Czy Ty również często miewasz bóle ucha? Czy lekarz powiedział Ci, że musisz poddać się operacji kości za uchem? Słysząc nazwę „mastoidektomia”, możesz również poczuć lekki strach i niepewność. To zupełnie normalne. Ale nie bój się niczego. Dzisiaj porozmawiamy o tej operacji, o tym, dlaczego się ją wykonuje, jak się ją wykonuje i co się po niej dzieje, w bardzo prosty i zrozumiały sposób.
Mówiąc najprościej, czym jest mastoidektomia?
Dobrze, najpierw przyjrzyjmy się, czym jest ten wyrostek sutkowaty. Za uchem, z boku głowy, znajduje się kość sutkowata . Jest wypełniona mnóstwem małych komórek powietrznych, jak plaster miodu albo gąbka.
Jeśli więc z jakiegoś powodu te komory powietrzne ulegną zakażeniu drobnoustrojami lub staną się chore, należy je usunąć chirurgicznie. Operacja usunięcia chorych komór powietrznych wyrostka sutkowatego nazywa się mastoidektomią .
Dlaczego musimy wykonać mastoidektomię?
Istnieje kilka głównych powodów przeprowadzenia tej operacji. Tego rodzaju operacji nie wykonuje się tylko w przypadku drobnych problemów z uchem.
- Rozprzestrzenianie się infekcji ucha (zapalenie ucha środkowego): Czasami, jeśli infekcja ucha środkowego nie jest odpowiednio leczona, infekcja może rozprzestrzenić się na kość sutkową. W takim przypadku konieczna jest operacja w celu usunięcia zakażonych części.
- Cholesteatoma: To dość specyficzny stan. Mówiąc najprościej, jest to niezłośliwy rozrost komórek skóry, który rozwija się za błoną bębenkową. Chociaż nie jest złośliwy, w miarę wzrostu zaczyna niszczyć otaczającą go miękką kość (małą kość przewodzącą dźwięk w uchu) oraz kość sutkową. Aby go usunąć, konieczna będzie mastoidektomia.
- Podczas operacji wszczepienia implantu ślimakowego: U niektórych osób konieczne może być poddanie się mastoidektomii jako części operacji wszczepienia implantu ślimakowego, urządzenia wszczepianego do ucha i pełniącego funkcję aparatu słuchowego.
- Naprawa błony bębenkowej (tympanoplastyka): Jeśli u pacjenta występuje perforacja błony bębenkowej i poddawany jest zabiegowi chirurgicznemu mającemu na celu jej naprawę (tympanoplastyka), ale występuje również problem z kością sutkową, obie operacje można przeprowadzić jednocześnie.
Jak poważna jest ta operacja? Jakie są rodzaje operacji?
Nie ma jednego rodzaju operacji mastoidektomii. Lekarz zdecyduje, jaki rodzaj operacji jest potrzebny, na podstawie charakteru schorzenia i stopnia jego rozprzestrzenienia. Przyjrzyjmy się głównym rodzajom.
| Rodzaj operacji | Mówiąc prościej... |
|---|---|
| Prosta mastoidektomia | To najprostszy rodzaj zabiegu. Usuwa jedynie chore pęcherzyki powietrza w kości sutkowej. Nie uszkadza przewodu słuchowego ani delikatnych kosteczek słuchowych w uchu środkowym. |
| Usunięcie mastoidektomii kanałowej | Wiąże się to z usunięciem nieco większej ilości kości niż w przypadku prostej operacji. Wynika to z faktu, że lekarz musi uzyskać dostęp do ucha środkowego za błoną bębenkową i usunąć wszelkie problemy (np. cholesteatomę). Zabieg ten nie uszkadza jednak przewodu słuchowego. |
| Usunięcie mastoidektomii przez ścianę kanału | To najbardziej skomplikowany zabieg chirurgiczny. Wykonuje się go, gdy choroba rozprzestrzeniła się na tyle, że przewód słuchowy jest uszkodzony i nie można go naprawić. W tym przypadku przewód słuchowy i kość sutkowata są łączone, tworząc dużą jamę (jamę/miskę sutkową). Otwór słuchowy jest również nieznacznie powiększany, aby ułatwić jego późniejsze oczyszczenie. Zabieg ten nazywa się również radykalną mastoidektomią . |
Lekarz dokładnie wyjaśni Ci, jaki rodzaj operacji będziesz musiał wykonać, więc się nie bój.
Co dzieje się przed operacją i w jej trakcie?
Przed operacją
Przed zabiegiem lekarz przekaże Ci zestaw instrukcji. Bardzo ważne jest, aby ściśle ich przestrzegać.
- Lekarz może zalecić Ci tymczasowe zaprzestanie przyjmowania niektórych leków (szczególnie tych, które zmniejszają krzepnięcie krwi).
- Ponieważ zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym, poproszono Cię o powstrzymanie się od jedzenia i picia przez kilka godzin przed zabiegiem.
- Ponieważ po operacji nie będziesz w stanie samodzielnie prowadzić samochodu, poproś wcześniej o pomoc osobę, której ufasz.
Podczas operacji
Podczas zabiegu nic nie poczujesz, ponieważ będziesz spać. Zazwyczaj zdarzają się następujące sytuacje:
1. Najpierw zostaniesz całkowicie znieczulony.
2. Następnie chirurg wykona małe nacięcie skóry za uchem , aby dotrzeć do kości sutkowej. (Nie martw się, lekarz zrobi to, aby blizna była później mniej widoczna).
3. Kość sutkowata zostaje otwarta za pomocą specjalnych narzędzi.
4. Ostrożnie usuń wszystkie zainfekowane i chore komory powietrzne wewnątrz.
5. Na koniec nacięcie zamyka się szwami i przykrywa opatrunkiem z gazy.
Cała operacja trwa zazwyczaj około dwóch lub trzech godzin .
Czy po zabiegu odczuwam ból?
Zabieg jest bezbolesny. Jednak po zabiegu, gdy znieczulenie przestanie działać i obudzisz się, możesz odczuwać lekki ból w miejscu nacięcia, ciężkość lub pełność w uchu. To normalne.
Lekarz przepisze leki przeciwbólowe, aby złagodzić ból. Mogą pomóc również leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak paracetamol czy ibuprofen. Lekarz udzieli Ci wskazówek, które pomogą Ci zachować komfort podczas rekonwalescencji.
Jakie są korzyści i możliwe zagrożenia związane z tą operacją?
Jak każda operacja, także ta niesie ze sobą korzyści i bardzo niewielkie ryzyko.
Zalety operacji
Największą zaletą tego rozwiązania jest to, że może ono wyleczyć infekcję ucha, która dokucza od dłuższego czasu. Może również zapobiec poważnym powikłaniom, które mogą wystąpić w przypadku chorób takich jak cholesteatoma, jeśli nie są leczone. Do takich powikłań należą:
- Utrata słuchu
- Zawroty głowy i oszołomienie
- Uszkodzenie nerwu twarzowego
- Zapalenie ucha wewnętrznego (zapalenie błędnika)
- Zapalenie opon mózgowych
- Ropień mózgu
Możliwe zagrożenia (powikłania)
Jak w przypadku każdej operacji, istnieją pewne ryzyka, które mogą wystąpić bardzo rzadko.
| Ryzyko/powikłania | To znaczy... |
|---|---|
| Utrata słuchu odbiorczego | Utrata słuchu spowodowana uszkodzeniem nerwów słuchowych w uchu wewnętrznym. |
| Uraz nerwu twarzowego | Uszkodzenie nerwu kontrolującego mięśnie twarzy może powodować osłabienie lub paraliż jednej strony twarzy. Jest to bardzo rzadkie schorzenie. |
| Zmiana smaku (dysgeusia) | Zmiana w odczuciach języka. W większości przypadków jest to przejściowe i ustępuje po kilku miesiącach. |
| Szum uszny | Ciągły dźwięk dzwonienia w uszach. |
Jak długo trwa gojenie?
Pełny powrót do zdrowia może zająć od 6 do 12 tygodni . Nie martw się jednak, będziesz mógł wrócić do normalnych zajęć (szkoły, pracy) po około tygodniu lub dwóch . W tym czasie należy jednak ściśle przestrzegać zaleceń lekarza (takich jak powstrzymanie się od ćwiczeń fizycznych, podnoszenia ciężarów i niedopuszczenie do przedostania się wody do uszu).
Kiedy należy skontaktować się z lekarzem po operacji?
To bardzo ważne. Jeśli po powrocie do domu z zabiegu wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem .
- Jeśli masz gorączkę 100,5 Fahrenheita (38,05 Celsjusza) lub wyższą .
- W przypadku obfitego krwawienia lub wycieku płynu z ucha.
- Jeśli odczuwasz osłabienie mięśni twarzy (np. jedna strona ust opada, gdy się uśmiechasz).
- Jeśli odczuwasz silne zawroty głowy lub uczucie wirowania.
- Jeśli Twój słuch nagle się pogorszy .
Jeśli często cierpisz na infekcje ucha lub inne powikłania, mastoidektomia może być dla Ciebie najlepszym rozwiązaniem. Porozmawiaj o tym z lekarzem. Operacja ta może wyeliminować infekcję i poprawić Twój ogólny stan zdrowia oraz jakość życia.
Przesłanie do domu
- Mastoidektomia jest zabiegiem chirurgicznym, który jest zazwyczaj bezpieczny i polega na usunięciu chorej części kości sutkowej za uchem.
- Zabieg ten wykonuje się w celu leczenia takich schorzeń, jak nawracające infekcje ucha czy cholesteatoma, a także w celu zapobiegania poważnym powikłaniom, które mogą wystąpić w przyszłości.
- Rodzaj zabiegu (prosty, kanałowy, kanałowy) będzie się różnić w zależności od stanu zdrowia pacjenta.
- Ból pooperacyjny można łatwo złagodzić za pomocą zwykłych środków przeciwbólowych.
- Bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza podczas rekonwalescencji. Jeśli wystąpią takie objawy, jak gorączka, nadmierne krwawienie lub osłabienie mięśni twarzy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz