O que é uma convulsão? Vamos entender de forma simples.
Em termos simples, uma convulsão é uma explosão repentina e anormal de atividade elétrica no cérebro. Imagine-o como um sistema de computador complexo. Ele contém milhões de células nervosas chamadas neurônios, que se comunicam entre si por meio de pequenos sinais elétricos. Portanto, se por algum motivo houver uma interrupção repentina nesse sistema de sinais elétricos, ou se houver atividade elétrica excessiva, é quando ocorre uma convulsão. Quando a maioria das pessoas pensa em convulsão, imagina uma condição grave em que o corpo treme e a pessoa perde a consciência. Esse é um dos sintomas. No entanto, nem todas as convulsões são iguais. Às vezes, a pessoa pode parar o que está fazendo e ficar com o olhar vago por um tempo. Outra pessoa pode ter espasmos musculares, como contrações involuntárias em um braço ou perna. Algumas pessoas podem ter apenas uma convulsão na vida, enquanto outras podem ter várias por dia. Isso significa que, se você tiver uma convulsão, ela pode ser muito diferente da de outra pessoa. Existem muitas razões para isso, pois muitos fatores podem perturbar os padrões elétricos normais do cérebro. Pode ser causado por diversos fatores, desde alterações nos níveis de açúcar no sangue até doenças, acidentes ou condições médicas preexistentes. Por isso, é importante consultar um médico para descobrir qual o tratamento mais adequado para você.Quais são os tipos de convulsões?
Existem dois tipos principais de crises epilépticas. Vamos dar uma olhada em quais são elas. 1. Crises generalizadas: ocorrem quando a atividade elétrica começa em ambos os lados do cérebro simultaneamente. Durante esse período, seu corpo pode se contrair em ambos os lados, apenas um lado pode se contrair, ou você pode parar o que estava fazendo e ficar olhando fixamente. Embora sejam mais comuns em crianças pequenas ou jovens adultos, essa condição pode ocorrer em qualquer pessoa de qualquer idade. 2. Crises focais: ocorrem quando a atividade elétrica começa em um lado do cérebro ou em uma área específica (foco). Os sintomas geralmente afetam um lado do corpo e você pode ou não estar consciente. Isso significa que você pode ou não se lembrar da crise. As crises focais podem ser localizadas ou se espalhar para ambos os lados do cérebro.Mais algumas informações sobre os tipos de crises epilépticas generalizadas.
Existem também diferentes tipos de crises epilépticas generalizadas. Vamos dar uma olhada nisso também:- Crises de ausência: Nesse tipo de crise, você para repentinamente o que estava fazendo e fica com o olhar vago. Você retorna ao normal em poucos segundos. Um observador externo pode nem perceber.
- Crises atônicas (crises de queda): Nesse tipo de crise, ocorre uma perda repentina do controle muscular , fazendo com que a pessoa caia no chão. Também é chamada de "crise de queda".
- Crises clônicas: Podem causar espasmos em ambos os lados do corpo e perda de consciência. Ou podem causar espasmos em apenas um lado do corpo, sem perda de consciência.
- Crises mioclônicas: São espasmos súbitos de um ou mais músculos do corpo, como se tivessem sido atingidos por um choque elétrico.
- Crises convulsivas generalizadas secundárias: neste tipo de crise, ocorre primeiro uma crise focal (ou seja, a atividade elétrica começa em uma parte do cérebro) e, em seguida, ela se torna generalizada (ou seja, a atividade elétrica se espalha para ambos os lados do cérebro).
- Crises tônico-clônicas: Este é o tipo mais grave que a maioria das pessoas imagina quando ouve a palavra " crise ". Os músculos enrijecem (tônicas), ocorre perda de consciência e, em seguida, o corpo se contrai (clônicas).
- Crises tônicas: neste tipo de crise, ocorre perda de consciência e rigidez muscular, mas não há convulsões.
Vamos também aprender sobre os tipos de crises epilépticas focais.
Existem também dois tipos principais de crises focais:- Crises focais conscientes (crise parcial simples): Neste tipo de crise, você tem consciência da crise e consegue se lembrar dela.
- Crises focais com comprometimento da consciência (crise parcial complexa): Neste tipo de crise, você perde a consciência e se sente confuso(a). Você também não tem nenhuma lembrança da crise.
Com que frequência ocorre essa condição chamada convulsão?
Você sabia que cerca de 10% das pessoas em todo o mundo têm pelo menos uma convulsão durante a vida? Isso significa que não é tão incomum assim.Quais são os sintomas de uma convulsão?
Os sintomas podem variar dependendo do tipo e da gravidade da convulsão. No entanto, existem alguns sinais comuns que podem ser observados:- Perda de consciência.
- Movimentos incontroláveis de partes do corpo (por exemplo, convulsões, espasmos musculares , contrações involuntárias).
- Olhando fixamente para o nada.
- Alterações emocionais repentinas (por exemplo, confusão, medo, felicidade, ansiedade ).
- Palito de dente .
- Babando.
- Movimentos oculares anormais.
- Perda do controle urinário ou intestinal.
- Emitir sons incomuns (por exemplo, roncar).
Uma crise convulsiva tem fases?
Sim, uma crise epiléptica pode ter várias fases. Mas nem todas as pessoas passam por todas elas. 1. Fase prodrômica: Alguns dias antes de uma crise, você pode apresentar alterações de humor ou comportamento, sentir tontura ou ter dificuldade de concentração. Algumas pessoas também podem ter problemas para dormir. 2. Fase da aura: Pouco antes do início dos primeiros sintomas de uma crise, você pode apresentar alterações na visão (luzes fortes, visão distorcida), dor de cabeça, tontura, náusea, medo ou ansiedade e alterações nos sentidos (paladar, olfato, audição, tato). Isso funciona como um pequeno sinal de alerta antes do início da crise. 3. Fase ictal: É quando a crise de fato ocorre. É a fase em que você sente os sintomas da crise. 4. Fase pós-ictal: Imediatamente após o término da crise, você pode sentir muito cansaço, tontura, dores no corpo e experimentar emoções intensas (como tristeza ou alegria). Durante essa fase, a pessoa pode sentir muito sono.O importante é que nem todos vivenciam todas essas fases. Especialmente a fase da "aura". Muitas vezes, as crises epilépticas surgem repentinamente e você pode não sentir nenhum sinal de alerta.
Quais são os sinais de alerta antes de uma convulsão?
Algumas pessoas podem apresentar sinais de alerta antes de uma convulsão. Esses sinais são semelhantes à fase da "aura".- Sintomas sensoriais: visão de luzes brilhantes, distorções visuais, sons repentinos, gostos (metálicos ou amargos) ou cheiros desconhecidos, sensações estranhas na pele ( dormência ou formigamento).
- Alterações emocionais: medo ou alegria repentinos, déjà vu.Coisas como "(jamais vu)" (uma nova experiência parece de alguma forma familiar) ou "(jamais vu)" (uma experiência familiar parece de alguma forma nova).
- Sintomas autonômicos: Esses sintomas afetam os sistemas do corpo que são controlados automaticamente pelo cérebro. Por exemplo, sudorese, salivação excessiva , mal-estar estomacal e palidez.
Por que essas convulsões ocorrem? Quais são as causas?
Como já discutimos, uma convulsão é causada por uma explosão repentina de atividade elétrica no cérebro. As células nervosas do nosso cérebro comunicam-se entre si enviando sinais elétricos. Quando ocorre uma convulsão, as células cerebrais afetadas começam a enviar sinais para outras células na área circundante sem controle. Essa atividade elétrica excessiva sobrecarrega as áreas relevantes do cérebro, o que causa os sintomas de uma convulsão. As causas das convulsões podem ser divididas em duas categorias principais, com base no motivo pelo qual ocorrem.- Crises convulsivas provocadas (não epilépticas): Estas são causadas por um fator desencadeante. Ou seja, uma condição temporária ou certas circunstâncias podem provocar os sintomas da crise. Elas não são causadas por uma doença chamada "epilepsia".
- Crises epilépticas não provocadas: Essas crises ocorrem espontaneamente, sem nenhuma causa aparente. Podem ocorrer com frequência. Esse tipo de crise é o principal sintoma da doença chamada epilepsia.
Gatilhos de convulsões
Certos fatores podem aumentar o risco de uma convulsão. Também os chamamos de "gatilhos".- Níveis anormais de açúcar no sangue (hipoglicemia ou hiperglicemia).
- Alguns medicamentos, por exemplo, `(Wellbutrin®)` ou `(bupropiona)`.
- Luzes intermitentes ou piscantes.
- Doença relacionada ao calor.
- Febre alta.
- Privação de sono.
- Estresse.
- Uso de drogas (incluindo abstinência de álcool).
Outras condições médicas que causam convulsões
Muitas outras condições médicas podem causar convulsões. Aqui estão alguns exemplos:- Aneurismas cerebrais.
- Tumores cerebrais.
- Falta de oxigênio no cérebro (hipóxia cerebral).
- Doença cerebrovascular.
- Diabetes.
- Lesões graves na cabeça, especialmente aquelas que resultam em perda de consciência (concussão grave e traumatismo cranioencefálico).
- Doenças que enfraquecem o cérebro gradualmente, como a doença de Alzheimer ou a demência frontotemporal.
- Pressão alta e convulsões durante a gravidez (eclâmpsia).
- Desequilíbrios nos sais corporais, especialmente baixo nível de sódio (hiponatremia), baixo nível de cálcio ou magnésio.
- Epilepsia (crises convulsivas recorrentes sem uma causa subjacente clara).
- Condições genéticas.
- Alterações relacionadas aos hormônios.
- Infecções, especialmente encefalite, meningite ou sepse.
- Inflamação causada por doenças autoimunes.
- Problemas de saúde mental (também chamados de "convulsões psicogênicas"), por exemplo, "transtorno de conversão".
- Problemas no desenvolvimento cerebral (anomalias cerebrais congênitas).
- Acidentes vasculares cerebrais.
- Substâncias tóxicas (como envenenamento por monóxido de carbono ou envenenamento por metais pesados).
- Mordidas de cobra ou mordidas de outros animais venenosos.
Quem tem maior risco de ter uma convulsão?
Qualquer pessoa pode ter uma convulsão em qualquer idade. No entanto, você pode ter um risco ligeiramente maior se:- Se você tiver outra condição médica preexistente.
- Se alguém na sua família já teve convulsões (influência genética).
- Se você for menor de idade (menor de 18 anos).
- Se você tem mais de 50 anos.
Quais são as possíveis complicações de uma convulsão?
Durante uma crise convulsiva, você pode perder a consciência e cair. Se isso acontecer, você pode se machucar ao cair ou ao parar repentinamente o que estava fazendo (como dirigir, operar máquinas ou subir em um local alto). Durante as convulsões, seus membros podem bater em objetos duros, causando cortes, hematomas ou fraturas. O estado de mal epiléptico é uma condição que ocorre quando uma crise convulsiva dura mais de cinco minutos ou quando outra crise ocorre antes que você tenha se recuperado completamente da anterior. Trata-se de uma emergência médica com risco de vida. Pode causar danos cerebrais ou até mesmo a morte.Existe alguma ligação entre convulsões e saúde mental?
Sim, as crises epilépticas podem ter um grande impacto na sua saúde mental. É comum sentir sintomas como ansiedade e depressão juntamente com as crises. Isso porque as crises podem perturbar a sua vida normal. Elas podem impedi-lo de fazer coisas que você gosta. Você pode se sentir ansioso e preocupado com a possibilidade de ter outra crise. Pode perder o sono à noite, imaginando quando a próxima virá. Se você tiver uma crise na frente de outras pessoas, pode se sentir envergonhado e não querer sair ou passar tempo com amigos. Como as crises são algo que está fora do seu controle, é normal ter esses sentimentos. Um profissional de saúde mental pode ajudá-lo a lidar com o impacto que as crises estão causando no seu bem-estar emocional.Como reconhecer uma condição chamada convulsão?
Geralmente, é o neurologista quem diagnostica uma crise convulsiva. Isso envolve um exame físico, um exame neurológico e vários outros testes. Durante esses testes, o médico perguntará sobre seus sintomas, seu histórico médico e o histórico de saúde da sua família. Pode ser útil levar alguém que presenciou a crise com você ao médico. Como você pode não se lembrar do que aconteceu, essa pessoa poderá explicar o que você viu.Que testes são feitos para isso?
Esses exames podem ajudar a determinar se você está tendo uma convulsão e, em caso afirmativo, qual é a causa. Uma parte importante do diagnóstico de convulsões é encontrar um local específico no cérebro (o "foco") onde a convulsão começa. Encontrar esse local pode ajudar seu médico a planejar o tratamento. Alguns dos exames usados para diagnosticar convulsões incluem:- Exames de sangue.
- Tomografia computadorizada (TC).
- Exame de EEG (eletroencefalograma). Este exame mede a atividade elétrica do cérebro.
- Testes genéticos.
- Exame de ressonância magnética (RM).
- Exame PET (Tomografia por emissão de pósitrons).
- Exame de punção lombar (punção espinhal).
Quais são os tratamentos para convulsões?
As opções de tratamento variam dependendo do tipo, da gravidade e da causa da convulsão. Seu médico pode recomendar medidas como:- Tratamento das causas subjacentes ou condições médicas: O médico tentará primeiro tratar quaisquer condições médicas subjacentes que estejam causando as convulsões (por exemplo, AVC, hipoglicemia). Isso pode ajudar a prevenir convulsões futuras.
- Tomar medicamentos anticonvulsivantes:Esses medicamentos ajudam a prevenir convulsões ou a reduzir sua frequência.
- Cirurgia: Ao tratar a área do cérebro ("foco") onde as convulsões começam, a cirurgia pode reduzir a frequência e a gravidade das crises.
- Estimulação cerebral: Um cirurgião insere um dispositivo no cérebro e aplica uma leve corrente elétrica. Essa corrente interrompe a atividade elétrica anormal do cérebro, tentando pará-la. Existem vários métodos para isso, por exemplo, a estimulação do nervo vago.
medicamentos anticonvulsivos
Os medicamentos podem ajudar a controlar as convulsões das seguintes maneiras:- Interrompa uma convulsão assim que ela ocorrer.
- Prevenir convulsões futuras.
- Reduzir a gravidade das convulsões.
- Reduzir a frequência das convulsões.
- `Benzodiazepínico`
- `Carbamazepina`
- `Diazepam`
- `Gabapentina`
- `Lamotrigina`
- `Oxcarbazepina`
- `Fenitoína`
- `Pregabalina`
- Ácido valproico
É possível prevenir uma convulsão?
Como as convulsões são imprevisíveis, não podem ser completamente evitadas. O melhor que você pode fazer é evitar fatores que podem desencadeá-las, ou seja, os "gatilhos". Por exemplo, controlar os níveis de açúcar no sangue e se proteger de doenças e lesões.O que esperar se você tiver uma convulsão? Qual é o prognóstico?
Menos da metade das pessoas que tiveram uma convulsão espontânea terão outra. Se uma segunda convulsão ocorrer, os médicos podem recomendar o início do uso de medicamentos anticonvulsivantes. No caso de uma convulsão provocada, o risco de ter outra convulsão depende da causa da primeira. Se a causa puder ser tratada, o risco de ter outra convulsão é baixo (a menos que a condição que causou a primeira convulsão reapareça). Os medicamentos podem ajudar a prevenir convulsões ou reduzir a frequência delas. No entanto, às vezes é necessário experimentar vários medicamentos (ou uma combinação de medicamentos) para encontrar o que funciona melhor. Em alguns casos, pode ser difícil controlar as convulsões apenas com medicamentos. Nesse caso, o médico pode recomendar cirurgia, uma dieta especial ou outros tratamentos. Se você tem convulsões frequentes, seu médico pode ajudá-lo a se manter seguro. Você pode usar ou carregar uma pulseira ou cartão de identificação médica para que outras pessoas saibam o que fazer se você tiver uma convulsão.Quanto tempo pode durar uma convulsão?
Os sintomas de uma convulsão geralmente duram de alguns segundos a alguns minutos, com duração máxima de 15 minutos. Se ocorrerem múltiplas convulsões em sequência (o que constitui uma emergência médica), os sintomas podem durar mais tempo.Qual é o prognóstico para convulsões?
Como a experiência com convulsões é diferente para cada pessoa, o prognóstico pode variar bastante. Seu prognóstico pode depender de diversos fatores, incluindo:- Você encontrou algum motivo?
- Essa causa pode ser controlada ou tratada?
- Que tipo de convulsão você teve?
- Qual foi a gravidade da convulsão e quanto tempo durou?
- Esta é a sua primeira convulsão?
- Você tem alguma condição médica preexistente na qual convulsões sejam um sintoma comum?
- Quais tratamentos estão disponíveis para ajudar a controlar esse tipo de convulsão?
Quando você deve consultar um médico?
Se você tiver uma convulsão pela primeira vez na vida, ou se perder a consciência e não souber a causa, procure atendimento de emergência imediatamente. Se estiver sozinho(a) e achar que está tendo uma convulsão pela primeira vez, procure um médico ou converse com ele(a) imediatamente. Se já teve uma convulsão antes, é importante ficar atento(a) a outras. Se tiver uma segunda convulsão, é fundamental consultar um médico o mais rápido possível.As convulsões causam alterações no cérebro, aumentando a probabilidade de novas crises. Portanto, o ideal é obter um diagnóstico e tratamento precoces. Para quem tem convulsões frequentes, pode não ser necessário chamar uma ambulância logo após uma crise. No entanto, mesmo que você saiba a causa da convulsão, pode ter sofrido lesões que exigem atenção médica.Que perguntas devo fazer ao médico?
Se você tiver uma convulsão, pode fazer perguntas como estas ao seu médico:- Por que eu tive essa convulsão?
- Como evitar `(Gatilhos)`?
- Que tipo de tratamento você recomenda?
- Esse tratamento tem algum efeito colateral?
- Terei outra convulsão?
- Como posso me proteger?
Que tipos de convulsões afetam as crianças?
As crianças também podem desenvolver convulsões. As mesmas causas de convulsões em adultos frequentemente afetam crianças. Alguns dos tipos mais comuns de convulsões e distúrbios convulsivos observados na infância são:- Crises de ausência (epilepsia de ausência na infância).
- Epilepsia em crianças.
- Convulsões febris (convulsões que ocorrem quando a febre aumenta).
- Espasmos infantis.
- Epilepsia mioclônica juvenil.
- Síndrome de Lennox-Gastaut.
- Convulsões tônico-clônicas.
É seguro engravidar se eu tiver convulsões?
Sim, você pode ter uma gravidez segura mesmo tendo convulsões. No entanto, seu médico pode recomendar consultas regulares para monitorar sua saúde e a do seu bebê. Alguns medicamentos anticonvulsivantes não são seguros durante a gravidez. Portanto, seu médico recomendará medicamentos alternativos mais seguros para ajudar a controlar seus sintomas. Se você tiver alguma dúvida ou preocupação, seu médico é a pessoa mais indicada para conversar. Convulsões podem parecer eventos dramáticos como os que vemos na TV ou no cinema, mas podem ser algo que você ou um ente querido vivenciam todos os dias ou com frequência. São desagradáveis de se vivenciar e ainda mais assustadoras de se presenciar. Você pode se sentir indisposta antes, durante e depois de uma convulsão, e a recuperação pode levar tempo. Mesmo que suas convulsões estejam fora de controle, um médico pode ajudá-la a controlar seus sintomas. Seu médico lhe ensinará maneiras de controlar sua condição subjacente ou identificar e evitar os gatilhos. Medicamentos podem ajudar a reduzir a frequência das convulsões, e a cirurgia pode ser uma opção se outros tratamentos não forem eficazes.Se você tiver alguma dúvida sobre o que esperar em caso de convulsão, ou como se proteger ou proteger um ente querido, não hesite em consultar um médico.
Mensagem final para levar para casa
Certo, então falamos bastante sobre convulsões hoje. Aqui estão alguns dos pontos mais importantes para lembrar:- Uma convulsão é uma atividade elétrica anormal no cérebro. Nem todas as convulsões são iguais e os sintomas variam.
- Pode haver muitos motivos. Alguns são temporários, enquanto outros são causados por problemas de saúde subjacentes.
- Se você tiver uma convulsão ou perder a consciência pela primeira vez, procure atendimento médico imediatamente.
- Se você tem convulsões frequentes, converse com seu médico para desenvolver um plano de tratamento e controle. É muito importante usar a medicação corretamente.
- Identifique os gatilhos e tente evitá-los.
- Você não está sozinho(a). Se estiver se sentindo estressado(a) com essa situação, converse com seu médico ou com um profissional de saúde mental .
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