Dziwny objaw, w którym jedna strona ciała jest czerwona, a druga blada (objaw arlekina)

Wyobraź sobie, że patrzysz w lustro i widzisz prostą linię biegnącą przez środek swojej twarzy, z jednej strony bardzo czerwoną i spoconą, a z drugiej normalną, może trochę bladą… Czy to nie przerażające i zaskakujące? A co, gdybyś zobaczył, że jedna strona ciała twojego noworodka nagle robi się czerwona, a druga normalna? To właśnie w medycynie nazywamy Znakiem Harlekina. Ponieważ nazwa brzmi nieco dziwnie, dowiedzmy się więcej o tym znaku i czy naprawdę jest się czego bać.

Czym właściwie jest Znak Harlekina?

Mówiąc prościej, znak Harlequina to zmiana koloru skóry po jednej stronie ciała lub twarzy (zaczerwienienie lub ciemnienie), podczas gdy druga strona pozostaje bez zmian, a czasem nawet blada. Te dwie strony wydają się być rozdzielone prostą linią biegnącą przez środek ciała.

Oprócz różnicy w kolorze skóry, po obu stronach można zauważyć także inne cechy.

• Zaczerwienienie: W tym obszarze może występować nadmierna potliwość . Skóra w tym miejscu może być również lekko ciepła w dotyku.
• Blada/Normalna strona: Ta strona się nie poci. Skóra będzie również zimna w dotyku.

Mimo że znak Harlekina może czasami być objawem schorzenia takiego jak „syndrom Harlekina”, w większości przypadków jest łagodny i po prostu ustępuje.

Jakie są główne przyczyny tego stanu rzeczy?

Nie zawsze da się znaleźć konkretną przyczynę tego zjawiska. Główną przyczyną są problemy z komunikacją w autonomicznym układzie nerwowym. Wyobraźmy to sobie jako system „autopilota” naszego organizmu. System ten kontroluje rzeczy, których istnienia nie jesteśmy świadomi, takie jak oddech, tętno i pocenie się.

Zatem, jeśli występuje blokada lub defekt w szlaku nerwowym, który przesyła sygnały z mózgu (podwzgórza) przez rdzeń kręgowy do twarzy i górnej części ciała, sygnał może nie być prawidłowo przesyłany tylko do jednej strony ciała. Dlatego naczynia krwionośne po jednej stronie rozszerzają się i czerwienią, podczas gdy druga strona nie odbiera sygnału i pozostaje w normie.

Czy to samo zdarza się noworodkom?

Tak, to jest coś, co obserwuje się u noworodków. Według badań, około 10% zdrowych dzieci może rozwinąć ten znak arlekina. Więc nie martw się, jeśli Twoje dziecko go ma.

Zazwyczaj następuje to w ciągu dwóch do pięciu dni po narodzinach dziecka, ale czasami może się to zdarzyć nawet po trzech tygodniach.

Bardzo ważne: Stanu tego, zwanego Objawem Harlekina, nie należy mylić z rybią łuską arlekinową, bardzo niebezpieczną, zagrażającą życiu i bardzo rzadką chorobą genetyczną. Rybia łuska arlekinowa to schorzenie, w którym całe ciało dziecka pokrywają grube, płytkowate łuski, z głębokimi pęknięciami między nimi. To coś zupełnie innego.

Inne powiązane choroby

Znak Harlekina może czasami pojawiać się jako objaw innych schorzeń.

Zespół Harlekina

To schorzenie, które wpływa na nasz układ współczulny. Ten układ nerwowy kontroluje naszą reakcję „walcz lub uciekaj”, czyli zmiany zachodzące w organizmie, gdy jesteśmy podekscytowani, przestraszeni lub ćwiczymy. Za każdym razem, gdy układ ten jest aktywowany u osoby z zespołem Harlequina (na przykład podczas ćwiczeń), jedna strona twarzy i ciała staje się czerwona i spocona, podczas gdy druga strona nie.

Zespół Hornera

To również rzadkie schorzenie neurologiczne. Dotyczy ono oka i otaczających je tkanek po jednej stronie twarzy. Nazywa się je również „porażeniem oczno-współczulnym”. Jest ono spowodowane zablokowaniem szlaku nerwowego biegnącego od mózgu do oka i twarzy. Również w tym przypadku dotknięta strona twarzy może stać się zaczerwieniona.

Jak się to leczy?

Leczenie zależy od przyczyny wystąpienia Znaku Harlekina.

• Noworodki: Leczenie nie jest wymagane. Objawy ustąpią samoistnie w ciągu kilku sekund lub minut.
• W przypadku zespołu Harlekina: Leczenie nie zawsze jest konieczne. Czasami stan ten może ustąpić samoistnie. Jeśli jednak lekarz uzna leczenie za konieczne, zaleci odpowiednie leczenie w zależności od przyczyny. Należą do nich:
• Szczepionka o nazwie „blokada zwoju gwiaździstego” jest stosowana w celu kontroli przebarwień skóry.
• Wstrzyknięcia toksyny botulinowej w celu kontroli pocenia.
• Jeśli występuje ukryty guz, można go usunąć chirurgicznie lub za pomocą radioterapii.
• Poradnictwo w zakresie lęku psychicznego wywołanego tym objawem.
• W przypadku zespołu Hornera: Jeśli nie występuje ból, leczenie może nie być konieczne. W takim przypadku lekarz zajmie się leczeniem przyczyny.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli Ty lub ktoś z Twojej rodziny zauważy Objaw Harlekina, czyli zaczerwienienie, pot i gorąco po jednej stronie ciała, najlepszym rozwiązaniem będzie udanie się do lekarza na badania.

Lekarz zbada Cię, zapyta o objawy i, jeśli to konieczne, zleci badania, aby wykluczyć inne schorzenia. Choć jest to bardzo rzadkie, ważne jest, aby wykluczyć guz lub inną chorobę, ponieważ to one mogą być przyczyną.