Você sente tonturas com frequência? Vamos conversar sobre o exame hemodinâmico!

Você às vezes sente tonturas repentinas, seus olhos ficam azuis e parece que tudo ao seu redor está girando? Ou sente muito desconforto, como palpitações e dificuldade para respirar? Se esses sintomas acontecem com frequência, é muito importante descobrir a causa. Nesses casos, um exame específico que seu médico pode solicitar é o "Teste Hemodinâmico". Hoje, falaremos sobre isso em detalhes, de forma bem simples.

O que é esse 'Teste Hemodinâmico'?

Em termos simples, este "Teste Hemodinâmico" é um método para verificar o fluxo sanguíneo no seu corpo, ou seja, como está a circulação sanguínea e o funcionamento do seu coração. Às vezes, também é chamado de "teste hemodinâmico de inclinação" ou "teste hemodinâmico com tecnécio". Isso porque o teste utiliza um isótopo radioativo chamado "tecnécio" (falaremos sobre isso mais adiante). Na verdade, trata-se de um teste que utiliza uma tecnologia chamada "imagem nuclear". Não se assuste, embora o nome seja um pouco científico, depois de aprender sobre o teste, você perceberá que não é tão assustador assim.

Por que esse teste está sendo feito? O que ele está procurando?

Imagine que você desmaia repentinamente e cai (também chamado de "síncope") mesmo estando parado. Ou que o médico suspeita de algum problema com o fluxo sanguíneo, ou seja, com a sua circulação. É nesses casos que este exame é realizado.

As informações deste exame podem ajudar seu médico a determinar exatamente por que você está se sentindo fraco ou qual é o problema com seu sistema circulatório. Só assim ele poderá determinar o melhor tratamento para você.

Existem vários motivos comuns pelos quais alguém pode desmaiar:

• A quantidade de sangue que chega ao seu cérebro diminui ligeiramente de repente.
• Uma queda repentina na pressão arterial ou na frequência cardíaca.
• Alterações na quantidade de sangue no corpo (volume sanguíneo) ou na forma como o sangue é distribuído.

Frequentemente, pessoas que desmaiam dessa forma podem ter algum tipo de problema médico no coração, no sistema nervoso ou no sistema que leva sangue ao cérebro. Portanto, este "(Teste Hemodinâmico)" ajuda a descobrir essas coisas.

Como você deve se preparar antes da prova?

Há algumas coisas que você precisa saber e seguir antes de fazer este teste. Somente seguindo-as à risca você conseguirá passar no teste com sucesso.

• Gravidez e amamentação: Este exame não pode ser realizado se você estiver grávida ou amamentando. Portanto, recomenda-se fazer um teste de gravidez para maior segurança.
• Alimentação e Bebidas: Você não poderá comer ou beber nada durante as quatro horas que antecedem o exame. Não é permitido mascar chiclete ou balas de caramelo. No entanto, caso esteja tomando algum medicamento, poderá ingeri-lo com alguns goles de água. Consulte seu médico para obter mais informações.
• Cafeína: Não consuma nada que contenha cafeína no dia da prova. Não apenas chá e café, mas também alguns refrigerantes e chocolates contêm cafeína. Mesmo produtos rotulados como "sem cafeína" ou "descafeinados" podem, às vezes, conter pequenas quantidades de cafeína, portanto, evite-os também.
• Para quem tem diabetes: Se você tem diabetes, peça para agendar seu exame por volta das 12h30. Dessa forma, você poderá tomar um café da manhã leve antes das 8h30. Também é uma boa ideia conversar com seu médico sobre isso.
• Certos medicamentos: Não tome diuréticos (comprimidos para eliminar água) ou laxantes antes do exame. É melhor não se levantar durante o exame.
• Outros medicamentos: Você pode tomar seus medicamentos habituais normalmente. No entanto, consulte seu médico ou farmacêutico se algum dos medicamentos que você toma contém cafeína e se é seguro tomá-los no dia do exame. Não inicie nem interrompa o uso de nenhum medicamento sem a orientação do seu médico.

O que esperar no dia da prova?

Você também deve cuidar dessas coisas no dia da prova.

• Vestuário: Use roupas leves e confortáveis ​​e um par de sapatos. Durante o exame, você deverá usar um avental hospitalar que não cobre o corpo da cintura para cima.
• Joias e objetos de valor: Evite usar joias como brincos, colares e anéis (incluindo alianças de casamento). Não carregue objetos de valor.
• O que levar: Não se esqueça de levar o seguinte:
• Seu histórico médico recente e relatório de exame físico.
• Outros registros médicos relacionados aos seus problemas de saúde.
• Uma lista de todos os medicamentos e suplementos que você toma (incluindo as quantidades).
• Uma lista de todas as suas alergias.

Quanto tempo dura este exame? Você está consciente?

Este exame demora cerca de três horas para ser concluído, portanto, espere passar cerca de três horas no hospital.

Sim, você permanecerá consciente durante todo o exame. A equipe médica fará o possível para que você se sinta confortável. Mas é muito importante que você permaneça o mais imóvel e quieto possível. É assim que eles conseguem obter as melhores e mais nítidas imagens.

O que é usado para o teste?

Os médicos utilizam diversos instrumentos e métodos diferentes para realizar esse exame. Vamos dar uma olhada em quais são eles.

• Monitoramento de ECG (eletrocardiograma):Vários pequenos adesivos (eletrodos) são colocados no seu peito. As informações captadas por eles são enviadas para um aparelho chamado eletrocardiógrafo (ECG). Este aparelho registra a atividade elétrica do seu coração em um gráfico em uma tira de papel em movimento. Ele pode monitorar sua frequência e ritmo cardíacos durante o exame.
• Monitoramento da pressão arterial: Um manguito de pressão arterial é colocado em seu braço e sua pressão arterial é medida em vários momentos durante o teste.
• Ecocardiograma hemodinâmico: Antes do início do exame (após um repouso de aproximadamente 20 minutos), você fará um ecocardiograma. Este exame dura cerca de 20 minutos e captura imagens detalhadas do seu coração. Ele também mede a quantidade de sangue que seu coração bombeia por vez (débito cardíaco). Em seguida, durante o exame, seu débito cardíaco é medido novamente e comparado à leitura inicial.
• Exames de Medicina Nuclear: Durante o exame, o médico utiliza uma câmera especial chamada gama-câmara para tirar fotos. Essa câmera detecta os raios gama emitidos por um isótopo radioativo (ou traçador). As imagens obtidas fornecem ao médico informações importantes sobre o funcionamento do seu coração e a circulação sanguínea. Também podem indicar a quantidade de sangue que seu coração está bombeando e a velocidade desse fluxo.

O que acontece durante o teste?

Ok, agora vamos ver exatamente o que acontece durante o teste.

• Você será solicitado(a) a deitar-se em uma mesa de exame.
• O profissional de saúde, seja médico ou enfermeiro, explicará o exame para você de forma clara. Não hesite em fazer qualquer pergunta que tiver nesse momento.
• Você receberá um acesso intravenoso (uma cânula semelhante à de um soro fisiológico). É por meio desse acesso que o isótopo radioativo (ou traçador) mencionado anteriormente será administrado. Esse traçador é injetado pelo acesso intravenoso antes de cada conjunto de imagens ser obtido. Às vezes, outros medicamentos também podem ser administrados por esse acesso intravenoso durante o exame.
• O médico posicionará a gama-câmara no seu peito. É importante que você permaneça imóvel enquanto a câmera tira as fotos. A câmera também pode girar ao seu redor.

Como é a sensação de fazer o teste?

Você pode não apresentar nenhum sintoma específico durante o exame. No entanto, é normal sentir um pouco de tontura, náusea ou palpitações. Não se preocupe com isso.

Quando o agente radioativo for injetado em seu soro, você poderá sentir uma sensação de frio subindo pelo braço. Você também poderá sentir um gosto metálico na boca e um cheiro estranho no nariz. Mas essas sensações não duram muito e desaparecerão depois de um tempo.

É muito importante que você relate ao médico ou enfermeiro tudo o que sentir durante o exame, por menor que seja a sensação. Eles podem fazer ajustes para facilitar sua permanência entre as duas séries de imagens. O médico usará seus sintomas e as informações do exame para determinar exatamente o que está causando seu problema.

Como é que isso funciona?

A radiação emitida pelo traçador administrado por via intravenosa é detectada por uma gama-câmara. Um computador utiliza então essa informação para criar uma série de imagens. Você poderá receber três conjuntos de imagens (dois enquanto estiver deitado e um enquanto estiver sentado).

O que acontece depois do teste?

Há algumas coisas que você deve ter em mente mesmo depois que a prova terminar.

• Caso apresente algum sintoma durante o exame, você precisará permanecer no hospital até que esses sintomas desapareçam completamente.
• Parte do traçador usado no teste será excretada do seu corpo na urina. O restante será metabolizado naturalmente pelo seu organismo. Se possível, beba um pouco mais de água. Isso ajudará a eliminar o traçador do seu corpo mais rapidamente.
• Após o teste, você receberá um cartão para levar consigo em viagens de uma semana. (Nos EUA, este é um "cartão do Departamento de Segurança Interna dos EUA".) Como o isótopo usado no teste é "(isótopo)", você pode disparar um "(alarme)" ao passar por verificações de "(segurança)" em locais como aeroportos.
• A maioria das pessoas pode ir para casa imediatamente após o teste. No entanto, se você apresentar sintomas graves, é melhor ter alguém para levá-lo para casa. Portanto, é aconselhável ter alguém com você quando for ao laboratório.

Quais são os riscos e efeitos colaterais disso?

Assim como qualquer exame médico, este também pode apresentar pequenos problemas.

• É normal que você apresente hematomas, vermelhidão ou inchaço no local da inserção do cateter intravenoso. Isso é normal e desaparecerá em alguns dias. Você também pode sentir alguma dor ou desconforto no momento da inserção do cateter.
• Esse isótopo radioativo não é um corante, portanto não causa efeitos colaterais alérgicos.
• A quantidade de radiação usada no exame é muito baixa. É aproximadamente a mesma quantidade de radiação que seu corpo recebe quando você faz uma radiografia do tórax. Portanto, não há nada com que se preocupar.

Quais são os resultados? O que eles nos dizem?

O relatório que seu médico receberá indicará se seus resultados são "normais" ou "anormais".

Além disso, este teste pode mostrar coisas como:

• Você tem um ritmo cardíaco anormal?
• Houve alguma alteração na pressão arterial?
• Existe algum problema cardíaco, como doença arterial coronariana? Onde está localizado, qual a gravidade e quais vasos sanguíneos estão afetados?
• Há diminuição do fluxo sanguíneo (isquemia)?
• Se houve morte do tecido (infarto) devido à falta de sangue e oxigênio.

Muitas informações importantes como essa podem ser encontradas neste teste.

Quanto tempo demora para saber os resultados?

Geralmente, o médico leva entre 10 e 14 dias (cerca de duas semanas) para receber os resultados desse exame.

O médico usará os resultados para criar um plano de tratamento adequado para você. Pode ser necessário iniciar novos medicamentos ou alterar os que você está tomando atualmente. Você também poderá ser encaminhado a outros especialistas.

Com base nos resultados deste "Teste Hemodinâmico", o médico poderá decidir que são necessários exames adicionais.

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

Portanto, você pode ver que este "Teste Hemodinâmico" é um exame muito importante que pode ajudar a encontrar a causa de problemas como desmaios frequentes e dificuldade para respirar.

Lembre-se, a única dor que você provavelmente sentirá durante este exame será uma leve sensação de ardência quando o cateter intravenoso for inserido. Todo o resto é fácil de suportar.

Os resultados deste exame ajudarão seu médico a decidir qual o melhor tratamento para você. Se tiver mais alguma dúvida sobre este exame, não hesite em perguntar ao seu médico. Mantenha-se saudável!

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