Nie warto ignorować czegoś takiego. Może to być objaw poważnego schorzenia, takiego jak krwotok śródmózgowy. To stan wymagający pilnej interwencji lekarskiej. Porozmawiajmy o tym dzisiaj.

Mówiąc najprościej, czym jest krwotok mózgowy?

Krwotok mózgowy, w medycynie znany jako „krwotok śródczaszkowy”, to krwawienie wewnątrz czaszki. Jest to rodzaj udaru .

Nasz mózg nie jest w stanie samodzielnie magazynować tlenu. Dlatego do prawidłowego funkcjonowania potrzebuje stałego dopływu tlenu i składników odżywczych. Tę funkcję pełni sieć delikatnych naczyń krwionośnych w całym mózgu. Kiedy mózg krwawi, krew albo wycieka z jednego z tych naczyń, albo naczynie pęka.

Kiedy to się dzieje, krew zaczyna gromadzić się w czaszce. To gromadzenie się krwi wywiera duży nacisk na mózg. To ciśnienie powoduje, że komórki mózgowe przestają otrzymywać tlen i składniki odżywcze, których potrzebują, i zaczynają obumierać.

Ten stan często występuje po wypadku, takim jak upadek lub uderzenie w głowę. Występuje również częściej u osób z niedostatecznie kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym.

Jakie są główne rodzaje krwotoków mózgowych?

Chociaż nazywa się to „krwawieniem do mózgu”, jest to bardzo szeroki temat dla lekarzy. Dzieli się je na kilka typów w zależności od miejsca wewnątrz czaszki, w którym występuje krwawienie. Ta klasyfikacja jest bardzo ważna w ustalaniu leczenia.

Aby to zrozumieć, przyjrzyjmy się najpierw temu, co znajduje się w głowie. Pomiędzy mózgiem a kośćmi czaszki znajduje się ochronna powłoka z trzech cienkich błon. Nazywamy je oponami mózgowymi. Te trzy błony to: opona twarda (dura mater) na zewnątrz, pajęczynówka (pajęczynówka) pośrodku oraz opona miękka (pia mater), która łączy się z samym mózgiem. Krwawienie może wystąpić zarówno pomiędzy tymi błonami, jak i w obrębie tkanki mózgowej.

W zależności od miejsca krwawienia można je podzielić na dwie główne kategorie:

1. Wewnątrz czaszki, ale poza tkanką mózgową.

2. W samej tkance mózgowej.

Jakie są objawy krwotoku mózgowego?

Objawy mogą się różnić w zależności od rodzaju i miejsca krwawienia. Istnieją jednak pewne typowe objawy, które można zaobserwować. Jeśli u Ciebie lub kogoś, kogo znasz, wystąpi jeden lub więcej z nich, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Co jest przyczyną krwawienia w mózgu?

Istnieje kilka powodów, przez które naczynie krwionośne w mózgu może przeciekać lub pęknąć.

• Uraz głowy: Może się zdarzyć, gdy głowa zostanie mocno uderzona, np. w wyniku upadku, wypadku samochodowego lub innego wypadku podczas uprawiania sportu.
• Nadciśnienie tętnicze: To najczęstsza przyczyna. Jeśli ciśnienie nie jest kontrolowane przez długi czas, ściany delikatnych naczyń krwionośnych w mózgu mogą ulec osłabieniu i pęknięciu.
• Miażdżyca: Złogi tłuszczu gromadzą się wewnątrz naczyń krwionośnych, powodując ich zablokowanie.
• Tętniak mózgu: Osłabienie ściany naczynia krwionośnego w mózgu, powodujące jego wybrzuszenie jak balon. Może on nagle pęknąć.
• Malformacja tętniczo-żylna (AVM): Wrodzona wada, w której tętnice i żyły są nieprawidłowo splecione. Może to prowadzić do wycieku krwi.
• Guz mózgu: Guzy mózgu mogą wywierać nacisk na otaczające naczynia krwionośne i powodować krwawienie.
• Leki rozrzedzające krew/antykoagulanty: Leki te, podawane w przypadku niektórych chorób serca, nieznacznie zwiększają ryzyko krwawienia.
• Palenie tytoniu i zażywanie narkotyków.

Jak się diagnozuje i leczy tę chorobę?

Po przyjęciu do szpitala lekarz szybko Cię zbada. Sprawdzi Twoje objawy, świadomość i siłę fizyczną.

Następnie zostaniesz skierowana na badanie obrazowe, które dokładnie sprawdzi, czy występuje krwawienie, a jeśli tak, to gdzie się znajduje i jakiej jest wielkości.

• Tomografia komputerowa (TK): pozwala szybko wykonać zdjęcie wnętrza głowy i sprawdzić, czy nie występuje krwawienie.
• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): pozwala uzyskać wyraźniejsze i bardziej szczegółowe obrazy tkanki mózgowej.

Dodatkowo, w celu ustalenia przyczyny krwawienia można wykonać badania krwi i EKG.

Metody leczenia

Leczenie zależy od przyczyny, lokalizacji i rozmiaru krwawienia. Głównym celem jest zatrzymanie krwawienia i zmniejszenie ciśnienia w mózgu.

1. Rodzaje leków:

• Lek kontrolujący ciśnienie krwi.
• Lek zmniejszający obrzęk mózgu.
• Lek zapobiegający napadom padaczkowym.
• Lek na ból i lęk.

2. Operacja:

• W niektórych przypadkach konieczna może być operacja w celu usunięcia nagromadzonej krwi i zmniejszenia ciśnienia. Może to obejmować wykonanie małego otworu w czaszce w celu odprowadzenia krwi (dekompresja) lub tymczasowe usunięcie części czaszki w celu zmniejszenia ciśnienia (kraniektomia).
• Jeśli przyczyną krwawienia jest tętniak lub tętniczo-żylny naciek krwi, w celu jego naprawy konieczna będzie operacja.

Pacjent przebywa na oddziale intensywnej terapii (OIT) do momentu ustabilizowania się jego stanu, a takie parametry, jak oddech i tętno, są stale monitorowane.

Co dzieje się po leczeniu? Czy rehabilitacja jest konieczna?

Tak, rehabilitacja jest często konieczna, ponieważ uszkodzenie mózgu może mieć wpływ na niektóre funkcje organizmu. Na przykład:

• Utrata pamięci.
• Trudności z mówieniem i rozumieniem słów.
• Problemy z chodzeniem i równowagą.
• Utrata życia w części ciała (paraliż).
• Problemy ze wzrokiem.

Terapia rehabilitacyjna pomaga stopniowo odzyskiwać utracone sprawności. Obejmuje fizjoterapię, logopedię i terapię zajęciową. To jak odzyskiwanie sił. Zaangażowanie pacjenta i jego rodziny jest w tym przypadku niezwykle ważne.

Czy możemy coś zrobić, aby zmniejszyć ryzyko?

Niektórym przyczynom, takim jak wypadki, nie możemy całkowicie zapobiec, ale zmieniając styl życia, możemy znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia tej poważnej choroby.

• Kontroluj ciśnienie krwi: Jeśli masz nadciśnienie, przyjmuj leki przepisane przez lekarza na czas. Regularnie mierz ciśnienie krwi.
• Całkowicie unikaj palenia.
• Ogranicz spożycie alkoholu.
• Jedz zdrowo: ogranicz spożycie soli, oleju i cukru. Wprowadź do swojej diety więcej warzyw, owoców i zieleniny.
• Ćwicz regularnie.
• Utrzymuj zdrową wagę.
• Jeśli chorujesz na cukrzycę, starannie ją kontroluj.
• Chroń się przed wypadkami: Zapinaj pasy bezpieczeństwa podczas jazdy pojazdem i zakładaj kask podczas jazdy na rowerze/motocyklu.