دا عادي خبره ده چې کله تاسو د "ځیګر جراحي" کلمه واورئ نو یو څه زړه بدوالی او ویره احساس کړئ. ځکه چې ځیګر زموږ په بدن کې یو له خورا مهم او لویو ارګانونو څخه دی. مګر د ځینو ناروغیو لپاره، په ځانګړې توګه د جدي شرایطو لکه سرطان لپاره، د ځیګر د ناروغې برخې لرې کول ستاسو د ژوند ژغورلو لپاره غوره حل دی. نو نن ورځ، راځئ چې د دې 'هیپاټیکټومي' په اړه وغږیږو، یا د ځیګر د یوې برخې لرې کولو جراحي، په ساده او واضح ډول چې ستاسو ټول شکونه به پاک کړي.
ولې تاسو دې ډول جراحي ته اړتیا لرئ؟
سمه ده، لومړی راځئ وګورو چې ډاکټران په کومو حالاتو کې د دې جراحي ترسره کولو پریکړه کوي. دوه اصلي دلیلونه شتون لري. یو یې د ځيګر ناروغۍ لپاره د درملنې په توګه دی. بل یې هغه وخت دی کله چې یو روغ کس د خپل ځيګر یوه برخه ناروغ کس ته ورکوي (د ژوندي ډونر د ځيګر لیږد).
د ځيګر د ناروغيو لپاره
دا جراحي اکثرا د هغو تومورونو د لرې کولو لپاره ترسره کیږي چې په ځیګر کې رامینځته شوي دي. دا تومورونه کولی شي سرطاني، مخکې له سرطانه، یا بې نظیر وي. د ځیګر سرطان دوه ډوله دي.
۱. لومړنی: دا پدې مانا ده چې سرطان په ځیګر کې پیل کیږي.
۲. ثانوي: دا پدې مانا ده چې سرطان د بدن په بل ځای کې پیل شوی دی (د مثال په توګه، کولمو) او ځیګر ته خپور شوی دی.
د دې جراحي سره د درملنې شوي سرطان اصلي ډولونه په لاندې ډول دي:
- د ځیګر حجروي کارسنوما - دا د سرطان اصلي ډول دی چې په ځیګر کې پیل کیږي.
- کولانجیو کارسینوما - دا هم یو سرطان دی چې په ځیګر کې پیل کیږي.
- د کولمو د سرطان میټاسټاتیک - د کولمو د سرطان خپریدل ځیګر ته.
دا جراحي نه یوازې د سرطان لپاره، بلکې د نورو طبي شرایطو لپاره هم ترسره کیږي:
- د ځيګر دننه د صفرا په نلونو کې د صفرا تيږې (انټراهیپیټیک نلونه).
- عام تومورونه لکه اډینوما.
- د ځيګر سيسټونه.
یو روغ کس د خپل ځیګر یوه برخه بسپنه ورکوي
دا یوه ډېره ښه خبره ده. کله چې د یو چا ځیګر تقریبا په بشپړه توګه زیانمن شوی وي او د ځیګر ټرانسپلانټ ته اړتیا ولري، یو روغ کس کولی شي د خپل ځیګر یوه برخه هغه ناروغ ته ورکړي. په دې ډول بسپنه کې، د بسپنه ورکوونکي د ځیګر یوه برخه په جراحي ډول لرې کیږي. حیرانونکې خبره دا ده چې د بسپنه ورکوونکي پاتې ځیګر او د انتقال شوي ناروغ نوی ځیګر دواړه بیرته په بشپړ ځیګر بدلیږي.
دا جراحي څومره جدي ده؟ ایا کوم خطرونه شته؟
هو، د ځيګر د يوې برخې د لرې کولو جراحي له تخنيکي پلوه ډېره پېچلې او ستونزمنه جراحي ده.دا داسې ګڼل کېږي. د دې اصلي دلیل دا دی چې په ټول ځیګر کې د وینې رګونو ډېر زیات خپرېږي. له همدې امله، د جراحي په جریان کې ډېره وینه بهېدل رامنځته کېدای شي. نو، هغه جراحان چې دا جراحي ترسره کوي باید ځانګړې روزنه ولري ترڅو د وینې رګونو ته زیان ونه رسوي او د وینې بهېدل کنټرول کړي.
خو دا شته:
- کوچنۍ برخه: که چیرې د ځیګر له نیمایي څخه کمه برخه لرې شي، نو خطر یې کم دی. دا ډول جراحي اوس د لږترلږه برید کونکي تخنیکونو لکه لیپروسکوپي یا روبوټیک جراحي په کارولو سره ترسره کیدی شي.
- لویه برخه: که چیرې د ځیګر له نیمایي څخه زیات برخه لرې کولو ته اړتیا وي، نو دا یو څه ستونزمن او خطرناک دی.
له همدې امله، تر ټولو مهمه خبره چې په یاد ولرئ دا ده چې که تاسو غواړئ دا جراحي ترسره کړئ، نو دا اړینه ده چې یو روغتون غوره کړئ چې خورا تجربه لرونکي او متخصص طبي ټیم ولري .
د جراحي څخه مخکې څه پیښیږي؟
مخکې له دې چې تاسو دا جراحي ترسره کړئ، طبي ټیم به په دقت سره څو عوامل په پام کې ونیسي. یوازې بیا به دوی پریکړه وکړي چې ایا دا جراحي ستاسو لپاره سمه درملنه ده.
هغه شیان چې ډاکټران یې په پام کې نیسي:
- آیا ستاسو فزیکي روغتیا دومره پیاوړې ده چې د دومره لویې جراحي سره مخ شئ؟
- آیا د ځیګر تومور یا ناروغه برخه په جراحي ډول لرې کیدی شي؟
- که دا سرطان وي، ایا دا د ځیګر پرته د بدن نورو برخو ته هم خپور شوی دی؟
ځینې وختونه، که چیرې سرطاني تومور لوی وي، نو دا ممکنه ده چې جراحي اسانه او خوندي شي د درملنې لکه وړانګو درملنه یا کیموتراپي د جراحي څخه مخکې د تومور کمولو لپاره ورکول کیږي.
همدارنګه، ډاکټران باید پریکړه وکړي چې ایا تاسو اړتیا لرئ چې د ځيګر جزوي ټرانسپلانټ ولرئ یا د بشپړ ځیګر ټرانسپلانټ. دا عوامل به پدې پریکړه اغیزه وکړي:
- تومور څومره لرې خپور شوی دی؟
- ستاسو د ځیګر پاتې برخه څومره صحي ده؟
- ایا د جراحي وروسته د ځيګر پاتې برخه د بدن د دندو لپاره کافي ده؟
د جراحي دمخه ازموینې
د دې ټولو د ډاډ ترلاسه کولو لپاره، ستاسو ډاکټر به څو معاینات امر کړي، لکه:
- د انځور اخیستنې ازموینې: د سي ټي سکین یا ایم آر آی سکین.
- د ځيګر د فعالیت معاینات: دا د وینې معمول معاینات دي.
- د ځيګر بايوپسي: د معاينې لپاره د ځيګر يوه ډېره کوچنۍ ټوټه اخيستل.
د جراحي د ترسره کولو اصلي طریقې کومې دي؟
د هیپاټیکټومي جراحي په دریو اصلي لارو ترسره کیدی شي. ستاسو جراح به هغه طریقه وټاکي چې ستاسو وضعیت سره مناسبه وي.
| جراحي طریقه | تفصیل | لپاره مناسب |
|---|---|---|
| خلاص جراحي | دا جراحي په ګېډه کې د یوې اوږدې او لویې چیرا په جوړولو سره ترسره کیږي، چې د ګېډې غار پرانیزي. ډاکټران کولی شي ځیګر په مستقیم ډول وګوري. | د لویو، پیچلو تومورونو یا جدي شرایطو لپاره. |
| د لاپراسکوپیک جراحي | دا جراحي په ګېډه کې د ۴-۶ ډېرو کوچنیو چیراګانو په جوړولو سره ترسره کیږي، چې په یوه کې کیمره داخلوي او په نورو کې ځانګړي وسایل کاروي. ډاکټر جراحي د سکرین لیدلو پرمهال ترسره کوي. | د کوچنیو، لږ پیچلو جراحیو لپاره. د بیا رغونې وخت لنډ دی. |
| روبوټیک جراحي | د لاپراسکوپي په څیر، مګر د جراحي وسایل د روبوټیک لاس لخوا اداره کیږي چې د ډاکټر لخوا کنټرول کیږي. دا د ډیر دقیق جراحي لپاره اجازه ورکوي. | حتی خورا پیچلي جراحي هم اوس د دې طریقې په کارولو سره ترسره کیدی شي. |
د ځيګر هغه برخه چې لرې کېږي څه کېږي؟ ایا دا به بیا وده وکړي؟
هو! دا د ځیګر په اړه تر ټولو حیرانونکې خبره ده. ځیګر د ځان د ترمیم او بیا تولید لپاره حیرانونکې وړتیا لري.
تصور وکړئ، حتی که د روغ ځیګر دوه پر دریمه برخه لیرې شي، پاتې روغه برخه کولی شي بیا وویشل شي، وده وکړي، او په څو اونیو یا میاشتو کې خپل اصلي اندازې ته بیرته وده وکړي. لکه څنګه چې د چرګ لکۍ ماتیدو سره بیا وده کوي. مګر د دې بیا ودې سرعت په یو شمیر فکتورونو پورې اړه لري.
- که تاسو مخکې کیموتراپي ترلاسه کړې وي.
- که چیرې په ځیګر کې غوړ جمع شي (غوړ لرونکی ځیګر).
- که تاسو د ځيګر اوږدمهاله ناروغي لرئ لکه سیرروسس.
په داسې حالاتو کې، د ځيګر د بيا رغولو کچه ښايي يو څه ورو وي.
د جراحي مرحلې کومې دي؟
که څه هم د جراحي تخنیک او د نسجونو د لرې کولو مقدار پورې اړه لري لږ توپیرونه شتون لري، جراحي عموما په لاندې ډول ترسره کیږي:
۱. بې هوشي: تاسو به د جراحي څخه مخکې په بشپړه توګه ویده شئ (عمومي بې هوشي).
۲. چیرا جوړول: په خلاص جراحي کې، په ګېډه کې یوه اوږده چیرا جوړیږي. په لیپروسکوپي کې، څو کوچني چیرا جوړیږي.
۳. د ځيګر چمتو کول: جراح به د ځيګر هغه برخه په ګوته کړي چې بايد لرې شي. د جراحي په جریان کې د جراحي دننه الټراساؤنډ کارول کیدی شي. که چیرې هغه برخه چې بايد لرې شي د صفرا مثانې ته نږدې وي، نو ممکن د صفرا مثانې هم لرې کولو ته اړتیا ولري.
۴. د ځيګر قطع کول: ډاکټر په احتياط سره د ځيګر نسج جلا کوي، د وينې رګونه او صفراوي نلونه تشخيصوي، او د کلپونو يا سټپلرونو سره يې مهر کوي. د وينې بهېدنې د کنټرول لپاره ځانګړي وسايل کارول کېږي.
۵. د ځيګر د برخې لرې کول: د ځيګر جلا شوې برخه له بدن څخه لرې کېږي. په لاپراسکوپيک ميتود کې، د دې برخې لرې کولو لپاره ممکن د ۲-۵ انچو اضافي چيرا ته اړتيا وي.
معمولا، دا جراحي د دوو څخه تر شپږو ساعتونو پورې وخت نیولی شي.
د جراحي وروسته څه پیښیږي؟ په روغتون کې
د جراحۍ وروسته، تاسو به لومړی په یوه ځانګړي واحد (د بې هوشۍ وروسته واحد) کې وساتل شئ تر هغه چې تاسو د بې هوشۍ څخه راویښ شئ، او بیا منظم وارډ ته لیږدول کیږئ. که جراحي ډیره پیچلې وه، نو تاسو ممکن د یوې یا دوو ورځو لپاره د جدي پاملرنې واحد (ICU) کې پاتې شئ.
په لومړیو ورځو کې، ستاسو بدن ته به څو ټیوبونه داخل شي. دا به مایعات وباسي، ستاسو معدې ته به آرام ورکړي، او تغذیه به چمتو کړي. طبي ټیم به په دوامداره توګه ستاسو د وینې فشار، د شکر کچه او وینه بهیدل وڅاري.
کله چې ستاسو حالت ښه شي، نو احتمال لري چې تاسو به د څو نورو ورځو یا یوې اونۍ لپاره په روغتون کې پاتې شئ. پدې موده کې:
- په تدریجي ډول، د مایع خواړو سره پیل کول، دوی به جامد خواړه وخوري.
- هغه به له بستره راووځي او ګرځېدل به پیل کړي.
- نصب شوي پایپونه به په تدریجي ډول لرې شي.
- تاسو ته به د درد د کنټرول لپاره اړین درمل درکړل شي.
کله چې زه له روغتون څخه کور ته لاړم، نو ماته نیټه راکړل شوه چې شاوخوا دوه اونۍ وروسته بیا ډاکټر ته ورشم.
د جراحي خطرونه او پیچلتیاوې
لکه څنګه چې د هر لوی جراحي سره، خطرونه او پیچلتیاوې شتون لري چې رامینځته کیدی شي، او دا مهمه ده چې له دوی څخه خبر اوسئ.
| پیچلتیا | ساده وضاحت |
|---|---|
| انتان | چیرا ممکن د سینه بغل یا د ادرار د لارې انتان سره اخته شي. انټي بیوټیک کولی شي د دې درملنه وکړي. |
| وینه بهیدنه | د ځيګر جراحي د وينې بهېدو لوړ خطر لري. د جراحي وروسته ممکن د وينې لېږد ته اړتيا وي. |
| د صفرا لیکېدل | که چیرې د جراحۍ په جریان کې د صفرا نل زیانمن شي، صفرا کولی شي د معدې غار ته لیک شي. د دې لپاره د صفرا د لرې کولو لپاره یو اضافي ټیوب داخلولو ته اړتیا ده. |
| د پلورا انفیوژن | مایعات کولی شي د سږو شاوخوا راټول شي، چې د سینې درد او تنفس کې ستونزې رامینځته کوي. |
| اسایټس | د معدې په غار کې د مایعاتو راټولیدل. دا د درملو سره یا د مایع ایستلو لپاره د ټیوب په داخلولو سره درملنه کیدی شي. |
| د وینې ټوټې (ژور رګ ترومبوسس) | د جراحي وروسته د اوږدې مودې لپاره په بستر کې پاتې کیدو له امله په پښو کې د وینې ټوټې رامینځته کیدی شي. |
| د ځيګر ناکامي | دا حالت هغه وخت رامنځته کیدی شي کله چې پاتې ځیګر په بدن کې د سم فعالیت کولو لپاره کافي نه وي. پدې حالت کې، د ځیګر بیړني لیږد ته اړتیا لیدل کیدی شي. |
د احصایو له مخې، شاوخوا 2٪ هغه خلک چې دا جراحي ترسره کوي د پیچلتیاو له امله مري. په هرصورت، د سرطان ناروغ لپاره، د جراحي ګټې د سرطان سره تړلو خطرونو څخه ډیرې دي.
کور ته له تګ وروسته د روغېدو لپاره څومره وخت نیسي؟
په کور کې د بشپړ روغیدو لپاره له څلورو څخه تر اتو اونیو پورې وخت نیولی شي. تاسو به اړتیا ولرئ چې پدې وخت کې له کار څخه وخت واخلئ.
- د درنو وزنونو د پورته کولو او سختو تمرینونو څخه په بشپړه توګه ډډه وکړئ.
- د ټولو عادي ورځنيو فعاليتونو بيا پيلولو لپاره شاوخوا ۱۲ اونۍ وخت نيولی شي.
- که چیرې لیپروسکوپي یا روبوټیک جراحي ترسره شوې وي، نو د رغیدو وخت ممکن یو څه ګړندی وي.
د درملنې پروسې ګړندۍ کولو لپاره، دا مهمه ده چې د پروټین بډایه خواړه وخورئ او سپک تمرین وکړئ (لکه ګرځېدل) . هڅه وکړئ چې په ورځ کې لږترلږه 30 دقیقې وګرځئ، مګر که تاسو ستړي احساس کوئ نو آرام وکړئ.
که تاسو دا نښې نښانې ولرئ، سمدلاسه ډاکټر وګورئ.
که تاسو کور ته له راستنیدو وروسته کوم غیر معمولي نښې تجربه کړئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.
- د زخم څخه د مایعاتو لکه وینه یا پیپ بهیدل.
- دوامداره تبه.
- کانګې یا اسهال.
- قبضیت چې له دریو ورځو څخه زیات دوام کوي.
- د معدې پړسوب.
- د سترګو او پوستکي ژېړوالی (زیړی).
کور ته د وړلو پیغام
- د هیپاټیکټومي، چې د ځيګر د یوې برخې لرې کول پکې شامل دي، یوه جدي جراحي ده، مګر دا د سرطان په څیر ناروغیو څخه د ژوند ژغورلو لپاره خورا مؤثره لاره ده.
- زموږ ځیګر د ځان د بیا رغولو حیرانونکې وړتیا لري، نو د هغه برخې څخه مه ویره لرئ چې لرې کیږي.
- د دې جراحۍ د بریالیتوب لپاره د تجربه لرونکي جراح او طبي ټیم غوره کول خورا مهم دي.
- د جراحي څخه رغیدل وخت نیسي، نو خپل بدن ته غوږ ونیسئ او هغه آرام ورکړئ چې ورته اړتیا لري.
- تل د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ. که کومه پوښتنه لرئ نو له پوښتلو څخه مه وېرېږئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم