Padaczka skroniowa? - Porozmawiajmy o tym prosto!

Czy czasami czujesz się nagle dziwnie? Wyobraź sobie, że miejsce, w którym się znajdujesz, wydaje się znajome, ale jest nowe. A może czujesz, jakby coś wyrywało ci się z żołądka, albo nagle odczuwasz strach lub niepokój? Być może tracisz przytomność i masz drgawki. Jeśli przydarzyło się to Tobie lub komuś, kogo znasz, bardzo ważne jest, abyś wiedział o chorobie, o której będziemy dziś mówić, zwanej padaczką skroniową.

Czym jest padaczka skroniowa?

Mówiąc prościej, padaczka skroniowa to rodzaj padaczki. W tym przypadku napad rozpoczyna się w części mózgu zwanej płatem skroniowym. Napad padaczkowy występuje, gdy w mózgu występuje nieprawidłowa aktywność elektryczna. Można to porównać do zwarcia w obwodzie elektrycznym.

Wszyscy mamy dwa „płaty skroniowe” po obu stronach mózgu, od przodu do tyłu uszu. To właśnie ten „płat skroniowy” pomaga nam rozumieć otaczający nas świat. Jest to:

• Zachowaj wspomnienia.
• Rozpoznawać dźwięki
• W sprawach związanych z wizją
• Zrozumieć język i rozmowę

Oprócz tego niektóre czynności, które wykonujemy nieświadomie, takie jak głód, pragnienie, to, co robimy, gdy nagle się boimy (reakcja walki lub ucieczki), nasze emocje i pragnienia seksualne, są także kontrolowane przez ten „płat skroniowy”.

Padaczka skroniowa to najczęstszy rodzaj padaczki ogniskowej, która rozpoczyna się w określonym obszarze mózgu. Głównym objawem są drgawki. Lekarz może pomóc w leczeniu tej choroby.

Jaka jest różnica pomiędzy padaczką skroniową lewą i prawą?

Zarówno lewy, jak i prawy płat skroniowy mózgu kontrolują wiele funkcji, w tym pamięć, słuch, wzrok i mowę. Jednak funkcje te mogą zostać zaburzone w zależności od tego, po której stronie rozpoczyna się napad.

U wielu osób, zwłaszcza praworęcznych, dominującym elementem jest lewy płat skroniowy. Osoby z padaczką lewopłatową mogą mieć trudności z nazywaniem przedmiotów, znajdowaniem odpowiednich słów oraz wahaniami nastroju z biegiem czasu.

Osoby z padaczką prawego płata skroniowego zazwyczaj rzadziej doświadczają długotrwałych zmian w pamięci. Mogą jednak również doświadczać trudności z zapamiętywaniem informacji niewerbalnych, zwłaszcza obrazów, oraz wahań nastroju.

Czy istnieją rodzaje padaczki skroniowej?

Tak, istnieją dwa główne typy padaczki skroniowej:

1. Padaczka płata skroniowego przyśrodkowego (MTLE):„Mezjalny” oznacza środkowy. W tym przypadku napad padaczkowy rozpoczyna się w lub w pobliżu części mózgu zwanej hipokampem. Jest to część mózgu zwana hipokampem, znajdująca się pośrodku obu płatów skroniowych. To najczęstszy rodzaj TLE. Hipokamp to część mózgu odpowiedzialna głównie za pamięć.

2. Padaczka korowa boczna lub padaczka skroniowa boczna: w tym przypadku napady zaczynają się w zewnętrznej części płata skroniowego.

Jakie są objawy tej choroby?

Objawy padaczki skroniowej obejmują dziwne odczucie występujące przed atakiem, zwane aurą padaczkową, a także sam atak.

Rzeczy, których możesz doświadczyć podczas aury epileptycznej:

• `Déjà vu`: To znajome uczucie, które pojawia się, gdy odwiedzasz miejsce, w którym nigdy wcześniej nie byłeś, na przykład „Już tu byłem”. Albo wspomnienie, które sprawia wrażenie, że coś, co wydarzyło się wcześniej, dzieje się ponownie.
• „Jamais vu”: To przeciwieństwo „déjà vu”. Dzieje się tak, gdy coś, co jest ci bardzo znajome (na przykład pokój w domu), nagle wydaje się dziwne i obce.
• Nagłe uczucie strachu, zmartwienia lub lęku, albo złości, smutku lub szczęścia.
• Dziwne uczucie, jakby żołądek podnosił się od środka (podobne do uczucia, jakie masz na kolejce górskiej).
• Zwiększona wrażliwość zmysłów (np. słuch, wzrok, węch, smak lub dotyk w sposób intensywniejszy niż zwykle).

Nie każdy doświadcza tej „aury”. „Aura” to w rzeczywistości „napad padaczkowy z ogniskową świadomością”. Oznacza to, że w momencie wystąpienia tych objawów jesteś świadomy i zdajesz sobie sprawę z tego, co się dzieje. Może to trwać od kilku sekund do około dwóch minut.

Inne objawy, które można zaobserwować podczas napadu padaczkowego:

Po aurze mogą wystąpić następujące objawy:

• Utrata przytomności.
• Twarz pozbawiona wyrazu.
• Rozszerzenie źrenic oczu.
• Powtarzanie tej samej czynności bez żadnego sensu (automatyzmy). Na przykład udawanie, że coś podnosimy rękami, mruganie oczami, zaciskanie ust, udawanie, że coś żujemy, połykanie.
• Dezorientacja.
• Niezdolność do mówienia i rozumienia wypowiedzianych słów przez krótki okres czasu (afazja).
• Ciało jest sztywne i pulsujące.

Co jest przyczyną padaczki skroniowej?

Główną przyczyną jest nieprawidłowa komunikacja między komórkami nerwowymi, czyli neuronami, w płacie skroniowym. Neurony wysyłają sygnały elektryczne do różnych części mózgu. Podczas napadu padaczkowego neurony te wysyłają zbyt wiele sygnałów bez kontroli.

Oto niektóre z głównych przyczyn padaczki skroniowej:

• Stwardnienie hipokampa: Jest to uszkodzenie i zanik neuronów i komórek glejowych w hipokampie.
• Ogniskowa dysplazja korowa: nieprawidłowe skupisko neuronów w mózgu.
• Guzy mózgu.
• Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI).
• Zakażenia: Przykłady obejmują ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu.
• Choroby naczyń krwionośnych: Na przykład udar mózgu, malformacje tętniczo-żylne (AVM)
• Warianty genetyczne.
• Przyczyny nieznane.

Kto jest najbardziej narażony na tę chorobę?

Ta choroba, zwana „TLE”, może rozwinąć się w każdym wieku. Możesz jednak być narażony na zwiększone ryzyko, jeśli:

• Jeśli w dzieciństwie wystąpił u Ciebie drgawki gorączkowe.
• Napad padaczkowy trwający dłużej niż pięć minut lub wielokrotne napady padaczkowe bez odzyskania przytomności (stan padaczkowy).
• Jeśli masz wrodzone zaburzenie lub schorzenie, np. guz mózgu.
• Jeśli w dzieciństwie doznałeś poważnego urazu głowy (TBI) lub infekcji mózgu.
• Jeśli ktoś w rodzinie ma padaczkę skroniową (wywiad rodzinny).

Około dwie trzecie osób z TLE miało drgawki gorączkowe w dzieciństwie. Wiele z nich ma charakter złożony (co oznacza, że ​​trwają długo). Należy jednak pamiętać, że nie u każdego, kto miał drgawki gorączkowe, rozwinie się TLE. Jest to dość rzadkie.

Jakie są możliwe powikłania padaczki skroniowej?

W przypadku TLE istnieje ryzyko nieodwracalnego pogorszenia funkcji poznawczych. Oznacza to, że możesz mieć trudności z uczeniem się nowych rzeczy, zapamiętywaniem, podejmowaniem decyzji i koncentracją.

Im częściej występują u Ciebie napady padaczkowe i im dłużej trwają, tym większe jest ryzyko wystąpienia:

• Depresja
• Lęk
• Utrata pamięci
• Nagła niewyjaśniona śmierć w padaczce (SUDEP)

Dlatego bardzo ważne jest, aby udać się do lekarza i rozpocząć odpowiednie leczenie TLE. Pomoże to zapobiec tego typu powikłaniom.

Jak lekarze diagnozują tę chorobę?

Lekarz diagnozuje padaczkę skroniową, pytając o objawy, ustalając przyczynę napadu, przeprowadzając badanie neurologiczne i zlecając wszelkie niezbędne badania. Zapyta również o przebieg choroby przed i po napadzie. Przeanalizuje również historię choroby.

Możesz nie pamiętać, co wydarzyło się podczas ataku. Jeśli tak, warto zabrać ze sobą na wizytę lekarską osobę, która była z Tobą w momencie ataku. Będzie mogła opowiedzieć lekarzowi, co widziała.

Badania mogą pomóc lekarzowi zobaczyć, co dzieje się w Twoim mózgu. Można wykonać takie badania:

• Badanie MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): wykonuje się wyraźne zdjęcie mózgu.
• Badanie „EEG (elektroencefalogram)” lub „wideo-EEG”: badanie aktywności elektrycznej mózgu.
• Badanie skaningowe `SPECT (tomografia emisyjna pojedynczych fotonów).
• Badanie `PET (pozytonowa tomografia emisyjna).
• Badanie `MEG (MEG - Magnetoencefalografia)`.
• Testy neuropsychologiczne: sprawdzają, jak działają takie rzeczy, jak pamięć i uwaga.

Jakie są metody leczenia padaczki skroniowej?

W leczeniu padaczki skroniowej można stosować następujące metody:

• Leki przeciwdrgawkowe.
• Operacja padaczki.
• Neurostymulacja.

Lekarz może również zalecić wprowadzenie pewnych zmian w diecie, na przykład przejście na dietę ketogeniczną. Jest to dieta wysokotłuszczowa i niskowęglowodanowa.

Leki na padaczkę skroniową

Istnieje wiele leków dostępnych w leczeniu napadów padaczkowych płata skroniowego. Oto kilka przykładów:

• `Brivaracetam`
• `Cenobamit`
• `Karbamazepina`
• `Gabapentyna`
• `Lamotrygina`
• `Lakosamid`
• `Lewetiracetam`
• `Okskarbazepina`
• `Pregabalina`
• `Rufinamid`
• `Topiramat`
• `Walproinian`
• `Zonisamid`

Lekarz wypróbuje jeden lub kilka leków w różnych dawkach, aby znaleźć ten, który działa najlepiej w Twoim przypadku.

Ważne: Niektóre leki przeciwpadaczkowe mogą być szkodliwe dla dziecka w ciąży. Dlatego koniecznie poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę.

Operacja padaczki skroniowej

Jeśli napadów nie da się opanować farmakologicznie lub jeśli przyczyną objawów jest np. guz mózgu, lekarz może rozważyć zabieg chirurgiczny.

Lobektomia skroniowa (usunięcie części płata skroniowego) jest najczęściej wykonywaną operacją. Ponieważ jednak płat skroniowy kontroluje tak wiele ważnych funkcji, neurochirurg bardzo starannie planuje operację, aby zminimalizować jej wpływ na funkcjonowanie mózgu.

Dwiema mniej inwazyjnymi metodami są radiochirurgia stereotaktyczna i ablacja laserowa . Metody te wykorzystują wiązki laserowe lub promieniowanie do niszczenia komórek nerwowych lub tkanki w płacie skroniowym, gdzie rozpoczynają się napady padaczkowe.

Stymulacja nerwów w padaczce skroniowej

Jeśli leki nie działają lub operacja jest niebezpieczna, warto rozważyć zastosowanie urządzeń do neurostymulacji. Polega ona na wysyłaniu impulsów elektrycznych do płata skroniowego za pomocą wszczepionego urządzenia. Ta terapia może stopniowo zmniejszać liczbę napadów padaczkowych. Główne rodzaje urządzeń stosowanych w leczeniu TLE to:

• `Stymulacja nerwu błędnego (VNS)`
• `Reaktywna neurostymulacja (RNS)`
• `Głęboka stymulacja mózgu (DBS)`

Jaką nadzieję możesz mieć, żyjąc w takiej sytuacji?

To, jak potoczy się Twoja sytuacja, zależy od takich czynników jak:

• Jak często występują u Ciebie napady padaczkowe?
• Od jak dawna chorujesz na tę chorobę?
• Twój ogólny stan zdrowia.
• Czy zaczęły się nieodwracalne powikłania.

Wiele osób może skutecznie kontrolować napady padaczkowe za pomocą leków. Niektórzy twierdzą nawet, że po operacji napady całkowicie ustąpiły. Jednak sytuacja ta jest bardzo zróżnicowana u poszczególnych osób. Lekarz może udzielić dokładniejszego opisu sytuacji.

Kiedy najlepiej udać się do lekarza?

Jeśli kiedykolwiek miałeś atak padaczki lub podejrzewasz, że mógł wystąpić, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie padaczkę skroniową, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• Jeśli napad trwa dłużej niż pięć minut.
• Jeżeli kolejny atak nastąpi zaraz po zakończeniu pierwszego.
• Jeśli częstotliwość i nasilenie napadów padaczkowych wzrasta.
• Jeśli pojawią się nowe objawy lub skutki uboczne leków.
• Jeśli powrót do zdrowia po napadzie padaczkowym przebiega wolniej niż zwykle lub jeśli powrót do zdrowia nie jest całkowity.

Ważne pytania, które należy zadać lekarzowi

Jeśli cierpisz na `TLE`, dobrym pomysłem będzie zadanie lekarzowi następujących pytań:

• Jaki rodzaj leczenia mi Pan zaleca?
• Czy są jakieś skutki uboczne leczenia?
• Czy ten lek przeciwpadaczkowy jest bezpieczny, jeśli planuję założenie rodziny?
• Czy mogę poddać się operacji w leczeniu padaczki?

Możesz nie zdawać sobie sprawy, jak ważne są Twoje płaty skroniowe, dopóki nie przestaną działać w 100% prawidłowo. Padaczka skroniowa (TLE) może z czasem wpływać na ich funkcjonowanie. Lekarz może jednak pomóc Ci w leczeniu napadów TLE i zapobieganiu powikłaniom.

Leczenie TLE jest indywidualne i indywidualne. Być może będziesz musiał wypróbować różne leki i dawki, aż znajdziesz to, które będzie dla Ciebie najskuteczniejsze. Czasami leki nie działają i najlepszym rozwiązaniem może być operacja.

Radzenie sobie z życiem z padaczką może być trudne. Możesz jednak uzyskać dodatkową pomoc od grup wsparcia lub porozmawiać ze specjalistą zdrowia psychicznego . Twój zespół medyczny będzie z Tobą, aby odpowiedzieć na wszelkie pytania, które mogą się pojawić w trakcie leczenia.

Ostatnie przesłanie do domu

Drogi przyjacielu, padaczka skroniowa nie jest czymś, czego należy się bać, ale nie jest też czymś, co należy ignorować.

Pamiętaj, że możesz żyć z tą chorobą z powodzeniem. Najważniejsze to ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i podjąć odpowiednie leczenie.

• Jeśli u Ciebie lub kogoś, kogo znasz, występują takie objawy, należy natychmiast udać się do lekarza.
• Przyjmuj przepisane leki dokładnie według zaleceń i na czas. Nigdy nie przerywaj przyjmowania leków bez konsultacji z lekarzem.
• Jeśli lekarz zaleci Ci wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia (np. dietę ketogeniczną), postaraj się ich przestrzegać.
• Bądź silny psychicznie. W razie potrzeby skorzystaj z pomocy psychologa. Nie jesteś sam.
• Warto poinformować o tej sytuacji również rodzinę i przyjaciół. Wtedy będą mogli ci pomóc.

Mamy nadzieję, że te informacje okażą się dla Ciebie przydatne. Dbaj o zdrowie!

Padaczka skroniowa , padaczka, napad padaczkowy, choroba mózgu, choroba neurologiczna, padaczka skroniowa, napad padaczkowy