Você já ouviu falar de um exame chamado ultrassom de carótidas? Talvez seu médico tenha mencionado ou talvez você esteja apenas curioso. Não se preocupe, é um exame muito simples, indolor e muito importante. Então, vamos falar sobre ele em detalhes hoje?
O que é um ultrassom de carótida?
Em termos simples, um ultrassom de carótidas é um exame que analisa o interior das artérias carótidas . Esses vasos sanguíneos estão localizados em ambos os lados do pescoço e fornecem sangue ao cérebro . Portanto, você pode imaginar a importância de manter essas artérias saudáveis.
Este exame utiliza ondas sonoras para obter imagens do interior dos seus vasos sanguíneos. É como uma ultrassonografia para gestantes, mas é feito no pescoço. Ele também utiliza uma tecnologia chamada ultrassom Doppler . Com ele, é possível ver a eficiência e a velocidade do fluxo sanguíneo nos vasos. Incrível, não é?
Quando é necessário realizar este exame?
O médico solicitará este ultrassom das carótidas principalmente para verificar a presença de coágulos sanguíneos ou depósitos de gordura (placas) nas artérias carótidas. Esses depósitos de gordura são como ferrugem em um cano de água. Com o tempo, eles podem se acumular e bloquear os vasos sanguíneos. Se isso acontecer, a quantidade de sangue que chega ao cérebro pode diminuir, levando a uma condição perigosa como um acidente vascular cerebral (AVC) .
Imagine que isso é como um cano de água no seu jardim que está com sujeira acumulada dentro, impedindo a água de fluir. Por isso é importante manter esses canos limpos.
Para quem este teste é mais importante?
Seu médico pode recomendar este exame se você tiver alguma das seguintes condições:
- Se você já fez uma cirurgia para remover um vaso sanguíneo bloqueado.
- Se um stent foi colocado na artéria carótida, verifique se ele está funcionando corretamente.
- Se um exame anterior revelou que o vaso sanguíneo estava ligeiramente obstruído, monitore-o regularmente.
- Se o médico ouvir um som incomum (ruído) , como um assobio, ao colocar o estetoscópio no seu pescoço.
- Se você tem pressão alta ou colesterol alto .
- Se você já teve um AVC ou um ataque isquêmico transitório (AIT) , que é como um mini-AVC, e se recuperou.
- Se você está se preparando para uma cirurgia de ponte de safena .
- Para vocêSe você tem diabetes mellitus.
- Se alguém na sua família já teve um AVC ou doença cardíaca.
- Se houver um nódulo (hematoma) de sangue acumulado na região do pescoço.
O que exatamente um ultrassom Doppler procura?
Utilizando essa tecnologia Doppler, os médicos podem obter uma melhor compreensão de:
- Como ocorre o fluxo sanguíneo?
- Existe algum bloqueio ou estreitamento no vaso sanguíneo?
- Por vezes, também é possível detetar anomalias congénitas ou tumores.
Quem realiza este exame de ultrassom das carótidas?
Este exame geralmente é realizado por um técnico em ultrassonografia. Às vezes , um radiologista , médico que analisa as imagens da ultrassonografia, também pode realizar este exame.
Como funciona esse teste? É muito simples!
O ultrassom de carótidas não utiliza radiação , sendo, portanto, muito seguro. Como mencionado anteriormente, ele utiliza ondas sonoras para criar imagens do interior dos vasos sanguíneos da carótida.
O médico utiliza um pequeno dispositivo chamado transdutor (semelhante a um pequeno leitor de código de barras usado em lojas) na pele do seu pescoço para enviar essas ondas sonoras. Quando essas ondas sonoras atingem os vasos sanguíneos e retornam, a informação é enviada para um computador, onde é transformada em uma imagem. Essas imagens podem ser gravadas como um vídeo ou salvas como fotos.
Preciso me preparar de alguma forma específica antes da prova?
Não, você não precisa se preparar muito. No entanto, é uma boa ideia usar uma camisa folgada e confortável que não cubra o pescoço . Se a sua camisa for muito alta no pescoço, talvez seja necessário usar um avental hospitalar. Além disso, se estiver usando colar ou brincos , é recomendável removê-los, pois podem interferir no exame.
O que esperar no dia da prova?
Você precisará fazer esse exame no consultório do seu médico ou em um hospital. O exame geralmente leva de 30 a 45 minutos .
O que acontece durante o teste?
Primeiro, o médico ou técnico de ultrassom aplicará um gel transparente nas laterais do seu pescoço . (Lembre-se, existem duas artérias carótidas, uma de cada lado do pescoço.) Esse gel pode causar uma leve sensação de calor. Ele é aplicado para ajudar as ondas sonoras a se propagarem entre o transdutor e os vasos sanguíneos.
É muito importante não se mexer durante o exame. É assim que você consegue obter imagens nítidas.
Enquanto você estiver deitado(a) na maca, o médico coloca o transdutor sobre a pele de cada lado do seu pescoço e o pressiona. À medida que as ondas sonoras do transdutor refletem nos vasos sanguíneos, o computador usa essa informação para criar uma imagem. O médico move o transdutor para frente e para trás sobre a sua pele até obter todas as imagens necessárias.
Você não ouvirá essas ondas sonoras. No entanto, se for um ultrassom Doppler, você poderá ouvir um som de "swish swish", como o da água fluindo pelo corpo , com a frequência do som variando.
O que acontece depois do teste?
Ao término do exame, o médico lhe entregará uma toalha para remover o gel aplicado no pescoço . Em seguida, caso esteja usando um avental hospitalar, você poderá vestir suas roupas normais. Se o resultado não estiver pronto no mesmo dia, você poderá ir para casa e retomar suas atividades normais .
Existe algum risco nisso?
Não há risco algum . Você pode sentir uma leve pressão ao colocar o transdutor no pescoço, mas não há dor alguma . Portanto, não há motivo para ter medo.
Quais são os resultados? O que eles significam?
Os resultados que seu médico receber indicarão o grau de estreitamento ou bloqueio dos seus vasos sanguíneos. Isso é expresso em porcentagem , ou em uma escala de 0 a 100.
Qual é um resultado normal?
Se o resultado for normal, significa que não há bloqueio ou estreitamento nos vasos sanguíneos da carótida. Isso é uma ótima notícia!
E se surgir um resultado inesperado?
Se os resultados forem anormais, significa que você pode ter aterosclerose , um coágulo sanguíneo ou outro problema que causa estreitamento dos vasos sanguíneos. Essa condição aumenta o risco de acidente vascular cerebral (AVC).
Como é decidido o tratamento?
Se você tiver depósitos de gordura (placas) em uma ou ambas as artérias carótidas, mas o bloqueio for inferior a 50% (para alguém com sintomas de AVC) ou inferior a 60% (para alguém sem sintomas de AVC), seu médico poderá aconselhá-lo a mudar sua dieta, praticar exercícios e parar de usar produtos de tabaco .
Além disso, o médico pode prescrever medicamentos como:
- Medicamentos para dissolver coágulos sanguíneos (ex.: trombolíticos)
- Medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos (ex.: aspirina ou clopidogrel)
- Medicamentos para baixar o colesterol (por exemplo, estatinas)
- Medicamentos para baixar a pressão arterial (ex.: anti-hipertensivos)
No entanto, se a obstrução for maior do que isso (50% ou mais para alguém com sintomas de AVC, 60% ou mais para alguém sem sintomas de AVC), o médico pode recomendar uma endarterectomia carotídea para remover os depósitos de gordura.Uma cirurgia chamada enxerto de bypass da artéria carótida (ABP, na sigla em inglês) pode ser recomendada. Os resultados de um ultrassom da carótida são usados para planejar essa cirurgia, pois mostram exatamente onde está o bloqueio. Outro tratamento para bloqueios graves é a angioplastia . Este procedimento consiste na remoção de depósitos de gordura das paredes do vaso sanguíneo, aumentando o fluxo sanguíneo. Após a angioplastia, um stent pode ser colocado para manter o vaso sanguíneo aberto.
A ultrassonografia das carótidas geralmente é precisa. No entanto, às vezes pode mostrar uma obstrução que na verdade não existe. Além disso, a experiência do técnico em ultrassonografia pode fazer diferença. Esse exame geralmente detecta problemas mais sérios do que os menores. Portanto, seu médico pode solicitar exames de imagem adicionais, como angiografia cerebral , angiotomografia computadorizada (angioTC) ou angiorressonância magnética (angioRM) . Às vezes, os ossos do pescoço podem bloquear a visualização de partes da artéria carótida pelo ultrassom. O ultrassom não consegue "enxergar" através dos ossos.
Outros fatores que aumentam o risco de AVC
Seu médico também decidirá qual o melhor tratamento para você, com base em outros fatores de risco de AVC que você apresenta. Você tem maior risco de sofrer um AVC se tiver algum dos seguintes fatores:
- Pressão alta
- colesterol alto
- Diabetes
- Doença arterial periférica (DAP)
- Fibrilação atrial (batimento cardíaco irregular)
- Anemia falciforme
- Obesidade
- Doença cardíaca
O uso de produtos de tabaco, o consumo de alimentos ricos em gordura e sal e o sedentarismo também aumentam o risco de acidente vascular cerebral.
Quanto tempo demora para saber os resultados?
Às vezes, o radiologista pode conversar com você no mesmo dia e informar os resultados. Outras vezes, o radiologista enviará os resultados do ultrassom das carótidas para o seu médico, que então os informará a você em alguns dias.
Você precisa consultar o médico novamente?
Se você não recebeu os resultados do ultrassom das carótidas em alguns dias, converse com seu médico. Após receber os resultados, caso tenha alguma dúvida sobre o tratamento prescrito, fale com seu médico.
Por fim, algumas coisas para lembrar.
O ultrassom das carótidas é uma maneira simples de descobrir se há algum bloqueio ou estreitamento nas artérias carótidas. É indolor e rápido de realizar.Se o seu médico constatar que você tem algum estreitamento nos vasos sanguíneos, talvez seja necessário fazer algumas mudanças no seu estilo de vida. Mesmo que uma cirurgia seja a opção mais adequada para você, ainda é possível reduzir o risco de AVC adotando bons hábitos de saúde . Em pouco tempo, essas mudanças saudáveis farão parte da sua vida, e você nem precisará pensar nelas, elas simplesmente se tornarão um hábito.
Portanto, se o seu médico lhe pedir para fazer esse tipo de exame, não tenha medo de fazê-lo. Será de grande ajuda para a sua saúde!
Ultrassonografia carotídea , vasos sanguíneos no pescoço, acidente vascular cerebral (AVC), Doppler, depósitos de gordura, colesterol, pressão arterial.
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