Quando seu médico lhe diz que você precisa fazer uma cirurgia para tratar um câncer de mama, é normal sentir muito medo, ansiedade e incerteza. Provavelmente, você tem mil perguntas na cabeça, como: "Que tipo de cirurgia farei?", "Minha mama será completamente removida?", "O que acontece depois?". Todas essas dúvidas são compreensíveis. Então, não se preocupe, hoje falaremos sobre tudo isso em cingalês simples, para que você entenda como se estivesse conversando com uma amiga próxima.
Qual é o principal objetivo da cirurgia?
Em termos simples, o principal objetivo da cirurgia de câncer de mama é remover completamente o tumor e uma pequena quantidade de tecido saudável ao redor . Isso é feito para que nenhuma célula cancerígena permaneça. Espera-se que isso impeça o câncer de retornar e se espalhar para outras partes do corpo. Os médicos também se esforçam ao máximo para preservar a aparência natural da mama.
O tipo de cirurgia que você fará dependerá de vários fatores. Por exemplo, o tamanho do tumor, sua localização na mama, o quanto o câncer se espalhou e seus sentimentos e opiniões pessoais sobre o assunto. Após discutir todos esses pontos com você, seu médico escolherá a cirurgia mais adequada ao seu caso.
Principais tipos de cirurgias para câncer de mama
As cirurgias para câncer de mama podem ser divididas em dois tipos principais. Uma delas é a cirurgia que remove apenas parte da mama, e a outra é a cirurgia que remove a mama inteira. Vamos analisar cada uma delas separadamente.
| Nome da cirurgia | Em resumo, o que está acontecendo? | Para quem geralmente é recomendado? |
|---|---|---|
| Lumpectomia (Também chamada de mastectomia parcial) | Apenas o tumor cancerígeno e uma pequena quantidade de tecido saudável ao redor são removidos, deixando o restante da mama intacto. | Essa é uma boa opção para aqueles cujo câncer não é muito grande e que podem receber radioterapia após a cirurgia. |
| Mastectomia simples/total | A mama inteira, incluindo o mamilo, é removida. Às vezes, um ou mais gânglios linfáticos da axila também podem ser removidos. | Para pessoas com baixo risco de disseminação do câncer para os linfonodos ou que estão sendo submetidas a cirurgia para reduzir o risco de câncer futuro. |
| Mastectomia radical modificada | A mama inteira, o mamilo e a maior parte da gordura sob a axila são removidos, mas os músculos peitorais são deixados intactos. | Isso pode ser adequado para pessoas com câncer de mama invasivo. |
| Mastectomia radical | Toda a mama, os pelos das axilas e até mesmo os músculos peitorais abaixo da mama são removidos. | Essa cirurgia raramente é realizada atualmente. Geralmente, ela só é recomendada se o câncer se espalhou para os músculos do peito. |
| Mastectomia com preservação de pele | Embora o tecido interno da mama seja removido, a maior parte da pele que o recobre é preservada. Essa pele remanescente pode ser utilizada em cirurgias de reconstrução mamária. | Indicado para pacientes cujas células cancerígenas não estão muito próximas da pele e que irão se submeter a uma cirurgia de reconstrução mamária em breve. |
| Mastectomia com preservação do mamilo | Embora o tecido mamário seja removido, o mamilo e a pele ao redor (aréola) são preservados. Isso também permite uma aparência mais natural na reconstrução da mama. | Este tratamento pode ser adequado para pessoas cujas células cancerígenas não se espalharam para o mamilo ou para a pele circundante. |
Por que os gânglios linfáticos das axilas são removidos?
Este é um problema comum. Imagine os nódulos como pequenos pontos de controle no nosso corpo. Quando as células cancerígenas começam a se espalhar pelo corpo, elas primeiro chegam a esses pontos de controle e ficam retidas neles. Portanto, ao remover alguns nódulos da axila e examiná-los, você pode ter certeza se o câncer se espalhou para fora da mama ou não. Essa informação é muito importante para que seu médico decida quais tratamentos adicionais (como quimioterapia ou radioterapia) você precisará após a cirurgia.
Existem dois métodos principais para remover verrugas:
- Biópsia do linfonodo sentinela: Este procedimento consiste em identificar o "primeiro ponto de controle" ou linfonodo sentinela, para onde o câncer provavelmente se disseminará caso ocorra a disseminação, e remover apenas esse linfonodo para exame. Se ele não contiver células cancerígenas, os demais linfonodos não precisam ser removidos. Este método reduz o risco de inchaço no braço (linfedema).
- Dissecção dos linfonodos axilares (ALND): Neste procedimento, cerca de 10 a 20 linfonodos localizados sob a axila são removidos e examinados para detectar células cancerígenas.
Reconstrução mamária
Muitas mulheres que se submetem a uma mastectomia optam por fazer uma cirurgia de reconstrução mamária. Essa é uma decisão completamente pessoal.
Essa cirurgia pode ser feita ao mesmo tempo que a cirurgia do câncer, ou meses ou anos depois. Podem ser utilizadas próteses mamárias ou tecido retirado de outra parte do seu corpo (geralmente do abdômen). Converse abertamente com seu médico sobre as suas opções.
Como você se prepara antes da cirurgia?
Independentemente do tipo de cirurgia, é necessário algum preparo prévio.
Primeiro, seu médico perguntará sobre seu histórico médico completo.
- Você deve informar seu médico sobre todos os medicamentos que toma (incluindo vitaminas e suplementos ).
- Informe-nos se você já teve alguma reação alérgica a medicamentos ou anestesia.
- Se você tiver algum outro problema de saúde, como doença cardíaca, diabetes mellitus ou pressão alta, não deixe de nos informar.
À medida que a cirurgia se aproxima, o médico verificará se o seu corpo está pronto para o procedimento.Ele diz para fazer alguns testes .
- Radiografia de tórax
- exame de ECG
- Exames de sangue e urina
- Uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética das mamas podem ser realizadas para determinar com precisão o tamanho e a localização do tumor.
Por quanto tempo terei que ficar no hospital?
O número de dias que você precisará ficar no hospital depende de fatores como o tipo de cirurgia realizada e seu estado de saúde após a cirurgia.
- A cirurgia de lumpectomia geralmente é realizada em regime ambulatorial. Isso significa que você será monitorado por algumas horas após a cirurgia e poderá ir para casa no mesmo dia.
- Se você for submetida a uma mastectomia ou a uma dissecção axilar, precisará ficar no hospital por um ou dois dias.
Essa jornada não é solitária. Sua família, seus amigos e, principalmente, sua equipe médica estão com você. Não hesite em conversar com seu médico sobre quaisquer dúvidas ou preocupações que você possa ter.
Mensagem principal
- É normal sentir medo ao ouvir falar sobre cirurgia de câncer de mama. Converse abertamente com seu médico sobre as suas opções.
- O tipo de cirurgia mais adequado para você depende de vários fatores, como a natureza e a extensão do câncer, e suas preferências pessoais.
- A verificação dos gânglios linfáticos na axila é uma etapa essencial para determinar se o câncer se espalhou e para planejar o tratamento futuro.
- Se uma mama for completamente removida, existem opções de cirurgia de reconstrução mamária. Converse sobre isso com seu médico.
- Lembre-se de que você tem uma equipe médica para lhe dar apoio antes e depois da cirurgia. Compartilhe suas preocupações com eles.
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