Sua aorta está inchada? Vamos aprender sobre essa cirurgia (Reparo de Aneurisma da Aorta Ascendente).

Pense no principal vaso sanguíneo que começa no meio do seu peito, no coração, e transporta sangue por todo o corpo. Chamamos esse vaso de aorta. Mais precisamente, a primeira parte que sai do coração é chamada de aorta ascendente. Ela é como o principal cano de água do nosso corpo. Às vezes, uma das paredes desse vaso sanguíneo enfraquece e começa a se dilatar como um balão. Em medicina, chamamos essa condição de aneurisma. Isso pode ser grave, pois se essa dilatação ficar muito grande, pode romper. Então, hoje vamos falar sobre como reparar cirurgicamente uma dilatação em um aneurisma da aorta ascendente.

Quem precisa dessa cirurgia?

Em termos simples, essa cirurgia é necessária em duas situações principais.

1. Em caso de emergência: Se este aneurisma na sua aorta se romper repentinamente (ruptura) ou romper as suas paredes (dissecção), trata-se de uma cirurgia de emergência para salvar a sua vida. Esta é uma situação muito perigosa.

2. Cirurgia eletiva: Após o médico diagnosticar um aneurisma, ele avaliará o risco de ruptura e, caso o risco seja alto, recomendará a cirurgia para evitar que isso aconteça. O médico geralmente monitora o tamanho e a velocidade de crescimento do aneurisma por meio de exames de imagem (tomografia computadorizada ou ressonância magnética cardíaca), que costumam ser realizados uma ou duas vezes por ano.

Qual é o melhor momento para fazer uma cirurgia?

A decisão sobre o momento ideal para realizar a cirurgia depende de vários fatores, incluindo a presença de sintomas, o tamanho do aneurisma e a velocidade de seu crescimento.

Sintomas que requerem cirurgia de emergência

Se você apresentar algum desses sintomas, pode significar que seu aneurisma está prestes a se romper. Dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.

Casos de cirurgia eletiva

Mesmo que você não apresente sintomas, seu médico poderá recomendar cirurgia nos seguintes casos:

Como é feito o preparo antes da cirurgia?

Você será preparado(a) para a cirurgia várias semanas antes de ela começar.

• Exames médicos: Exames de sangue para verificar a função renal, tomografia computadorizada ou ressonância magnética para examinar toda a aorta e angiografia coronária para verificar outros vasos sanguíneos do coração.
• Converse com seu médico: Você deve informar seu médico sobre todos os medicamentos que toma (incluindo vitaminas e remédios tradicionais), bem como sobre quaisquer outras condições médicas que você tenha, como pressão alta e diabetes.
• Tabagismo: É muito importante parar de fumar completamente pelo menos um mês antes da cirurgia.

O médico lhe dará instruções, como não beber água após a meia-noite do dia da cirurgia e tomar a medicação prescrita somente pela manhã.

Como é feita a cirurgia?

Esta é uma cirurgia de coração aberto. Ela é realizada enquanto você estiver totalmente anestesiado (sob efeito de sedação).

1. Incisão: O cirurgião faz uma incisão vertical no meio do seu peito.

2. Circulação sanguínea: Você será conectado a uma máquina coração-pulmão. Isso fornecerá ao seu corpo o sangue e o oxigênio necessários durante a cirurgia.

3. Reparo: A parte enfraquecida e inchada da aorta é removida e substituída por um tubo (enxerto) feito de material sintético. Este funciona como o novo vaso sanguíneo.

4. Fechamento: Após a sutura e a colocação do novo tubo, a incisão no tórax é fechada com pontos ou grampos.

Essa cirurgia geralmente leva de três a quatro horas, mas o tempo pode variar dependendo do que precisa ser reparado.

O que acontece depois da cirurgia?

Após a cirurgia, você permanecerá na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) por alguns dias, sendo monitorado de perto. Em seguida, será transferido para um quarto comum. A internação hospitalar completa pode durar de 4 a 10 dias.

Durante sua recuperação, você pode esperar o seguinte:

• Administrar analgésicos.
• Inserção de um cateter para drenar a urina.
• Utilizar um aparelho para auxiliar a respiração (nas primeiras horas).
• Usar meias especiais (meias de compressão) para prevenir a formação de coágulos sanguíneos nas pernas.

Quais são os riscos e os benefícios?

A principal vantagem é que previne a ruptura, que pode ser fatal. A taxa de sucesso de uma cirurgia planejada é muito alta (cerca de 95% a 98%). Isso significa que esta é a melhor chance de salvar uma vida.

Como em qualquer cirurgia de grande porte, existem riscos. Complicações como sangramento excessivo, infecção, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e insuficiência renal podem ocorrer. No entanto, a equipe médica faz o possível para minimizar esses riscos.

Quanto tempo leva para se recuperar?

A recuperação completa geralmente leva de 4 a 6 semanas . Para algumas pessoas, pode levar até vários meses. Durante esse período, você precisará seguir algumas restrições.

• Evite dirigir até que seu médico lhe dê permissão (geralmente por pelo menos 1 a 2 semanas).
• Evite levantar pesos: Não levante pesos acima de 5 kg (durante 4 a 6 semanas).
• Banho: Não tome banho de imersão até que a ferida esteja cicatrizada. Você pode tomar banho de chuveiro.
• Exercício: Evite exercícios excessivamente extenuantes.

Para aliviar a dor ao tossir ou espirrar , coloque um travesseiro sobre a ferida e faça compressão. Além disso, a perda de apetite e o cansaço extremo são normais nas primeiras semanas. Não se preocupe.

Quando consultar um médico

Se você apresentar algum dos seguintes sintomas durante sua recuperação, informe seu médico imediatamente.