Dowiedzmy się, w jaki sposób macica wraca do normy po porodzie (inwolucja macicy)?

Czy po porodzie odczuwasz lekki ból w podbrzuszu, jak podczas miesiączki? Czy mimo porodu Twój brzuch jest nadal trochę za duży? Nie martw się, mamo, to wszystko normalne. Dzieje się tak, ponieważ Twoja macica zaczyna się kurczyć do swojego pierwotnego rozmiaru. W terminologii medycznej nazywamy to „inwolucją macicy”. Dzisiaj porozmawiamy o tym ważnym, naturalnym procesie.

Krótko mówiąc, co oznacza ta rekonstrukcja macicy?

Inwolucja macicy to proces, w którym macica, która urosła, aby pomieścić dziecko w czasie ciąży, kurczy się do poprzedniego rozmiaru po porodzie. Wyobraź sobie ją jak kulę. Twoja macica stopniowo powiększa się w ciągu miesięcy po porodzie. Powinna się ponownie skurczyć po porodzie. Dlatego nazywamy to inwolucją. Proces ten rozpoczyna się wkrótce po porodzie i trwa około sześciu tygodni. Wtedy występuje krwawienie i upławy poporodowe, zwane odchodami poporodowymi.

To bardzo ważny etap procesu gojenia się organizmu. Biorąc pod uwagę, jak duża i jak bardzo zmieniła się Twoja macica w czasie ciąży, normalne jest, że powrót do pierwotnego rozmiaru zajmuje trochę czasu.

Dlaczego ten proces jest ważny?

Głównym celem jest przywrócenie macicy do rozmiaru sprzed ciąży. W czasie ciąży macica powiększa się kilkakrotnie w stosunku do normalnego rozmiaru. Wytwarza również dodatkowe naczynia krwionośne i tkankę, aby zapewnić pożywienie rosnącemu dziecku. Po urodzeniu dziecka organizm nie potrzebuje już tej dodatkowej przestrzeni ani tkanki.

Proces „(Inwolucji)” polega na usunięciu niechcianej tkanki, zmniejszeniu macicy i przygotowaniu ciała do ponownego rozpoczęcia comiesięcznego cyklu menstruacyjnego.

Jak przebiega ten proces?

Proces ten rozpoczyna się po urodzeniu łożyska, czyli w trzecim etapie porodu. Następnie macica zaczyna się ponownie kurczyć, czyli kurczyć. Skurcze te zmniejszają ilość krwi przepływającej do miejsca, w którym łożysko było przyrośnięte do macicy. Jest to w rzeczywistości mechanizm obronny organizmu. Zapobiega on nadmiernemu krwawieniu (krwotokowi poporodowemu).

Skurcze te powodują kurczenie się macicy i wydalanie z organizmu niepożądanej tkanki, o której wspomniałam wcześniej, w postaci „odchodów poporodowych”. Skurcze te są często regularne i nieco silniejsze w ciągu pierwszych 12 godzin po porodzie. W tym czasie możesz odczuwać skurcze w podbrzuszu. Nazywamy je „bólami poporodowymi”.

Całkowity proces „inwolucji” trwa około sześciu tygodni. Z dnia na dzień ciężar macicy maleje, a przestrzeń w jamie miednicy również się zmniejsza. Dlatego brzuch po porodzie jest jeszcze przez jakiś czas nieco większy. Mimo że dziecko jest już na zewnątrz, macica nadal zajmuje dużo miejsca w jamie brzusznej.

Jak wpływa na to karmienie piersią?

Karmiąc piersią, macica kurczy się szybciej. Dzieje się tak, ponieważ gdy dziecko ssie lub odciągasz pokarm, organizm produkuje hormon zwany oksytocyną. Hormon ten wspomaga skurcze macicy. Dlatego podczas karmienia piersią odczuwasz nieco większy ból. Oznacza to również, że organizm prawidłowo się goi.

Jak lekarze sprawdzają, czy to zadziała?

Podczas pobytu w szpitalu lekarz lub pielęgniarka będą regularnie przychodzić, aby sprawdzić, czy cały proces przebiega prawidłowo.

• Lekarz położy dłonie na Twoim brzuchu i naciśnie go, aby obejrzeć górną część macicy, zwaną „dnem macicy”. Nazywa się to sprawdzaniem „wysokości dna macicy”.
• Sprawdzają również, czy macica jest twarda i grudkowata.
• W tym czasie lekarz sprawdzi również ilość i kolor wydzieliny poporodowej (lochia).

Na przykład, jeśli macica nie kurczy się zgodnie z oczekiwaniami lub jest miękka w dotyku, istnieje zwiększone ryzyko krwotoku poporodowego. W takim przypadku lekarz może masować brzuch dłońmi, aby wspomóc skurcze macicy. Czasami może również przepisać lek o nazwie oksytocyna, który zawiera hormon oksytocynę, stymulujący skurcze.

Jak zmienia się macica w tym czasie?

W większości przypadków macica każdej kobiety traci na wadze i zmniejsza swój rozmiar w podobnym czasie. Jednak jej rozmiar może się nieznacznie różnić w zależności od takich czynników, jak to, czy rodziłaś już dzieci, czy urodziłaś bliźnięta, oraz gdzie urodziłaś dziecko w trakcie ciąży.

Oto typowy sposób utraty wagi przez macicę.

W ten sposób macica cofa się do jamy miednicy i kurczy.

Jakie problemy mogą pojawić się w tym procesie?

Mogą wystąpić dwa główne problemy: subinwolucja i krwotok poporodowy.

1. Subinwolucja (macica nie kurczy się prawidłowo)

Oznacza to, że macica nie kurczy się tak szybko, jak byśmy sobie tego życzyli. Czasami może się tak zdarzyć, ponieważ naczynia krwionośne, w których łożysko było przyczepione, nie zamykają się prawidłowo.

Jeśli lekarz podejrzewa to podczas badania jamy brzusznej, może zalecić USG. Również, jeśli utrzymuje się ciemnoczerwone krwawienie przez ponad tydzień po porodzie, może to być objawem tego schorzenia. Istnieje kilka przyczyn takiego stanu:

• Zakażenia macicy, na przykład `(endometritis)`.
• Takie rzeczy jak fragmenty łożyska pozostające w macicy.
• Ból porodowy stał się nie do zniesienia.
• Po cesarskim cięciu.

2. Krwotok poporodowy – PPH (krwotok poporodowy)

To poważny stan, potencjalnie zagrażający życiu. PPH to nadmierne krwawienie z macicy po porodzie. Często występuje, gdy skurcze macicy nie są wystarczająco silne po porodzie.

PPH pojawia się zazwyczaj w ciągu pierwszych 24 godzin po porodzie, ale czasami ryzyko może utrzymywać się nawet 12 tygodni.

Jak zadbać o siebie w tym czasie?

Czas po porodzie, czyli połóg, to czas, w którym musisz zadbać zarówno o siebie, jak i o swoje dziecko. Dużo odpoczywaj. Poproś rodzinę i męża o pomoc w opiece nad dzieckiem.

Te „bóle poporodowe”, o których wspominałam wcześniej, mogą być czasami dość intensywne, zwłaszcza podczas karmienia piersią. Możesz odczuwać ostry ból przez około 5 minut, a następnie możesz mieć wrażenie, że stopniowo ustępuje. Oto kilka sposobów, aby złagodzić ten ból:

• Wykonuj ćwiczenia oddechowe i relaksacyjne stosowane w przypadku bólu porodowego.
• Podłóż poduszkę pod brzuch i połóż się płasko na plecach.
• Wyjdź na spacer.
• Zażyj lek przeciwbólowy zalecony przez lekarza. Lek taki jak ibuprofen może działać skuteczniej niż paracetamol, ale przed zażyciem jakiegokolwiek leku koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Powrót macicy do normalnego kształtu to bardzo ważny, naturalny proces. Czasami jednak macica potrzebuje trochę pomocy w tej podróży. Dlatego zespół medyczny będzie Cię regularnie badał w szpitalu po porodzie. Te badania mogą wydawać Ci się uciążliwe, ponieważ chcesz być wolna i swobodnie czuć się z nowym członkiem rodziny. Są one jednak niezbędne do wczesnego wykrycia powikłań, takich jak krwotok poporodowy (PPH).