Dlaczego operacja jest konieczna w przypadku infekcji zastawki serca (infekcyjnego zapalenia wsierdzia)? Poznajmy szczegóły.

Serce to jeden z najwspanialszych organów w naszym ciele. Czasami jednak mały drobnoustrój, który dostanie się do naszego organizmu, może przedostać się do zastawek serca i spowodować poważniejszy problem, niż myślisz. Dzisiaj porozmawiamy o tak poważnej i zagrażającej życiu chorobie, jaką jest infekcyjne zapalenie wsierdzia, i dlaczego wymaga ono leczenia operacyjnego. Chociaż temat jest nieco skomplikowany, spróbujmy go zrozumieć w prosty sposób.

Mówiąc prościej, czym jest infekcyjne zapalenie wsierdzia?

Oto, co się dzieje: Zwykle, gdy usuwamy ząb, przechodzimy endoskopię lub inny zabieg chirurgiczny, do naszego krwiobiegu mogą przedostać się bakterie, takie jak bakterie czy grzyby. Zazwyczaj nie mogą one wyrządzić większych szkód zastawkom zdrowego serca. Są one odporne na infekcje.

Jeśli jednak zastawki serca są osłabione, chore lub mają wadę wrodzoną, drobnoustroje, które dostają się do krwi, mogą przylegać do nich niczym nasiona kiełkujące w żyznej glebie, zapuszczać tam korzenie i rozmnażać się. To właśnie nazywamy „infekcyjnym zapaleniem wsierdzia”.

Jak ta sytuacja wpływa na Twoje zdrowie?

Nieleczone, te drobnoustroje namnażają się na zastawkach serca, tworząc coś, co wygląda jak narośla germinalne. W medycynie nazywamy je wegetacjami . Są to po prostu małe narośla rosnące na zastawkach.

Te drobnoustroje produkują enzymy, które niszczą zdrową tkankę zastawki serca. Powoduje to:

• Osłabienie zastawki: Zastawka może nie zamykać się prawidłowo, a krew może zacząć cofać się (nieszczelna zastawka).
• Niewydolność serca: Gdy zastawki nie działają prawidłowo, serce nie może pompować krwi tak wydajnie, jak powinno. Nie jest to zawał serca, lecz stopniowe osłabienie serca.
• Zatorowość: Najniebezpieczniejsze jest to, że mały fragment jednej z tych wegetacji może się oderwać i wraz z krwią zablokować naczynie krwionośne w innym miejscu ciała. Taki odłamek nazywamy zatorem . Jeśli utknie w naczyniu krwionośnym w mózgu, może spowodować udar , a jeśli utknie w płucach, może spowodować stan zagrażający życiu zwany zatorowością płucną .

Metody leczenia i konieczność operacji

Leczenie tej choroby zależy od rodzaju drobnoustroju wywołującego infekcję i nasilenia choroby. Wczesne wykrycie choroby pozwala na jej wyleczenie za pomocą kilku tygodni silnych antybiotyków.

Czego można oczekiwać po operacji:

• Całkowita eliminacja niekontrolowanych zakażeń.
• Naprawa uszkodzonych zaworów lub wymontowanie uszkodzonego zaworu i zamontowanie nowego.
• Zapobieganie poważnym powikłaniom, takim jak paraliż.

Kiedy należy wykonać zabieg operacyjny?

Czas operacji zależy od stopnia zaawansowania schorzenia. Czasami operacja może wymagać wcześniejszego wykonania, a innym razem może potrwać nieco dłużej. Przyjrzyjmy się bliżej tym sytuacjom.

Skąd mam wiedzieć, czy operacja jest dla mnie odpowiednia?

Nie podejmujesz tej decyzji sam. Twój lekarz i zespół kardiologów podejmują ją wspólnie. Przeprowadzą oni szereg badań.

• Badania krwi: Określają dokładny rodzaj bakterii lub grzyba wywołującego infekcję.
• Echokardiogram (TEE/TTE): To rodzaj skanu serca. Pozwala on wykryć wiele czynników, takich jak wielkość narośli na zastawkach, uszkodzenie zastawek oraz ewentualny wyciek krwi.
• Tomografia komputerowa: w celu sprawdzenia, czy nie występują powikłania w mózgu lub innych narządach.

Co się dzieje po operacji? I jakie są ryzyka?

Przez pierwsze kilka dni po operacji będziesz musiał pozostać na oddziale intensywnej terapii (OIT). Twoja czynność serca będzie monitorowana. Będziesz musiał przyjmować antybiotyki dożylnie lub w tabletkach przez kilka tygodni, aż do całkowitego ustąpienia infekcji. Po powrocie do domu powinieneś dużo odpoczywać. Zmęczenie i obolałość są normalne.

Jak każda poważna operacja, wiąże się z ryzykiem. Należą do nich: nadmierne krwawienie, nieregularne bicie serca (arytmia), zakrzepy krwi, paraliż oraz zakażenie nowo wszczepionej zastawki. Należy jednak pamiętać, że ryzyko związane z brakiem operacji jest znacznie większe. Lekarz wyjaśni Ci te zagrożenia.

Kiedy udać się do lekarza po operacji

Jeśli po powrocie do domu wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, bardzo ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską .

• Ból w klatce piersiowej lub uczucie ucisku w klatce piersiowej.
• Ropa lub nietypowe krwawienie z rany chirurgicznej.
• Zaczerwienienie, obrzęk lub uczucie ciepła wokół rany.
• Jeśli masz gorączkę lub jesteś przeziębiony.
• Jeśli odczuwasz duszność lub szybkie bicie serca (kołatanie).

Infekcyjne zapalenie wsierdzia nie jest chorobą, którą należy lekceważyć. Jednak dzięki odpowiedniemu leczeniu we właściwym czasie i, jeśli to konieczne, zabiegowi chirurgicznemu, można uratować wiele istnień ludzkich.