Masz problem z drogami żółciowymi? Porozmawiajmy o zapaleniu dróg żółciowych!

Czy odczuwasz czasami dziwny ból w prawym górnym rogu brzucha? Czy czujesz, że Twoja skóra żółknie? A może po prostu czujesz się zmęczony i masz gorączkę? Chociaż czasami nie zwracamy na to uwagi, mogą one wskazywać na problemy z przewodami żółciowymi w naszym organizmie. Dzisiaj porozmawiamy o takim schorzeniu, które w medycynie nazywa się „zapaleniem dróg żółciowych”. Nie martw się, porozmawiajmy o tym po prostu.

Czym jest zapalenie dróg żółciowych? Mówiąc prościej...

Wyobraź sobie, że masz wątrobę , która produkuje płyn zwany żółcią . Żółć jest bardzo ważna dla naszego organizmu. Pomaga nam trawić tłuszcze, które spożywamy. Żółć produkowana w wątrobie trafia do pęcherzyka żółciowego, gdzie jest magazynowana przez pewien czas, a następnie trafia do jelita cienkiego . System cienkich przewodów, które transportują żółć, nazywa się przewodami żółciowymi .

Zapalenie dróg żółciowych to stan zapalny . Kiedy myślisz o zapaleniu, możesz to sobie wyobrazić, prawda? Oznacza to, że przewody żółciowe puchną, stają się czerwone, a czasem nawet ulegają zakażeniu. To tak, jak migdałki w gardle puchną i ulegają zapaleniu, co właśnie dzieje się z przewodami żółciowymi.

Istnieją dwa główne typy zapalenia dróg żółciowych:

1. Ostre zapalenie dróg żółciowych lub wstępujące zapalenie dróg żółciowych: Jest to najczęstszy typ. Zazwyczaj jest spowodowane infekcją bakteryjną. Pojawia się nagle i szybko daje objawy.

2. Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych: Jest to przewlekła, powoli postępująca choroba. Może być spowodowana na przykład niektórymi chorobami autoimmunologicznymi.

Co się dzieje, gdy rozwinie się zapalenie dróg żółciowych? Czy jest to niebezpieczne?

Tak, czasami może to być nieco niebezpieczne . Kiedy drogi żółciowe ulegają zapaleniu, może wystąpić kilka problemów:

• Zablokowanie przepływu żółci: Kiedy przewody żółciowe ulegają zapaleniu, żółć nie przepływa prawidłowo. Może się wtedy cofać i gromadzić w narządach takich jak wątroba i pęcherzyk żółciowy. Zjawisko to nazywa się również cholestazą.
• Zapalenie narządów: Kiedy gromadzi się żółć, może dojść również do stanu zapalnego w tych narządach.
• Rozprzestrzenianie się infekcji: Kiedy żółć zalega, niczym zatkany odpływ zamieniający się w bagno, staje się idealnym siedliskiem dla rozwoju bakterii. Jeśli infekcja dostanie się do krwiobiegu, może zagrażać życiu . Może to prowadzić do poważnego schorzenia zwanego „posocznicą” lub „sepsą”. Wyobraź sobie, że to tak, jakby zarazki rozprzestrzeniały się po całym ciele!
• Blizny:Szczególnie w przewlekłym zapaleniu dróg żółciowych, długotrwały stan zapalny może powodować bliznowacenie dróg żółciowych. Przewody stają się wówczas wąskie i sztywne, przypominając stare rury wodociągowe. Utrudnia to odpływ żółci.
• Uszkodzenie wątroby: Jeśli te problemy będą się utrzymywać, wątroba może ulec uszkodzeniu, a nawet dojść do jej niewydolności. To również bardzo niebezpieczny stan.

Rozumiesz, prawda? To nie jest dobry pomysł, żeby to po prostu zbagatelizować, uznając za zwykły ból brzucha.

Czy zapalenie dróg żółciowych i zapalenie pęcherzyka żółciowego to to samo?

Tak, te dwie nazwy są trochę podobne, więc mogą być mylące.

• Zapalenie dróg żółciowych , o którym mówimy, to stan zapalny dróg żółciowych.
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest to stan zapalny pęcherzyka żółciowego .

Oba te czynniki są związane z żółcią. Ponieważ żółć wypływa z pęcherzyka żółciowego przez przewody żółciowe, problem z jednym z nich może wpłynąć na drugi. To jak zbiornik na wodę i podłączone do niego rury. Problem w zbiorniku może wpłynąć na rury, a problem w rurach może wpłynąć na zbiornik, prawda? Tak to właśnie jest.

Jakie są przyczyny zapalenia dróg żółciowych?

Może być kilka przyczyn takiego stanu rzeczy.

Przyczyny ostrego zapalenia dróg żółciowych:

• Zakażenia: Najczęściej wywoływane przez bakterie. Czasami mogą być również spowodowane przez wirusy lub pasożyty.
• Blokady: To jest często główna przyczyna.
• Kamienie żółciowe: Kamienie żółciowe mogą tworzyć się w pęcherzyku żółciowym i blokować drogi żółciowe. Stan ten nazywa się kamicą przewodową.
• Zwężenia: Z jakiegoś powodu przewody żółciowe mogą ulec zwężeniu i zablokowaniu.
• Guzy: powstawanie nowotworów złośliwych lub innych nowotworów w przewodach żółciowych.
• Cholestaza: stan, w którym z jakiegoś powodu następuje zatrzymanie przepływu żółci.

W większości przypadków (około 90%) ostre zapalenie dróg żółciowych jest wynikiem połączenia tych trzech przyczyn. Wyobraź sobie, że kamień utknie w pęcherzyku żółciowym i zablokuje przewód. Wtedy żółć nie płynie. Żółć, która pozostaje w jednym miejscu, może łatwo ulec zakażeniu bakteriami. Czasami bakterie z jelita cienkiego mogą również przedostać się z powrotem do przewodów żółciowych.

Czasami jednak cholestaza i zapalenie dróg żółciowych mogą wystąpić z powodu zablokowania dróg żółciowych, bez infekcji bakteryjnej. Cholestaza może być również spowodowana niektórymi chorobami, lekami lub długotrwałym żywieniem dożylnym (dożylnym). Zakażenie może wystąpić bez bariery, co jest rzadkie, ale może również nastąpić poprzez krew lub sprzęt używany w badaniach medycznych.

Przyczyny przewlekłego zapalenia dróg żółciowych:

Zwykle są to choroby autoimmunologiczne.Dzieje się tak, ponieważ nasz układ odpornościowy atakuje nasze własne komórki, traktując je jak obce. Powoduje to przewlekły stan zapalny dróg żółciowych.

• Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC)
• Pierwotne zapalenie dróg żółciowych (PBC)
• Zapalenie dróg żółciowych związane z IgG4

W takich przypadkach objawy ostrego zapalenia dróg żółciowych mogą nie być tak nasilone, jak w przypadku ostrego zapalenia dróg żółciowych. Choroba może nawet nie być widoczna przez lata. Jednak z czasem drogi żółciowe mogą ulec bliznowaceniu, zablokowaniu i spowodować „cholestazę”, która może prowadzić do ostrego zapalenia dróg żółciowych.

Jak wygląda zapalenie dróg żółciowych? Jakie są objawy?

Osoba z przewlekłym zapaleniem dróg żółciowych może przez lata nie odczuwać żadnych objawów. Choroba często jest wykrywana, gdy wątroba jest zaatakowana i zaczynają pojawiać się objawy choroby wątroby.

Natomiast ostre zapalenie dróg żółciowych jest zdecydowanie wyczuwalne .

Często występuje ból w prawej górnej części brzucha . Ból ten może promieniować do prawego ramienia lub pleców. Czasami jest silny, czasami łagodny i pojawia się z czasem.

Jeśli przewód żółciowy jest zablokowany, możesz doświadczyć stanu zwanego „kolką żółciową”. Występuje ona, gdy pęcherzyk żółciowy kurczy się i próbuje wypchnąć żółć, szczególnie po spożyciu tłustego posiłku. Powoduje to silny ucisk i ból, ponieważ żółć nie może przedostać się przez zator. Możesz również odczuwać nudności. Ból może pojawić się nagle, a następnie stopniowo ustępować z czasem.

Główne objawy - Triada Charcota

Trzy najczęstsze objawy ostrego zapalenia dróg żółciowych nazywane są Triadą Charcota .

1. Ból w prawym górnym kwadrancie brzucha: To tutaj znajduje się nasz pęcherzyk żółciowy.

2. Gorączka: Gorączka pojawia się zwykle, gdy aktywowany jest układ odpornościowy.

3. Żółtaczka: Zażółcenie skóry i białek oczu. Występuje, gdy drogi żółciowe zostają zablokowane i żółć przedostaje się do krwiobiegu.

Jeżeli występują wszystkie trzy objawy, istnieje duże prawdopodobieństwo, że jest to zapalenie dróg żółciowych.

Inne objawy:

W zależności od stopnia zaawansowania schorzenia, wyciek żółci do krwiobiegu może powodować inne objawy:

• Świąd: Kiedy kwasy żółciowe z żółci przedostają się do krwi, powodują swędzenie skóry.
• Zaburzenia funkcji mózgu (encefalopatia wątrobowa): Kiedy toksyny zawarte w żółci gromadzą się we krwi, mogą wystąpić drobne upośledzenia umysłowe, takie jak splątanie i dezorientacja.

Jeśli infekcja rozprzestrzeniła się do krwi, mogą pojawić się objawy wstrząsu :

• Szybkie bicie serca (tachykardia)
• Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie)

Jeśli oprócz triady Chacko występują również objawy dezorientacji i wstrząsu, nazywa się to pentadą Reynoldsa . Sygnalizuje to lekarzom, że stan jest bardzo poważny i wymaga natychmiastowego leczenia.

Inne objawy przewlekłego zapalenia dróg żółciowych:

Pojawiają się one jedynie wtedy, gdy choroba jest bardzo zaawansowana.

• Zmęczenie
• Wzdęty brzuch
• Opuchnięte nogi i stopy
• Złogi tłuszczu pod skórą
• Duże, widoczne żyły na brzuchu
• Pajączki naczyniowe
• Ciemny kolor moczu i jasny kolor kału
• Biegunka

Jak diagnozuje się zapalenie dróg żółciowych?

Kiedy udasz się do lekarza, najpierw zapyta Cię o objawy i zbada. Następnie zleci badania krwi i kilka badań obrazowych dróg żółciowych .

• Badania krwi:
• Morfologia krwi (CBC): badanie mające na celu wykrycie infekcji oraz sprawdzenie liczby krwinek.
• Badania czynności wątroby: Sprawdź, ile żółci znajduje się we krwi, jaki jest poziom enzymów wątrobowych i białek oraz czy wątroba pracuje prawidłowo.
• Badania obrazowe:
• Cholangiopankreatografia metodą rezonansu magnetycznego (MRCP): Jest to badanie podobne do MRI, dzięki któremu można wyraźnie zobaczyć przewody żółciowe i przewody trzustkowe.
• USG jamy brzusznej: pozwala wykryć blokady w przewodach żółciowych i kamienie.

Badania te mogą jednoznacznie wykryć, czy w drogach żółciowych występuje blokada, gdzie ona występuje i czy doszło do zakażenia.

Jakie są metody leczenia zapalenia dróg żółciowych?

Głównym leczeniem ostrego i przewlekłego zapalenia dróg żółciowych jest endoskopowy drenaż dróg żółciowych . Po ustaleniu przyczyny problemu, pierwszym krokiem jest zmniejszenie ciśnienia w drogach żółciowych i umożliwienie odpływu żółci.

Można to zazwyczaj zrobić podczas endoskopii , która polega na wprowadzeniu przez usta małej rurki wyposażonej w kamerę i wprowadzeniu jej do przewodów żółciowych.

• Przez tę rurkę można usunąć nadmiar żółci i obniżyć ciśnienie.
• Jeśli występuje blokada, można ją usunąć (np. kamień).
• Czasami w celu utrzymania przewodów otwartych można wprowadzić małe rurki z siatki, zwane stentami .

Wyobraź sobie, że jeśli wykonasz endoskopię w celu wykrycia zapalenia dróg żółciowych, możesz je natychmiast wyleczyć. W przypadku przewlekłego zapalenia dróg żółciowych, może być konieczne okresowe poddawanie się tego typu badaniu endoskopowemu w celu kontrolowania objawów.

Dodatkowe metody leczenia przewlekłego zapalenia dróg żółciowych:

• Leki przeciwhistaminowe na swędzenie.
• Suplementy witaminowe na niedobory witamin .
• Kwas ursodeoksycholowy (UDCA) to lek stosowany w celu kontrolowania postępu pierwotnego zapalenia dróg żółciowych (PBC).

Dodatkowe metody leczenia ostrego zapalenia dróg żółciowych:

• Płyny dożylne (IV): zapobiegają odwodnieniu i dostarczają organizmowi energii.
• Ulgę w bólu .
• Antybiotyki: Kontrolują infekcję. Zazwyczaj podaje się je dożylnie.

Jakie są rokowania dla osób z zapaleniem dróg żółciowych? (Rokowanie)

Niezależnie od tego, czy cierpisz na ostre, czy przewlekłe zapalenie dróg żółciowych, jest to dość przerażające. Oba schorzenia, prędzej czy później, mogą zagrażać życiu.

Ostre zapalenie dróg żółciowych jest jednak zazwyczaj krótkotrwałe . Przy szybkim leczeniu większość pacjentów wraca do zdrowia . Nieleczone zapalenie dróg żółciowych wiąże się z wysoką śmiertelnością.

W przypadku przewlekłego zapalenia dróg żółciowych można żyć latami bez powikłań. Leki mogą łagodzić objawy. Okresowo konieczne może być wykonanie drenażu dróg żółciowych. U niektórych osób choroba wątroby może prowadzić do niewydolności wątroby. W takim przypadku może być konieczny przeszczep wątroby .

Jak mogę dbać o siebie, chorując na przewlekłe zapalenie dróg żółciowych?

Jeśli cierpisz na przewlekłą chorobę dróg żółciowych, bardzo ważne jest, abyś dbał o swoją wątrobę na wszelkie możliwe sposoby.

• Przestrzeganie odpowiedniej diety i stylu życia może zminimalizować uszkodzenia wątroby i wydłużyć jej żywotność.
• Unikaj czynników, które dodatkowo obciążają wątrobę. Na przykład, w miarę możliwości, unikaj alkoholu, narkotyków, palenia i innych substancji chemicznych obecnych w środowisku .
• Staraj się ograniczyć ilość tłuszczów nasyconych i cukru w ​​swojej diecie.
• Zrób trochę ćwiczeń i zredukuj stres tak bardzo, jak to możliwe.

Pamiętaj, że żółć jest bardzo ważna dla naszego organizmu, ale działa prawidłowo tylko wtedy, gdy może swobodnie przepływać. Jeśli nie może, przedostaje się do krwiobiegu, gromadzi się w narządach i powoduje toksyczność oraz stany zapalne. Dlatego zdrowe drogi żółciowe są tak ważne.

Przesłanie do domu

Zapalenie dróg żółciowych to stan zapalny dróg żółciowych. Główną przyczyną jest zablokowanie dróg żółciowych przez czynniki takie jak kamienie żółciowe i wynikające z tego zakażenia. Ból w prawym górnym kwadrancie brzucha, gorączka i żółtaczka mogą świadczyć o zapaleniu dróg żółciowych, dlatego należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Leczenie różni się w zależności od tego, czy choroba ma charakter ostry, czy przewlekły. Niezależnie od rodzaju, im szybciej postawisz diagnozę i rozpoczniesz leczenie, tym lepszy będzie wynik. Dlatego jeśli masz te objawy, nie ignoruj ​​ich, myśląc: „To tylko ból brzucha”. Najlepiej udać się do lekarza i dowiedzieć się, co dokładnie Ci dolega. Utrzymanie zdrowia wątroby i dróg żółciowych jest w Twoich rękach!

` Zapalenie dróg żółciowych, zapalenie dróg żółciowych, wątroba, żółć, żółtaczka, ból brzucha, gorączka