یو ډول درمل چې زړه پیاوړی کوي: راځئ چې د کارډیاک ګلایکوسایډونو په اړه هرڅه په ساده ډول زده کړو!

ستاسو په کورنۍ کې څوک، شاید ستاسو مور، پلار، یا نیکه، شاید د زړه د ناروغۍ لپاره درمل اخلي. د دې درملو په مینځ کې، یو ډول درمل شتون لري چې له ډیرې مودې راهیسې کارول کیږي او زړه ته ځانګړی ځواک ورکوي. نن موږ د درملو د یوې ډلې په اړه خبرې کوو چې د کارډیاک ګلایکوسایډ په نوم یادیږي. که څه هم نوم یې یو څه ګډوډ دی، د دې کار کولو لاره او هغه حقایق چې موږ ورته اړتیا لرو خورا مهم دي.

په ساده ډول، دا د زړه ګلایکوسایډونه څه دي؟

د زړه ګلایکوسایډونه د درملو یوه ډله ده چې د زړه د ځینو ناروغیو سره د خلکو سره مرسته کوي. دوی کولی شي د ګولیو، شربت یا کیپسول په بڼه راشي. ډاکټران معمولا دا درمل په ورځ کې یو ځل، هره ورځ په ورته وخت کې د اخیستلو لپاره وړاندیز کوي.

دا ډېره د حیرانتیا خبره ده چې دا ډول درمل لومړی ځل د "ډیجیټالیس" یا "فاکس ګلو" په نوم د ګل لرونکو بوټو څخه کشف شول. له همدې امله د دې ګروپ ځینې درمل د دې بوټي په نوم نومول شوي دي.

دا درمل څنګه په بدن کې کار کوي؟

د دې د پوهیدو لپاره ځینې ساینسي حقایق شتون لري، مګر زه به یې تاسو ته په ساده ډول تشریح کړم.

زموږ د زړه د عضلاتو حجرات د کوچنيو پمپونو په څیر فکر وکړئ. د دې حجرو دننه هغه شیان دي چې سوډیم او کلسیم نومیږي. د زړه د سم وهلو لپاره د دې توازن خورا مهم دی.

۱. د سوډیم کنټرول: کله چې تاسو د زړه ګلایکوسایډ درمل اخلئ، دا یو څه د زړه حجرو څخه د سوډیم پمپ کول کنټرولوي. په دقیق ډول، دا د یو څه وخت لپاره دا پروسه ودروي.

۲. د کلسیم زیاتوالی: کله چې د حجرو دننه د سوډیم اندازه زیاته شي، د حجرو دننه د کلسیم اندازه په اتوماتيک ډول په ځواب کې زیاتیږي.

۳. د زړه ضربان پیاوړی کول: د زړه د هر ضربان سره، دا اضافي کلسیم خوشې کیږي. دا د زړه عضلات په ډیر ځواک سره انقباض کوي. دا پدې مانا ده چې د هر ضربان سره بدن ته د پمپ شوي وینې مقدار (چې موږ یې په طب کې د سټروک حجم بولو) زیاتیږي.

۴. د ټولیز فعالیت زیاتوالی: کله چې په یوه ضربه کې د پمپ شوي وینې اندازه زیاته شي، د زړه لخوا پمپ شوي وینې ټوله اندازه (چې د زړه د ضربې په نوم یادیږي) زیاتیږي. دا د هغه چا لپاره چې د زړه د ناکامۍ په څیر شرایط لري یوه لویه راحت ده.

برسېره پر دې، دا درمل یو بل مهم کار کوي. یو ځانګړی ځای شتون لري چیرې چې بریښنایی سیګنالونه چې د زړه ضربان کنټرولوي سفر کوي، د Atrioventricular (AV) نوډ په نوم یادیږي. دا درمل کولی شي هغه سرعت ورو کړي چې دا سیګنالونه پکې سفر کوي. دا د زړه ضربان ورو کوي. د زړه د تال اختلالات، لکه Atrial Fibrillationدا د هغو خلکو لپاره ډیره ګټه لري چې داسې شرایط لري.

د زړه ګلایکوسایډونو ډولونه کوم دي او کوم یو یې تر ټولو ډیر کارول کیږي؟

ډیری درمل شتون لري چې د درملو دې ټولګي پورې اړه لري.

• ډیجاکسین
• ډیجیټلیس
• ډیجیټوکسین

له دې څخه، هغه چې تاسو، ما، او نورو ټولو اوریدلي دي، او هغه چې په سریلانکا او ټوله نړۍ کې تر ټولو ډیر کارول کیږي، ډیګوکسین دی. وګورئ چې دا نوم ستاسو په نسخه کې شتون لري.

دا درمل چا ته ورکول کیږي؟ ولې دا لومړی انتخاب نه دي؟

د زړه ګلایکوسایډونه عموما د دوو اصلي شرایطو لپاره وړاندیز کیږي.

۱. د زړه ناکامي: هغه حالت چې زړه یې بدن ته کافي وینه پمپ نه شي کولی.

۲. د زړه ضربان بې نظمه (اریتمیا): په ځانګړې توګه د هغو قضیو لپاره چې د زړه ضربان په بې کنټروله توګه لوړیږي، لکه د اتریال فیبریلیشن.

خو دلته یو ډېر مهم ټکی دی چې موږ ټول یې باید پوه شو. نن ورځ، د زړه ګلایکوسایډونه د ډاکټرانو لومړۍ کرښه درملنه نه ده. ۲۰-۳۰ کاله وړاندې، دوی په پراخه کچه کارول کېدل. خو اوس، نوي درمل شتون لري چې خوندي دي، لږ اړخیزې اغیزې لري، او شتون لري.

ډاکټر به لومړی د دې ډول درملو هڅه وکړي:

• بیټا بلاکرونه
• د ACE مخنیوی کونکي
• ډایوریټیکس (هغه درمل چې په بدن کې اوبه کموي)
• ARBs

یوازې هغه وخت چې دا درمل د ناروغۍ په کنټرول کې پاتې راشي یا ناروغ نور پیچلتیاوې ولري، ډاکټر به د دوهم یا دریم ګام په توګه د زړه ګلایکوسایډونه، په ځانګړې توګه ډیګوکسین وکاروي.

ایا موږ د خطرونو او جانبي عوارضو څخه هم خبر یو؟

کله چې د دې درملو په اړه خبرې کوئ، یو شی چې باید په پام کې ونیول شي هغه خطر دی. د دې درملو د معالجوي دوز او زهرجن دوز ترمنځ خورا کوچنی واټن شتون لري. دا پدې مانا ده چې حتی که تاسو د سپارښت شوي دوز څخه لږ څه ډیر وخورئ، تاسو لاهم د اړخیزو اغیزو تجربه کولو احتمال لرئ.

له همدې امله ستاسو ډاکټر به په منظم ډول ستاسو وینه (د سیرم ډیګوکسین کچه) معاینه کړي ترڅو وګوري چې ستاسو په بدن کې د درملو کچه په سمه کچه ده.

مهرباني وکړئ په یاد ولرئ: که ستاسو د پوټاشیم کچه ټیټه وي، نو تاسو د دې درملو څخه د جانبي عوارضو لوړ خطر سره مخ یاست. له همدې امله، ستاسو ډاکټر به ستاسو د پوټاشیم کچه په منظم ډول وګوري.

کله باید ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟

که تاسو د زړه ګلایکوسایډ اخلئ، په ځانګړې توګه ډیګوکسین، نو تاسو باید سمدلاسه خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ که تاسو لاندې نښې نښانې تجربه کړئ. که نښې نښانې شدیدې وي، د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.

د درملو د کار کولو لپاره څومره وخت نیسي؟

د دې درملو له پیل کولو وروسته، ممکن ستاسو نښې نښانې ښه کیدو لپاره څو اونۍ، یا حتی یوه یا دوه میاشتې وخت ونیسي. نو صبر وکړئ او د ډاکټر په لارښوونه د درملو اخیستلو ته دوام ورکړئ.

تر ټولو مهمه خبره: هیڅکله د خپل ډاکټر سره له مشورې پرته د دې درملو اخیستل مه پریږدئ، یوازې د دې لپاره چې تاسو فکر کوئ چې تاسو ښه احساس کوئ. همدارنګه، د ټاکل شوي خوراک څخه ډیر مه اخلئ. تل له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې درمل څنګه تاسو اغیزمن کوي.