آیا تاسو کله ناکله سهار له خوبه پاڅیدو سره سخت احساس کوئ؟ یا ټوله ورځ د ملا درد لرئ؟ د مفصلونو دوه ډولونه شتون لري چې په ملا باندې تاثیر کوي او ورته نښې لري. یو یې DISH (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis) او بل یې AS (Ankylosing Spondylitis) دی. د دواړو نښې یو څه ورته دي، کوم چې ځینې وختونه موږ مغشوش کولی شي. نو نن ورځ، راځئ چې د دې دوو ناروغیو په اړه په تفصیل سره وغږیږو او په روښانه توګه پوه شو چې توپیر څه دی، نښې یې څه دي، او څنګه یې درملنه وکړو.
د دې دوو ناروغیو لامل څه دی؟
په ساده ډول، دا دواړه ناروغۍ زموږ د نخاع په بندونو او لیګامینټونو اغیزه کوي، مګر هغه لاره چې دوی یې اغیزه کوي یو څه توپیر لري.
DISH (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis) څه شی دی؟
DISH هغه حالت دی چې په هغه کې د کلسیم مالګې په لیګامینټونو او ټنډونو کې راټولیږي چې زموږ د نخاع شاوخوا ګرځي. دا کلسیم د دې لامل کیږي چې دا سیمې په تدریجي ډول د هډوکي په څیر سختې شي، لکه څنګه چې نوی هډوکی وده کوي. ډاکټران په سمه توګه نه پوهیږي چې د دې لامل څه دی. مګر دوی باور لري چې جینیات، چاپیریالي عوامل، یا د دواړو ترکیب ممکن رول ولوبوي.
انکیلوزینګ سپونډیلایټس (AS) څنګه وده کوي؟
داسې انګیرل کیږي چې جینیاتي او چاپیریالي عوامل په AS کې رول لوبوي. هغه خلک چې د HLA-B27 جین لري د ناروغۍ د پراختیا خطر ډیر وي. دا HLAs زموږ د معافیت سیسټم سره مرسته کوي چې زموږ د خپلو حجرو او بهرنیو یرغلګرو ترمنځ توپیر وکړي. په هرصورت، څیړنه لاهم روانه ده چې دا ځانګړی جین څنګه AS رامینځته کوي. په AS کې، د معافیت سیسټم زموږ د نخاع په بندونو برید کوي. دا د سوزش لامل کیږي، کوم چې په نخاع کې د سختوالي او درد لامل کیږي.
څوک د دې ناروغیو د پراختیا احتمال لري؟
د دې دوو ناروغیو د پراختیا لپاره د عمر او خطر فکتورونو کې څرګند توپیرونه شتون لري. راځئ چې دا په اسانۍ سره له دې جدول څخه درک کړو.
| معلومات | ډش (ډیفیوز ایډیوپیتیک اسکلیټل هایپروسټوسس) | AS (د انکیلوزینګ سپونډیلایټس) |
|---|---|---|
| اغیزمن عمر | دا معمولا د 50 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو کې عام دی. | دا معمولا په ځوانۍ کې پیل کیږي، د 15-30 کلونو ترمنځ. |
| اغیزمن شوی اړخ | په نارینه وو کې د ښځو په پرتله ډیر عام دی. | په نارینه وو کې د ښځو په پرتله ډیر عام دی. |
| نور د خطر عوامل |
|
مهمه خبره دا ده چې ډیری خلک چې DISH لري هیڅ ډول نښې نلري. دا ډیری وختونه په ناڅاپي ډول کشف کیږي کله چې د بل دلیل لپاره ایکس رې اخیستل کیږي.
په نښو نښانو کې څه توپیرونه شتون لري؟
که څه هم د دواړو ناروغیو اصلي نښې نښانې د ملا درد او سختوالی دی، خو په دې کې واضح توپیرونه شتون لري چې درد له کوم ځای څخه راځي، څنګه احساس کوي، او نور ورسره مل نښې نښانې.
| ځانګړتیا | لکه څنګه چې په DISH کې لیدل کیږي | لکه څنګه چې په AS کې لیدل کیږي |
|---|---|---|
| هغه ځای چې درد پکې رامنځته کېږي | درد اکثرا په پورتنۍ ملا کې پیښیږي. | درد د ملا په ښکته برخه کې پیل کیږي. |
| د تمرین اغیز | کومه ځانګړې اغیزه نلري. | د تمرین او ګرځېدو پرمهال درد او سختي کمېږي. |
| د ملا درد | درد په اوږو، زنګونونو، او پښو کې لکه د پښو په برخو کې رامنځته کېدای شي. | درد ممکن په پسونو، اوږو، کولمو، زنګونونو یا پښو کې رامنځته شي. |
| نورې ځانګړې ځانګړتیاوې | په غاړه کې د هډوکو وده کولی شي د تیرولو ستونزه یا په اعصابو باندې د فشار له امله د غږیدو لامل شي. | هغه نښې نښانې چې په ټول بدن اغیزه کوي ښودل شوي دي. د مثال په توګه: - د وزن کمول - ډېره ستړیا - د پوستکي ناروغۍ (خارش) - د معدې درد - د لید بدلونونه (سوروالی، درد) |
ډاکټر څنګه دا دوه ناروغۍ توپیر او تشخیص کوي؟
د دې دوو ناروغیو تشخیص یو څه پیچلی کیدی شي. که تاسو د خپل تشخیص په اړه شک لرئ، نو د دوهم نظر لپاره د بل ډاکټر لیدلو کې هیڅ غلطه خبره نه ده.
ډاکټر به لومړی ستاسو د نښو نښانو او طبي تاریخ په اړه پوښتنه وکړي. بیا به هغه فزیکي معاینه وکړي. سربیره پردې، هغه ممکن د دې ازموینو امر وکړي.
د وینې معاینات
په AS کې، د HLA-B27 جین لپاره ازموینه اکثرا مثبته وي. هغه ازموینې چې په بدن کې سوزش اندازه کوي، لکه C-reactive protein (CRP) او ESR، ممکن هم لوړ شي. دا معمولا په DISH کې بدلیدونکي ندي.
د انځور کولو ازموینې
دا معاینات د بدن دننه عکسونه اخلي او په نخاع او بندونو کې بدلونونه ګوري.
- ایکس رې: په هډوکو کې بدلونونه وګورئ.
- MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ): د ملا د تیر، بندونو او نښلونکو نسجونو مفصل انځورونه ترلاسه کړئ.
- د سي ټي سکین (کمپیوټډ ټوموګرافي): خورا مفصل انځورونه ترلاسه کړئ.
دا دوه ناروغۍ د هغه څه پر بنسټ توپیر کیدی شي چې پدې ازموینو کې لیدل کیږي.
- که تاسو AS لرئ: د ساکرویلیاک بندونو التهاب او سختوالی ( ساکرویلیایټس)تاسو یې لیدلی شئ. ځینې وختونه نخاعې یو بل سره تړلي وي او د بانس په څیر ښکاري. دې ته د بانس نخاع ویل کیږي.
- که تاسو DISH لرئ: تاسو کولی شئ هغه نښلونکی نسج وګورئ چې د نخاع د مخ په اوږدو کې تیریږي او په هډوکي بدلیږي. مګر تاسو به د Sacroiliitis حالت ونه ګورئ. دا یو له اصلي فکتورونو څخه دی چې دواړه توپیر کوي.
د دې لپاره کومې درملنې شته؟
AS او DISH دواړه په بشپړه توګه درملنه نشي کیدی. په هرصورت، د سمې درملنې سره، نښې نښانې کنټرول کیدی شي او عادي ژوند پرمخ وړل کیدی شي. په دې دواړو ناروغیو کې، نخاع فشار لري، نو د ماتیدو خطر حتی د یوې کوچنۍ پیښې سره هم لوړ دی. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې محتاط اوسئ.
د دواړو لپاره عام درملنه:
- فزیکي درملنه او تمرین: دا د ملا د تیر شاوخوا عضلاتو د پیاوړتیا او په بندونو کې د انعطاف ساتلو لپاره اړین دی.
- د درد وژونکي: NSAIDs (غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل) لکه ایبوپروفین او ناپروکسین درد او پړسوب کموي.
- د سټرایډ انجیکشنونه: د سټرایډ انجیکشنونه په مستقیم ډول دردناک بندونو ته ورکول کولی شي لنډمهاله آرام چمتو کړي.
- جراحي: دا یوه عامه درملنه نه ده، مګر که تاسو سختې نښې ولرئ چې د نورو درملنو سره نشي کنټرول کیدی، ستاسو ډاکټر ممکن د جراحي سپارښتنه وکړي.
د AS لپاره ځانګړي درملنې:
د AS لپاره پورته ذکر شوي درملنو سربیره، د درملو یوه ځانګړې طبقه شتون لري چې د معافیت سیسټم فعالیت بدلولو سره سوزش کموي. دا د DMARDs (د ناروغۍ تعدیل ضد روماتیک درمل) په نوم یادیږي. ځینې مثالونه یې دا دي:
- Interleukin-17 (IL-17) مخنیوی کوونکي (د مثال په توګه، secukinumab، ixekizumab)
- د JAK مخنیوی کونکي (د مثال په توګه، توفاسیټینیب، اپاداسیټینیب)
- د TNF مخنیوی کونکي (د مثال په توګه، اډالیموماب، ایتانرسیپټ، انفلکسیماب)
- میتوټریکسیټ
- سلفاسالازین
ستاسو ډاکټر به معلومه کړي چې د دې درملو څخه کوم یو ستاسو لپاره خورا مناسب دی.
کور ته د وړلو پیغام
- DISH او AS دوه ډوله مفصلونه دي چې په ملا تیر اغیزه کوي. که څه هم نښې نښانې ورته دي، لاملونه او اغیزې یې مختلفې دي.
- DISH اکثره په هغو نارینه وو کې پیښیږي چې عمر یې له ۵۰ کلونو څخه پورته وي او ډیری وختونه هیڅ نښې نلري. AS کولی شي په ځوان عمر کې پیل شي.
- د درد موقعیت (DISH - د اوږې پورته، AS - د اوږې لاندې) او د تمرین غبرګون (په AS کې درد کمیږي) د دواړو توپیر کولو کې مرسته کوي.
- ستاسو ډاکټر به ستاسو د طبي تاریخ، معاینې، د وینې معاینې، او امیجنگ ازموینو (په ځانګړې توګه د ایکس رې او MRIs) پر بنسټ دقیق تشخیص وکړي.
- که څه هم دا ناروغۍ په بشپړه توګه درملنه نه شي کېدای، خو فزیکي درملنه، درمل، او د ژوند طرز بدلونونه کولی شي ستاسو د نښو نښانو په اداره کولو او بریالي ژوند کې مرسته وکړي. تل د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم