Você também tem problemas para urinar? Vamos conversar sobre exames urodinâmicos!

Você também pode apresentar diversas dificuldades e problemas com a micção , ou seja, com a urina, às vezes, certo? Pense bem, talvez você sinta que tem menos força no trato urinário , ou que repentinamente sente uma forte necessidade de urinar , ou ainda que precisa urinar com frequência. Algumas pessoas podem até sentir que ainda há urina na bexiga mesmo depois de terem terminado de urinar . Hoje, vamos falar sobre um método de teste especial que pode ajudá -lo a encontrar a causa exata desses problemas aparentemente pequenos, mas realmente incômodos.

O que são esses testes urodinâmicos?

Em termos simples, os testes urodinâmicos são um conjunto de exames que verificam o funcionamento da bexiga (o órgão em forma de bolsa que coleta e armazena a urina ), da uretra (o músculo entre a bexiga e o canal por onde a urina sai - como uma torneira) e do ducto urinário (o tubo que transporta a urina para fora do corpo). Esses órgãos também são chamados de trato urinário inferior .

Esses testes avaliam principalmente a eficiência com que o corpo coleta e armazena urina, e a eficiência com que a elimina. Especificamente, esses testes podem medir:

• O quão bem os nervos e músculos da sua bexiga estão funcionando.
• Como está a pressão dentro e ao redor da bexiga?
• Quando você urina , quanta urina sai e com que rapidez.

Com base nos resultados desses exames, seu médico poderá determinar o melhor plano de tratamento para seus sintomas.

Quando são realizados esses exames urodinâmicos?

Esses exames podem ajudar os médicos a identificar problemas no seu trato urinário inferior. Lembre-se, o trato urinário funciona como um sistema de drenagem que remove resíduos e excesso de fluidos do nosso corpo.

A maioria dos exames urodinâmicos tem como objetivo determinar a capacidade da bexiga de armazenar e esvaziar a urina. Uma bexiga saudável deve esvaziar-se de forma contínua, consistente e completa.

Seu médico pode solicitar esses exames se você apresentar sintomas como estes:

• A incontinência urinária é qualquer tipo de incapacidade de controlar a micção (ou seja, a perda involuntária de urina ).
• Se você de repente sentir uma vontade irresistível de urinar , ou se precisar urinar com frequência .
• Se você sentir dor ao urinar.
• Se você sofre de infecções do trato urinário (ITU) recorrentes.
• Se você tiver dificuldade para começar a urinar.
• Se você tem um problema que impede o esvaziamento completo da bexiga (retenção urinária).
• Se o jato urinário for muito lento , fraco ou intermitente .

Imagine, Nilanthi Akka tem escapes de um pouco de urina quando ri ou tosse. Isso é muito constrangedor para ela. O médico recomendou um exame urodinâmico para descobrir a causa exata.

Sintomas como esses indicam que pode haver algum problema no seu trato urinário inferior.

Como são realizados esses testes urodinâmicos?

Existem vários tipos de exames urodinâmicos, cada um com um funcionamento ligeiramente diferente. Às vezes, o médico pode solicitar vários exames simultaneamente para obter uma melhor compreensão do funcionamento do sistema urinário.

Vamos analisar alguns dos principais tipos de testes.

Teste de cistometria

A cistometria, ou cistometrograma, é um exame que utiliza cateteres ( tubos finos e flexíveis) para medir a pressão dentro da bexiga. Este exame pode informar:

• A quantidade de urina que sua bexiga pode armazenar .
• A pressão dentro da bexiga quando ela está armazenando urina e a rapidez com que essa pressão aumenta à medida que a bexiga se enche.
• O quão cheia está sua bexiga quando você sente necessidade de urinar.

Este exame também pode medir as contrações ou espasmos que ocorrem na parede da bexiga quando ela se enche.

O exame de cistometria começa com a bexiga vazia. O médico irá inserir um pequeno cateter pela uretra até a bexiga. Este cateter possui um sensor chamado manômetro , que mede a pressão na bexiga durante todo o exame. O médico também poderá inserir outro cateter na vagina ou no reto para medir a pressão dentro do abdômen.

Em seguida, sua bexiga será preenchida lentamente com um líquido estéril e morno. À medida que sua bexiga se enche, você poderá ser solicitado a tossir ou fazer esforço. Isso é chamado de "Ponto de Pressão de Vazamento", que é o ponto em que a urina vaza devido à pressão. Ao final da cistometria, você será solicitado a esvaziar a bexiga. Um manômetro medirá então a pressão em sua bexiga e a taxa de fluxo urinário ("Medição de Fluxo por Pressão").

Algumas pessoas podem ter dificuldade para esvaziar a bexiga, especialmente quando estão com um cateter ou quando há alguém no quarto. Se isso acontecer, não se sinta constrangido(a), é normal. Embora você possa sentir algum desconforto quando o médico inserir o cateter na sua uretra, o exame não é doloroso .

Para os homens, os resultados deste exame também podem indicar se a próstata está aumentada (hiperplasia prostática benigna), uma condição que causa dificuldade para urinar.

Teste de eletromiografia

A eletromiografia mede a atividade elétrica da bexiga e dos músculos e nervos ao seu redor. Para isso, são colocados eletrodos adesivos (como pequenos adesivos) perto da uretra e do ânus, e as ondas elétricas são registradas quando os músculos do assoalho pélvico se contraem.

Teste de urofluxometria

Outro exame que mede a quantidade e a velocidade do seu fluxo urinário é a urofluxometria. Quando você for fazer esse exame, o médico pedirá que você encha a bexiga . Você urinará em um aparelho especial (semelhante a um vaso sanitário eletrônico). Ele mede automaticamente a quantidade e a velocidade do seu fluxo urinário e cria um gráfico mostrando as alterações. Os resultados podem indicar se os músculos da sua bexiga estão fracos ou se o seu fluxo urinário está fraco ou interrompido devido a algum tipo de obstrução.

Medição do resíduo pós-miccional

Este exame de "Medição do Resíduo Pós-Miccional" mede a quantidade de urina que permanece na sua bexiga após você terminar de urinar. Isso é chamado de resíduo pós-miccional . Todas as pessoas têm um pouco de urina residual. Seu médico geralmente utiliza um ultrassom (que chamamos de "Ultrassonografia da Bexiga") para obter uma imagem da sua bexiga.

Algumas pessoas com certas condições médicas podem não ser capazes de realizar este exame de ultrassom da bexiga. Nesses casos, um cateter é inserido na bexiga através da uretra e o excesso de urina é removido para verificar se está normal. Geralmente, restam de 150 a 180 ml (5 a 6 onças) ou mais de urina, o que indica que a bexiga não está se esvaziando completamente. No entanto, isso pode variar de pessoa para pessoa. Seu médico discutirá os resultados com você.

Testes Urodinâmicos em Vídeo

Os exames videourodinâmicos combinam cistometria, urofluxometria e cistografia por raios X. O equipamento digital utilizado neste exame usa raios X para medir a pressão na bexiga e no reto, bem como o fluxo urinário. Esses aparelhos capturam imagens da bexiga enquanto ela se enche e se esvazia. Esses exames fornecem informações valiosas sobre a função da bexiga e da uretra, além de mostrar o tamanho e a forma da bexiga.

Se você for fazer um exame de raio-X, sua bexiga será preenchida com um líquido especial chamado "contraste".Isso permite que as imagens sejam vistas com clareza. Esses tipos de contraste geralmente não são absorvidos pelo corpo. No entanto, se alguém tiver alergia a esses tipos de líquidos (ou a qualquer outra alergia), deve informar o médico antes de qualquer exame.

Preciso me preparar de alguma forma específica antes dessas provas?

Na maioria das vezes, esses exames não exigem nenhum preparo especial. Para alguns exames, seu médico recomendará que você beba bastante água e esteja com a bexiga cheia antes do exame. Certifique-se de tirar todas as suas dúvidas com o médico antes do exame. Pergunte também se você precisa interromper o uso de algum medicamento antes do exame.

O que acontece depois do teste?

Você pode sentir um leve desconforto ou ardência ao urinar . Isso deve passar em algumas horas. Você também pode notar algumas gotas de sangue na urina . Beber de 240 a 480 ml (1 a 2 copos) de água por hora, durante cerca de duas horas, pode ajudar a aliviar esses sintomas.

Seu médico pode recomendar um banho morno ou a aplicação de uma compressa morna e úmida sobre a uretra. Se necessário, ele também pode recomendar o uso de um analgésico de venda livre.

Em alguns casos, seu médico pode prescrever um antibiótico para prevenir infecções, mas isso nem sempre é necessário. Se você apresentar sinais de infecção, como febre, calafrios ou dor intensa, informe seu médico imediatamente.

Quanto tempo demoram esses testes?

Embora seja difícil dizer exatamente quanto tempo o teste levará, geralmente você pode esperar que ele dure entre 30 e 45 minutos .

Existem riscos associados aos testes urodinâmicos?

O exame urodinâmico é um teste muito seguro e confiável . No entanto, como um cateter é inserido na uretra, existe uma chance muito pequena de desenvolver uma infecção do trato urinário .

Esses testes são dolorosos?

Os exames urodinâmicos não devem ser dolorosos . Você pode sentir uma leve queimação ou desconforto por cerca de 24 horas após o exame, mas não deve haver dor intensa.

Você receberá medicação para se acalmar antes do exame? Ou receberá anestesia?

Em geral, adultos não precisam de sedação ou anestesia antes de um exame urodinâmico. No entanto, se uma criança pequena for fazer o exame, pode ser administrado um sedativo leve para mantê-la calma . Em caso de dúvidas, converse com seu médico.

Quando receberei os resultados dos meus exames?

Os resultados de exames como cistometria e urofluxometria sãoVocê deverá saber o resultado no mesmo dia. Os resultados de exames como eletromiografia e videourodinâmica podem levar alguns dias para ficarem prontos. Assim que os resultados estiverem disponíveis, seu médico conversará com você sobre eles. Pode ser necessário agendar uma nova consulta para discutir os próximos passos e o tratamento.

Urodinâmica e Urologia são a mesma coisa?

Sim, são duas coisas um pouco diferentes. Urologia é a área da medicina que estuda as doenças que afetam o sistema urinário. Urodinâmica é o exame que mede o funcionamento do trato urinário inferior. Esses exames podem ajudar a identificar possíveis problemas.

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Os testes urodinâmicos são exames que ajudam a diagnosticar condições que afetam a bexiga, o esfíncter da bexiga e a uretra. São exames seguros e relativamente simples que fornecem ao médico informações valiosas sobre como a bexiga armazena e libera urina.

Não se esqueça: se tiver alguma dúvida sobre este exame ou sobre os seus resultados, não hesite em perguntar ao seu médico. Ele está aqui para ajudar!

Se você apresentar sinais de infecção após esses exames, como febre, calafrios , ou se ainda sentir um mal-estar maior do que o normal após algumas horas, procure um médico imediatamente.

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