Czy wiesz o dziwnej gorączce, którą przenoszą Twoje zwierzęta gospodarskie? (Gorączka Q) Porozmawiajmy!

Czy słyszałeś kiedyś o chorobie zwanej gorączką Q? Prawdopodobnie nie, prawda? Ponieważ nie jest to choroba, która występuje zbyt często w naszym kraju. Jednak, szczególnie jeśli pracujesz ze zwierzętami, zwierzętami gospodarskimi lub mieszkasz w takim środowisku, bardzo ważne jest, aby być tego świadomym. W tym artykule omówimy, czym jest gorączka Q, jak się rozwija, jakie są objawy i jak możemy się przed nią chronić.

Czym jest gorączka Q? Mówiąc prościej...

Gorączka Q to choroba, którą można zarazić się poprzez wdychanie cząsteczek kurzu zawierających bakterię o nazwie `Coxiella burnetii` lub poprzez spożywanie produktów pochodzących od zakażonych zwierząt. Bakteria ta występuje głównie w organizmach zwierząt, takich jak owce, kozy i bydło. Bakterie mogą gromadzić się w glebie, w której żyją te zwierzęta. Mogą następnie zostać przeniesione na ludzi poprzez cząsteczki kurzu uwalniane z gleby lub poprzez mleko, kał, a zwłaszcza płyny wydzielane podczas porodu.

Dlaczego nazywa się to gorączką Q? Co oznacza ta nazwa?

To również nieco dziwna historia. Litera „Q” w słowie „gorączka Q” oznacza „zapytanie” . „Zapytanie” oznacza „pytanie” lub „zapytanie”. W przeszłości, w Australii w latach 30. XX wieku, a następnie w Ameryce w latach 40. XX wieku, kiedy ludzie zaczęli zapadać na tę dziwną gorączkę, lekarze początkowo nie potrafili ustalić jej przyczyny. Mieli więc wiele „pytań” na temat tej gorączki. Dlatego nazwano ją „gorączką zapytań” lub gorączką Q. Bardzo proste, prawda?

Czym jest przewlekła gorączka Q? Czy jest niebezpieczna?

Tak, to trochę niepokojące. Słowo „przewlekła” oznacza długotrwałą . Zatem przewlekła gorączka Q to poważniejsza, długotrwała postać gorączki Q. Może wpływać na serce, naczynia krwionośne, kości i inne ważne narządy. Ta przewlekła choroba występuje u bardzo niewielkiego odsetka osób zakażonych bakterią C. burnetii, od 1% do 5% .

Problem polega na tym, że ta przewlekła choroba może rozwinąć się miesiące, a nawet lata po ustąpieniu początkowych objawów gorączki Q. U niektórych osób objawy mogą nie występować podczas początkowej infekcji, ale później rozwija się u nich przewlekła gorączka Q. Najczęstszym powikłaniem przewlekłej gorączki Q jest zakażenie błony śluzowej serca. Lekarze nazywają to „zapaleniem wsierdzia”. Jest to powikłanie potencjalnie zagrażające życiu.

P Co się dzieje, gdy masz gorączkę?

Gorączka Q może powodować różnorodne objawy. Jednak najczęstsze to objawy przeziębienia, takie jak gorączka i bóle mięśni . Bakteria C. burnetii może zainfekować płuca, serce, mózg, kości lub inne części ciała. Objawy są zróżnicowane. U niektórych osób występuje silne zmęczenie.a inne objawy mogą utrzymywać się miesiącami, a nawet latami. Jak wspomniano wcześniej, przewlekła gorączka Q może zagrażać życiu.

Kto jest najbardziej narażony na gorączkę Q?

Grypa Q dotyka głównie osoby mieszkające na farmach lub mające bliski kontakt ze zwierzętami gospodarskimi . Na przykład, jeśli jesteś lekarzem weterynarii, osobą pomagającą przy narodzinach cieląt, osobą pracującą na farmie, ranczu lub w rzeźni, jesteś bardziej narażony na zarażenie się tą chorobą. Dzieje się tak, ponieważ osoby te często mają kontakt z zakażonymi zwierzętami i środowiskiem, w którym żyją.

P Kto jest bardziej narażony na ciężki przebieg grypy?

U niektórych osób istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia poważniejszych schorzeń wywołanych gorączką Q, zwłaszcza:

• U kobiet w ciąży występuje zwiększone ryzyko wystąpienia powikłań w czasie ciąży i poronienia.
• Ryzyko wystąpienia przewlekłej gorączki Q jest u Ciebie większe, jeśli występują u Ciebie następujące schorzenia:
• Jeśli w przeszłości wystąpiło u Ciebie zapalenie wsierdzia (stan zapalny wewnętrznej wyściółki serca).
• Jeśli występują problemy z zastawkami serca.
• Jeśli w Twoich naczyniach krwionośnych występują tętniaki (osłabienie i uwypuklenie ścian naczyń krwionośnych).
• Jeśli czynność nerek jest słaba (niewydolność nerek).
• Jeśli masz wszczepione na stałe urządzenie (protezę naczyniową) w celu wzmocnienia naczyń krwionośnych i poprawy przepływu krwi.
• Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy (np. u osób zakażonych wirusem HIV, chorych na raka, przyjmujących leki immunosupresyjne).

P Jak powszechna jest grypa?

Gorączka Q jest w rzeczywistości bardzo rzadką chorobą . Na przykład, nawet w kraju takim jak Ameryka, zgłasza się zaledwie około 200 przypadków rocznie. Na Sri Lance również nie jest ona zbyt często zgłaszana. Ważne jest jednak, aby osoby z grup ryzyka były świadome tego problemu.

P Jakie są objawy gorączki?

Objawy gorączki Q różnią się w zależności od początkowego (ostrego) stadium i innych schorzeń, które mogą wystąpić później.

Objawy ostrej gorączki Q

Objawy te zazwyczaj pojawiają się między 3 a 30 dniem od momentu wniknięcia bakterii do organizmu. Często przypominają one przeziębienie lub grypę.

• Wysoka gorączka
• Skrajne zmęczenie i osłabienie
• Dreszcze
• Wyzysk
• Bóle ciała, bóle mięśni
• Nadwrażliwość na światło, niebieskie oczy (światłowstręt)
• Bardzo silny ból głowy
• Nudności i wymioty
• Biegunka
• Kaszel
• Ból w klatce piersiowej
• Ból brzucha
• Czerwone plamy pod skórą (plamica)
• Trudności w oddychaniu (duszność)

Czasami ciężka postać gorączki Q może powodować takie schorzenia, jak infekcje płuc (zapalenie płuc), zapalenie mózgu lub błon otaczających mózg (zapalenie mózgu lub opon mózgowych) bądź zapalenie wątroby (zapalenie wątroby).

Objawy zespołu zmęczenia gorączką Q (QFS)

U około 20% osób chorych na gorączkę Q może wystąpić zmęczenie i inne objawy, które utrzymują się miesiącami, a czasem latami, po pierwotnym zakażeniu. Nazywa się to zespołem zmęczenia gorączką Q.

• Bardzo zmęczony
• Ból głowy
• Wyzysk
• Ból stawów
• Ból mięśni

Objawy przewlekłej gorączki Q

Przewlekła gorączka Q rozpoczyna się po miesiącach, a nawet latach od pierwotnego zakażenia bakterią C. burnetii. Może rozwinąć się nawet bezobjawowo. Najczęściej atakuje serce, zastawki serca i naczynia krwionośne, ale objawy mogą się różnić w zależności od dotkniętej części ciała.

• Niewielka gorączka
• Nocne poty
• Utrata wagi
• Zmęczenie
• Trudności z oddychaniem
• Obrzęk nóg lub stóp

P Co jest przyczyną gorączki?

Główną przyczyną gorączki Q jest bakteria Coxiella burnetii . Bakteria ta może bytować u zwierząt, zwłaszcza bydła, owiec i kóz, nie dając żadnych objawów. Płyny ustrojowe zakażonych zwierząt (takie jak mocz, kał, mleko i płyn owodniowy) mogą zanieczyścić glebę, w której żyją. Ludzie zarażają się tą bakterią głównie poprzez wdychanie cząsteczek kurzu lub pary wodnej z zanieczyszczonej gleby.

P Jak przenosi się grypa?

Gorączka Q rozprzestrzenia się głównie poprzez wdychanie pyłu lub pary wodnej zanieczyszczonej bakterią `C. burnetii` . Może się to zdarzyć, jeśli mieszkasz lub pracujesz w miejscu, gdzie żyją zwierzęta, zwłaszcza zwierzęta hodowlane. Ponieważ bakteria `C. burnetii` może przemieszczać się drogą powietrzną na pewną odległość, nie musisz mieć bezpośredniego kontaktu ze zwierzętami, aby się nią zarazić.

Inne, choć mniej powszechne, sposoby przenoszenia gorączki Q to:

• Spożywanie niepasteryzowanych produktów mlecznych (np. mleka, sera, lodów).
• Ukąszenie zarażonego kleszcza .
• Od ciężarnej matki do jej dziecka w czasie ciąży lub porodu .
• Poprzez transfuzję krwi (jest to bardzo rzadkie).

Ważne: Gorączka Q zazwyczaj nie przenosi się z człowieka na człowieka . Odnotowano rzadkie przypadki przeniesienia zakażenia z matki w ciąży na jej dziecko.

P Jak diagnozuje się gorączkę?

Lekarz zdiagnozuje gorączkę Q , pytając o objawy , analizując historię choroby i badając próbkę krwi . Może również zapytać, czy mieszkasz lub pracujesz ze zwierzętami.

Na wyniki badań na obecność C. burnetii można czekać kilka tygodni, dlatego jeśli lekarz podejrzewa u Ciebie gorączkę Q, może rozpocząć leczenie bez czekania na wyniki badań.

P Jakie badania wykonuje się w celu sprawdzenia gorączki?

Aby sprawdzić, czy występuje gorączka Q, lekarz pobierze próbkę krwi za pomocą cienkiej igły. Próbka zostanie wysłana do laboratorium w celu sprawdzenia obecności przeciwciał (obecności przeciwciał) wskazujących na zakażenie C. burnetii. Lekarz może również spróbować wyhodować bakterię C. burnetii z próbki.

Aby uzyskać ostateczną diagnozę, konieczne może być kilkukrotne pobranie próbek krwi w dłuższym okresie czasu.

P Jak leczy się gorączkę?

Ostrą gorączkę Q leczy się antybiotykami . Przewlekłą gorączkę Q często leczy się skojarzeniem antybiotyków i leków przeciwzapalnych, ale może być trudniejsza w leczeniu. Lekarz opracuje szczegółowy plan leczenia w oparciu o Twój stan zdrowia.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie gorączkę Q i masz już istniejące schorzenia zastawek serca lub naczyń krwionośnych, porozmawiaj ze swoim lekarzem o wczesnym leczeniu w celu zmniejszenia ryzyka przewlekłej gorączki Q.

Jakie leki/metody leczenia są stosowane?

Lekarz może przepisać następujące leki:

• `( Doksycyklina ( Doksycyklina ) `
• `(Hydroksychlorochina)`
• `(Trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMX))`
• `(Rifampicyna)`
• `(Fluorochinolony)` (np. `(Cyprofloksacyna)`, `(Ofloksacyna)`)
• `(Klarytromycyna)`

P Czy gorączkę można całkowicie wyleczyć?

Tak, większość osób może całkowicie wyzdrowieć z ostrej gorączki Q dzięki antybiotykoterapii. Jednak nawet u niewielkiej liczby osób, u których rozwinie się ostra gorączka Q, objawy mogą utrzymywać się miesiącami, a nawet latami, nawet po leczeniu. Przewlekła gorączka Q jest nieco trudniejsza w leczeniu.

Jak mogę zmniejszyć ryzyko zachorowania na gorączkę Q?

Istnieje kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na gorączkę Q:

• Podczas kontaktu z płynami ustrojowymi zwierząt, zwłaszcza tymi uwalnianymi podczas porodu , należy nosić maskę i rękawiczki .
• Unikaj spożywania i picia niepasteryzowanych produktów mlecznych .
• Niektóre badania wskazują, że badania przesiewowe i leczenie chorób zastawek serca u osób, u których zdiagnozowano gorączkę Q, mogą zapobiegać przewlekłej gorączce Q.
• Jeśli wykonujesz pracę obarczoną wysokim ryzykiem i mieszkasz na obszarze, na którym dostępna jest szczepionka przeciwko gorączce Q (obecnie dostępna tylko w Australii), zapytaj swojego lekarza o możliwość zaszczepienia się.

Jeśli mieszkasz lub pracujesz w otoczeniu zwierząt gospodarskich i jesteś narażony na większe ryzyko wystąpienia powikłań spowodowanych gorączką Q (np. dotyczy to osób z problemami z zastawkami serca lub naczyniami krwionośnymi, kobiet w ciąży, osób z osłabionym układem odpornościowym), porozmawiaj z lekarzem o tym, jak zapobiegać gorączce Q.

Czego mogę się spodziewać, jeśli zachoruję na gorączkę Q?

Objawy gorączki Q mogą utrzymywać się przez długi czas , od 10 do 90 dni . Jednak większość osób całkowicie wraca do zdrowia . Jeśli przepisano antybiotyki, należy je przyjmować przez co najmniej dwa tygodnie. U około 1 na 5 osób (20%) może wystąpić uczucie zmęczenia (zespół zmęczenia gorączką Q), które utrzymuje się miesiącami lub latami.

U bardzo niewielkiej liczby osób (od 1% do 5%), zwłaszcza tych z innymi chorobami współistniejącymi, może rozwinąć się przewlekła gorączka Q. W przypadku przewlekłej gorączki Q leczenie może trwać 18 miesięcy lub dłużej .

P Jakie są powikłania gorączki?

Powikłania mogą wystąpić zarówno w przypadku ostrej, jak i przewlekłej gorączki Q. Są one jednak częstsze i zazwyczaj poważniejsze w przypadku przewlekłej gorączki Q. Powikłania obejmują:

• Osłabiona, wybrzuszona tętnica (tętniak)
• Przetoka tętnicza, stan, w którym krew przepływa nieprawidłowo
• Zapalenie wsierdzia
• Bliznowacenie płuc (włóknienie)
• Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)
• Niewydolność serca
• Zakażenie kości (zapalenie kości i szpiku)
• Poronienie
• Niska masa urodzeniowa

P Jakie są prognozy dotyczące grypy?

Rokowanie w przypadku ostrej gorączki Q jest na ogół dobre, jeśli jest leczona antybiotykami. Współczynnik śmiertelności w przypadku ostrej gorączki Q wynosi od 0,5% do 1,5% . Osoby, u których rozwinie się przewlekła gorączka Q, są bardziej narażone na powikłania i zgon. Współczynnik śmiertelności w przypadku przewlekłej gorączki Q wynosi od 12% do 25% .

Jak dbać o siebie?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie gorączkę Q, bardzo ważne jest , aby przyjmować wszystkie przepisane leki na czas . Zapytaj lekarza, jak leczyć objawy i czy istnieją sposoby na zmniejszenie ryzyka wystąpienia długotrwałych objawów lub przewlekłej gorączki Q.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli pracujesz lub mieszkasz z bydłem, kozami lub owcami i wystąpią u Ciebie objawy gorączki Q, natychmiast skontaktuj się z lekarzem . Jeśli masz objawy przewlekłej gorączki Q i podejrzewasz, że mogłeś mieć kontakt z bakterią `C. burnetii` w przeszłości (nawet jeśli minęło trochę czasu), poinformuj o tym lekarza.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

• Czy powinienem zażyć leki z wyprzedzeniem, aby zmniejszyć ryzyko przewlekłej gorączki Q?
• Czy powinienem poddać się badaniom w celu wykrycia problemów z sercem i naczyniami krwionośnymi?
• Jak zażywać ten lek?
• Kiedy mam Cię znowu odwiedzić?
• Co mogę zrobić, aby złagodzić objawy?

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Chociaż gorączka Q jest rzadką chorobą, ważne jest, aby być jej świadomym i stosować środki ostrożności, jeśli pracujesz lub mieszkasz w środowisku wysokiego ryzyka. Proste rzeczy, takie jak noszenie maski, rękawiczek i unikanie niepasteryzowanych produktów mlecznych, mogą mieć duże znaczenie, szczególnie podczas pracy ze zwierzętami gospodarskimi .

Chociaż przewlekła gorączka Q dotyka tylko niewielką liczbę osób, może powodować powikłania zagrażające życiu. Dlatego jeśli podejrzewasz u siebie gorączkę Q lub masz jakiekolwiek wątpliwości, nie wahaj się zasięgnąć porady lekarza . Poinformowanie lekarza o historii choroby i zatrudnienia pomoże mu zrozumieć czynniki ryzyka i zalecić najlepsze leczenie.

Gorączka Q , Coxiella burnetii, choroby odzwierzęce, objawy gorączki, przewlekła gorączka Q, zdrowie w gospodarstwie, zakażenia bakteryjne