Czy uszy Twojego dziecka są lepkie jak guma do żucia? To jest „Glue Ear”!

Czy masz czasami wrażenie, że Twoje dziecko nie słyszy Cię, gdy do niego mówisz? A może za głośno włączasz telewizor? Może to być spowodowane tym, że ucho Twojego dziecka jest wypełnione gęstą, lepką wydzieliną. Jako lekarze nazywamy to „klejącym uchem”. W terminologii medycznej jest to również nazywane „wysiękowym zapaleniem ucha środkowego” lub „wydzielniczym zapaleniem ucha środkowego”. Może wystąpić w jednym lub obu uszach dziecka. Najczęściej występuje po infekcji ucha, ale może mieć również inne przyczyny. Nie martw się, ten stan zazwyczaj ustępuje po pewnym czasie. Jeśli jednak utrzymuje się, może negatywnie wpłynąć na słuch Twojego dziecka.

Czym właściwie jest „klejące ucho”? Jak się rozwija?

Mówiąc najprościej, „wysiękowe zapalenie ucha” to gęsta, lepka ciecz, która gromadzi się w uchu środkowym dziecka (pustej przestrzeni za błoną bębenkową). Nazywa się je „wysiękowym zapaleniem ucha”, ponieważ przypomina gumę do żucia.

Wyobraź sobie, że abyśmy dobrze słyszeli, nasze ucho środkowe musi być czyste i wypełnione powietrzem. Powietrze to dostaje się do ucha środkowego przez dwie trąbki zwane trąbkami Eustachiusza . Te dwie trąbki łączą ucho środkowe z gardłem. Dokładniej, trąbki te biegną od tylnej części nosa do gardła i do ucha środkowego. Jedną z głównych funkcji trąbek Eustachiusza jest odprowadzanie niechcianych płynów, które gromadzą się w uchu środkowym. Połykamy płyn, który wypływa, nie zdając sobie z tego sprawy.

Trąbki Eustachiusza u małych dzieci są szersze niż u dorosłych i ułożone poziomo. Dlatego nie działają tak sprawnie jak u dorosłych. Jeśli więc trąbki Eustachiusza u dziecka z jakiegoś powodu zostaną zablokowane, powietrze nie dostanie się do ucha środkowego. Wtedy komórki w wewnętrznej warstwie ucha środkowego zaczynają produkować gęstą, lepką ciecz. To właśnie nazywa się „klejącym uchem”.

Kiedy ucho środkowe wypełnia się płynem, błona bębenkowa nie może prawidłowo drgać. Wtedy fale dźwiękowe nie docierają prawidłowo do ucha wewnętrznego. Dlatego niemowlęta słabo słyszą.

Kto jest najbardziej narażony na rozwój tej przypadłości „wysiękowego ucha”? Jak często występuje?

„Wysiękowe zapalenie ucha środkowego” to schorzenie, które najczęściej dotyka małe dzieci , zwłaszcza niemowlęta i dzieci poniżej 6. roku życia. Czasami jednak może dotyczyć również dorosłych.

To jest tak powszechne, że jeśli weźmiesz pięcioro dzieci w wieku przedszkolnym, jedno z nich będzie miało „wysiękowe ucho” w dowolnym momencie. Co więcej, około ośmioro na dziesięcioro dzieci rozwinie tę przypadłość przed ukończeniem 10. roku życia. Nie jest to więc nic nowego.

Jak rozpoznać, czy moje dziecko ma „wysiękowe zapalenie ucha”? Jakie są objawy?

Głównym objawem „wysiękowego ucha” u dzieci i dorosłych jest utrata słuchu . Może ona wystąpić w jednym lub obu uszach jednocześnie. Można odczuwać, jakby w uchu znajdowały się dwie zatyczki, które zmniejszają natężenie dźwięków otoczenia i powodują uczucie przytłumienia. Utrzymująca się utrata słuchu u małego dziecka może wpływać na jego zdolność mówienia i rozwój języka . Na przykład może ono mieć trudności z wyraźnym artykułowaniem słów.

Ponadto u Twojego dziecka mogą wystąpić następujące objawy:

• Ból ucha.
• Szum uszny to dźwięk dzwonienia lub brzęczenia w uszach.
• Uczucie ucisku, pełności lub trzasku w uchu podczas połykania.

Niemowlęta nie rozumieją, kiedy mówisz im, że nie słyszą. Dlatego to Ty musisz zwracać uwagę na te objawy. Jeśli Twoje niemowlę lub maluch ma „wysiękowe ucho”, możesz zauważyć takie objawy:

• Zmiany w zachowaniu: ciągłe uczucie senności, szybsze niż wcześniej wpadanie w złość.
• Brak uwagi: Wydaje się, że brakuje uwagi wszystkiemu.
• Wolę grać sam.
• Nie odpowiada, gdy dzwonisz.
• Proszenie kogoś o powtórzenie tego, co powiedziałeś.
• Często proszę o zwiększenie głośności telewizora.
• Mówienie głośniej niż wcześniej.

Jeśli u Twojego dziecka występuje jeden lub więcej z tych objawów, najlepiej będzie, jeśli udasz się po poradę do lekarza.

Co jest przyczyną wysiękowego zapalenia ucha środkowego?

Kleszczowe zapalenie ucha środkowego często występuje po infekcji ucha . Jest spowodowane płynem pozostającym w uchu po ustąpieniu infekcji. Jednak nie zawsze jest ono spowodowane infekcją ucha środkowego. Najczęstszą przyczyną jest zatkanie trąbki Eustachiusza u dziecka. Przyczyny tego zatkania mogą być różne:

• Przeziębienia i grypa.
• Różne alergie.
• Powiększone migdałki gardłowe: Znajdują się w pobliżu gardła i przewodów nosowych, w pobliżu uszu.
• Narażenie na czynniki drażniące, takie jak dym papierosowy (palenie bierne). To bardzo ważne.
• Niektóre schorzenia genetyczne, takie jak ``(zespół Downa)``.
• Rozszczep podniebienia.
• GERD (choroba refluksowa przełyku) lub przewlekły refluks kwaśny.
• Karmienie piersią w pozycji leżącej: Może się tak zdarzyć, jeśli położysz dziecko na plecach podczas karmienia z butelki.
• Nagłe zmiany ciśnienia powietrza, np. podczas lotu samolotem lub nurkowania.

Ważne: Wysiękowe zapalenie ucha środkowego nie powstaje w wyniku nagromadzenia woskowiny usznej. Nie powstaje również w wyniku dostania się wody do ucha podczas kąpieli lub pływania.

Jak lekarze diagnozują wysiękowe zapalenie ucha środkowego?

Aby sprawdzić, czy występuje wysiękowe zapalenie ucha środkowego, lekarz najpierw zbada uszy dziecka. Za pomocą małego instrumentu (otoskopu) sprawdzi, czy w uchu nie ma płynu.

Czasami lekarz powie: „Poczekajmy chwilę i zobaczmy, czy to samo przejdzie”. Bo często tak się dzieje. Jeśli jednak objawy utrzymują się po kilku miesiącach, skieruje cię na dalsze badania i leczenie.

Jakiego rodzaju testy są wykonywane?

Jeśli lekarz zdecyduje, że konieczne są dalsze badania, skieruje Cię do audiologa lub specjalisty od uszu, nosa i gardła (laryngologa).

Specjalista przeprowadzi badanie zwane tympanometrią, aby sprawdzić uszy dziecka. Badanie to mierzy ruchomość błony bębenkowej. Do przewodu słuchowego dziecka zostanie wprowadzone specjalne urządzenie z mikrofonem i źródłem dźwięku. Urządzenie zmierzy zmiany ciśnienia w przewodzie słuchowym, a fale dźwiękowe odbiją się od błony bębenkowej. Jeśli w uchu środkowym dziecka znajduje się płyn, błona bębenkowa nie będzie się prawidłowo poruszać. Do analizy wyników wykorzystany zostanie wykres zwany tympanogramem.

Dodatkowo specjalista może również wykonać badanie słuchu . Sprawdzi ono, jak duży jest poziom płynu w uchu środkowym, który wpłynął na słuch dziecka. Badania słuchu mogą pomóc określić stopień utraty słuchu i jego przyczynę.

Jakie są metody leczenia wysiękowego zapalenia ucha środkowego?

W większości przypadków wysiękowe zapalenie ucha środkowego ustępuje samoistnie bez leczenia . Lekarz zazwyczaj odczeka kilka miesięcy, aby sprawdzić, czy płyn ustąpi samoistnie. Jeśli objawy u dziecka nie ustąpią samoistnie, istnieją metody leczenia, które mogą pomóc:

• Antybiotyki: Jeśli Twoje dziecko odczuwa ból i gromadzi się płyn w uchu, może to być infekcja ucha. W takim przypadku lekarz przepisze antybiotyki w celu leczenia.
• Myringotomia: Czasami specjalista może zasugerować drobny zabieg chirurgiczny zwany „myringotomią”. Polega on na wykonaniu małego nacięcia w błonie bębenkowej dziecka i odprowadzeniu płynu z ucha środkowego. Czasami specjalista wprowadza przez nacięcie małą, pustą rurkę (dren słuchowy/dromkę). Rurka ta pomaga wyrównać ciśnienie między błoną bębenkową a uchem środkowym. Ułatwia również odpływ płynu z ucha środkowego do ucha zewnętrznego. Rurka ta zazwyczaj wypada sama w ciągu około roku.
• Adenoidektomia: Jeśli u dziecka „wysiękowe ucho” jest spowodowane obrzękiem migdałków gardłowych, lekarz może wykonać adenoidektomię. Zabieg ten często wykonuje się w połączeniu z myringotomią, która polega na usunięciu obrzękniętych migdałków gardłowych.
• Aparaty słuchowe: Aparaty słuchowe to urządzenia wzmacniające dźwięk. Lekarz może zalecić stosowanie aparatów słuchowych dzieciom z przejściową utratą słuchu. Dzieci korzystają z nich, gdy goi się „klejowe ucho” lub gdy zabieg „myringotomii” nie jest możliwy.

Czy po operacji mogą wystąpić jakieś powikłania?

Najprawdopodobniej Twoje dziecko nie będzie miało żadnych problemów po myringotomii. Przez kilka dni po zabiegu może mu się wydobywać płyn z ucha. Jeśli płyn będzie się nadal wydobywał dłużej niż kilka dni, skonsultuj się z lekarzem.

Czy istnieją domowe sposoby na pozbycie się wysiękowego zapalenia ucha środkowego?

Tak, czasami istnieje kilka prostych ćwiczeń, które możesz wykonywać w domu i które mogą pomóc Twojemu dziecku tymczasowo oczyścić ucho środkowe:

• Manewr Valsalvy: To technika oddechowa. Powiedz dziecku, aby zacisnęło nozdrza, zamknęło usta i spróbowało wydmuchać powietrze przez nos. Dziecko poczuje, jak jego uszy się otwierają.
• Balon nosowy Otovent®: To urządzenie, o nazwie ``(Otovent®)``, pomaga odprowadzić płyn z ucha dziecka. Dyszę przymocowaną do balonika umieszcza się w jednym nozdrzu, a drugie nozdrze zamyka się palcem. Następnie dziecko próbuje nadmuchać balonik przez nos. Powoduje to wtłoczenie powietrza z tylnej części gardła do ucha środkowego, co pomaga w otwarciu trąbki Eustachiusza.

Ale bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed wypróbowaniem tych metod.

Czy można zapobiegać wysiękowemu zapaleniu ucha?

Zmniejszenie ryzyka infekcji ucha u dziecka może również pomóc w zmniejszeniu ryzyka wystąpienia „wysiękowego zapalenia ucha”. Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko infekcji ucha u dziecka:

• Karmienie piersią: Składniki odżywcze zawarte w mleku matki pomagają dzieciom zwalczać infekcje. Badania wykazały, że dzieci karmione piersią rzadziej cierpią na „wysiękowe zapalenie ucha środkowego”.
• Trzymaj dziecko w pozycji pionowej podczas karmienia: Niezależnie od tego, czy karmisz piersią, czy butelką, trzymaj dziecko w pozycji siedzącej, a nie leżącej. To pomoże zapobiec przedostawaniu się płynu do trąbki Eustachiusza podczas karmienia.
• Unikaj biernego palenia: Dzieci narażone na bierne palenie są bardziej narażone na rozwój „wysiękowego zapalenia ucha środkowego”. Unikaj palenia w pomieszczeniach i w samochodach, o ile to możliwe.
• Testy alergiczne: Częste alergeny, takie jak pyłki, roztocza kurzu domowego i sierść zwierząt, mogą powodować obrzęk trąbek Eustachiusza. Jeśli podejrzewasz, że to jest przyczyną „wysiękowego ucha” u Twojego dziecka, skonsultuj się z lekarzem w celu wykonania testów alergicznych.
• Czystość i dezynfekcja: Naucz swoje dziecko, jak prawidłowo myć ręce. Myj ręce mydłem i wodą przez co najmniej 20 sekund. Utrzymuj również czystość powierzchni domowych i zabawek, regularnie je przecierając.

Czego mogę się spodziewać, jeśli moje dziecko ma wysiękowe zapalenie ucha środkowego?

„Wysiękowe zapalenie ucha” to bardzo powszechna przypadłość, która zazwyczaj ustępuje samoistnie. Jeśli jednak objawy utrzymują się przez kilka miesięcy, może to negatywnie wpłynąć na słuch dziecka. Może to wpłynąć na jego zdolność mówienia i rozwój mowy. Problemy te mogą prowadzić do trudności w nauce, a także do problemów z komunikacją i kontaktami z innymi.

Najlepsze jest to, że nawet jeśli płyn pozostaje w uchu przez wiele miesięcy, u większości dzieci nie rozwija się długotrwała utrata słuchu ani problemy z mówieniem z powodu tego schorzenia.

Jak długo może trwać „rok klejenia”?

W większości przypadków wysiękowe zapalenie ucha środkowego ustępuje samoistnie w ciągu dwóch do trzech tygodni. Czasami stan ten może utrzymywać się przez kilka miesięcy. Jeśli nie ustąpi samoistnie w ciągu trzech miesięcy, należy skonsultować się z lekarzem dziecka w sprawie odpowiedniego leczenia.

Czy dziecko z wysiękowym zapaleniem ucha środkowego może się kąpać lub pływać?

Jeśli Twoje dziecko ma dreny w uszach, lekarz zaleci mu, aby nie moczyć uszu przez dwa do czterech tygodni po zabiegu. Oznacza to zakaz pływania i brania prysznica. Dziecko może myć się bez moczenia uszu. Po tym czasie zazwyczaj nie ma ograniczeń co do kąpieli ani pływania w basenie.

Jednak niektóre dzieci, które są bardziej narażone na infekcje, mogą wymagać dodatkowych środków ostrożności. W takim przypadku lekarz może zalecić następujące działania:

• Unikaj skakania do wody i nurkowania.
• Podczas pływania należy używać zatyczek do uszu i czepka pływackiego.
• Unikaj miejsc takich jak jeziora i baseny z niechlorowaną wodą.
• Myjąc dziecku włosy, uważaj, żeby woda nie dostała się do jego uszu.

Czy to problem, jeśli dziecko z wysiękowym zapaleniem ucha środkowego podróżuje samolotem?

Większość dzieci z wysiękowym zapaleniem ucha środkowego nie będzie miała problemów z lataniem samolotem. Warto jednak zapytać lekarza o jego stan. Płyn w uchu środkowym może rozszerzać się podczas startu i lądowania, co może powodować dyskomfort. Nazywa się to „uchem samolotowym”. Jedzenie lub picie podczas startu i lądowania może pomóc w otwarciu trąbki Eustachiusza u dziecka i złagodzić dyskomfort.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi mojego dziecka?

Jeśli Twoje dziecko cierpi na „wysiękowe zapalenie ucha”, możesz mieć wiele pytań na ten temat. Lekarz Twojego dziecka chętnie odpowie na wszystkie Twoje pytania. Oto kilka pytań, które możesz zadać lekarzowi:

• Dlaczego moje dziecko ma płyn w uchu?
• Czy moje dziecko potrzebuje leczenia?
• Jakiego rodzaju leczenia potrzebuje moje dziecko?
• Jak możemy zapobiec wystąpieniu takiej sytuacji w przyszłości?

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego (otys. otitis media effusion) to bardzo powszechna przypadłość u małych dzieci. W większości przypadków ustępuje samoistnie.Jednak gromadzenie się płynu w uchu może upośledzać słuch dziecka, co może mieć wpływ na rozwój mowy i języka.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy tej choroby, natychmiast skontaktuj się z lekarzem swojego dziecka. Lekarz zbada dziecko i w razie potrzeby zaleci odpowiednie leczenie. Dobra wiadomość jest taka, że ​​u większości dzieci ta choroba nie powoduje długotrwałej utraty słuchu ani problemów z mową. Nie panikuj więc niepotrzebnie, ale zachowaj czujność.

` Wysiękowe zapalenie ucha środkowego, wysiękowe zapalenie ucha środkowego, płyn w uchu, choroby ucha u dzieci, upośledzenie słuchu, trąbka Eustachiusza, myringotomia