Vamos conhecer o pequeno dispositivo que monitora secretamente o seu ritmo cardíaco! (Gravador de Loop)?

Você às vezes sente algo estranho com os batimentos cardíacos? Ou tem momentos em que perde a consciência repentinamente? Algumas pessoas podem apresentar esses sintomas sem sentir dor no peito. Descobrir a causa desses sintomas pode ser um pouco difícil, pois você pode não os apresentar imediatamente ao consultar um médico. É aí que este pequeno dispositivo que vou apresentar, chamado gravador de eventos cardíacos, pode nos ajudar. Vamos falar sobre ele em detalhes, ok?

O que é um gravador de loop?

Em termos simples, um gravador de eventos cardíacos é um pequeno dispositivo implantado sob a pele do seu peito. Ele registra informações sobre a frequência e o ritmo do seu coração . Imagine-o como um pequeno detetive que monitora a atividade elétrica do seu coração 24 horas por dia, por até três anos. Existem outros monitores cardíacos que observam o seu coração apenas por um curto período de tempo. Mas este é diferente.

Este gravador de eventos cardíacos registra dados automaticamente e os envia ao seu cardiologista. O monitoramento contínuo pode ajudar a detectar anormalidades no ritmo cardíaco, chamadas arritmias , como a fibrilação atrial . Essas arritmias podem ser perigosas e levar a complicações como acidente vascular cerebral (AVC) ou parada cardíaca súbita . Por isso, é importante reconhecê-las e tratá-las rapidamente.

Este gravador de loop também é chamado de:

• Gravador de Loop Implantável (ILR)
• Monitor cardíaco implantável (ICM)

Este pequeno dispositivo é implantado sob a pele na parte superior esquerda do seu tórax.

Como ficou?

Este gravador de loops é um dispositivo muito pequeno, em formato quadrado . É como um pequeno pen drive. Tem cerca de 2,5 a 5 centímetros de comprimento. É feito de metal, possui um pequeno circuito eletrônico interno e uma bateria de longa duração.

Este dispositivo é colocado subcutaneamente , sob a pele. Você poderá ver levemente o seu formato sob a pele, mas não sentirá nenhuma dor ou desconforto.

Junto com o dispositivo implantado no seu peito, o médico lhe entregará um pequeno ativador que você poderá segurar na mão . Este dispositivo é sincronizado com o aparelho e medirá sua frequência cardíaca.Se você apresentar sintomas como palpitações cardíacas, basta pressionar um botão neste ativador. O gravador de eventos cardíacos registrará sua atividade cardíaca naquele momento.

O que exatamente vai acontecer a partir disso?

O gravador de eventos cardíacos monitora a frequência e o ritmo do seu coração. Se houver alguma atividade elétrica anormal, ele a registra automaticamente e armazena os dados na memória (como um chip de memória). Esses dados são então enviados ao seu cardiologista várias vezes ao dia.

Além disso, se sentir algum sintoma, você também pode ativar o dispositivo para que ele "grave agora", segurando o controle remoto. Imagine, mesmo depois que os sintomas desaparecerem, o dispositivo poderá registrar a atividade cardíaca dos últimos minutos.

Assim, este dispositivo consegue registrar qualquer atividade anormal, independentemente de você apresentar sintomas ou não, mesmo quando não sente nada. Com esses dados, seu médico pode ver exatamente que tipo de atividade anormal seu coração está apresentando e quais sintomas ela está causando.

Quando é que eu precisaria de algo assim?

Se você tem palpitações ou síncopes frequentes, mas exames anteriores não detectaram problemas no ritmo cardíaco ( arritmias ), pode ser necessário um gravador de eventos cardíacos. Isso pode ajudar seu médico a identificar e tratar quaisquer ritmos cardíacos anormais, prevenindo complicações perigosas. Também pode ajudar a garantir que seus desmaios ou outros sintomas não sejam causados ​​por um problema cardíaco.

Aqui estão alguns dos principais usos dos gravadores de eventos cardíacos por cardiologistas:

• Descubra a razão pela qual o paciente desmaia ou cai sem motivo aparente.
• Avaliar palpitações cardíacas persistentes e inexplicáveis.
• Monitorar a função cardíaca em pessoas com fibrilação atrial (frequentemente para auxiliar no manejo do tratamento).
• Identificar problemas de frequência e ritmo cardíacos em adultos com cardiopatia congênita.
• Identificar ritmos cardíacos anormais que ocorrem após um AVC (acidente vascular cerebral) .
• Antes de implantar um marca-passo permanente, avalie os pacientes com frequência cardíaca lenta (bradicardia).
• Ataque cardíacoMonitore a atividade elétrica do coração após cada procedimento.

Quem está realizando o processo de instalação?

O gravador de eventos cardíacos é instalado em você por um eletrofisiologista . Ele é um cardiologista, mas tem treinamento específico no sistema elétrico do seu coração. Pense nele como um eletricista para o coração.

O que acontece antes que isso seja resolvido?

Seu cardiologista primeiro determinará se um gravador de eventos cardíacos é adequado para você. Ele ou ela revisará seu histórico médico completo e realizará um exame físico. Ele ou ela também poderá solicitar alguns outros exames, como:

• Eletrocardiograma ( ECG /EKG)
• Ecocardiograma
• Teste de esforço
• Teste de inclinação da mesa

Mesmo que esses exames não mostrem nenhum problema cardíaco grave, se você continuar apresentando sintomas como desmaios, pode ser necessário um gravador de eventos cardíacos.

Como posso me preparar para isso?

Seu médico lhe dirá como se preparar. Em geral, lembre-se do seguinte:

• Seu médico pode perguntar sobre os medicamentos que você está tomando e sugerir algumas alterações antes do dia do implante. Não interrompa nem altere nenhum medicamento sem que seu médico recomende.
• Você precisará de alguém para levá-lo(a) para casa depois disso. Isso porque você receberá medicação para se sentir um pouco tonto(a), e não é seguro dirigir por 24 horas depois.

Como instalar um gravador de loop?

Esta não é uma cirurgia de grande porte e geralmente é um procedimento ambulatorial, no qual você pode ir para casa no mesmo dia, sem precisar ficar internado(a). Você não será sedado(a) ( anestesia geral ). Você permanecerá acordado(a), mas receberá medicação para ajudar a relaxar.

Conecte o gravador de eventos cardíacos e o eletrofisiologista realizará os seguintes passos:

1. Você receberá um medicamento para relaxá-lo e um anestésico local para insensibilizar a área. Assim, você não sentirá nenhuma dor.

2. Será feita uma pequena incisão na pele do lado esquerdo do seu peito. Essa incisão pode ter apenas alguns milímetros.

3. Cria-se uma pequena bolsa sob a pele para acomodar o dispositivo.

4. Em seguida, coloque o gravador de loop dentro desse espaço.

5. O corte na pele é fechado com pontos ou com uma cola cirúrgica especial.

6. Por fim, você ativa o dispositivo segurando algo como um ímã sobre o peito.

Este pequeno processo leva cerca de 10 a 15 minutos .

O que acontece a seguir?

A maioria das pessoas recebe alta imediatamente após o procedimento e pode retomar suas atividades diárias. Seu médico lhe dirá como cuidar da ferida em casa e como mantê-la limpa.

Pode haver alguma sensibilidade ao redor da ferida, que inclusive pode apresentar uma coloração azulada. Isso é normal e o desconforto desaparecerá em alguns dias.

Antes de ir para casa, o médico lhe mostrará como usar os outros recursos que funcionam com o aparelho. Ou seja:

• Um ativador que você segura na mão, com um botão que deve ser pressionado quando você tiver um sintoma.
• Um transmissor eletrônico que você mantém ao lado da sua cama. É ele que envia dados constantemente para o seu médico .

Quais são os riscos?

Este é um procedimento de baixíssimo risco , mas em um número muito pequeno de pessoas, o seguinte pode acontecer:

• Infecção : Se ocorrer uma infecção no local do dispositivo, pode ser necessário o uso de antibióticos . Às vezes, pode ser preciso reposicionar o dispositivo em outra região do tórax.
• Reação alérgica : Você pode ser alérgico a alguma substância presente no dispositivo. Caso isso ocorra, talvez seja necessário utilizar um dispositivo de monitoramento diferente.
• Sinal fraco : Às vezes, o dispositivo pode não conseguir captar corretamente os sinais elétricos provenientes do coração. Nesse caso , o médico pode precisar reposicionar o dispositivo em outra área do tórax.

Isso pode prejudicar o coração?

Não, o gravador de eventos cardíacos é um dispositivo muito seguro e não causará nenhum dano ao seu coração. Ele não alterará o ritmo dos seus batimentos cardíacos, não lhe dará choques nem fará nada que afete o funcionamento do seu coração. Ele simplesmente monitora a atividade elétrica do seu coração e registra quaisquer anormalidades.

Como posso saber os resultados?

O seu gravador de eventos cardíacos enviará automaticamente os dados ao seu médico , que lhe informará quando você precisará retornar para discutir os resultados.

Por quanto tempo devo guardar isso?

Você precisará manter este dispositivo no local até que seu médico possa fazer um diagnóstico. Esse período varia de pessoa para pessoa. Se os resultados indicarem que você precisa de um marca-passo ou de um desfibrilador cardioversor implantável (CDI), seu médico removerá o gravador de eventos cardíacos quando o novo dispositivo for implantado.

A bateria desses gravadores de loop dura cerca de três anos , então há bastante tempo para identificar ritmos incomuns que podem ocorrer apenas uma vez por mês ou algumas vezes por ano, e que esses monitores de curto prazo não conseguem captar.

Quando devo ligar para o médico ?

Contacte o seu médico imediatamente se tiver algum destes sintomas no local da incisão:

• Se ficar vermelho
• Se estiver inchado
• Se houver sangramento
• Se sair pus ou outro líquido.

Esses podem ser sinais de uma complicação que requer tratamento imediato.

Quais são as vantagens e desvantagens de um gravador de loop?

Existem muitas vantagens em usar um gravador de loop. São elas:

• Monitoramento de longo prazo : Este método permite registrar a atividade elétrica do coração por até três anos. Outros monitores não fazem isso por tanto tempo. Por exemplo, um monitor Holter registra a atividade por apenas 24 horas. Existem também monitores que podem ser usados ​​por até duas semanas. Isso é valioso, mas pode não ser tempo suficiente para detectar uma arritmia que ocorre cerca de uma vez por mês. Pesquisas demonstraram que esse monitoramento de longo prazo representa uma grande vantagem.
• Gravação automática : Mesmo que você se esqueça de pressionar o botão quando tiver sintomas, o dispositivo registrará automaticamente a atividade cardíaca anormal. Ele pode detectar anormalidades mesmo quando você não apresenta sintomas. Isso é útil mesmo se você estiver inconsciente e não se lembrar de ter feito algo. Algumas pesquisas mostraram que este dispositivo pode detectar casos assintomáticos de fibrilação atrial.
• Praticidade : Com o Loop Recorder, você pode tomar banho, nadar e realizar suas atividades diárias normalmente. Ele fica escondido sob a roupa, então ninguém vai notar. É menos incômodo do que outros monitores. Isso é muito conveniente se você tem um trabalho ou estilo de vida ativo.

Mas pode haver algumas pequenas desvantagens:

• Necessidade de pequena cirurgia : Este dispositivo precisa ser implantado sob a pele, portanto, uma pequena cirurgia é necessária. Mesmo sendo um procedimento muito simples, existe um pequeno risco em qualquer cirurgia.
• Falsos positivosÀs vezes, pode parecer que você tem fibrilação atrial quando, na verdade, não tem. Mas seu médico precisará fazer outros exames para confirmar o diagnóstico.

Qual a diferença entre um gravador de eventos cardíacos e um marca-passo?

Você deve estar se perguntando: este gravador de eventos cardíacos e aquele marca-passo implantado no coração são a mesma coisa? Não, são um pouco diferentes.

Um gravador de eventos cardíacos não altera a atividade elétrica do seu coração. Ele apenas observa e registra se há algo incomum no ritmo ou na velocidade dos seus batimentos cardíacos. É como um detetive.

Mas um marca-passo é um dispositivo que intervém para corrigir um ritmo cardíaco anormal, especialmente quando o coração bate muito lentamente (bradicardia). Ele envia pequenos sinais elétricos ao coração, dizendo-lhe para bater dessa forma.

As informações do gravador de eventos cardíacos podem indicar que você precisa de tratamento a longo prazo com um dispositivo permanente, como um marca-passo.

Isso pode ajudar a identificar um ataque cardíaco?

O gravador de eventos cardíacos não foi projetado para detectar um ataque cardíaco. No entanto, ele pode detectar arritmias, que são complicações de um ataque cardíaco.

Um ataque cardíaco é uma emergência médica. Se você sentir dor no peito ou outros sintomas de um ataque cardíaco, não demore em procurar ajuda. Ligue imediatamente para o 192 (ou 911, dependendo da região) ou vá ao hospital mais próximo.

É possível consumir álcool enquanto se usa um gravador de eventos cardíacos?

Siga as orientações do seu médico sobre o consumo de álcool e outras mudanças no estilo de vida. Algumas pesquisas demonstraram que o consumo de álcool pode causar arritmias cardíacas. Isso pode ocorrer tanto em casos de consumo excessivo quanto moderado (uma ou duas doses por dia).

Este assunto ainda está sendo pesquisado, por isso é importante conversar com seu médico sobre como o álcool afeta o risco de problemas no ritmo cardíaco.

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Como você pode ver, este gravador de eventos cardíacos implantável é uma ferramenta muito valiosa que permite a você e ao seu médico acompanhar o funcionamento diário do seu coração. Os dados fornecidos podem ajudar a identificar e tratar distúrbios do ritmo cardíaco (arritmias) antes que se tornem complicações perigosas.

É normal sentir um pouco de medo ao saber que precisará passar por uma pequena cirurgia para a implantação desse dispositivo. Mas lembre-se: este é um procedimento de baixíssimo risco. Converse com seu médico sobre quaisquer dúvidas ou preocupações que você tenha. Ele ou ela poderá tranquilizá-lo(a) e explicar tudo detalhadamente. Fique feliz por tecnologias como essa poderem ajudar a manter seu coração saudável!

Frequência cardíaca , gravador de eventos cardíacos, arritmia, doença cardíaca, monitoramento cardíaco, saúde, equipamento médico