Um teste de estresse com adenosina para avaliar o fluxo sanguíneo no coração! Não tenha medo, vamos conversar.

Você pode estar se perguntando o que é o Teste de Estresse com Adenosina. Talvez até um médico tenha lhe pedido para fazer esse exame. Bem, não se preocupe! É muito simples. Hoje falaremos sobre esse teste, o que ele faz, como é realizado e tudo o que você precisa saber. Resumidamente, é um exame que mede a eficiência com que seu coração está recebendo sangue.

Por que está sendo realizado esse teste de estresse com adenosina?

Imagine que, quando você está em atividade, como durante um exercício, seu coração precisa de mais sangue do que quando está em repouso. Com este teste de esforço com adenosina, os médicos verificam se o seu coração está recebendo sangue suficiente tanto durante períodos de atividade quanto de repouso. Para isso, uma pequena quantidade de um medicamento chamado adenosina é injetada. Então, os vasos sanguíneos (artérias) do seu coração se comportam exatamente como se estivessem se exercitando.

Este exame ajuda o médico a descobrir:

• Há danos permanentes ao músculo cardíaco?
• O fluxo sanguíneo e o oxigênio que chega ao coração são suficientes ?
• Você tem doença arterial coronariana (DAC) ? Isso ocorre quando o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco é reduzido.

Quem costuma fazer esse teste?

Nem todos precisarão deste exame. Um médico pode solicitar um teste de estresse com adenosina pelos seguintes motivos:

• Se você não consegue realizar os exercícios necessários para um teste de esforço normal, como caminhar em uma esteira.
• Se você não consegue elevar sua frequência cardíaca o suficiente apesar do exercício.
• Se você estiver tomando certos medicamentos, como betabloqueadores .
• Se você tiver um marcapasso ventricular implantado .
• Se você tiver uma condição chamada bloqueio do ramo esquerdo do feixe .

Como funciona o teste de estresse com adenosina?

É muito simples. Em um teste de esforço com adenosina, o médico administra uma pequena quantidade do medicamento adenosina. Isso faz com que suas artérias coronárias, os principais vasos sanguíneos que levam sangue ao coração, se dilatem, assim como acontece quando você se exercita. Isso aumenta o fluxo sanguíneo para o coração. É assim que o exercício funciona para pessoas que não podem correr na esteira.

Então, enquanto você descansa e após a administração do medicamento adenosina, um médico injetará uma pequena quantidade de contraste ou marcador radioativo em uma de suas veias. O tipo de substância utilizada dependerá do tipo de exame a ser realizado. Utilizando um aparelho de imagem especial, são capturadas imagens da substância enquanto ela percorre seus vasos sanguíneos até chegar ao músculo cardíaco.

Às vezes, esse equipamento pode ser um aparelho de ressonância magnética (RM) ou um tomógrafo computadorizado (TC) especializado. Ele cria imagens computadorizadas do coração, que o médico pode usar para fazer um diagnóstico.

Imagine, é como colocar uma câmera dentro do coração e observar, mas não é bem assim, essas imagens são obtidas usando uma tecnologia especial de escaneamento.

Neste exame, o médico tira fotos dos seguintes itens:

• O tamanho e a função do seu coração .
• A forma como o sangue flui pelo coração quando ele está em repouso .
• A forma como o sangue flui pelo coração quando este está sob estresse .

Como devemos nos preparar antes da prova?

Isso é muito importante. É fundamental informar seu médico sobre todos os medicamentos que você toma (incluindo medicamentos sem receita, suplementos fitoterápicos e outros medicamentos) e sobre quaisquer problemas de saúde que você tenha. Se você tiver certas condições, como asma grave ou arritmias cardíacas não controladas, não deve receber adenosina.

• Se você estiver tomando teofilina para asma, deve interromper o uso dois dias antes do exame . No entanto, leve seu inalador para asma no dia do exame.
• Evite qualquer coisa que contenha cafeína por 24 horas antes do exame. Isso inclui café, chá, refrigerantes e chocolate. Mesmo produtos rotulados como "descafeinados" podem conter pequenas quantidades de cafeína, portanto, não são recomendados.
• Além disso, não tome medicamentos de venda livre que contenham cafeína (por exemplo, Excedrin®, Anacin®, pílulas para emagrecer, NoDoz®) durante as 24 horas que antecedem a sua consulta .

O que devemos fazer no dia da prova?

Lembre-se destas coisas no dia da prova:

• Não coma nem beba nada além de alguns goles de água para tomar o remédio.
• Não fume .
• Traga uma lista de todos os medicamentos que você toma regularmente. Isso deve incluir medicamentos sem receita, vitaminas e suplementos de ervas.
• Se você toma medicamentos para diabetes, traga-os consigo.Você pode tomar o medicamento após o término do exame. Não pule nenhuma refeição enquanto estiver tomando sua medicação para diabetes. Fazer isso pode causar uma queda excessiva nos seus níveis de açúcar no sangue.
• Se você usa insulina , tome a quantidade prescrita pelo seu médico para controlar o açúcar no sangue. Ele ou ela pode recomendar que você tome metade da sua dose habitual pela manhã e faça uma refeição leve quatro horas antes do exame.
• Se você toma algum tipo de comprimido para controlar o açúcar no sangue, não o tome até que o exame termine .
• Se você tiver um monitor de glicose, traga-o consigo . Verifique seus níveis de açúcar no sangue antes e depois do exame. Se achar que seu nível de açúcar no sangue está baixo, avise a equipe médica imediatamente. Planeje comer e tomar comprimidos de glicose após o exame.
• No dia do exame , tome apenas os medicamentos para o coração que seu médico prescreveu . Se tiver alguma dúvida sobre quais medicamentos podem ser tomados com segurança no dia do exame, pergunte ao seu médico antes do exame.

O que acontece durante o teste?

Ao realizar um teste de estresse com adenosina, a equipe médica irá:

• Antes do início do exame, serão inseridos dois cateteres intravenosos em uma veia do seu braço (para administrar medicamentos e outros itens, se necessário).
• Eletrodos (pequenos adesivos) são colocados no seu peito. Eles são usados ​​para monitorar seu coração por meio de um eletrocardiograma (ECG).
• Um aparelho de pressão arterial será colocado em seu braço para medir sua pressão arterial.
• Sua frequência cardíaca, eletrocardiograma (ECG) e pressão arterial serão monitorados durante todo o exame.
• Você deverá permanecer imóvel dentro do scanner. Isso pode levar até 45 minutos.
• Você será solicitado a prender a respiração por alguns instantes enquanto o scanner tira fotos do seu coração.
• Antes de administrar o medicamento por via intravenosa, serão explicados os possíveis efeitos colaterais .

Quanto tempo dura o teste?

O exame em si pode levar cerca de 45 minutos , mas a consulta completa pode durar cerca de duas horas.

O que acontece depois do teste?

Após o teste de estresse com adenosina, a equipe médica aguardará alguns instantes para verificar se você apresenta algum efeito colateral. Se você se sentir bem, poderá ir para casa em poucos minutos.

Quais são os efeitos colaterais deste exame?

A adenosina permanece no organismo por um período muito curto, cerca de cinco minutos. Após dez segundos, metade do medicamento já foi eliminada. É por isso que muitas pessoas apresentam efeitos colaterais, mas eles desaparecem em segundos após a interrupção do uso do medicamento.

Aproximadamente 80% das pessoas que se submetem ao teste de estresse com adenosina apresentam efeitos colaterais leves.Os mais comuns são:

• Sensação de calor e rubor (coração) .
• Dor no peito .
• Falta de ar .

Às vezes, podem ocorrer efeitos colaterais como estes:

• Bloqueio cardíaco .
• Broncoespasmo (dificuldade para respirar).

Se você apresentar efeitos colaterais após o teste de estresse com adenosina, seu médico poderá prescrever cafeína para aliviá-los. Algumas pessoas também podem precisar tomar um medicamento chamado aminofilina .

Quais são os resultados? O que eles nos dizem?

O médico que analisar os resultados dos seus exames irá classificá-lo em uma categoria de baixo, médio ou alto risco . Ele está avaliando a probabilidade de você sofrer um ataque cardíaco devido à falta de oxigênio ou se os seus sintomas são causados ​​por fluxo sanguíneo insuficiente para o coração.

Um médico pode dizer que algumas áreas do seu coração não estão recebendo sangue suficiente . Isso significa que essas áreas não estão recebendo oxigênio suficiente. Ele pode precisar examinar essas áreas mais detalhadamente.

Se o seu fluxo sanguíneo for bom e você pertencer a um grupo de baixo risco, poderá precisar apenas de medicamentos como betabloqueadores ou bloqueadores dos canais de cálcio . Anticoagulantes e estatinas, que reduzem o colesterol, também ajudam a controlar o risco cardiovascular.

Quanto tempo demora para saber os resultados?

O médico leva apenas alguns dias para terminar de analisar os resultados dos exames. Assim que receber os resultados, ele ou ela entrará em contato com você para informá-lo(a).

O que fazer a seguir se os resultados forem anormais?

Seu médico pode querer realizar mais exames para procurar áreas onde o fluxo sanguíneo não está adequado. Um exame chamado angiografia coronária pode ajudá-lo a encontrar a causa exata do problema. Se você tiver um bloqueio em uma de suas artérias coronárias, poderá ser necessário colocar um stent na artéria ou fazer uma cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) .

Quando devo entrar em contato com meu médico?

Certifique-se de contatar seu médico nestes casos:

• Se você não tiver certeza do que fazer após o Teste de Estresse com Adenosina.
• Se você não recebeu os resultados dos exames em uma semana ...

Por que a adenosina é usada em testes de estresse?

Em termos simples, a adenosina faz com que suas artérias coronárias se dilatem mais, assim como acontece quando você se exercita. Isso envia mais sangue para o músculo cardíaco. Este medicamento pode aumentar o fluxo sanguíneo para o coração de três a cinco vezes em comparação com o estado de repouso.

O teste de estresse com adenosina é seguro?

Sim, o teste de estresse com adenosina é geralmente seguro . Apresenta poucos efeitos colaterais leves, que desaparecem rapidamente. Pesquisadores comprovaram a segurança do uso de adenosina para testes de estresse em estudos com cerca de 15.000 pessoas.

Como a adenosina afeta a frequência cardíaca?

A adenosina pode causar a diminuição ou o aumento da frequência cardíaca . Sua pressão arterial também pode cair ligeiramente.

Qual a diferença entre o Lexiscan® e o Teste de Estresse com Adenosina?

Lexiscan® (regadenoson) e adenosina são medicamentos que dilatam os vasos sanguíneos. O regadenoson (nome dado pela Lexiscan) é o medicamento mais utilizado pelos médicos em testes de esforço. A injeção de regadenoson leva apenas 10 segundos, enquanto a de adenosina leva cerca de cinco minutos.

Estudos demonstraram que as pessoas toleram melhor o regadenoson do que a adenosina e apresentam menos efeitos colaterais. Pessoas que tomam regadenoson relatam menos efeitos colaterais, como rubor e dor no peito, mas são mais propensas a apresentar dores de cabeça e convulsões.

O melhor é conversar com seu médico e decidir qual medicamento é o mais indicado para você.

Por fim, as coisas mais importantes para lembrar.

É normal sentir um pouco de nervosismo em relação a um exame que verifica o funcionamento do seu coração. O coração é um órgão muito importante para o nosso corpo. Mas pode ter certeza: se o seu médico detectar algum problema cardíaco, ele ou ela elaborará o melhor plano de tratamento para ajudá-lo(a). Não hesite em fazer perguntas sobre qualquer coisa que não esteja clara. Pergunte ao seu médico ou à equipe médica. Assim, você conseguirá superar o medo deste exame.

Teste de estresse com adenosina , exames cardíacos, doença arterial coronariana, saúde do coração, circulação sanguínea, exames médicos, DAC