Seu médico pode ter pedido um exame de sangue ou de urina para verificar a função renal, certo? Às vezes, sentimos um pouco de medo e nervosismo quando nos pedem para fazer um exame desses. Algumas pessoas têm medo de tirar sangue com uma agulha, e outras podem se sentir um pouco estranhas em fornecer um copo de urina. Mas esses sentimentos são muito normais. O importante é que esses exames são uma ferramenta muito importante para saber se seus rins estão saudáveis e funcionando bem.
Primeiro, vamos ver o que são esses rins? Por que eles são tão importantes para nós?
Em termos simples, nossos rins são como um incrível sistema de filtragem do corpo. A maioria das pessoas tem dois rins. Eles estão localizados atrás do abdômen, em ambos os lados da coluna vertebral, logo abaixo da caixa torácica.
A principal função dos rins é purificar o sangue. Ou seja, filtrar resíduos indesejados e excesso de água do sangue e excretá-los do corpo na forma de urina.
Além disso, os rins desempenham diversas outras funções muito importantes:
- Produz hormônios que controlam a pressão arterial .
- Ela produz um hormônio chamado eritropoietina . É isso que ajuda a produzir glóbulos vermelhos. Os glóbulos vermelhos são responsáveis pelo transporte de oxigênio por todo o nosso corpo.
- Ativa a vitamina D, que é essencial para manter ossos e músculos saudáveis.
Por que você precisa fazer um exame de função renal?
Seu médico pode ter vários motivos para solicitar um exame de função renal.
O principal motivo é que você pode ter problemas de saúde como diabetes ou hipertensão . Essas doenças podem danificar os rins com o tempo. Portanto, esses exames ajudam a monitorar regularmente se os rins de uma pessoa com essa condição médica estão funcionando bem.
Além disso, se você apresentar sintomas que sugiram um problema renal, seu médico poderá recomendar este exame.
| Sintoma | Em termos simples... |
|---|---|
| Sangue na urina (hematúria) | Urina vermelha ou marrom. |
| Urina espumosa (proteinúria) | Urina mais espumosa que o normal. Isso pode indicar a presença de proteína na urina. |
| Ardência ou dor ao urinar (disúria) | Ardência e dor ao urinar. |
| Necessidade frequente de urinar | Sentir necessidade de urinar com mais frequência do que o normal. |
| Inchaço corporal (edema) | Inchaço, especialmente nas pernas, tornozelos e mãos. |
| Sentir-se excepcionalmente cansado (fadiga) | Sentir-se extremamente cansado sem motivo aparente, mesmo depois de dormir bem. |
| Náuseas e vômitos | Náuseas e vômitos mesmo sem problemas estomacais. |
Quais são os tipos de exames realizados nos rins?
Existem dois tipos principais de exames para verificar a função renal: exames de sangue e exames de urina.
Exames de sangue
- Creatinina sérica: A creatinina é um resíduo metabólico produzido quando nossos músculos trabalham. Rins saudáveis filtram a creatinina do sangue e a excretam na urina. Quando os rins não funcionam bem, o nível de creatinina no sangue aumenta. Portanto, este exame mede a quantidade de creatinina presente no sangue.
- Nitrogênio ureico no sangue (BUN): Quando ingerimos alimentos ricos em proteínas, um resíduo nitrogenado é formado durante a digestão. Ele é chamado de ureia. Essa ureia também é filtrada e eliminada pelos rins. Se os rins não estiverem funcionando corretamente, o nível de ureia no sangue aumenta.
- Taxa de filtração glomerular estimada (TFGe):Essa é geralmente a principal medida da função renal. TFG significa Taxa de Filtração Glomerular. Ou seja, a quantidade de sangue que seus rins filtram por minuto. Como é difícil medi-la diretamente, ela é calculada usando fatores como o nível de creatinina no sangue, a idade e o sexo. Esse valor é chamado de TFG estimada (eTFG).
Exames de urina
- Análise de urina: Este é um exame geral de urina. Sua amostra de urina é analisada para verificar a presença de sangue, proteína e açúcar. Também verifica fatores como a acidez da urina.
- Microalbuminúria: Este é um exame de urina específico. Ele detecta quantidades muito pequenas de uma proteína chamada albumina na urina. Essa proteína não é filtrada pelos rins saudáveis. A presença de albumina na urina pode ser um sinal precoce de que os rins estão começando a sofrer danos.
- Exame de coleta de urina de 24 horas: Às vezes, seu médico pode pedir que você colete toda a urina que eliminar ao longo do dia para análise. Isso pode ajudar a verificar exatamente a quantidade de resíduos que seus rins estão removendo diariamente.
Como você se prepara para esses testes?
A forma de preparação pode variar ligeiramente dependendo do teste que você vai fazer.
Para um exame de sangue:
- Você poderá ser solicitado a ficar em jejum por algumas horas antes do exame. Seu médico ou o laboratório lhe darão as orientações necessárias.
- Se a pele das suas mãos estiver seca, é uma boa ideia aplicar um hidratante no dia anterior ao exame. Isso facilitará a localização da veia pelo profissional que coletará o sangue.
- Se você tem medo de agulhas, avise a pessoa que coletará seu sangue com antecedência. Ela poderá ajudá-lo(a) a se acalmar.
Para um exame de urina:
- Geralmente, não é necessário nenhum preparo especial para um exame de urina. No entanto, é recomendável beber um copo de água antes do exame. Isso facilitará a coleta da quantidade necessária de amostra de urina.
- Se você for mulher e for fazer o exame em um dia de menstruação, informe seu médico ou laboratório, pois o sangue menstrual pode afetar os resultados.
Após o teste... como você interpretou o relatório?
Ao receber o resultado do seu exame, não se assuste com os números. Seu médico é a pessoa mais indicada para explicar o que eles significam. Mas, em geral, há dois pontos principais a serem observados.
1. Taxa de filtração glomerular estimada (TFGe)
Essa é a taxa de filtração dos rins. Um adulto saudável tem uma TFGe (taxa de filtração glomerular estimada) de 100 ou mais.
- Valor de eGFR entre 60 e 100:Isso significa que, embora os rins tenham sofrido alguns danos, eles ainda estão funcionando bem.
- Valor de eGFR abaixo de 60: Isso pode indicar a presença de Doença Renal Crônica (DRC).
Importante: Mesmo que você não tenha nenhuma doença, sua taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) diminuirá naturalmente um pouco com a idade.
| Faixa etária | eGFR médio |
|---|---|
| 20-29 anos de idade | 116 |
| 30-39 anos de idade | 107 |
| 40-49 anos de idade | 99 |
| 50-59 anos de idade | 93 |
| 60-69 anos de idade | 85 |
| Mais de 70 anos | 75 |
2. Relação albumina-creatinina na urina (uACR)
Este exame mede a quantidade de albumina (um tipo de proteína) presente na sua urina.
- Valor normal: inferior a 30 mg/g.
- Valor de risco: Um valor de 300 mg/g ou superior indica um alto risco de insuficiência renal.
E se os resultados do exame indicarem um caso precoce de doença renal?
Em primeiro lugar, não entre em pânico. Se os resultados dos seus exames indicarem doença renal em estágio inicial, seu médico explicará os próximos passos a serem tomados.
- Poderá ser-lhe prescrito medicamento para controlar a sua pressão arterial.
- Você poderá ser encaminhado a um médico especialista em doenças renais, ou nefrologista .
- Poderá ser solicitado que faça exames regulares para monitorizar o estado dos seus rins.
- Você também poderá ser aconselhado a fazer alterações na sua dieta.
Um ponto importante a lembrar: beber muita água por si só não reverte danos renais. Beber muita água antes de um exame pode reduzir temporariamente os níveis de creatinina, mas não cura a doença. Portanto, é fundamental seguir as instruções do seu médico.
Mensagem principal
- Os testes de função renal são simples, porém muito importantes, e podem ajudar a determinar a saúde dos seus rins.
- Se você tem diabetes e pressão alta, é muito importante fazer esses exames periodicamente, conforme orientação médica.
- Não ignore sintomas como alterações na urina, inchaço e fadiga incomum.
- Discuta sempre os resultados dos seus exames com seu médico. Não tome decisões sobre sua doença com base em informações encontradas na internet.
- Se a doença renal for detectada em seus estágios iniciais, ela pode ser controlada com tratamento adequado e mudanças no estilo de vida.











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