لکه څنګه چې موږ عمر کوو، په ځانګړې توګه د ۵۰-۶۰ کلونو وروسته، یوه عامه مګر یو څه ځورونکې روغتیایی ستونزه چې زموږ ډیری نارینه ورسره مخ دي هغه د مکرر ادرار کولو اړتیا ده. نه یوازې د ورځې په جریان کې، بلکې د شپې هم، موږ باید دوه یا درې ځله له خوبه پاڅیږو پرته له دې چې ښه خوب وکړو. ځینې وختونه کله چې موږ ادرار ته ځو، نو پیل کول یې ستونزمن وي، جریان ورو وي، او حتی وروسته له دې چې موږ پای ته ورسیږو، موږ احساس کوو چې نور هم شتون لري. ایا دا نښې نښانې تاسو ته پیژندل شوي دي؟ بیا د دې اصلي دلیل ممکن دا وي چې ستاسو د پروسټیټ غدې یا "(پروسټیټ)" غدې یو څه لوی شوی وي. دا په طبي ساینس کې "(Benign Prostatic Hyperplasia)" یا "(BPH)" په لنډ ډول ویل کیږي. نو، پدې مقاله کې، موږ د یوې خورا بریالۍ، عصري لیزر جراحي په اړه خبرې کوو چې اوس د دې ځورونکي حالت لپاره شتون لري.
په ساده ډول، HoLEP څه شی دی؟
د هولپ بشپړ معنی "(د پروستات د هولمیوم لیزر انوکلییشن)" ده. که څه هم نوم یې یو څه پیچلی دی، خو هغه څه چې پدې کې پیښیږي خورا ساده دي. تصور وکړئ چې د پروستات غده د هغه ټیوب ("(ادرار)") شاوخوا موقعیت لري چې ادرار ستاسو د مثانې څخه بهر راځي. د BPH په حالت کې، دا غده په تدریجي ډول وده کوي او هغه ادرار بندوي. دا د یو چا په څیر دی چې د اوبو پایپ فشاروي. دا هغه وخت دی چې د ادرار راوتل ستونزمن کیږي.
نو هولپ یوه جراحي ده چې د لوړ ټیکنالوژۍ لیزر بیم کاروي ترڅو په نازک ډول د پروستات اضافي نسج لرې کړي چې د پیشاب لاره بندوي. د دې ترټولو لویه ځانګړتیا دا ده چې دا یو "لږترلږه برید کوونکی" جراحي ده. دا دی، دا جراحي د پیشاب له لارې د نازک وسیلې په داخلولو سره ترسره کیږي، پرته له دې چې په معدې کې لوی چیرا جوړ کړي. له همدې امله، په بدن باندې فشار لږ دی، او د رغیدو وخت خورا ګړندی دی.
څوک د هولپ جراحي ته اړتیا لري؟
ټول هغه کسان چې د پروستات غدې غټوالی لري جراحي ته اړتیا نلري. ډیری خلک کولی شي د درملو سره خپلې نښې نښانې اداره کړي. په هرصورت، په ځینو مواردو کې، جراحي غوره ده. دلته ځینې شرایط دي چیرې چې ستاسو ډاکټر ممکن جراحي وړاندیز وکړي:
- که ستاسو نښې نښانې د درملو په واسطه کمې نشي.
- که چیرې نښې نښانې په ورځني ژوند کې ډیره مداخله وکړي.
- که تاسو په مکرر ډول د ادرار د لارې انتانات (UTIs) لرئ.
- که چیرې د مثانې تیږې رامینځته شي.
- که چیرې پښتورګي د نامناسب ادرار له امله اغیزمن شي.
لاندې ځینې نښې نښانې دي چې معمولا د BPH له امله رامینځته کیږي.
| نښې نښانې | تفصیل |
|---|---|
| د ادرار کولو مشکل | د ادرار پیل کولو کې مشکل. |
| د ادرار ضعیف جریان | د ادرار د جریان سرعت او جریان کمیدل، ودریدل او لیکیدل. |
| پرله پسې ادرار کول | څو ځله پاڅېدل، په ځانګړې توګه د شپې. |
| د ادرار کولو بیړنۍ اړتیا | ناڅاپه د ادرار کولو اړتیا او تشناب ته له تګ دمخه لږ مقدار ادرار کول. |
| د ادرار د لارې انتان | د ادرار کولو پر مهال درد یا سوځیدنه. |
د جراحي څخه مخکې څه باید وکړئ؟
که تاسو پریکړه وکړئ چې د HoLEP جراحي ولرئ، ستاسو ډاکټر به تاسو په دقت سره معاینه کړي. پدې کې به معمولا لاندې شامل وي:
- طبي تاریخ: ډاکټر به ستاسو د نورو ناروغیو او هغه درملو په اړه پوښتنه وکړي چې تاسو یې اخلئ.
- فزیکي معاینه: د پروستات غدې د اندازې د نظر ترلاسه کولو لپاره یوه ځانګړې معاینه ترسره کیږي.
- لابراتواري معاینات: د وینې معاینه د PSA (پروسټاټ ځانګړي انټيجن) د کچې د معلومولو لپاره او د ادرار معاینه (ادرار تحلیل) د ادرار د لارې د انتاناتو د معلومولو لپاره ترسره کیدی شي.
- نورې ځانګړې ازموینې: ځینې وختونه لاندې ازموینې هم اړینې کیدی شي.
| ازموینه | په ساده ډول، |
|---|---|
| د ادرار جریان ازموینې | د خپل ادرار د جریان سرعت او حجم اندازه کړئ. |
| سکینونه | د پروستات د اندازې او شکل د کتلو لپاره الټراساؤنډ یا سي ټي سکین. |
| سیستوسکوپي | د مثانې او پروستات د داخلي برخې د معاینې لپاره د یوریترا له لارې د یوې کوچنۍ کیمرې داخلول. |
| د اوروډینامیک | د مثانې د فعالیت او فشار اندازه کولو لپاره یوه ځانګړې ازموینه. |
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې خپل ډاکټر ته د هر هغه درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ، په ځانګړې توګه د وینې کمولو درمل. ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې د جراحي څخه څو ورځې مخکې د دوی اخیستل ودروئ. تاسو باید د جراحي څخه یوه ورځ مخکې له نیمې شپې وروسته هیڅ شی ونه خورئ یا وڅښئ.
جراحي څنګه ګام په ګام ترسره کیږي
د هولپ جراحي معمولا د عمومي بې هوشۍ لاندې ترسره کیږي، پدې معنی چې تاسو په بشپړ ډول ویده یاست. دا پدې مانا ده چې تاسو به هیڅ احساس ونکړئ. د ځینو خلکو لپاره، دا د نخاعي بې هوشۍ سره ترسره کیدی شي چې یوازې د ملا ښکته برخه بې هوښه کوي.
دا د جراحۍ اصلي مرحلې دي:
۱. بې هوشي: وروسته له دې چې تاسو په بشپړه توګه ویده شئ، تاسو به د عملیات خونې کې په مناسب ځای کې کیښودل شئ.
۲. د وسیلې داخلول: جراح ستاسو د پیشاب د لارې له لارې یو نری وسیله داخلوي چې د ریسکټوسکوپ په نوم یادیږي، چې په پای کې کیمره لري. دا کیمره د پروستات غدې ته اجازه ورکوي چې په سکرین کې په روښانه ډول ولیدل شي.
۳. د لیزر کارول: بیا، د وسیلې له لارې د لیزر بیم لیږل کیږي. دا لیزر د پروستات غدې اضافي نسج چې د پیشاب د لارې بندوي، په ښه توګه پرې کولو او د اصلي غدې څخه جلا کولو لپاره کارول کیږي. دې ته "(Enucleation)" ویل کیږي. د لیزر یوه ګټه دا ده چې دا د وینې رګونه بندوي چې د نسج پرې کولو پرمهال وینه لیږدوي. له همدې امله، وینه بهیدل خورا لږ دي.
۴. د نسجونو لرې کول: د نسجونو ټوټې مثانې ته اچول کیږي، او بیا د "مورسیلیټر" په نوم یو بل وسیله کارول کیږي ترڅو ټوټې په کوچنیو ټوټو پرې کړي او هغه یې وباسي.
۵.د نسجونو معاینه: د نسجونو نمونې د لابراتوار ازموینې لپاره لیږل کیږي ترڅو وګوري چې ایا کوم غیر معمولي حالت شتون لري، لکه د سرطان حجرې.
۶. کتیتر کول: په پای کې، ټول جراحي وسایل لرې کیږي او د ادرار کتیتر ځای پر ځای کیږي ترڅو د ادرار په سمه توګه ایستلو کې مرسته وکړي.
دا جراحي معمولا له یو څخه تر دریو ساعتونو پورې وخت نیسي، کوم چې ستاسو د پروستات اندازې پورې اړه لري توپیر کولی شي.
د جراحي وروسته څه تمه ولرئ؟
د جراحي وروسته، تاسو به د څو ساعتونو لپاره د رغیدو په خونه کې یاست او معمولا په هماغه ورځ یا بله ورځ کور ته تللی شئ. که چیرې وینه بهیدنه شتون ولري نو تاسو به یوازې د یوې یا دوو ورځو لپاره په روغتون کې پاتې کیدو ته اړتیا ولرئ.
دا شیان د جراحي وروسته عادي دي:
- کتیتر: تاسو به د کتیتر سره کور ته واستول شئ. دا کتیتر معمولا په بله ورځ لرې کیږي. که تاسو د کتیتر لرې کولو وروسته دوه یا درې ځله په ښه توګه ادرار کولی شئ، نو کومه ستونزه نشته. که نه، نو تاسو ممکن په څو ورځو کې بیا کتیتر ته اړتیا ولرئ.
- درد او سوځیدنه: په لومړیو ورځو کې د ادرار کولو پرمهال د درد او سوځیدنې احساس کول عادي خبره ده. ډاکټر به د دې لپاره د درد وژونکي درمل تجویز کړي.
- په ادرار کې وینه: دا په بشپړه توګه عادي خبره ده چې ستاسو په ادرار کې لږ وینه وي چې د څو اونیو لپاره د ګلابي یا سپک سور رنګ سره مخلوط وي. د دې په اړه اندیښنه مه کوئ. دا ممکن د دې پورې اړه ولري چې تاسو څومره کار کوئ او څومره اوبه څښئ.
- اوبه وڅښئ: د ادرار د کتیتر له لرې کولو وروسته، تاسو باید ډیرې اوبه وڅښئ . دا به ستاسو په ادرار کې د وینې د چټک کمیدو سره مرسته وکړي.
- کنټرول: ممکن په لومړي سر کې ستاسو د ادرار کنټرول یو څه ستونزمن وي. کله چې تاسو خاندئ، ټوخی کوئ یا دروند شی پورته کوئ نو ممکن ستاسو څخه یو څو څاڅکي ووځي. دا به په څو اونیو کې ورک شي. ستاسو ډاکټر ممکن د دې سره د مرستې لپاره د کیګل تمرینونو سپارښتنه وکړي.
- نښې نښانې: د پرله پسې ادرار او بېړني حالت په څېر نښې نښانې ممکن څو میاشتې وخت ونیسي ترڅو په بشپړه توګه ښه شي، ځکه چې مثانه یو څه وخت نیسي ترڅو دې نوي حالت سره سمون ومومي.
ګټې، جانبي عوارض او خطرونه
د هر ډول جراحي په څیر، HoLEP ګټې لري او همدارنګه کوچني خطرونه او اړخیزې اغیزې لري.
| د HoLEP جراحي ګټې او زیانونه | |
|---|---|
| ګټې | |
| هیڅ پرې نه کیږي. | څرنګه چې په پوستکي کې هیڅ ډول ټپونه نشته، نو ژر روغ کیږي. |
| د هر اندازې لپاره مناسب | حتی د لویو پروستاتونو لپاره هم خورا مؤثر. |
| په روغتون کې بستر کېدل کم شوي دي. | ډیری وختونه، په روغتون کې یوازې یوه شپه کافي وي. |
| لږ خونریزي | د لیزر ټیکنالوژي د وینې بهیدنه کموي او په ندرت سره د وینې لیږد ته اړتیا لري. |
| د بیا راګرځېدو کم خطر | ځکه چې د نسجونو لویه اندازه لرې کیږي، د بلې جراحي احتمال خورا ټیټ دی. |
| جانبي عوارض او خطرونه | |
| لنډمهاله التهاب/ وینه بهېدل | د ادرار کولو پر مهال سوځیدنه او په ادرار کې وینه به په څو اونیو کې له منځه لاړه شي. |
| شاته انزال | دا تر ټولو عام جانبي اغېز دی. کله چې تاسو د جنسي اړیکو په جریان کې انزال کوئ، منی نه راوځي بلکې مثانې ته ځي. دې ته "وچ انزال" هم ویل کیږي. دا په جنسي رضایت یا جوړیدو باندې هیڅ اغیزه نلري. په هرصورت، که تاسو د ماشوم د زیږون هیله لرئ، نو تاسو باید د جراحي څخه دمخه د خپل ډاکټر سره پدې اړه خبرې وکړئ. |
| انتانات | د هر ډول جراحي په څیر، د ادرار د لارې د انتان لږ خطر شتون لري. |
| د ادرار کمزوری کنټرول | د ډیری خلکو لپاره، دا لنډمهاله ده او په ندرت سره اوږده موده دوام کوي. |
د روغېدو لپاره به څومره وخت ونیسي؟
د هولپ جراحي وروسته رغونه نسبتا چټکه ده.
- ګرځېدل او موټر چلول: تاسو کولی شئ د جراحۍ وروسته په هماغه ورځ قدم ووهئ. تاسو کولی شئ په څو ورځو کې موټر چلول هم پیل کړئ.
- بیرته کار ته تلل: که تاسو دفتري دنده لرئ، تاسو کولی شئ په یوه یا دوه اونیو کې بیرته کار ته راستون شئ. که تاسو په فزیکي توګه سخت کار لرئ، نو تاسو به د یو څه وخت لپاره آرام ته اړتیا ولرئ.
- ورزش او د وزن پورته کول: لږ تر لږه د دوو اونیو لپاره له پنځو کیلوګرامو څخه زیات وزن پورته کولو څخه ډډه وکړئ. لږ تر لږه د دوو اونیو لپاره د سخت تمرین لکه منډې وهلو څخه ډډه وکړئ.
- ځانګړې خبرداری: دا مهمه ده چې لږترلږه شپږ اونۍ د بایسکل چلولو او موټرسایکل چلولو په څیر فعالیتونو څخه ډډه وکړئ.
کله باید له ډاکټر سره خبرې وکړئ؟
که څه هم د جراحۍ وروسته ځینې شیان عادي دي، تاسو باید سمدلاسه خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ که تاسو لاندې نښې نښانې تجربه کړئ:
- که ستاسو په ادرار کې د وینې لویې ټوټې وي یا ستاسو ادرار د روميانو د ساس په څیر تیاره سور رنګ بدل کړي.
- که تبه د 101°F (38°C) څخه لوړه وي.
- که تاسو سخت درد لرئ چې حتی د درد وژونکو سره هم نشي کنټرول کیدی.
- که تاسو ادرار نشئ کولی .
د HoLEP او TURP ترمنځ څه توپیر دی؟
تاسو ممکن د TURP (د پروستات د ټرانسوریترل ریسیکشن) په نوم د جراحي په اړه هم اوریدلي وي. دا د لوی شوي پروستات لرې کولو لپاره یو بل جراحي ده. اصلي توپیر د نسج لرې کولو طریقه ده. په TURP کې، د لیزر پرځای، د نسج ټوټې د بریښنایی تار په کارولو سره پرې کیږي.
د هولپ جراحي عموما د TURP په پرتله ډیره ګټوره ګڼل کیږي ځکه چې پدې کې لږ خونریزي، لنډ روغتون پاتې کیدل، او د پروستات د بیرته ودې او جراحي ته اړتیا کم خطر شامل دی. په هرصورت، ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې کوم جراحي ستاسو لپاره غوره ده.
کور ته د وړلو پیغام
- هولپ د بې نظیر پروستاتیک هایپرپلاسیا (BPH) لپاره خورا بریالی، خوندي او عصري لیزر جراحي ده.
- ځکه چې دا د لوی چیرا پرته ترسره کیږي، د رغیدو وخت خورا ګړندی دی او پیچلتیاوې لږې دي.
- د جراحي وروسته د څو اونیو لپاره ستاسو په ادرار کې لږ وینه او د سوځیدنې احساس عادي خبره ده. دا د اندیښنې وړ خبره نه ده.
- که څه هم بیرته راګرځیدونکی انزال یو عام اړخیزه اغیزه ده، دا د جنسي رضایت اغیزه نه کوي.
- د جراحۍ څخه مخکې او وروسته له خپل ډاکټر سره د هر ډول اندیښنو یا شکونو په اړه په ښکاره ډول خبرې وکړئ.
- د چټک او بشپړ رغیدو لپاره د ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم