Dowiedz się więcej na temat Meralgia Paresthetica, czyli pieczenia i mrowienia w tylnej części uda.

Czy kiedykolwiek czułeś mrowienie, pieczenie lub kłucie z tyłu uda? Możesz myśleć, że to normalne. Ale może to być stan wymagający interwencji lekarskiej. Porozmawiajmy o tym dzisiaj, ponieważ ważne jest, aby być świadomym tego schorzenia.

Czym jest Meralgia Paresthetica?

Mówiąc najprościej, meralgia parestezyjna to schorzenie spowodowane uciskiem nerwu przenoszącego bodźce czuciowe na zewnętrzną część uda. Nerw ten nazywamy „nerwem skórnym bocznym uda” (LFCN). Główną funkcją tego nerwu jest dostarczanie bodźców czuciowych do przedniej i bocznej części uda, co oznacza, że ​​wysyła on do mózgu sygnały dotyczące takich bodźców jak dotyk, ciepło i zimno.

Podobnie jak wtedy, gdy ktoś nadepnie na rurę wodną, ​​przepływ wody zwalnia. Kiedy nerw ten jest uciskany w okolicy biodra, wysyłane przez niego sygnały nie działają prawidłowo. Wtedy pojawiają się objawy takie jak drętwienie, ból i stan zapalny z tyłu uda.

Najlepsze jest to, że w większości przypadków tę przypadłość można kontrolować prostymi metodami, takimi jak noszenie luźniejszych ubrań. Jednak w niektórych ciężkich przypadkach konieczne może być leczenie farmakologiczne lub zabieg chirurgiczny.

Jakie są objawy tej choroby?

Objawy meralgii parestezyjnej zwykle występują tylko po jednej stronie ciała. Chociaż początkowo objawy te mogą być łagodne, ból może się nasilać w miarę postępu choroby.

Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka wystąpienia meralgii parestezjowej?

Jak omówiliśmy wcześniej, główną przyczyną jest ucisk nerwu łokciowego (LFCN). Przyczyn ucisku tego nerwu może być wiele.

• Przyrost masy ciała i otyłość: Wraz ze wzrostem masy ciała, w okolicy bioder może gromadzić się więcej tłuszczu, który może uciskać nerw.
• Noszenie obcisłych ubrań: Obcisłe spodnie dżinsowe, legginsy i paski, szczególnie w talii, mogą wywierać nacisk na nerw.
• Ciąża: W czasie ciąży, wraz ze wzrostem dziecka, macica powiększa się, co może powodować ucisk na nerw kulszowy. Jest to przejściowe schorzenie, którego doświadcza wiele matek.
• Urazy: Do uszkodzenia nerwów może dojść na przykład w wyniku urazu biodra spowodowanego pasem bezpieczeństwa w wypadku samochodowym.
• Noszenie grubych pasów wokół talii: Przyczyną tej przypadłości może być również noszenie grubych pasów narzędziowych wokół talii w niektórych zawodach (np. murarze, policjanci).
• Choroby takie jak cukrzyca: Choroby takie jak cukrzyca mogą uszkadzać nerwy w organizmie. Jest to również czynnik ryzyka wystąpienia meralgii parestezjowej.
• Pozostawanie w tej samej pozycji: Ryzyko jest również wyższe w przypadku osób, których praca wymaga stania lub chodzenia przez dłuższy czas.

Kto jest narażony na zwiększone ryzyko?

• Dla osób z nadwagą
• Dla kobiet w ciąży
• Dla osób z chorobami takimi jak cukrzyca i niedoczynność tarczycy
• Dla osób w wieku od 30 do 60 lat
• Dla tych, których nogi nie są tej samej długości

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Kiedy zgłosisz się do lekarza z tymi objawami, najpierw zapyta Cię o objawy, historię choroby i ewentualne niedawne urazy. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne, aby określić dokładną lokalizację bólu.

W niektórych przypadkach badania te mogą zostać wykonane w celu potwierdzenia diagnozy lub wykluczenia innych schorzeń.

• Badania obrazowe: Możesz zostać poproszony o wykonanie zdjęcia rentgenowskiego, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego okolicy biodra i miednicy.
• Elektromiografia (EMG): badanie pozwalające zmierzyć aktywność elektryczną mięśni.
• Badanie przewodnictwa nerwowego: mierzy prędkość, z jaką sygnały przemieszczają się wzdłuż nerwu.
• Blokada nerwu: Aby potwierdzić, że ból jest spowodowany przez sam nerw, wstrzykuje się środek znieczulający (zwany „anestezjologią”) w miejsce, w którym nerw jest uciskany. Jeśli ból tymczasowo ustąpi, stan ten można potwierdzić jako meralgię z parestezjami.
• Badania krwi: Sprawdź, czy nie występuje cukrzyca lub zaburzenia hormonalne.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Głównym celem leczenia jest zmniejszenie ucisku na nerw.

Zmiany w stylu życia i rzeczy, które możesz zrobić w domu

• Utrata wagi: Jeśli masz nadwagę, utrata wagi może znacznie zmniejszyć nacisk na nerw.
• Noś luźne ubrania: Noś luźne ubrania i spodnie, które nie są ciasne w talii. Unikaj ciasnych pasków.
• Środki przeciwbólowe: Środki przeciwbólowe, takie jak paracetamol i ibuprofen, można stosować tymczasowo. Pamiętaj jednak, że przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku zawsze należy skonsultować się z lekarzem.
• Ciepłe lub zimne kompresy: Ulgę może przynieść przyłożenie do bolącego miejsca butelki z gorącą lub zimną wodą.

Ćwiczenia, które pomagają

Te proste ćwiczenia mogą pomóc złagodzić ból.

• Rozciąganie kota i krowy: Uklęknij na czworaka. Podczas wdechu opuść plecy i unieś głowę. Podczas wydechu wygnij plecy i opuść głowę. Powtórz to około 10 razy.
• Muszla: Połóż się na jednym boku. Zegnij kolana i połóż stopy jedna na drugiej. Unieś górne kolano jak najwyżej, nie rozsuwając stóp. Wytrzymaj kilka sekund, a następnie wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz 10 razy, zmieniając strony.
• Wypady: Stań prosto, wysuń jedną nogę do przodu i opuść ciało, aż kolano będzie zgięte pod kątem 90 stopni. Następnie wyprostuj się. Powtórz 10 razy, zmieniając strony.

Leczenie i operacja

Jeśli proste metody nie przyniosą ulgi w bólu, lekarz może zalecić następujące metody leczenia:

• Iniekcje kortykosteroidów: Te zastrzyki pomagają zmniejszyć obrzęk i kontrolować ból.
• Leki na ból nerwów: Leki takie jak gabapentyna i pregabalina pomagają kontrolować ból nerwów.
• Chirurgia:W większości przypadków nie jest to konieczne. Operacja w celu uwolnienia nerwu może być zalecana tylko w przypadku silnego bólu, który nie ustąpił po zastosowaniu innych metod leczenia.

Zazwyczaj poprawę można zauważyć w ciągu 4–6 tygodni, jednak u niektórych osób po zabiegu może wystąpić lekkie odrętwienie.