Czy masz dziwny guzek na ciele? Czy to może być guz zarodkowy? Porozmawiajmy!

Czy słyszałeś kiedyś o „guzie zarodkowym”? Nazwa może brzmieć trochę przerażająco, ale bez obaw. Dzisiaj opowiemy o nim w prosty i zrozumiały sposób. Bardzo ważne jest, aby być świadomym tych chorób, zwłaszcza że czasami rozwijają się one u małych dzieci i młodych dorosłych.

Czym są te nowotwory komórek zarodkowych?

Mówiąc najprościej, guz zarodkowy to guz rozwijający się z komórek rozrodczych, zwanych komórkami rozrodczymi. Słowo „zarodek” oznacza „kiełkować” lub „dojrzewać”. U dziewczynki te komórki rozrodcze przekształcą się później w „komórki jajowe”. U chłopca staną się one „plemnikami”. Zatem te guzy zarodkowe najprawdopodobniej rozwijają się w obszarach, w których wytwarzane są komórki jajowe, czyli w „jajnikach”, oraz w obszarach, w których wytwarzane są plemniki, czyli w „jądrach”.

Czasami jednak guzy te mogą rozwijać się w innych częściach ciała niż jajniki i jądra. Na przykład, mogą rozwijać się w takich miejscach jak brzuch, klatka piersiowa, dolna część pleców, kość ogonowa i mózg. Guzy rozwijające się w innych miejscach tego typu nazywane są guzami pozagonadalnymi , czyli guzami rozwijającymi się poza gruczołami rozrodczymi.

Co najważniejsze, nowotwory zarodkowe występują najczęściej u małych dzieci, nastolatków i młodych dorosłych .

Czy istnieją jakieś rodzaje nowotworów komórek zarodkowych?

Tak, istnieją dwa rodzaje guzów zarodkowych. Niektóre mogą być złośliwe , czyli nowotworowe. Drugi typ jest łagodny . Oba rodzaje guzów mogą osiągać duże rozmiary. Jednak tylko nowotworowe guzy zarodkowe mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała. Kiedy się rozprzestrzeniają (tworzą przerzuty), mogą uszkadzać nasze narządy wewnętrzne i są nieco trudniejsze w leczeniu.

Przyjrzyjmy się teraz głównym typom nowotworów komórek zarodkowych:

Potworniak

To bardzo szczególny rodzaj owoców. Mogą zawierać tkanki takie jak zęby, włosy, mięśnie i kości. Wyobraź sobie owoc zbudowany z najróżniejszych elementów. Mogą być „dojrzałe” lub „niedojrzałe”.

• Dojrzałe potworniaki , czasami nazywane torbielami dermoidalnymi , są najczęstszym rodzajem guzów zarodkowych rozwijających się w jajnikach. W większości przypadków nie są złośliwe.
• Niedojrzałe potworniaki są zwykle złośliwe i rosną bardzo szybko.

Guzy woreczka żółtkowego lub guzy zatoki endodermalnej

Nasiona te zawierają komórki, które są dokładnie takie same jak komórki rozwijającego się zarodka.Są złośliwe i mogą bardzo szybko rozprzestrzeniać się na węzły chłonne i inne narządy. Guzy pęcherzyka żółtkowego są najczęstszym rodzajem złośliwego nowotworu zarodkowego u małych dzieci.

Germinoma

To również rodzaj nowotworu złośliwego. Może rozwinąć się w jajnikach lub jądrach. Najczęściej jednak występuje w mózgu i rdzeniu kręgowym (ośrodkowym układzie nerwowym). Gdy rozwija się w jajnikach, nazywa się go rozrodczakiem , a gdy rozwija się w jądrach, nasieniakiem .

Rak komórek zarodkowych

To rzadki, złośliwy guz zarodkowy. Czasami może występować samodzielnie, ale częściej występuje w połączeniu z innymi typami nowotworów, tworząc mieszany guz zarodkowy .

Poliembrioma

Guzy te zawierają części przypominające zarodki. Są to również bardzo rzadkie, szybko rosnące guzy nowotworowe. Często tworzą się w połączeniu z innymi guzami zarodkowymi.

Rak kosmówki

Guzy te powstają z komórek, które tworzą łożysko w czasie ciąży. Jak zapewne wiesz, łożysko to narząd, który pomaga matce i dziecku w wymianie składników odżywczych. Kosmówczak to również rzadki, złośliwy guz zarodkowy. Chociaż może rozwinąć się w jajnikach lub jądrach, najczęściej rozwija się w macicy. Jego cechą szczególną jest to, że może rozprzestrzenić się zarówno na płód, jak i na matkę.

Mieszane nowotwory komórek zarodkowych

Są to guzy, które powstają, gdy dwa lub więcej rodzajów nowotworowych guzów zarodkowych się ze sobą zetknie. W rzeczywistości wiele guzów zarodkowych jest w ten sposób wymieszanych.

Jaka jest różnica między guzami nasieniakowymi i nienasieniakowymi?

Guzy zarodkowe u mężczyzn, zwłaszcza rak jądra, dzielą się na dwa typy: nasieniaki i nienasieniaki . Oba są nowotworami złośliwymi.

• Nasieniaki: Zwykle rosną i rozprzestrzeniają się wolniej niż nienasieniaki.
• Nienasieniaki: Rosną i rozprzestrzeniają się szybciej niż nasieniaki. Do tej kategorii nienasieniaków należą guzy pęcherzyka żółtkowego, raki komórek zarodkowych, kosmówczaki i potworniaki.

Jak powszechne są te nowotwory komórek zarodkowych?

Guzy zarodkowe występują rzadko u małych dzieci. Stanowią około 3,5% wszystkich nowotworów u dzieci. Występują jednak częściej u nastolatków i młodych dorosłych. Guzy zarodkowe stanowią około 13,9% wszystkich nowotworów u osób w wieku od 15 do 19 lat.

Kogo ta sytuacja najbardziej dotyka?

Chociaż każdy może zachorować na guzy komórek zarodkowych,Niemowlęta, małe dzieci, nastolatki i młodzi dorośli są najbardziej podatni. Częstość występowania tych zaburzeń różni się w zależności od wieku. Na przykład, są one stosunkowo częste od niemowlęctwa do około 4. roku życia, następnie nieznacznie maleją, a następnie ponownie nasilają się w okresie dojrzewania.

• Guzy zarodkowe jajnika: występują najczęściej u dziewcząt w wieku od 10 do 14 lat. Mogą jednak rozwinąć się również u osób w wieku od 20 do 30 lat. Dojrzały potworniak (zwykle niezłośliwy) jest najczęściej diagnozowanym rodzajem guza zarodkowego.
• Guzy zarodkowe jąder: Ten typ nowotworu stanowi 75% przypadków raka jąder u dzieci i 90% wszystkich przypadków raka jąder. Występują najczęściej u dzieci poniżej 4 roku życia oraz u mężczyzn w wieku od 15 do 35 lat.
• Guzy zarodkowe poza gonadami: Guzy te stanowią od 40% do 50% wszystkich guzów zarodkowych diagnozowanych u dzieci poniżej 4. roku życia. Mogą jednak występować również u małych dzieci i młodzieży. U niemowląt i małych dzieci najczęściej lokalizują się w kości krzyżowej lub guzicznej. U młodzieży i młodych dorosłych najczęściej lokalizują się w śródpiersiu.
• Guzy komórek zarodkowych mózgu: Choć zdarzają się rzadko, najczęściej diagnozuje się je u osób w wieku od 11 do 30 lat.

Jakie są objawy guza komórek zarodkowych?

Objawy tego guza zależą od jego wielkości i umiejscowienia na ciele.

Objawy torbieli jajników

Guzy zarodkowe rozwijające się w jajnikach nie zawsze dają objawy. Na przykład dojrzały potworniak może nie dawać żadnych objawów, dopóki nie osiągnie wystarczającej wielkości, by wywołać ból brzucha. Często są one wykrywane podczas badania USG w celu ustalenia przyczyny bólu w podbrzuszu.

Objawy mogą wyglądać następująco:

• Dyskomfort lub ból w dolnej części brzucha.
• Odczuwanie bolesnego guzka w jajniku.
• Wzdęcia, obrzęki.
• Ból brzucha (jak zapalenie wyrostka robaczkowego ).
• Nieregularne krwawienia z dróg rodnych.
• Mdłości.

Objawy torbieli jąder

Objawy nowotworów komórek zarodkowych rozwijających się w jądrach są podobne do objawów raka jąder.

Charakterystyka jest następująca:

• Twardy, stały guzek w jądrze, który stopniowo się powiększa (może być bolesny lub nie).
• Uczucie bólu lub ciężkości w mosznie.
• Ból brzucha lub ból pachwiny.
• Nieprawidłowy kształt jądra.
• Ból pleców.

Objawy guzów występujących w innych lokalizacjach (pozagonadalnych)

Guzek w pośladkach dziecka lub na środku klatki piersiowejJeśli tak, może to być potworniak. Inne objawy różnią się w zależności od umiejscowienia guza.

• Trudności w oddychaniu (jeśli związane z płucami).
• Osłabienie nóg (jeśli dotyczy dolnej części pleców).
• Trudności z oddawaniem moczu i stolca (jeśli problem dotyczy miednicy).
• Dziecko ma obrzęk i silny lub tępy ból brzucha.

Niektóre guzy zarodkowe wydzielają hormony rozrodcze. Może to powodować przedwczesne pojawienie się oznak dojrzewania lub nieprawidłowy rozwój płciowy u dzieci. U dziewczynek mogą rozwijać się piersi, włosy łonowe i wystąpić przedwczesne miesiączki. U chłopców może rozwinąć się ginekomastia (powiększenie piersi).

Co jest przyczyną nowotworów komórek zarodkowych?

Zazwyczaj te komórki rozrodcze powstają w trakcie rozwoju ludzkiego zarodka. Następnie komórki te migrują do jajników lub jąder zarodka, gdzie przekształcają się w komórki jajowe lub plemniki.

Jednak w przypadku guzów zarodkowych komórki te nie rozwijają się w pełni w komórki jajowe lub plemniki. Zamiast tego komórki te dzielą się nieprawidłowo i tworzą guzy w jajnikach lub jądrach. W „guzach pozagonadalnych”, o których mówiliśmy wcześniej, komórki te przemieszczają się do nietypowych miejsc w organizmie – takich jak klatka piersiowa, mózg, brzuch, dolna część pleców, pośladki – i tam tworzą guzy.

W rzeczywistości naukowcy wciąż nie odkryli dokładnie, dlaczego te komórki rozrodcze zachowują się w ten sposób.

Jakie są czynniki ryzyka?

Ryzyko wystąpienia nowotworu komórek zarodkowych jest większe , jeśli ktoś w Twojej rodzinie chorował na niego lub jeśli cierpisz na pewne schorzenia.

Są to sytuacje takie jak ta:

• Posiadanie nieleczonego, niezstąpionego jądra ( wnętrostwo ).
• Schorzenie zwane zespołem Turnera .
• Schorzenie zwane zespołem Klinefeltera .

Są to schorzenia genetyczne lub rozwojowe, które rozpoznają lekarze.

Jak diagnozuje się guzy komórek zarodkowych? (Diagnostyka)

Lekarz najpierw przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o objawy. Następnie może zlecić jedno lub więcej z poniższych badań, aby ustalić, czy występuje u Ciebie guz zarodkowy:

• Tomografia komputerowa: Polega na wykonaniu wielu zdjęć rentgenowskich wnętrza ciała i użyciu komputera do stworzenia trójwymiarowego (`3D`) obrazu kości i tkanek miękkich. Tomografia komputerowa klatki piersiowej, brzucha lub miednicy może pomóc w zlokalizowaniu guza.
• MRI: Wykorzystuje magnes i fale radiowe do stworzenia komputerowego obrazu kości i tkanek miękkich ciała. Podobnie jak tomografia komputerowa, MRI może pokazać lokalizację guza.
• Ultradźwięk:Wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów wnętrza ciała. Ultrasonografia pokazuje, jaka część guza jest lita, a jaka płynna (torbielowata). Ta informacja pomaga określić, czy guz jest guzem zarodkowym, czy tylko płynnym (torbielowata).
• Skanowanie PET: Wykorzystuje ono specjalny środek chemiczny („znacznik”) do wykrywania obszarów komórek nowotworowych w organizmie. Skanowanie PET pozwala również sprawdzić, czy rak się rozprzestrzenił.
• Skanowanie kości: Polega na wstrzyknięciu do organizmu specjalnego barwnika, który następnie wchłania się do kości, a następnie wykonaniu zdjęć rentgenowskich. Barwnik ten pomaga uwidocznić nieprawidłowości i ustalić, czy guz rozprzestrzenił się do kości.
• Badania krwi: Lekarz może pobrać próbkę krwi w celu sprawdzenia poziomu niektórych enzymów, białek lub hormonów we krwi. Wysokie poziomy takich substancji, jak gonadotropina kosmówkowa (hCG) , alfa-fetoproteina (AFP) i dehydrogenaza mleczanowa , mogą być oznaką niektórych rodzajów nowotworów zarodkowych.
• Biopsja: Polega na pobraniu małego fragmentu tkanki z guza i wysłaniu go do laboratorium w celu przeprowadzenia badań. Patolog , lekarz specjalizujący się w analizie tkanek, zbada próbkę pod mikroskopem, aby ustalić, czy jest to guz zarodkowy.

Ważne: Jeśli guz prawdopodobnie ma charakter nowotworowy, lekarz może zdecydować o usunięciu całego narządu. Na przykład, standardową procedurą diagnozowania raka jądra jest usunięcie całego jądra ( radykalna orchidektomia pachwinowa ). Usunięcie jądra pozwala lekarzowi na analizę tkanki i przeprowadzenie operacji w ramach leczenia.

Jak leczy się nowotwory zarodkowe?

Istnieje kilka opcji leczenia. Lekarz określi najlepszą metodę leczenia na podstawie rodzaju, rozmiaru, umiejscowienia guza i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

• Leczenie chirurgiczne: Leczenie chirurgiczne jest główną metodą leczenia guzów zarodkowych. W przypadku guzów jajnika możliwe jest usunięcie tylko guza ( cystektomia jajnika ) lub usunięcie całego jajnika i jajowodu ( salpingo-ooforektomia ). W przypadku raka jądra usuwa się jądro zawierające guz.
• Chemioterapia: Polega na podaniu leków zabijających komórki nowotworowe lub hamujących ich podział. Jeśli lekarz nie może bezpiecznie usunąć guza lub jeśli rozprzestrzenił się on na inne części ciała, może otrzymać chemioterapię. Po operacji chemioterapia jest również podawana w celu zniszczenia pozostałych komórek nowotworowych, nawet jeśli nie zostaną one wykryte w badaniu obrazowym. Chemioterapia jest stosowana w przypadku większości typów guzów zarodkowych.Bardzo skuteczna metoda leczenia.
• Radioterapia: Polega na użyciu promieni rentgenowskich o wysokiej energii do niszczenia komórek nowotworowych. Niektóre rodzaje nowotworów zarodkowych dobrze reagują na radioterapię.

Czy guz komórek zarodkowych można całkowicie wyleczyć?

Rokowanie, czyli nadzieja na wyleczenie, w przypadku większości guzów zarodkowych jest bardzo dobre. Choroba często kończy się wyleczeniem po całkowitym usunięciu guza. Na przykład, rak jądra ma 95% wskaźnik przeżycia po leczeniu. Guzy zarodkowe jajnika mają 93% wskaźnik przeżycia. Guzy zarodkowe u dzieci mają wskaźnik wyleczeń od 82% do 90%.

Jednak wyniki te zależą od kilku czynników, które są specyficzne dla Ciebie. Należą do nich:

• Twój wiek.
• Rodzaj nowotworu zarodkowego.
• Lokalizacja i wielkość guza.
• Odległość, na jaką rozprzestrzenił się rak.
• Reakcja guza na leczenie.

Dlatego bardzo ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o tym, jak diagnoza wpłynie na wyniki badań.

Ważne pytania, które należy zadać lekarzowi

Aby lepiej zrozumieć swoją diagnozę, możesz zadać sobie następujące pytania:

• Czy mój guz jest złośliwy?
• Jak szybko (agresywnie) rośnie mój guz?
• Czy rak się rozprzestrzenił?
• Jakie zabiegi polecasz?
• Jakie są możliwe skutki uboczne leczenia?
• Jakie są możliwe wyniki związane z każdą opcją leczenia?
• Jakie badania muszę wykonać, aby monitorować skuteczność leczenia?
• Jak często będę musiał przychodzić na wizyty kontrolne w celu monitorowania stanu mojego guza/odpowiedzi na leczenie?

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Guz zarodkowy to guz rozwijający się z komórek rozrodczych. Lekarz może wyjaśnić, jak ta diagnoza wpłynie na Ciebie lub Twoje dziecko. Guzy zarodkowe są dość skomplikowane. Objawy i rokowanie zależą od wielu czynników, które lekarz z Tobą omówi.

Dobrą wiadomością jest to, że większość guzów zarodkowych dobrze reaguje na leczenie. Jak w przypadku każdego guza (zwłaszcza nowotworowego), im szybciej zostanie zdiagnozowana i rozpocznie się leczenie, tym lepsze będą rokowania. Dlatego jeśli zauważysz nietypowy guzek, obrzęk lub ból, lepiej zasięgnąć porady lekarza, niż go ignorować.

` Guzy komórek zarodkowych, rak, potworniak, guz woreczka żółtkowego, germinoma, rak jajnika, rak jądra