ایا تاسو هم شدید خپګان لرئ، یا لکه څنګه چې موږ ورته په طبي لحاظ لوی خپګان اختلال (MDD) وایو؟ حتی د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي یو یا دوه درملو کارولو وروسته، تاسو لاهم هیڅ ښه والی یا بدلون نه احساس کوئ؟ "اوس څه وکړم؟" تاسو ممکن د ډیرې مایوسۍ سره فکر کوئ. دا ډیره عادي خبره ده چې په داسې وخت کې یوازې او بې وسه احساس وکړئ. مګر مه ویره مه کوئ. تاسو یوازې نه یاست. لکه څنګه چې ساینس پرمختګ کوي، نوې هیلې هم راپورته کیږي. نن ورځ موږ د داسې نوي امید په اړه خبرې کوو.
لومړی، راځئ چې تاسو ته د هغو عامو ضد درملو په اړه لږ څه یادونه وکړو چې وړاندیز کیږي.
که تاسو د خپګان درملنه پیل کړې وي، نو ستاسو ډاکټر ممکن لومړی تاسو ته یو ډول درمل درکړي وي چې "دودیز ضد ضد درمل" نومیږي. د دې ډیری اصلي ډولونه شتون لري. دا درمل په دماغ کې د کیمیاوي پیغام رسونکو فعالیت متوازن کولو سره کار کوي، چې نیوروټرانسمیټرونه نومیږي، کوم چې زموږ مزاج او احساسات اغیزه کوي. پدې کې سیروټونین ، نورپینفرین ، او ډوپامین شامل دي.
خو د دې درملو سره یو څو ننګونې شتون لري. یو دا چې دوی د کار پیل کولو لپاره یو څه وخت نیسي. تاسو معمولا د پایلو لیدلو لپاره شاوخوا څلور څخه تر اتو اونیو پورې انتظار کوئ. بل دا چې دا درمل د هرچا لپاره یو شان کار نه کوي. مطالعې ښیې چې د هرو دریو کسانو څخه شاوخوا دوه یې چې دوی کاروي بشپړ روغ نه کیږي .
د دې لپاره چې تاسو پوه شئ اسانه کړئ، راځئ چې په دې جدول کې ځینې خورا عام کارول شوي درمل وګورو.
| د درملو ټولګی | عام مثالونه |
|---|---|
| SSRIs (انتخابي سیروټونین ریوپټیک مخنیوی کونکي) | سیتالوپرام، ایسکیتالوپرام، فلوکسټین، پاروکسین، سیرټرالین |
| SNRIs (سیروټونین-نوریپینفرین د بیا کارولو مخنیوی کونکي) | ډولوکسټین، وینلا فاکسین |
| غیر معمولي ضد فشار ضد درمل | بوپروپین، میرټازاپین، ټرازودون |
که تاسو د دې درملو څخه یو یا ډیر هڅه کړې وي او بیا هم ښه احساس نه کوئ، اندیښنه مه کوئ. دا ستاسو ګناه نه ده. دا داسې وختونه دي چې ډاکټران د نوي، پرمختللي درملنې په اړه فکر کوي.
نو دا نوي NMDA درملنې څه دي؟
په ساده ډول، دا د خپګان د درملنې لپاره په بشپړه توګه مختلفه لاره ده. د پخوانیو درملو برعکس، دا درملنه په دماغ کې د N-methyl-D-aspartate (NMDA) په نوم ریسیپټرونه په نښه کوي.
په دې ډول فکر وکړئ. په هغه کس کې چې لوی خپګان لري، د دماغ ځینې مهمې برخې ممکن یو څه لږ فعالې وي، لکه څنګه چې دوی 'ویده' دي (کم فعال). هغه څه چې د NMDA درملنې یې کوي د ګلوټامیټ په نوم د بل ځواکمن نیوروټرانسمیټر عمل کنټرولوي، او د دې 'ویده' دماغ حجرو (نیورونونو) ترمنځ اړیکه پیاوړې کوي. دا پدې مانا ده چې دوی ناڅاپه د دماغ حجرو ترمنځ د پیغامونو تبادله ګړندۍ کوي.
متخصصین په دې باور دي چې د دماغي حجرو ترمنځ د اړیکو دا ناڅاپه، قوي بیا راژوندي کول هغه څه دي چې د خپګان نښې نښانې په حیرانونکي ډول چټک کمښت لامل کیږي.
د دې تر ټولو لویه ګټه سرعت دی. پداسې حال کې چې دودیز درمل کولی شي د کار کولو لپاره اونۍ وخت ونیسي، د NMDA ځینې درملنې کولی شي د څو ساعتونو په اوږدو کې د ناروغ په حالت کې د پام وړ راحت او بدلون چمتو کړي.
د NMDA لپاره کومې درملنې په نښه کیږي؟ ایا کوم خطرونه شته؟
کیټامین یو مهم درمل دی چې د NMDA ریسیپټرونو په نښه کولو سره د درملنې مقاومت لرونکي خپګان درملنې لپاره کارول کیږي.
دا معمولا ناروغ ته د رګ له لارې (د رګونو له لارې یا IV) ورکول کیږي چې مالګین وي . مګر دلته یو څه شتون لري چې تاسو یې په یاد ولرئ.
دا په هیڅ ډول د خپګان لپاره لومړی درملنه نه ده چې ډاکټر به یې وړاندیز وکړي.
دا یوازې د هغو ناروغانو لپاره کارول کیږي چې د شدید خپګان سره مخ دي چې نور ټول انتخابونه یې هڅه کړې او هیڅ بریا یې نه ده ترلاسه کړې. همدارنګه، دا درملنه یقینا د روغتون په ترتیب کې د متخصص ډاکټرانو او روزل شوي کارمندانو تر نږدې څارنې لاندې ترسره کیږي. دا داسې درمل نه دی چې له درملتون څخه اخیستل کیدی شي او کور ته وړل کیدی شي.
ولې دا کار کوئ؟ ځکه چې د ټولو درملو په څیر، احتمالي اړخیزې اغیزې هم شتون لري. د درملنې په جریان کې، تاسو ممکن د وینې فشار کې بدلونونه، سرخوږی، خواګرځیدنه، او ځینې وختونه له واقعیت څخه یو څه جلاوالی تجربه کړئ. د دې ټولو اداره کولو لپاره طبي څارنه اړینه ده.
زه څنګه پوه شم چې زه د دې درملنې لپاره مناسب یم؟
دا تر ټولو مهمه پوښتنه ده. د دې ځواب یوازې ستاسو د معالج ډاکټر لخوا ټاکل کیدی شي. ایا تاسو د NMDA درملنې په څیر پرمختللي درملنې لپاره ښه نوماند یاست دا به په څو فکتورونو پورې اړه ولري:
- تاسو مخکې له کوم ډول ضد ضد درملو څخه کار اخیستی دی؟
- څومره وخت لپاره کارول شوي وو، او په سمه دوز کې؟
- ستاسو بدن دوی ته څنګه غبرګون وښود؟
- ستاسو د خپګان د نښو اوسنی شدت.
- ستاسو د روغتیا عمومي حالت (نور ناروغۍ، نور درمل چې تاسو یې اخلئ، او داسې نور).
له همدې امله، غوره کار چې تاسو یې کولی شئ دا دی چې د خپل ډاکټر سره د هر هغه څه په اړه په ښکاره خبرې وکړئ چې ستاسو په ذهن کې دي. د پوښتنو څخه مه ویره مه کوئ لکه "ډاکټر، زه دا درمل له میاشتو راهیسې اخلم، مګر ما لاهم هیڅ توپیر نه دی لیدلی،" یا "ایا بله لاره نشته چې زه له دې څخه خلاص شم؟" هرڅومره چې تاسو د خپلو احساساتو او تجربو په اړه وغږیږئ، ستاسو ډاکټر ته به ستاسو لپاره غوره درملنه غوره کول اسانه وي.
کور ته د وړلو پیغام
- د ژور خپګان ناروغي (MDD) یوه جدي ناروغي ده چې درملنې ته اړتیا لري. عام ضد ضد درمل (SSRIs، SNRIs) د هرچا لپاره په مساوي ډول ښه کار نه کوي.
- د هغو کسانو لپاره چې دودیزو درملو ته ځواب نه ورکوي، اوس عصري درملنې شتون لري لکه کیټامین، کوم چې د NMDA ریسیپټرونه په نښه کوي.
- دا کولی شي په دماغ کې ګلوټامیټ اغیزه وکړي، د دماغ حجرو ترمنځ اړیکې په چټکۍ سره پیاوړې کړي، او چټک شفا ورکړي.
- دا ځانګړي درمل دي، او یوازې هغو ناروغانو ته ورکول کیږي چې نورې درملنې یې ناکامې شوې وي، په روغتون کې د سخت طبي څارنې لاندې.
- که تاسو د خپلو اوسنیو درملنو څخه آرام نه ترلاسه کوئ، نو هیله مه پریږدئ او د ټولو انتخابونو په اړه له خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم