Você já reparou em um pequeno caroço, nódulo ou hematoma azulado na sua mama? É normal se assustar um pouco ao ver algo assim, não é? Mas, na maioria das vezes, trata-se de um pequeno acúmulo de sangue dentro da mama, um coágulo sanguíneo (hematoma). É como uma contusão que acontece quando caímos. Então, hoje, vamos falar sobre esse coágulo sanguíneo (hematoma mamário) de uma forma simples e fácil de entender.
Vamos primeiro entender o que é um hematoma mamário.
Em termos simples, um hematoma mamário (pronuncia-se "he-ma-ta-ma") é um acúmulo de sangue dentro da mama. É como uma contusão. Acontece quando a mama sofre alguma lesão ou trauma. Esse acúmulo de sangue pode ser superficial, logo abaixo da pele, ou mais profundo, dentro do tecido mamário.
Imagine que, quando você bate a mão em algum lugar, ela fica roxa, certo? É isso que acontece dentro da mama. Quando um pequeno vaso sanguíneo é danificado, um pouco de sangue se acumula no tecido ao redor.
Mas o melhor de tudo é que, na maioria das vezes, esses tipos de coágulos sanguíneos melhoram sozinhos com o tempo, sem qualquer tratamento.
Quem tem maior probabilidade de desenvolver essa condição?
Um hematoma na mama pode ocorrer em qualquer pessoa caso haja uma lesão ou dano na mama. Essa lesão pode ocorrer de diversas maneiras.
Por exemplo:
- Por causa de uma queda em algum lugar.
- Porque o cinto de segurança fica pressionado contra o peito enquanto se anda de carro.
- Devido a um acidente durante o jogo.
- Ou pode ser devido a um exame médico (procedimento mamário) realizado na mama.
Outro fator é que pessoas que tomam medicamentos para afinar o sangue , como aspirina ou outros anticoagulantes, têm maior probabilidade de desenvolver coágulos sanguíneos. Como esses medicamentos tornam o sangue menos propenso à coagulação, mesmo um pequeno ferimento pode causar um sangramento um pouco maior.
Essa situação é grave? Devo ter medo?
Na maioria das vezes, um hematoma na mama não é grave e cicatriza sozinho. No entanto, se você suspeitar que tem um, é importante informar seu médico.
Lembre-se: especialmente se sentir que um coágulo sanguíneo está se formando muito rapidamente, procure atendimento médico imediatamente. Nesses casos, não demore.
Quais são os sintomas disso? Como reconhecê-lo?
Um hematoma superficial é facilmente visível, logo abaixo da pele. Parece uma equimose. No entanto, um hematoma profundo pode não apresentar sinais de equimose por vários dias.
Se você se submeter a uma cirurgia mamária, poderá começar a notar sinais de um coágulo sanguíneo, geralmente dentro de 24 a 72 horas. Às vezes, coágulos sanguíneos podem se formar mesmo que drenos sejam colocados após a cirurgia.
Os principais sintomas são os seguintes:
- Uma mudança de cor semelhante a uma contusão: é como quando caímos e nossos membros ficam azuis. No início, fica roxo-escuro/avermelhado, depois fica verde, cinza e, depois de um tempo, amarelo, até desaparecer.
- Dor e/ou sensibilidade mamária.
- Um nó que prende na mão: Este nó pode ser macio como uma esponja, ou pode ser um pouco firme.
- Inchaço nos seios.
Um coágulo sanguíneo (hematoma) na mama causa dor?
Sim, às vezes esses coágulos sanguíneos podem causar dor. No entanto, algumas pessoas podem desenvolvê-los sem quaisquer sintomas ou dor (assintomáticos).
Se você sofreu uma lesão na mama e fizer uma mamografia alguns dias depois, poderá observar esse coágulo sanguíneo. Portanto, antes de fazer uma mamografia, é muito importante informar o técnico de mamografia se você sofreu uma lesão recente na mama.
Por que se formam coágulos sanguíneos (hematomas) nas mamas? Quais são as causas?
A principal causa de hematomas na mama é algum tipo de dano ao tecido mamário, como uma lesão ou um procedimento médico.
Por exemplo:
- Mais um acidente durante o jogo.
- Uma força em algum lugar.
- O cinto de segurança do carro está apertado.
Essas são as razões mais comuns.
Devido a exames e cirurgias mamárias
Alguns procedimentos mamários também podem causar coágulos sanguíneos, mas o risco é muito menor. Se você se submeter a algum desses exames ou cirurgias, seu médico irá informá-la sobre o risco de formação de coágulos sanguíneos após o procedimento.
Aqui estão alguns exemplos:
- As biópsias mamárias minimamente invasivas são exames que retiram um pequeno fragmento de tecido da mama.
- Cirurgias de câncer de mama.
- Procedimentos estéticos plásticos nas mamas, como por exemplo, cirurgia de redução mamária.
Existem riscos para pessoas que tomam anticoagulantes?
Sim, coágulos sanguíneos podem se formar espontaneamente sem motivo aparente, especialmente se você tiver um distúrbio hemorrágico ou se estiver tomando anticoagulantes.
Alguns dos anticoagulantes mais comumente usados são:
- `Varfarina (Coumadin®)`
- `Apixabana (Eliquis®)`
- `Rivaroxabana (Xarelto®)`
Muito raramente, um coágulo sanguíneo como esse também pode ser um sintoma de câncer de mama. Mas lembre-se de que isso é uma ocorrência muito rara .
Como os médicos confirmam que se trata de um hematoma mamário?
Na maioria das vezes, um médico consegue diagnosticar um hematoma na mama através de um exame clínico (diagnóstico clínico). Não são necessários exames mais complexos. No entanto, exames de imagem podem ser utilizados para verificar a extensão do hematoma e se ele está aumentando de tamanho. Ou, caso o diagnóstico seja incerto, ou seja, se houver dúvida se é um coágulo sanguíneo ou outra coisa, exames de imagem podem ser solicitados.
Exame de mamografia
Se você tiver um hematoma grande, ele pode parecer câncer em uma mamografia, especialmente se houver tecido cicatricial próximo. O tecido cicatricial pode se assemelhar a células cancerígenas em uma mamografia. No entanto, hematomas não são câncer, são benignos.
Exame de ultrassom
Seu médico pode solicitar um ultrassom para verificar se o nódulo é sólido ou preenchido por líquido. O ultrassom também pode detectar pequenos sacos cheios de líquido (chamados seromas) dentro da mama. Esses seromas podem ocorrer juntamente com hematomas.
Será necessária uma biópsia?
Muito raramente, se houver dúvida sobre se um nódulo visto em uma mamografia ou ultrassom é um coágulo sanguíneo (hematoma) ou câncer, seu médico poderá coletar uma pequena amostra de tecido (biópsia) da área e enviá-la para um laboratório para análise.
É importante informar ao seu médico sempre que fizer uma mamografia se já teve um hematoma na mama. Isso porque o tecido cicatricial resultante dessa lesão pode ser confundido com câncer na mamografia. Portanto, é fundamental que seu médico conheça seu histórico clínico ao realizar exames para detecção precoce do câncer de mama.
Existe tratamento para isso? O que devo fazer?
A maioria dos hematomas mamários não requer nenhum tratamento especial. Eles podem simplesmente ser monitorados, pois cicatrizam espontaneamente com o tempo.
No entanto, se um coágulo sanguíneo estiver aumentando de tamanho, você deve consultar um médico. Nesse caso, procure um médico ou vá ao pronto-socorro mais próximo se o consultório médico estiver fechado.
Coisas que você pode fazer em casa para aliviar os sintomas
Geralmente, é possível controlar o inchaço e a dor causados por um hematoma na mama em casa.
- Aplique terapia com frio nas primeiras 48 horas.Aplicar algo frio sobre um coágulo sanguíneo recém-formado pode ajudar a reduzir a dor, a inflamação e o inchaço. Envolva alguns cubos de gelo em uma toalha ou use uma compressa fria por cerca de 20 a 30 minutos, três vezes ao dia.
- Tome um medicamento como o paracetamol (Tylenol®) para aliviar a dor. Não tome anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) (por exemplo, ibuprofeno, diclofenaco), pois eles também têm propriedades anticoagulantes e podem aumentar o risco de sangramento.
Quanto tempo leva para um coágulo sanguíneo (hematoma) cicatrizar?
Geralmente, um coágulo sanguíneo (hematoma) leva de quatro a seis semanas para desaparecer completamente. No entanto, em alguns casos, pode levar vários meses. Muito raramente, pode levar anos para que as marcas desapareçam por completo.
Consulte um médico para verificar como está a cicatrização do seu coágulo sanguíneo. Pode ser necessário tratamento.
Existem situações em que a cirurgia é necessária?
Se o hematoma for muito grande, estiver crescendo muito rapidamente (ou se parecer que seu seio está aumentando de tamanho) e seu médico suspeitar de sangramento, ele poderá precisar levá-la ao centro cirúrgico para remover o coágulo e estancar o sangramento.
Uma vez que um coágulo sanguíneo se forma e se torna "estável", ele pode permanecer do mesmo tamanho por cerca de uma ou duas semanas – e então começa a diminuir de tamanho.
Não há nenhuma maneira de prevenir a formação de coágulos sanguíneos na mama (hematomas) como este?
Geralmente é difícil prevenir hematomas mamários. No entanto, se você toma anticoagulantes, a probabilidade de desenvolver um coágulo sanguíneo caso sofra uma lesão na mama aumenta. Portanto, se você utiliza esses medicamentos, siga as instruções do seu médico sobre como evitar lesões na mama.
Se eu descobrir que tenho um hematoma mamário, o que posso esperar daqui para frente?
Muito provavelmente, seu corpo absorverá o sangue do hematoma com o tempo, o que significa que ele cicatrizará sozinho.
Quais são os sinais que exigem atenção médica imediata? (Quando devo consultar um médico?)
Se você passou por um procedimento mamário, seu médico verificará a presença de hematoma durante o acompanhamento pós-operatório.
Mas se você observar algum destes sinais de infecção, procure um médico imediatamente:
- Se seus seios ficarem cada vez mais vermelhos, inchados ou doloridos.
- Se um líquido transparente (como pus) estiver saindo da ferida cirúrgica (incisão).
- Se você sentir uma sensação de calor ao tocar seus seios.
- Se você estiver com febre.
Se você observar um sinal como esse, não demore, procure um médico imediatamente.
Portanto, aqui estão as principais mensagens que você precisa lembrar do que discutimos:
Descobrir que você tem um coágulo sanguíneo (hematoma mamário) na mama, especialmente se você sofreu uma lesão ou está se recuperando de uma cirurgia mamária, pode ser um pouco preocupante. Isso é normal.
Mas a boa notícia é que, assim como uma contusão normal, esse coágulo sanguíneo é apenas um sinal de vasos sanguíneos danificados. E, assim como uma contusão normal, provavelmente irá cicatrizar sozinho com o tempo. Seu corpo é muito bom em fazer esses pequenos reparos.
Mas se a sua recuperação estiver demorando muito, ou se você tiver alguma preocupação ou dúvida a respeito disso, consulte um médico e converse sobre o assunto. Assim, ele poderá decidir se é necessária alguma intervenção.
Então, não tenha medo. Converse com o médico e explique tudo. Assim, você também se sentirá aliviado.
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