Operacja stomii: Dowiedz się, jak żyć z workiem na stolec

Być może Tobie lub komuś, kogo znasz, lekarz powiedział o stomii. To normalne, że czujesz się trochę przestraszony, zdenerwowany, a nawet zażenowany, słysząc o worku umieszczonym z boku brzucha, który odprowadza stolec lub mocz. Ale to może uratować życie lub znacznie je ułatwić. Porozmawiajmy więc o tym w prostych słowach, dobrze?

Czym właściwie jest stomia?

Mówiąc najprościej, stomia to zabieg chirurgiczny, który umożliwia alternatywną drogę wydalania produktów przemiany materii (tj. kału lub moczu) z organizmu, gdy normalny sposób ich wydalania (tj. kału lub moczu) przestaje działać. Operację tę można wykonać, jeśli część układu pokarmowego lub moczowego uległa uszkodzeniu lub jeśli trzeba dać jej czas na wygojenie.

Podczas tej operacji chirurg tworzy mały otwór w jamie brzusznej, zwany stomią . Następnie zdrowa część układu pokarmowego lub moczowego, która działa prawidłowo, zostaje oddzielona od części niedziałającej i połączona z nowo utworzoną stomią.

Po zabiegu stolec lub mocz będzie wydostawał się ze stomii. Te odpady będą gromadzić się w małym woreczku przymocowanym do stomii. Nazywamy to workiem stomijnym . Sposób jego wykonania jest czasami tymczasowy, a czasami stały.

• Stomia tymczasowa: Wykonuje się ją, aby dać jelitom lub przewodowi moczowemu szansę na wygojenie się po chorobie lub operacji. Gdy te części powrócą do normy, stomię można usunąć podczas kolejnej operacji.
• Stomia stała: Stomia stała jest konieczna, jeśli część układu pokarmowego lub moczowego jest uszkodzona w stopniu uniemożliwiającym naprawę lub jeśli ta część musi zostać całkowicie usunięta.

Dlaczego ktoś potrzebuje stomii?

Istnieje kilka powodów, dla których możesz chcieć mieć stomię. Ta przypadłość jest częstsza, niż mogłoby się wydawać. Przyjrzyjmy się bliżej poniższej tabeli.

Jakie są główne rodzaje stomii?

Rodzaj stomii zależy od tego, która część ciała jest omijana. Istnieją trzy główne rodzaje stomii.

• Kolostomia: Polega na połączeniu części jelita grubego (okrężnicy) ze stomią utworzoną w jamie brzusznej. Stolec wydostaje się przez nią.
• Ileostomia: Polega na połączeniu końca jelita cienkiego (jelita krętego) ze stomią. Umożliwia to wydalanie stolca.
• Urostomia: W tym przypadku moczowody, czyli przewody, którymi płynie mocz, są połączone bezpośrednio ze stomią, omijając pęcherz moczowy. Mocz wydostaje się przez nią.

Jakie są korzyści i możliwe zagrożenia związane z operacją?

Jeśli konieczne jest usunięcie części układu pokarmowego lub moczowego albo zaprzestanie jego używania, stomia może być zabiegiem ratującym życie. Może również znacznie poprawić jakość życia osoby, która stale odczuwa ból i musi korzystać z toalety z powodu niektórych przewlekłych schorzeń.

Oto kilka typowych komplikacji, które mogą wystąpić:

• Podrażnienie skóry: Skóra wokół stomii może stać się zaczerwieniona i podrażniona pod wpływem stolca lub moczu. Jest to częsty problem. Można mu w dużej mierze zapobiec, odpowiednio zaciskając worek i regularnie go czyszcząc.
• Zaburzenia równowagi elektrolitowej: W jelicie grubym woda i składniki odżywcze są wchłaniane do organizmu. Ponieważ kolostomia lub ileostomia omija tę część, organizm może ulec odwodnieniu lub zaburzeniom równowagi elektrolitowej. Lekarz wyjaśni, jak temu zapobiec.
• Niedrożność: Czasami jelita mogą zostać tymczasowo zablokowane z powodu tkanki bliznowatej, która tworzy się w jelitach po operacji lub z powodu niestrawionego pokarmu.
• Przepuklina okołostomijna: Jeśli ściana brzucha wokół stomii ulegnie osłabieniu, tkanka wewnątrz jamy brzusznej może się wypchnąć, tworząc przepuklinę.
• Wypadnięcie stomii: Czasami część jelita może wystawać przez stomię. W większości przypadków lekarz może ją z powrotem założyć, ale rzadko konieczna może być operacja.

Jeśli widzisz coś takiego, najlepiej nie panikuj i porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Jak dbać o worek stomijny i jak go zmieniać?

Całkowite wygojenie rany po zabiegu może potrwać do 8 tygodni. W tym czasie specjalnie przeszkolona pielęgniarka stomijna (WOCN) nauczy Cię, jak zmieniać i czyścić worek.

Większość osób musi zmieniać torbę co 3 do 7 dni. Niektórzy wolą zmieniać ją codziennie. Pamiętaj o tym podczas zmiany torby.

• Wytrzyj cały śluz ze stomii.
• Dokładnie oczyść skórę wokół stomii letnią wodą i delikatnym mydłem.
• Dokładnie spłucz wodą, aby usunąć resztki mydła.
• Dokładnie osusz obszar.

Kiedy należy pilnie wezwać lekarza?

Jakie objawy zauważył lekarz po operacji?Czasem trudno jest wiedzieć, kiedy rozmawiać. Jeśli czujesz, że coś jest nie tak, nie wahaj się odezwać. Zadzwoń do lekarza natychmiast, zwłaszcza jeśli masz te objawy.

• Jeśli ze stomii wydobywa się nieprzyjemny zapach
• Jeśli stomia krwawi nadmiernie
• Jeśli występują u Ciebie objawy infekcji, takie jak gorączka, nudności, wymioty
• Jeśli odczuwasz silny ból brzucha trwający dłużej niż trzy godziny
• Jeśli występuje stan zapalny, zaczerwienienie lub łuszczenie się skóry
• Jeśli masz wodniste stolce przez ponad sześć godzin

Najczęściej zadawane pytania

Czy ta operacja jest odwracalna? (Czy jest odwracalna?)

Tak, czasami jest to możliwe. Zależy to od ogólnego stanu zdrowia i stopnia zagojenia uszkodzonej części jelita lub układu moczowego. Jeśli te części odzyskają pełną funkcjonalność, możesz porozmawiać z chirurgiem o operacji odwrócenia stomii.

Jak korzystać z toalety mając worek stomijny?

Nawet po stomii nadal musisz korzystać z toalety. Ale nie zarówno po wypróżnienia, jak i po mocz. Wyobraź sobie, że masz urostomię. Wtedy oddajesz mocz do worka, ale idziesz do toalety, żeby się wypróżnić. Osoba z kolostomią lub ileostomią oddaje stolec do worka, ale idzie do toalety, żeby się odlać. Toalety używasz również do opróżniania worka stomijnego.

Czy możliwe jest normalne życie ze stomią?

Zdecydowanie. Stomia nie wpływa na długość życia. Nie uniemożliwia też pełnego, aktywnego życia. Schorzenie, które doprowadziło do konieczności stomii, może mieć wpływ na życie, ale sama stomia nie. W rzeczywistości, czasami stomia może je wydłużyć.

Niezależnie od tego, czy jest to stan tymczasowy, czy trwały, stomia to duża zmiana w Twoim życiu. Ważne jest, aby uzyskać wsparcie na początku tej drogi. Rozmowy w grupach wsparcia z osobami, które przeszły przez to doświadczenie, mogą być cennym źródłem siły.