Czy Twoje dziecko ma problemy z uszami? Dowiedzmy się więcej o infekcjach ucha (zapaleniu ucha środkowego)!

Czy Twoje dziecko nagle skarży się na ból ucha? Budzi się w nocy z płaczem? A może ciągle dotyka lub ciągnie za ucho? To mogą być objawy infekcji ucha . Dzisiaj porozmawiamy o infekcjach ucha, czyli tym, co lekarze nazywają ostrym zapaleniem ucha środkowego . Nie martw się, to bardzo powszechna przypadłość wśród małych dzieci.

Czym jest infekcja ucha (zapalenie ucha środkowego)? Wyjaśnijmy to w prosty sposób!

Mówiąc najprościej, infekcja ucha to infekcja, która występuje w uchu środkowym . Być może zastanawiasz się teraz, czym jest ucho środkowe. Ucho środkowe to mała, wypełniona powietrzem przestrzeń między zewnętrzną a wewnętrzną częścią ucha. Dokładniej, jest to przestrzeń między błoną bębenkową a uchem wewnętrznym. W uchu środkowym znajdują się trzy bardzo małe kosteczki słuchowe, które pomagają nam słyszeć dźwięki. Wibracje dźwiękowe, które uderzają w błonę bębenkową, przechodzą przez te kosteczki do ucha wewnętrznego, gdzie możemy je usłyszeć.

Istnieją dwie małe rurki, które łączą się z uchem środkowym i biegną do tylnej części gardła. Nazywają się one trąbkami Eustachiusza . Regulują one ciśnienie powietrza w uchu i zapobiegają gromadzeniu się płynu w uchu środkowym. Wyobraź sobie, co się stanie, jeśli te trąbki Eustachiusza nie będą działać prawidłowo? Wtedy płyn w uchu środkowym nie będzie mógł prawidłowo odpłynąć. Ucho może się wtedy wypełnić płynem, przez co będzie ciężkie i trudno będzie słyszeć.

Kiedy infekcja ucha jest spowodowana wirusami lub bakteriami , płyn w uchu środkowym również ulega zakażeniu. Wtedy ucho zaczyna boleć i, jak wspomniano wcześniej, staje się ciężkie.

Jak często występują infekcje ucha?

W rzeczywistości, infekcje ucha środkowego są najczęstszą chorobą u małych dzieci, obok przeziębienia. Najczęściej występują u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat. Mogą wystąpić do około 8. roku życia. Nie oznacza to, że starsze dzieci i te nieco starsze nie chorują na infekcje ucha, ale nie występują one tak często jak u małych dzieci.

Dlaczego małe dzieci zapadają na infekcje ucha częściej niż dorośli?

Istnieje kilka powodów. Zobaczmy, jakie:

• Różnice w trąbkach Eustachiusza: Trąbki Eustachiusza u małych dzieci nie są tak dobrze rozwinięte jak u dorosłych. Są również bardziej poziome. U dorosłych są lekko nachylone w dół, co ułatwia odpływ płynu. U dzieci tak nie jest, więc płyn częściej gromadzi się za błoną bębenkową. Można to porównać do rury wodociągowej, która nie jest odpowiednio nachylona, ​​co powoduje zatykanie się wody.
• Słaby układ odpornościowy: Układ odpornościowy małych dzieci, czyli system obronny organizmu zwalczający choroby, nie jest jeszcze w pełni rozwinięty. W związku z tym ich odporność na choroby jest słabsza.
• Rozprzestrzenianie chorób od innych:Małe dzieci, zwłaszcza te uczęszczające do żłobków i przedszkoli, są bardziej narażone na zarażenie się chorobami od innych dzieci. Jeśli jedno dziecko się przeziębi, może szybko rozprzestrzenić się na inne.

Jakie są objawy infekcji ucha?

Objawy infekcji ucha zwykle pojawiają się kilka dni po przeziębieniu. Oto główne objawy:

• Ból ucha: To główny objaw. Czasami może być bardzo bolesny.
• Apetyt: Ból ucha może sprawić, że maluchy stracą zainteresowanie jedzeniem i piciem.
• Problemy z zasypianiem: Ból ucha może utrudniać spokojny sen w nocy.
• Utrata słuchu spowodowana infekcją ucha: ucho może wypełnić się płynem, powodując utratę słuchu.
• Uczucie pełności lub ucisku w uchu: ucho może wydawać się ciężkie i mieć wrażenie, że coś w nim utknęło.
• Żółty, brązowy lub biały płyn wypływający z ucha: może to oznaczać pęknięcie błony bębenkowej.

Ważne: Jeśli z ucha wydobywa się płyn, nie wkładaj niczego do środka. Wszystko, co trafi w pękniętą błonę bębenkową, może spowodować dalsze uszkodzenia.

Jak rozpoznać cechy charakterystyczne dla niemowląt i małych dzieci?

Niemowlęta i małe dzieci, które nie potrafią dobrze mówić, nie potrafią wyrazić swojego niepokoju. Dlatego należy zwracać szczególną uwagę na następujące objawy:

• Ucho jest chwytane, ciągnięte lub robione ruchem okrężnym.
• Płaczę więcej niż zwykle i zawsze odczuwam niepokój.
• Gorączka: Gorączka może wahać się od 38 do 40 stopni Celsjusza (100,5–104 stopni Fahrenheita). Nie wszystkie dzieci mają gorączkę, ale u około połowy dzieci gorączka występuje w połączeniu z infekcją ucha.
• Oddychanie przez usta lub nasilone chrapanie: Oddychanie przez usta może być oznaką obrzęku migdałków gardłowych . Migdałki gardłowe to małe grudki tkanki zlokalizowane w górnej części gardła, za nosem, w pobliżu trąbki Eustachiusza. Te same wirusy lub bakterie, które powodują infekcje ucha, mogą również powodować obrzęk tych migdałków.
• Niechęć do jedzenia podczas karmienia piersią: Kiedy maluchy połykają, ciśnienie w uchu środkowym ulega zmianie. Wtedy ból się nasila, a chęć jedzenia maleje. Wyobraź sobie, że coś podobnego przydarzyło się dziecku Samanthy. Dziecko przeziębiło się i nie chciało pić mleka przez dwa lub trzy dni, a w nocy dużo płakało. Dopiero gdy lekarz mu to pokazał, zdał sobie sprawę, że to infekcja ucha.

Jakie są przyczyny infekcji ucha?

Jak wspomniano wcześniej, bakterie i wirusyTo główna przyczyna infekcji ucha. Infekcje ucha często pojawiają się po przeziębieniu lub innej infekcji górnych dróg oddechowych. Drobnoustroje wywołujące te choroby przedostają się przez trąbkę Eustachiusza do ucha środkowego. Kiedy to robią, mogą spowodować obrzęk trąbki Eustachiusza. W wyniku obrzęku trąbka zostaje zablokowana, przestaje prawidłowo funkcjonować, a ucho środkowe wypełnia się zakażonym płynem.

Czy infekcje ucha są zaraźliwe?

Infekcje ucha nie przenoszą się bezpośrednio z człowieka na człowieka. Jednak wirusy i/lub bakterie wywołujące infekcję są zaraźliwe. Wiele tych samych bakterii i wirusów, które wywołują choroby takie jak przeziębienie i grypa, może powodować infekcje ucha. Dlatego jeśli przeziębisz się od osoby, która ma przeziębienie, istnieje większe prawdopodobieństwo, że później rozwinie się u Ciebie infekcja ucha.

Jakie są czynniki ryzyka rozwoju infekcji ucha?

Ryzyko wystąpienia infekcji ucha jest wyższe, jeśli występują u Ciebie następujące schorzenia:

• Wiek: Największe ryzyko występuje u małych dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat.
• Historia rodzinna: Jeśli ktoś w Twojej rodzinie często ma infekcje ucha, może to mieć podłoże genetyczne.
• Przeziębienia: Częste przeziębienia zwiększają ryzyko infekcji ucha. Dzieci uczęszczające do żłobków i przedszkoli są bardziej narażone, ponieważ częściej zarażają się chorobami od innych osób.
• Choroby przewlekłe: U osób cierpiących na długotrwałe choroby układu oddechowego, takie jak choroby immunosupresyjne, mukowiscydoza i astma, mogą wystąpić infekcje ucha.
• Grupa etniczna: Badania wykazały, że dzieci niektórych grup etnicznych (np. Indian amerykańskich, Latynosów, rdzennych mieszkańców Alaski) są bardziej narażone na infekcje ucha niż inne.
• Słaba wentylacja i zadymione pomieszczenia: Zanieczyszczenie powietrza i narażenie na bierne palenie zwiększają ryzyko infekcji ucha.

Jakie są możliwe powikłania infekcji ucha?

Większość infekcji ucha nie powoduje długotrwałych problemów. Jednak nawracające lub przewlekłe infekcje ucha mogą powodować pewne powikłania.

• Utrata słuchu: Podczas infekcji ucha często występuje przejściowa utrata słuchu i stłumienie dźwięków. Jeśli jednak infekcja się utrzymuje lub ucho wewnętrzne ulega uszkodzeniu, może dojść do trwałej utraty słuchu.
• Opóźniony rozwój mowy i języka: Małe dzieci muszą dobrze słyszeć, aby uczyć się języka i mówić. Nawet krótkotrwałe upośledzenie słuchu może mieć istotny wpływ na rozwój mowy dziecka.
• Pęknięta błona bębenkowa: U 5% do 10% dzieci z infekcją ucha rozwija się niewielkie pęknięcie błony bębenkowej. W większości przypadków goi się ono samoistnie . W przeciwnym razie może być konieczna operacja.
• Rozprzestrzenianie się zakażenia: Jeśli nie jest leczone lub samo się rozprzestrzeniaNieleczona infekcja może się rozprzestrzenić. Zakażenie może rozprzestrzenić się na kość za uchem ( zapalenie wyrostka sutkowatego ). W rzadkich przypadkach infekcja może rozprzestrzenić się na błony otaczające mózg i rdzeń kręgowy ( zapalenie opon mózgowych ), co może być niebezpieczne.

Jak rozpoznać infekcję ucha?

Lekarz często może stwierdzić, czy dziecko ma infekcję ucha, analizując objawy, badając fizykalnie, czy nie ma przeziębienia, oraz badając uszy. Do badania ucha lekarz używa małego, oświetlonego instrumentu zwanego otoskopem . Służy on do oglądania błony bębenkowej. Jeśli błona bębenkowa jest zaczerwieniona i opuchnięta, jest to objaw infekcji ucha.

Czasami lekarz używa otoskopu pneumatycznego , aby sprawdzić, czy w uchu środkowym nie ma płynu. Wtłacza on niewielką ilość powietrza do błony bębenkowej. Błona bębenkowa powinna poruszać się tam i z powrotem. Jeśli w uchu znajduje się płyn, błona bębenkowa nie będzie się poruszać prawidłowo.

Czy moje dziecko będzie potrzebowało dodatkowych badań?

W niektórych przypadkach Twoje dziecko może potrzebować także innych badań, takich jak:

• Tympanometria: badanie polegające na użyciu ciśnienia powietrza w celu sprawdzenia obecności płynu w uchu środkowym.
• Reflektometria akustyczna: wykorzystuje fale dźwiękowe w celu sprawdzenia obecności płynu w uchu środkowym.
• Tympanocenteza: Zabieg ten pozwala lekarzowi pobrać niewielką ilość płynu z ucha środkowego i zbadać go pod kątem obecności wirusów i bakterii. Może być wykonany, jeśli infekcja nie ustąpiła po zastosowaniu innych metod leczenia.
• Badania słuchu: Badanie słuchu przeprowadzone przez audiologa może pomóc ustalić, czy Twoje dziecko ma ubytek słuchu. Dzieci, które cierpią na uporczywe lub częste infekcje ucha lub mają płyn w uchu środkowym, który nie odprowadza się prawidłowo, są bardziej narażone na utratę słuchu.

Jak leczyć infekcję ucha?

Decyzja o sposobie leczenia podejmowana jest na podstawie kilku czynników:

• Wiek Twojego dziecka.
• Stopień ciężkości zakażenia.
• Charakter zakażenia (czy jest to pierwsze zakażenie, infekcja trwająca lub nawracająca).
• Czy płyn gromadzi się w uchu środkowym od dłuższego czasu.

Większość infekcji ucha ustępuje samoistnie bez leczenia. Lekarz prawdopodobnie będzie obserwować dziecko przez kilka dni przed przepisaniem leczenia. Jeśli infekcja nie ustąpi, dziecko może wymagać antybiotykoterapii lub operacji. W międzyczasie możesz przyjmować leki przeciwbólowe, aby złagodzić objawy, takie jak ból ucha.

Antybiotyki

Jeśli Twoje dziecko ma ból ucha spowodowany infekcją bakteryjną, może potrzebować antybiotyku. Lekarze zazwyczaj odczekają trzy dni, aż drobna infekcja ustąpi sama, zanim przepiszą antybiotyk. Jeśli infekcja jest poważna, konieczne może być wcześniejsze rozpoczęcie podawania antybiotyku.

Amerykańska Akademia Pediatrii (ADA) podaje wytyczne dotyczące tego, kiedy podawać dziecku antybiotyki i kiedy najlepiej je obserwować. Zależy to od takich czynników, jak wiek dziecka, ciężkość infekcji oraz to, czy występuje u niego gorączka.

Najważniejsze: Nie przerywaj przyjmowania leku, dopóki lekarz nie zaleci inaczej, nawet jeśli objawy ustąpią. Jeśli nie przyjmiesz pełnej dawki leku przez zalecony okres, infekcja może nawrócić.

Środki przeciwbólowe

Lekarz może przepisać leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC), takie jak acetaminofen (np. Tylenol®, Panadol®) lub ibuprofen (np. Advil®, Motrin®, Brufen®), aby zmniejszyć ból i gorączkę. Może również przepisać krople do uszu w celu złagodzenia bólu. Postępuj ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza, aby ustalić, które leki są bezpieczne dla Twojego dziecka.

Nigdy nie podawaj aspiryny małym dzieciom. Aspiryna może powodować niebezpieczną, zagrażającą życiu chorobę zwaną zespołem Reye'a .

Rurki uszne / rurki tympanostomijne

Jeśli Twoje dziecko często cierpi na infekcje ucha, ma infekcje niereagujące na antybiotyki lub ma utratę słuchu z powodu nagromadzenia płynu, może być konieczne założenie drenów do uszu. Specjalista laryngolog (laryngolog) wprowadzi dreny za pomocą zabiegu zwanego tympanostomią . To prosty zabieg, który trwa około 10 minut. Twoje dziecko może wrócić do domu tego samego dnia.

Podczas tympanostomii lekarz wykonuje bardzo małe nacięcie w błonie bębenkowej dziecka i wprowadza przez nie małą metalową lub plastikową rurkę. Zabieg ten, polegający na przekłuciu błony bębenkowej i odprowadzeniu płynu, nazywany jest również myringotomią . Po założeniu rurek, powietrze dostaje się do ucha środkowego, a płyn odpływa.

Rurka ta zazwyczaj pozostaje na miejscu przez 12 do 18 miesięcy. Może wypaść samoistnie lub może wymagać drobnego zabiegu chirurgicznego w celu jej usunięcia. Po usunięciu rurki otwór w błonie bębenkowej goi się i zamyka.

Czy infekcja ucha może wyleczyć się sama ?

Tak, większość infekcji goi się samoistnie . Dlatego lekarz powinien odczekać chwilę, zanim przepisze leki, takie jak antybiotyki. W międzyczasie możesz łagodzić objawy, takie jak ból ucha, za pomocą środków przeciwbólowych.

W zależności od wieku dziecka, objawów i gorączki, antybiotyki mogą być konieczne, aby pomóc mu w powrocie do zdrowia. Jeśli Twoje dziecko cierpi na uporczywe lub częste infekcje albo jeśli w uchu środkowym gromadzi się płyn i istnieje ryzyko utraty słuchu, możesz zostać poproszony o założenie drenów do uszu. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, aby dowiedzieć się, co jest najlepsze dla Twojego dziecka.

Kiedy moje dziecko będzie mogło wrócić do normalnych, codziennych aktywności?

Gdy gorączka u dziecka całkowicie ustąpi, może ono pójść do szkoły lub przedszkola.

Co mogę zrobić, aby zapobiegać infekcjom ucha?

Te rzeczy mogą pomóc zmniejszyć ryzyko infekcji ucha u Ciebie lub Twojego dziecka:

• Zapobiegaj przeziębieniom i innym chorobom układu oddechowego: Staraj się jak najlepiej zapobiegać przeziębieniom, szczególnie w pierwszym roku życia dziecka. Naucz je częstego mycia rąk, zasłaniania twarzy łokciami podczas kaszlu i kichania oraz unikania dzielenia się sztućcami, kubkami i łyżkami. Jeśli to możliwe, unikaj posyłania dziecka do zatłoczonych żłobków i przedszkoli, dopóki nie podrośnie.
• Unikaj biernego palenia: Unikaj narażania się na wdychanie dymu papierosowego wytwarzanego przez inne osoby i nie pozwalaj nikomu palić w pobliżu Twojego dziecka.
• Karm dziecko piersią: Jeśli to możliwe, karm dziecko piersią przez pierwsze 6 do 12 miesięcy. Przeciwciała zawarte w mleku matki zwalczają wirusy i bakterie wywołujące infekcje.
• Jeśli karmisz butelką, trzymaj dziecko w pozycji pionowej: Jeśli karmisz butelką, trzymaj dziecko w pozycji pionowej, tak aby jego główka znajdowała się wyżej niż brzuch. Taka pozycja może zapobiec cofaniu się mleka lub innych płynów do trąbki Eustachiusza.
• Zaszczep swoje dziecko: Upewnij się, że wszystkie szczepienia Twojego dziecka są aktualne. Dzieci powyżej 6. miesiąca życia powinny co roku szczepić się przeciwko grypie. Zapytaj pediatrę o szczepionki przeciwko pneumokokom i zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza w przypadku infekcji ucha?

Jeśli zauważysz u siebie poniższe objawy, natychmiast zgłoś się do lekarza:

• Jeśli szyja Twojego dziecka jest sztywna .
• Jeśli dziecko jest bardzo nieruchome, wydaje się bardzo zestresowane i nie przestaje płakać, bez względu na to, jak mocno je kołyszesz.
• Jeżeli chód dziecka nie jest stabilny.
• Jeśli ból ucha u Ciebie lub Twojego dziecka jest bardzo silny.
• Jeśli Ty lub Twoje dziecko macie gorączkę powyżej 40 stopni Celsjusza (104 Fahrenheita).
• Jeśli u dziecka pojawiają się oznaki osłabienia mięśni twarzy (np. usta wydają się być ściągnięte na jedną stronę, gdy się uśmiecha).
• Jeśli zauważysz krew lub ropiejącą wydzielinę wydobywającą się z ucha.

Jeśli masz takie objawy, zadzwoń do lekarza w godzinach jego przyjęć:

• Jeśli gorączka utrzymuje się przez 48 godzin od rozpoczęcia leczenia antybiotykami lub jeśli gorączka powróci.
• Jeśli ból ucha nie ustąpi po trzech dniach przyjmowania antybiotyków.

Czy dziecko z infekcją ucha powinno zakrywać uszy, gdy wychodzi na zewnątrz?

Nie, nie musisz zakrywać uszu, kiedy wychodzisz.

Czy dziecko z zapaleniem ucha może pływać?

Jeśli Twoje dziecko nie ma perforowanej błony bębenkowej lub z ucha nie wydobywa się płyn, może pływać.

Czy mogę latać samolotem lub przebywać na dużych wysokościach, jeśli mam infekcję ucha?

Latanie jest bezpieczne, szczególnie w obszarach górskich. Jednak podczas startu i lądowania może wystąpić chwilowy ból. Picie płynów lub żucie gumy podczas startu może pomóc złagodzić ból. Jeśli Twoje dziecko ma infekcję ucha, podanie mu smoczka do ssania podczas lotu może pomóc złagodzić dyskomfort.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Jeśli Twoje dziecko wykazuje objawy infekcji ucha i stan nie poprawia się w ciągu dwóch do trzech dni, koniecznie skonsultuj się z pediatrą. Większość infekcji ucha ustępuje bez leczenia. Jednak w zależności od wieku dziecka i objawów, konieczne może być podanie antybiotyków. Lekarz zaleci odpowiednie środki przeciwbólowe, które pomogą dziecku złagodzić ból, podczas gdy organizm walczy z infekcją. Nie panikuj, ważne jest, aby stosować się do zaleceń lekarza.

` Infekcje ucha, zapalenie ucha środkowego, ból ucha, choroby wieku dziecięcego, antybiotyki, błona bębenkowa, trąbka Eustachiusza