Você sente dor no peito? Tem dificuldade para respirar? Isso pode ser pericardite aguda!

Você já sentiu náuseas repentinas, dor no peito e dificuldade para respirar? Talvez a dor piore quando você se deita e melhore quando se inclina para a frente? Se você apresenta esses sintomas, pode ser uma inflamação do pericárdio, que os médicos chamam de pericardite aguda . Não se preocupe, vamos explicar isso de uma forma simples e fácil de entender.

O que é pericardite aguda?

Em termos simples, a pericardite aguda é uma inflamação, ou inchaço, do pericárdio , a membrana que envolve o coração. Geralmente causa dor no peito, que pode piorar ao deitar ou respirar fundo. A boa notícia é que, dependendo da causa, muitas vezes pode ser tratada e a maioria das pessoas com essa condição se recupera sem grandes complicações.

Então, o que é esse pericárdio?

Pense bem: nosso coração é como uma joia preciosa. Existe um pequeno saco ao redor dessa joia para protegê-la. Esse saco é chamado de pericárdio . Trata-se de um saco de dupla camada. Isso ajuda a manter o coração no lugar dentro do nosso peito. Além disso, há uma fina camada de líquido entre o coração e a camada interna desse saco. Essa camada de líquido reduz o atrito que ocorre quando o coração bate. Para ser mais preciso, ela fornece proteção e suporte, como uma almofada, ao coração. No entanto, é possível viver sem pericárdio. Algumas pessoas nascem sem pericárdio, enquanto outras levam vidas saudáveis ​​mesmo após a sua remoção cirúrgica.

Como essa situação afeta nossos corpos?

Normalmente, há espaço suficiente dentro do pericárdio para o coração se encher de sangue e expandir durante um batimento cardíaco. A pericardite por si só não é um grande problema. No entanto, pode causar complicações perigosas. Você sabe como? O problema ocorre quando o líquido se acumula dentro do pericárdio – o que chamamos de derrame pericárdico – e esse líquido começa a pressionar o coração.

Imagine que, quando o pericárdio incha e se enche de líquido, o espaço para o coração diminui. Quando isso acontece, às vezes o pericárdio se estica, permitindo a entrada de mais líquido e que o coração bata normalmente. Mas se isso acontecer de repente, o líquido comprime o coração. Então, o coração não tem espaço suficiente para se expandir e, portanto, não consegue se encher de sangue adequadamente. Isso reduz a quantidade de sangue que o coração consegue bombear. Chamamos essa condição de tamponamento cardíaco . Trata-se de uma emergência médica com risco de vida. O tamponamento cardíaco pode causar a parada cardíaca e ser fatal em poucos minutos.

Quem consegue crescer tanto assim?

A pericardite aguda pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em homens. Também é mais comum em pessoas entre 20 e 50 anos.

Quão comum é essa condição?

A pericardite aguda é uma condição muito comum , representando apenas 5% dos pacientes que se apresentam no pronto-socorro com dor no peito.

Quais são os sintomas disso?

A pericardite aguda pode apresentar diversos sintomas. Alguns desses sintomas dependem da causa subjacente. Os possíveis sintomas incluem:

• Dor no peito (falaremos mais sobre isso adiante).
• Febre .
• Dificuldade para respirar (Dispneia).
• Taquicardia ou palpitações – isso significa sentir o coração batendo sem nenhum esforço.
• Dores musculares e desconfortos (como os de uma infecção viral), especialmente nos últimos dias.
• Soluços ou dificuldade para engolir (Disfagia).
• Tosse seca .

Vamos aprender especificamente sobre dor no peito.

O principal sintoma da pericardite aguda é a dor no peito . Embora essa dor seja muito semelhante à dor no peito que ocorre durante um ataque cardíaco, existem algumas diferenças importantes. A dor que ocorre na pericardite aguda geralmente apresenta as seguintes características:

• Início rápido: Este sintoma pode surgir muito rapidamente, com dor intensa ocorrendo dentro de uma ou duas horas.
• A intensidade da dor pode variar de pessoa para pessoa: para alguns, pode ser aguda, enquanto para outros, pode ser surda.
• Propagação para áreas adjacentes: Assim como ocorre em um ataque cardíaco, essa dor geralmente se espalha para as partes do corpo próximas.
• Alterações na postura: A dor aguda no peito tende a piorar ao deitar e a melhorar ao sentar ou inclinar-se para a frente . Este é um dos principais sintomas que a diferenciam da dor de um ataque cardíaco.

Outros sintomas

Outros sintomas podem ocorrer com a pericardite aguda. No entanto, eles dependem da condição subjacente. Ou seja, a pericardite pode ser causada por outra doença e, consequentemente, causar outros sintomas.

O que causa isso?

Existem muitas causas possíveis para a pericardite aguda. Algumas causas potenciais incluem:

• Infecções: Estas incluem infecções bacterianas, especialmente tuberculose , e infecções virais como o HIV . Fungos ou parasitas também podem causar peritonite, mas essas infecções são muito raras.
• Câncer: O câncer pericárdico é possível, mas raro. A pericardite também pode ocorrer se células cancerígenas se desenvolverem em outras partes do corpo e se espalharem para o pericárdio.
• Doenças do sistema imunológico ou condições inflamatórias: Por exemplo , lúpus ,Doenças como artrite reumatoide ou síndrome de Sjögren .
• Distúrbios ou problemas hormonais: coisas como hipotireoidismo e síndrome de hiperestimulação ovariana.
• Trauma: Um trauma no tórax (como um golpe ou um ferimento penetrante, como um ferimento de faca ou de arma de fogo) pode causar lesão e inflamação do pericárdio.
• Doenças cardíacas ou problemas do sistema circulatório: Condições como ataques cardíacos ou dissecção da aorta .
• Causas médicas: A pericardite aguda pode ocorrer após cirurgia cardíaca, radioterapia para tratamento de câncer ou como efeito colateral de certos medicamentos.
• Outras causas: A pericardite aguda pode ocorrer em condições como insuficiência cardíaca, doença renal crônica ou insuficiência renal, cirrose hepática ou sem motivo conhecido (idiopática) .

Isso é contagioso?

Embora a pericardite aguda possa ser causada por uma infecção contagiosa, você não pode transmitir essa condição para outra pessoa nem contraí-la de outra pessoa.

Como você reconhece isso?

Um médico pode diagnosticar pericardite aguda com base no seu histórico médico, sintomas, exame físico e uma combinação de testes diagnósticos e laboratoriais.

Normalmente, dois ou mais dos cinco sinais e sintomas a seguir devem estar presentes para diagnosticar isso:

• Dor no peito.
• Atrito pericárdico: Este é o som do seu pericárdio friccionando contra a parede interna do seu tórax. Normalmente, esse som não é audível. Um médico pode ouvi-lo ao auscultar sua respiração com um estetoscópio.
• Alterações na atividade elétrica: A atividade elétrica do seu coração ocorre em um padrão específico. Isso pode ser detectado por um eletrocardiograma (ECG ou EKG) . Na pericardite aguda, o ECG mostra alterações específicas que duram dias, às vezes semanas.
• Derrame pericárdico novo ou crescente: Isso significa um novo acúmulo de líquido dentro do pericárdio ou um aumento na quantidade de líquido já existente.
• Pericardite: Pode ser detectada em exames específicos de ressonância magnética cardíaca e/ou exames de sangue.

Que exames são feitos para diagnosticar essa condição?

Existem muitos exames que podem ajudar no diagnóstico da pericardite aguda. Os exames que você fará dependerão dos seus sintomas, da suspeita do seu médico e de outras condições de saúde que você tenha. Os exames que podem ser feitos incluem:

Testes laboratoriais

Esses exames procuram alterações no sangue e sinais de certas infecções. Geralmente incluem:

• Hemograma completo com diferencial.
• Troponina.
• Proteína C-reativa (PCR).
• Velocidade de sedimentação eritrocitária (VHS).
• Exames do sistema imunológico para detectar doenças autoimunes.
• Teste tuberculínico para detecção de tuberculose .
• Culturas de sangue para verificar infecções bacterianas.
• Exames de dosagem de ureia no sangue (BUN) e de depuração de creatinina .

Testes de diagnóstico

Esses exames podem determinar se você tem pericardite aguda e fornecer pistas valiosas sobre a causa do seu desenvolvimento.

• Eletrocardiograma (ECG ou EKG): Este exame consiste na colocação de sensores chamados eletrodos (geralmente 10) na pele do tórax para registrar a atividade elétrica do coração como ondas em um papel ou tela. Os médicos podem analisar essas ondas para determinar se há alguma anormalidade.
• Biópsia pericárdica: A coleta e o exame de uma amostra de tecido do pericárdio podem, por vezes, ajudar a determinar a causa subjacente.
• Pericardiocentese: Este é um procedimento para remover o excesso de líquido do saco pericárdico em casos de derrame pericárdico e/ou tamponamento cardíaco . A análise desse líquido também pode ajudar a determinar a causa do problema.

Exames de imagem

Alguns exames de imagem podem detectar pericardite aguda, enquanto outros só conseguem detectar complicações que podem surgir a partir dela. Os exames de imagem que podem ser realizados incluem:

• Radiografias do tórax.
• Tomografia computadorizada (TC).
• Ressonância magnética (RM).
• Ecocardiograma.

Como isso pode ser tratado? Tem cura?

O tratamento da pericardite aguda depende da causa. Se houver uma causa subjacente específica, o tratamento será direcionado a essa causa e aos sintomas que contribuem para a pericardite. Seu médico é a pessoa mais indicada para explicar isso a você, pois ele pode adaptar o tratamento à sua situação específica.

Que tipo de medicamento ou tratamento é utilizado?

Se os médicos não conseguirem encontrar uma causa específica para a pericardite aguda, o tratamento se concentra no controle dos sintomas.

Um ou mais dos seguintes métodos podem ser usados ​​para tratar esses sintomas:

• Medicamentos: Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) costumam ser o tratamento de primeira linha. Exemplos incluem ibuprofeno e aspirina . A colchicina é outro anti-inflamatório que é administrado em combinação com AINEs . Se estes não funcionarem, os corticosteroides são uma opção. No entanto, estes apresentam um risco ligeiramente maior de efeitos colaterais. Seu médico também pode prescrever medicamentos para proteger a mucosa estomacal, pois o uso contínuo de AINEs pode danificá-la. Se os medicamentos mencionados acima não aliviarem seus sintomas, seu médico pode recomendar um tipo de medicamento chamado biológico . Estes são medicamentos potentes, mas podem ter efeitos colaterais. É importante perguntar ao seu médico se este tratamento é adequado para você.
• Pericardiocentese: Este procedimento é útil se ocorrer derrame pericárdico devido à pericardite aguda, especialmente se a causa subjacente for uma infecção ou câncer.
• Cirurgia (Pericardiectomia): Em casos raros, a pericardite pode causar tantos danos ao pericárdio que a melhor opção é removê-lo cirurgicamente. Essa cirurgia, chamada pericardiectomia, remove parte ou todo o pericárdio. É possível viver sem o pericárdio sem efeitos colaterais a longo prazo.

Seu médico também pode aconselhá-lo a mudar sua rotina diária e descansar até se recuperar dessa condição.

Quais são as complicações/efeitos colaterais do tratamento?

As complicações que podem ocorrer devido ao tratamento dependem do tratamento recebido, especialmente dos medicamentos. Seu médico é a pessoa mais indicada para explicar essas complicações e como elas podem acontecer. Ele também poderá orientá-lo sobre como evitar essas complicações e o que fazer caso elas ocorram.

Como posso cuidar de mim e controlar meus sintomas?

Como os sintomas são semelhantes aos de um ataque cardíaco, não tente diagnosticar ou tratar isso por conta própria sem consultar um médico.Um ataque cardíaco é uma emergência médica com risco de vida, portanto, se você sentir dor no peito, considere a possibilidade de um ataque cardíaco. A menos que seja pericardite aguda, adiar o tratamento de um ataque cardíaco pode causar danos permanentes ao coração.

Importante: Se sentir dor no peito, procure atendimento médico imediatamente, pois pode ser um ataque cardíaco. Não faça autodiagnóstico.

Em quanto tempo me sentirei melhor após o tratamento?

Dependendo da gravidade do seu quadro, da causa subjacente e do tratamento utilizado, o tempo de recuperação da pericardite aguda pode variar. Normalmente, a maioria das pessoas começa a se sentir melhor após uma a três semanas de tratamento , mas a recuperação completa pode levar meses.

Como posso evitar isso?

A pericardite aguda é uma condição que não pode ser prevenida, pois ocorre de forma inesperada. A única coisa que você pode fazer é reduzir o risco evitando as situações ou causas que podem provocá-la.

Como posso reduzir meu risco?

A única maneira de prevenir a pecadite é evitar as coisas que podem causá-la. Aqui estão algumas maneiras de fazer isso:

• Procure tratamento para infecções bacterianas: Infecções bacterianas não tratadas podem causar danos graves ao seu corpo, especialmente ao coração e órgãos próximos. Se você suspeitar que tem uma infecção bacteriana, é importante obter um diagnóstico e tratamento rapidamente.
• Evite lesões: O uso de equipamentos de segurança adequados, especialmente o cinto de segurança ao andar de carro, é fundamental para prevenir acidentes graves decorrentes de lesões no tórax. Isso também inclui ter cuidado ao trabalhar com ferramentas ou máquinas que possam causar ferimentos sérios no peito.
• Siga as instruções do seu médico: Consultar o médico conforme recomendado e tomar os medicamentos/tratamentos prescritos pode ajudar a prevenir a recorrência ou o agravamento da peritonite. Isso é especialmente importante se você tiver alguma condição de saúde que aumente o risco de desenvolver peritonite aguda.

O que posso esperar se tiver essa condição, e ela tem cura?

A pericardite aguda é frequentemente uma condição tratável e curável . A maioria das pessoas se recupera após o tratamento. Entre 20% e 50% das pessoas terão essa condição mais de uma vez. No entanto, alguns tratamentos anti-inflamatórios podem reduzir o risco de recorrência.

Dependendo da causa da sua pericardite aguda, você pode ter pericardite constritiva.Pode haver um risco aumentado de desenvolver uma complicação chamada pericardite. Isso ocorre quando o revestimento do coração se torna espesso e menos elástico devido à formação de cicatrizes. Isso pode limitar a capacidade do coração de bombear sangue. A pericardite ocorre em 20% a 30% dos pacientes com pericardite aguda causada por tuberculose ou infecções bacterianas. Essa porcentagem diminui para 2% a 5% em pacientes com pericardite relacionada a câncer ou doenças do sistema imunológico. Ocorre em menos de 1% dos pacientes com pericardite aguda de causa desconhecida ou causada por infecção viral.

Quanto tempo durará essa condição e quando poderei retomar minhas atividades normais?

A pericardite aguda não tratada pode levar a outras complicações, algumas das quais podem ser mais graves e perigosas. Portanto, não deixe essa condição sem tratamento.

Com o tratamento adequado, a pericardite aguda deve melhorar em algumas semanas. No entanto, muitas pessoas precisarão interromper a atividade física — incluindo exercícios e esportes — até que os sintomas melhorem. É comum que os sintomas retornem se a pessoa começar a se exercitar muito cedo. Seu médico explicará o que esperar e agendará consultas de acompanhamento para monitorar sua recuperação e verificar se há algum problema.

Quando devo consultar meu médico e quando devo procurar ajuda médica?

Se você já teve pericardite aguda, fique atento a sinais de recorrência durante a recuperação, ou a sinais de alteração ou piora do quadro. Caso apresente esses sintomas, entre em contato com seu médico ou procure atendimento médico fora do horário de expediente.

Os principais sintomas a que deve estar atento são:

• Dor no peito. *
• Febre.
• Dificuldade para respirar (Dispneia).

*> Esse sintoma pode ser um sinal de ataque cardíaco, portanto, você deve ligar imediatamente para o 1990 (ou para o número de emergência local).

A pericardite aguda é uma condição que frequentemente causa dor. Embora geralmente não seja uma condição grave por si só, apresenta sintomas semelhantes aos de um ataque cardíaco, que é uma emergência médica. Também pode estar associada a outras condições, como tamponamento cardíaco, que também é uma emergência médica. Devido a essas semelhanças e associações, é importante que esses sintomas sejam avaliados por um médico. Se você tiver pericardite aguda, geralmente ela pode ser tratada, mas algumas pessoas podem apresentar mais de um episódio.

Mensagem principal

Certo, então já falamos bastante sobre pericardite aguda. O mais importante a lembrar é que , se você tiver dor no peito, especialmente uma dor que piora ao deitar e melhora ao se inclinar para a frente, juntamente com sintomas como falta de ar e febre, não ignore o problema.

Pode ser um ataque cardíaco, portanto procure atendimento médico imediatamente.

A pancreatite aguda é frequentemente uma condição curável, mas o tratamento adequado é essencial.

Siga rigorosamente as instruções do médico, descanse pelo período prescrito e tome a medicação corretamente.

Se tiver mais alguma dúvida sobre isso, não hesite em falar com seu médico. Mantenha-se saudável!

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