Czy zauważyłaś zmianę na skórze sutka? Dowiedzmy się więcej o chorobie Pageta piersi.

Czy ostatnio zauważyłaś lekkie zaczerwienienie, swędzenie lub łuszczenie się skóry na sutkach? Możesz myśleć, że to zwykła choroba skóry, taka jak egzema. Może nawet ustąpić bez leczenia. Ale nie ignoruj ​​tego jako drobnego problemu – mówimy o rzadkiej chorobie zwanej rakiem piersi, na którą zdecydowanie powinnaś zwrócić uwagę.

Mówiąc najprościej, czym jest choroba Pageta piersi?

Choroba Pageta piersi to bardzo rzadki rodzaj raka, który rozwija się na skórze wokół brodawki sutkowej. Stanowi on od 1% do 4% wszystkich przypadków raka piersi. Polega na tym, że komórki nowotworowe rozwijają się na powierzchni skóry brodawki sutkowej.

Co ważne, wiele osób z chorobą Pageta (ponad 90%) ma również inny rodzaj raka, który rozpoczął się w tej samej piersi. Może to być rak przewodowy in situ (DCIS) lub inwazyjny rak piersi . Oznacza to, że ten widoczny objaw na skórze może w rzeczywistości być oznaką większego problemu wewnątrz.

Kto jest najbardziej narażony na rozwój tej choroby?

Chociaż każdy może zachorować na raka piersi, pewne czynniki mogą zwiększać ryzyko. Przyjrzyjmy się im bliżej.

• Wiek: Ryzyko stopniowo wzrasta wraz z wiekiem, zwłaszcza po 50. roku życia. Średni wiek diagnozy wynosi około 57 lat.
• Płeć: Kobiety są znacznie bardziej narażone na rozwój tej choroby niż mężczyźni.
• Historia rodzinna: Jeśli u Twojej matki, siostry lub córki wystąpił rak piersi, ryzyko zachorowania na tę chorobę jest u Ciebie nieco wyższe.
• Mutacje genetyczne: Niektórzy ludzie mogą odziedziczyć mutacje genetyczne, takie jak `(BRCA1)` i `(BRCA2)`, które zwiększają ryzyko zachorowania na raka piersi.
• Nadmierna masa ciała: Nadwaga, zwłaszcza po menopauzie, również stanowi czynnik ryzyka.
• Spożywanie alkoholu: Nadmierne spożywanie alkoholu zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi.
• Gęste piersi: Jeśli w piersiach masz dużo tkanki gruczołowej (można to wykryć za pomocą mammografii), to również zwiększa to ryzyko.
• Terapia hormonalna: Długotrwałe stosowanie terapii hormonalnej zawierającej estrogeny po menopauzie może zwiększać ryzyko.
• Radioterapia: Jeśli w dzieciństwie lub okresie dojrzewania poddawano Cię radioterapii klatki piersiowej z jakiegokolwiek powodu, istnieje zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi w późniejszym życiu.

Jakie są objawy choroby Pageta? Jak ją rozpoznać?

Objawy tej choroby są początkowo bardzo subtelne. Dlatego wiele osób ją ignoruje. Jednak bardzo ważne jest, aby być ich świadomym.

Przyjrzyjmy się tej tabeli, aby wyraźnie zidentyfikować te objawy.

W większości przypadków choroba zaczyna się w brodawce sutkowej i rozprzestrzenia się na ciemniejszą skórę wokół niej (otoczkę).

Panie doktorze, jak Pan to diagnozuje?

Kiedy zgłosisz się do lekarza z takimi objawami, najpierw dokładnie Cię zbada. Następnie zaleci szereg badań, aby ostatecznie zdiagnozować chorobę.

Najważniejszym i niezbędnym badaniem jest biopsja . Polega ona na pobraniu niewielkiego fragmentu tkanki ze skóry brodawki sutkowej i zbadaniu go pod mikroskopem w celu sprawdzenia, czy zawiera on „komórki Pageta”. Biopsję tę można wykonać na kilka sposobów:

• Biopsja powierzchniowa: Z powierzchni skóry pobiera się niewielką próbkę komórek.
• Biopsja ścinająca: Górna warstwa skóry zostaje usunięta ostrym narzędziem.
• Biopsja dziurkaczowa:Pobiera się mały, okrągły wycinek skóry za pomocą okrągłego narzędzia.
• Biopsja klinowa: Niewielki zabieg chirurgiczny polegający na pobraniu fragmentu tkanki.

Ponieważ chorobie Pageta często towarzyszą inne nowotwory piersi, lekarz zleci dodatkowe badania w celu ich wykrycia. Mogą to być:

• Mammografia: badanie rentgenowskie piersi.
• USG piersi: badanie wykorzystujące fale dźwiękowe w celu stworzenia obrazu wnętrza piersi.
• Badanie piersi metodą rezonansu magnetycznego: badanie pozwalające uzyskać bardzo wyraźny i szczegółowy obraz piersi.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Metoda leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby. Lekarz wybierze najlepszą metodę leczenia na podstawie takich czynników, jak to, czy występuje tylko choroba Pageta, czy też występują inne nowotwory w piersi oraz czy doszło do ich rozprzestrzenienia.

Jak można chronić się przed tymi typami nowotworów?

Mimo że nie ma stuprocentowej gwarancji zapobiegania nowotworom, możemy zmniejszyć ryzyko zachorowania poprzez zmianę stylu życia.

• Utrzymuj zdrową wagę.
• Ćwicz regularnie.
• Ogranicz spożycie alkoholu.
• Niektóre badania wykazały, że karmienie piersią zmniejsza również ryzyko zachorowania na raka piersi.

Jeśli występuje u Ciebie jeden lub więcej czynników ryzyka zachorowania na raka piersi, bardzo ważne jest, abyś porozmawiała o tym ze swoim lekarzem i uzyskała poradę dotyczącą np. regularnych badań przesiewowych.