Está cansado de tentar emagrecer? Cansado de dietas, jejuns e exercícios? Às vezes, a obesidade não é algo fácil de controlar. Nesses casos, quando todos os outros métodos falham, vamos falar sobre uma solução especial que os médicos sugerem atualmente: a cirurgia bariátrica.
O que é exatamente a cirurgia bariátrica?
Em termos simples, trata-se de um procedimento cirúrgico. É utilizado para ajudar pessoas obesas a perder peso. Mas não é apenas uma cirurgia para remover gordura do corpo, como a lipoaspiração. O que se faz aqui é promover algumas alterações no sistema digestivo .
Pense da seguinte forma: esta cirurgia realiza duas funções principais:
1. Diminui o tamanho do seu estômago. Isso limita bastante a quantidade de comida que você pode comer de uma só vez. Você ainda se sente satisfeito mesmo depois de comer pouco.
2. Em alguns tipos de cirurgia, parte do intestino delgado é desviada. Isso significa que o corpo absorve menos calorias e nutrientes dos alimentos que você ingere.
Ambos os métodos reduzem a quantidade de calorias que seu corpo ingere. Além disso, após a cirurgia , os sinais hormonais que informam ao cérebro que você está com fome (sinais de fome) também são reduzidos. Assim, a sensação de querer comer constantemente também é controlada.
O mais importante é que este não é um tratamento de emagrecimento "mágico". Para que seja bem-sucedido, você precisa se comprometer seriamente a mudar completamente seu estilo de vida e hábitos alimentares, tanto antes quanto depois da cirurgia.
Por que você precisa se submeter a esse tipo de cirurgia?
Muitas pessoas acreditam que qualquer um pode emagrecer seguindo uma boa dieta e praticando exercícios. Isso geralmente é verdade. Mas para alguém com obesidade grave (obesidade grau III), não é tão fácil. Pesquisas mostram que pessoas com esse tipo de obesidade têm menos probabilidade de manter a perda de peso a longo prazo apenas com dieta e exercícios.
O motivo é que, quando nosso corpo se acostuma a estar acima do peso por muito tempo, ele passa a considerar esse peso como seu "peso normal". Quando tentamos emagrecer, o corpo sempre tenta voltar a esse peso "normal". Essa cirurgia ajuda a mudar esse processo e cria uma situação em que podemos realmente obter resultados com alimentação saudável e exercícios físicos.
Que outras doenças podem ser controladas por essa cirurgia?
A obesidade não se resume apenas ao excesso de peso. Ela também pode levar a uma série de doenças potencialmente fatais. A boa notícia é que muitas dessas condições podem ser revertidas com a perda de peso após a cirurgia bariátrica.Melhorou significativamente ou está completamente controlado.
Eis algumas dessas condições:
| Condição médica | Resumindo... |
|---|---|
| Colesterol alto | Um aumento de gorduras (lipídios) no sangue. Estes podem se depositar nos vasos sanguíneos e bloqueá-los. Isso pode causar um ataque cardíaco ou um acidente vascular cerebral (AVC). |
| Pressão alta | A pressão que se acumula à medida que o sangue flui pelos vasos sanguíneos aumenta. Isso danifica os vasos sanguíneos e aumenta o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. |
| Diabetes tipo 2 | Com o acúmulo de gordura corporal, pode desenvolver-se resistência à insulina, o que pode levar ao diabetes. Essa condição pode ser amplamente controlada com a perda de peso. |
| Doença cardíaca | A obesidade interfere no funcionamento do coração. Ela também causa o acúmulo de gordura nos vasos sanguíneos, aumentando o risco de ataque cardíaco. |
| Doença renal | Doenças causadas pela obesidade, como hipertensão e diabetes, podem danificar os rins e até mesmo causar insuficiência renal. |
| Apneia Obstrutiva do Sono | Uma condição em que a garganta fica bloqueada e a respiração para repetidamente durante o sono. Isso reduz a quantidade de oxigênio que chega aos órgãos do corpo e pode danificar o coração. |
| Osteoartrite | O excesso de peso exerce muita pressão sobre articulações como os joelhos. Isso pode desgastar as articulações e causar dor. Ao perder peso, essa pressão também diminui. |
| Câncer | Embora a ligação não seja totalmente clara, descobriu-se que a obesidade aumenta o risco de mais de uma dúzia de tipos de câncer. |
Quem pode se submeter a esta cirurgia?
Essa cirurgia não é indicada para todos. Existem certos critérios para realizá-la. O principal fator avaliado é o seu índice de massa corporal, ou IMC (Índice de Massa Corporal) . O IMC é uma medida simples que indica se você está com um peso saudável para a sua altura.
Em geral, os candidatos elegíveis para a cirurgia são:
- Se o IMC for igual ou superior a 40 , considera-se obesidade grave.
- Se você tem um IMC de 35 ou mais e uma ou mais das condições médicas acima mencionadas associadas à obesidade (por exemplo, diabetes, pressão alta).
Essa elegibilidade será determinada pelo seu médico após examiná-lo e realizar os exames médicos necessários.
Como você se prepara antes da cirurgia?
Antes de agendar a cirurgia, a equipe médica irá garantir que você esteja física e mentalmente preparado(a).
- Você será examinado por uma equipe de médicos especialistas.
- As vantagens, desvantagens e riscos da cirurgia serão explicados detalhadamente.
- São realizados exames de sangue e de imagem necessários para garantir que a cirurgia possa ser realizada com segurança.
- Se você fuma, usa drogas ou bebe em excesso, precisará parar completamente antes de poder se submeter à cirurgia .
- Algumas semanas antes da cirurgia, seu médico lhe dirá para seguir uma dieta especial (dieta pré-cirurgia bariátrica). Isso serve para reduzir a quantidade de gordura na barriga, tornando a cirurgia mais segura e fácil.
Quais são os principais tipos de cirurgias para perda de peso?
Existem vários tipos principais de cirurgia bariátrica. Seu médico decidirá qual o tipo mais adequado para você, com base em sua saúde e necessidades. A maioria dessas cirurgias é realizada por laparoscopia, utilizando uma câmera inserida através de pequenas incisões no abdômen. Isso resulta em menor tempo de recuperação e menos cicatrizes.
| Tipo de cirurgia | O que está acontecendo? |
|---|---|
| Cirurgia de manga gástrica (gastrectomia vertical) | Este é o tipo de cirurgia mais comum no mundo atualmente. Consiste na remoção de cerca de 80% do estômago, deixando um pequeno tubo em formato de banana. Isso reduz a quantidade de comida que você pode ingerir e também diminui a produção de hormônios que induzem a fome. |
| Bypass gástrico (Roux-en-Y) | Nesse procedimento, uma pequena bolsa é removida da parte superior do estômago e conectada diretamente à parte inferior do intestino delgado. Isso significa que o alimento contorna a maior parte do estômago e a primeira parte do intestino delgado. Consequentemente, reduz-se a quantidade de alimento ingerido e a quantidade de nutrientes absorvidos pelo organismo. |
| Derivação duodenal (BPD-DS) | Essa é uma cirurgia um tanto complexa. Envolve tanto a gastrectomia vertical (sleeve) quanto o desvio de uma grande porção do intestino delgado. Embora seja uma maneira muito eficaz de perder peso e controlar doenças como o diabetes, também aumenta o risco de deficiências nutricionais, pois a absorção de nutrientes pelo organismo é significativamente reduzida. |
Quais são os riscos dessa cirurgia?
Como qualquer cirurgia, a cirurgia bariátrica pode apresentar alguns riscos e efeitos colaterais. Mas o mais importante a lembrar é que, na maioria dos casos , os riscos de doenças causadas pela obesidade superam em muito os riscos dessa cirurgia.
Existem dois tipos principais de riscos.
1. Complicações comuns associadas à cirurgia: sangramento, infecção, coágulos sanguíneos, formação de hérnia, problemas relacionados à anestesia.
2.Possíveis efeitos colaterais devido a alterações no sistema digestivo:
- Síndrome de Dumping: Sintomas como náuseas, cólicas estomacais, diarreia e sudorese ocorrem quando o alimento passa muito rapidamente do estômago para o intestino delgado. Isso pode ser controlado com mudanças na dieta.
- Desnutrição: Deficiências de vitaminas e minerais podem ocorrer devido à absorção reduzida de nutrientes pelo organismo. Isso requer suplementação vitamínica vitalícia, conforme prescrição médica.
- Cálculos biliares: Existe o risco de desenvolver cálculos biliares ao perder peso rapidamente.
Seu médico explicará todos esses riscos para você.
O que acontece depois da cirurgia?
Você precisará ficar no hospital por alguns dias após a cirurgia. Depois de ir para casa, levará algumas semanas para descansar e retomar as atividades normais.
- Dieta: Comece com líquidos, passe gradualmente para alimentos em purê, alimentos macios e somente após cerca de 12 semanas você se acostumará com alimentos sólidos regulares.
- Consultas médicas: Durante o primeiro ano, você precisará consultar seu médico com frequência e fazer exames de sangue para monitorar sua perda de peso e sua saúde.
- Perda de peso: Em média, cerca de 90% das pessoas perdem mais de 50% do excesso de peso. Essa perda de peso ocorre gradualmente ao longo dos primeiros dois anos.
- Excesso de pele: Quando você perde muito peso, sua pele pode ficar flácida. Se necessário, você pode fazer uma cirurgia separada (cirurgia de contorno corporal) para remover o excesso de pele após um ou dois anos.
Mensagem principal
- A cirurgia bariátrica é o tratamento de maior sucesso a longo prazo para a obesidade grave (obesidade grau III).
- Este não é um 'caminho fácil'; para ter sucesso, você precisa adotar um estilo de vida e uma dieta saudáveis para o resto da vida após a cirurgia.
- Como em qualquer cirurgia, existem riscos envolvidos, por isso é importante discutir isso com seu médico e ponderar os prós e os contras antes de tomar uma decisão.
- Essa cirurgia não só auxilia na perda de peso, como também ajuda a controlar diversas doenças graves, como diabetes, colesterol alto e pressão alta.
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