Jeśli zmagasz się z rakiem lub masz bliską osobę, która na niego choruje, prawdopodobnie znasz terminy takie jak „chemioterapia” i „radioterapia”. Prawdopodobnie słyszałeś o skutkach ubocznych tych metod leczenia. Ale dzisiaj porozmawiamy o stosunkowo nowej klasie leków, które działają tylko na komórki nowotworowe i znacznie zmniejszają uszkodzenia zdrowych komórek. Nazywają się one inhibitorami PARP .
Mówiąc najprościej, czym jest inhibitor PARP?
Aby to zrozumieć, musimy najpierw zrozumieć mały, ale bardzo ważny proces, który zachodzi w komórkach naszego ciała. Wewnątrz każdej komórki naszego ciała znajduje się coś, co nazywa się DNA. Wyobraźmy to sobie jako wielki plan, który zapisuje, jak wszystko w naszym ciele powinno działać. Czasami strony tego planu DNA ulegają niewielkim uszkodzeniom.
W tym miejscu pojawia się białko o nazwie PARP . „PARP” to skrót od polimerazy poli(ADP-rybozy) . PARP działa jak „mechanizm naprawczy” wewnątrz naszych komórek. Gdy DNA ulega uszkodzeniu, białko PARP wnika do jego wnętrza i naprawia je. Jest to niezbędne do przetrwania zdrowych komórek.
Problem polega jednak na tym, że komórki nowotworowe również wykorzystują ten mechanizm PARP na swoją korzyść. Kiedy DNA komórek nowotworowych ulega uszkodzeniu, również wykorzystują ten mechanizm PARP do jego naprawy. W rezultacie komórki nowotworowe nie obumierają, lecz nadal rosną i rozprzestrzeniają się po organizmie.
Aby rozwiązać ten problem, lekarze stosują lek o nazwie inhibitor PARP. „Inhibitor” oznacza „bloker”. Działanie tego leku polega na „blokowaniu” mechanizmu PARP, który wspomaga komórki nowotworowe. Bez pomocy PARP komórka nowotworowa stopniowo słabnie, nie jest w stanie naprawić uszkodzonego DNA i ostatecznie obumiera.
To tak, jakby wyłączyć „system przetrwania” komórek rakowych. Dlatego tę metodę leczenia nazywa się również terapią celowaną . Oznacza to, że leki te bezpośrednio oddziałują na osłabione komórki rakowe.
Główne rodzaje inhibitorów PARP stosowanych na świecie
Obecnie do leczenia raka zatwierdzonych jest kilka inhibitorów PARP. Jeśli lekarz przepisze Ci któryś z nich, może on znaleźć się na tej liście.
| Nazwa ogólna leku | Nazwa marki |
|---|---|
| Olaparib | Lynparza® |
| Niraparib | Zejula® |
| Rucaparib | Rubraca® |
| Talazoparyb | Talzenna® |
W leczeniu jakich rodzajów raka stosuje się ten lek?
Inhibitory PARP są zazwyczaj stosowane w leczeniu nowotworów bardziej zaawansowanych lub takich, które rozprzestrzeniły się na inne części ciała (przerzuty). Istnieje kilka rodzajów nowotworów, w których są one szczególnie skuteczne.
- Rak piersi
- Rak jajnika
- Rak jajowodu
- Rak prostaty
- Pierwotny rak otrzewnej
- Rak trzustki
Szczególny związek z mutacjami genu BRCA
Oto, co zdecydowanie musisz wiedzieć o genie BRCA . BRCA to kolejny ważny gen, który pomaga w naprawie DNA w naszych komórkach i zapobiega nowotworom. Jednak u niektórych osób może występować mutacja w tym genie BRCA. Oznacza to, że jeden z głównych systemów naprawy DNA nie działa prawidłowo. Z tego powodu są oni narażeni na większe ryzyko rozwoju raka.
Wyobraź sobie samochód z dwoma układami hamulcowymi. BRCA to jeden, a PARP to drugi. W komórce nowotworowej z mutacją genu BRCA jeden układ hamulcowy (BRCA) jest już uszkodzony. Zatem komórka nowotworowa, aby przetrwać, polega niemal wyłącznie na drugim układzie hamulcowym (PARP).
Podając inhibitory PARP, wyłączamy również ten drugi układ hamulcowy. Komórka nowotworowa nie ma wtedy możliwości naprawy swojego DNA i po prostu umiera. Właśnie dlatego inhibitory PARP są tak skuteczne w leczeniu nowotworów z mutacjami genu BRCA.
Jak mogę rozpocząć leczenie i ile ono trwa?
Jedną z zalet tej terapii jest to, że jest ona dostępna w formie tabletek (kapsułek lub tabletek). Wystarczy więc przyjmować lek raz lub dwa razy dziennie. Czasami sam lek może wystarczyć. W innych przypadkach konieczne może być łączenie go z innymi metodami leczenia raka.
Na przykład, po leczeniu uszkadzającym DNA komórek nowotworowych, takim jak chemioterapia lub radioterapia, można podać inhibitor PARP. Ponieważ PARP nie pomaga uszkodzonym komórkom nowotworowym w naprawie, komórki te z pewnością obumrą.
Czas leczenia
To zależy od osoby.
- Niektórym osobom przepisuje się ten lek na określony okres czasu, np. dwa lub trzy lata po zakończeniu chemioterapii.
- Niektórzy kontynuują przyjmowanie tego leku tak długo, jak długo działa on na ich organizm.
- Czasami, jeśli skutki uboczne są większe niż korzyści wynikające ze stosowania leku, możesz porozmawiać z lekarzem i przerwać leczenie.
Dlatego bardzo ważne jest, aby omówić z lekarzem, jak długo należy przyjmować lek i podjąć decyzję.
Jakie są zalety i wady tej metody leczenia?
Inhibitory PARP nie są w stanie całkowicie wyleczyć raka. Mogą jednak pomóc pacjentom z niektórymi rodzajami raka żyć dłużej . Leki te kontrolują wzrost nowotworu. Lekarze nazywają to zwiększeniem „wskaźnika przeżycia bez progresji”. Mówiąc prościej, wydłużają one czas, w którym rak pozostaje dobrze kontrolowany bez pogorszenia. W niektórych przypadkach mogą być skuteczniejsze niż chemioterapia.
Jednak z czasem niektóre komórki nowotworowe zaczynają rozwijać „oporność” na te leki. Oznacza to, że przestają one działać. Może to dotyczyć od 40% do 70% pacjentów. Naukowcy próbują zrozumieć, dlaczego tak się dzieje i badają nowe sposoby zwiększenia skuteczności tych leków.
Pamiętajmy też o skutkach ubocznych.
Jak każda terapia przeciwnowotworowa, inhibitory PARP mogą powodować pewne skutki uboczne. Nie występują one jednak u wszystkich pacjentów. Wiele z nich można kontrolować.
| Częste działania niepożądane | Powód tego lub więcej szczegółów |
|---|---|
| Zmęczenie i osłabienie | Często przyczyną jest anemia, czyli spadek liczby czerwonych krwinek we krwi. |
| Krwawienie (np. siniaki, krwawienia z nosa) | Może to być spowodowane zmniejszeniem liczby płytek krwi. |
| Częste infekcje | Spadek liczby białych krwinek może osłabić układ odpornościowy organizmu. |
| Nudności i wymioty | Aby kontrolować te objawy, można przyjmować inne leki. |
| Ból brzucha, wzdęcia lub zaparcia | Można temu zaradzić, zmieniając dietę i, jeśli to konieczne, przyjmując leki. |
| Zmiana smaku w ustach (dysgeusia) | Jedzenie może smakować inaczej. |
| Utrata wagi, zawroty głowy, ból głowy | Takie sytuacje mogą przydarzyć się również niektórym osobom. |
Bardzo rzadko niektóre inhibitory PARP mogą zwiększać ryzyko rozwoju nowotworu krwi zwanego ostrą białaczką szpikową . Jest to jednak bardzo rzadkie schorzenie.
Kiedy należy natychmiast powiadomić lekarza
Jeśli przyjmujesz inhibitor PARP, ważne jest, aby poinformować lekarza o wystąpieniu jakichkolwiek nowych lub nasilających się działań niepożądanych . Lekarz może zmienić dawkę lub przepisać inne leki, które pomogą złagodzić takie objawy, jak nudności.
Zwłaszcza jeśli doświadczasz następujących objawów:Natychmiast powiadom swojego lekarza lub szpital, w którym leczysz pacjenta:
- Objawy infekcji: gorączka, dreszcze i drżenie.
- Objawy zapalenia płuc: trudności w oddychaniu, świszczący oddech, uczucie ucisku w klatce piersiowej itp. (Jest to stan zapalny płuc).
- Objawy zakrzepu krwi: obrzęk nogi, ból, zaczerwienienie lub ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu.
Przesłanie do domu
- Inhibitory PARP to rodzaj „terapii celowanej”, która oddziałuje na system naprawy DNA komórek nowotworowych i niszczy je.
- Są one szczególnie skuteczne w przypadku nowotworów, takich jak rak piersi, jajników i prostaty, w których występują mutacje genu BRCA.
- Lek ten nie jest podawany w formie zastrzyku, lecz w postaci tabletek/kapsułek przyjmowanych codziennie.
- Chociaż nie powoduje to całkowitego wyleczenia raka, pomaga pacjentom żyć dłużej, ponieważ kontroluje jego wzrost.
- Podobnie jak inne metody leczenia raka, mają one skutki uboczne. Mogą wystąpić: zmęczenie, nudności i niski poziom krwinek.
- Bardzo ważne jest, aby przez cały okres leczenia utrzymywać ścisły kontakt z lekarzem i natychmiast zgłaszać wszelkie skutki uboczne.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz