O diabetes pode causar coma? (Coma relacionado ao diabetes) Vamos falar sobre essa condição perigosa.

O que fazer se alguém com diabetes perder a consciência repentinamente e não acordar, não importa o quanto você converse com essa pessoa? É uma situação realmente assustadora. Trata-se de um coma, uma das complicações mais perigosas do diabetes. Mais precisamente, é um estado de inconsciência que leva a pessoa a um sono profundo. Isso pode ser fatal. Mas, com o conhecimento adequado, é possível prevenir essa situação e até mesmo salvar uma vida. Então, vamos falar sobre isso de forma simples hoje.

O que é esse coma diabético?

Em termos simples, se uma pessoa com diabetes apresentar níveis de açúcar no sangue descontrolados (hiperglicemia) ou níveis baixos (hipoglicemia) , isso pode afetar diretamente a função cerebral e causar perda de consciência. Essa condição é chamada de coma diabético e requer atendimento médico de emergência.

Esse tipo de coma pode ser causado por três condições principais relacionadas ao diabetes.

1. Cetoacidose diabética (CAD): Ocorre quando os níveis de cetonas, um tipo de ácido, aumentam no sangue, tornando-o ácido.

2. Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar (EHH): Esta é uma condição na qual os níveis de açúcar no sangue ficam muito altos e o corpo fica gravemente desidratado.

3. Hipoglicemia grave: ocorre quando a quantidade de glicose que fornece energia ao cérebro fica muito baixa, causando a interrupção das funções cerebrais.

Vamos analisar com um pouco mais de detalhes as três principais causas do coma.

É muito importante conhecer um pouco sobre essas três condições, pois o reconhecimento precoce dos sintomas de cada uma delas pode impedir que evoluam para o coma.

1. Cetoacidose diabética (CAD)

Essa condição é mais comum em pessoas com diabetes tipo 1 , mas às vezes pode se desenvolver em pessoas com diabetes tipo 2.

É simples: o hormônio insulina é essencial para que as células do nosso corpo absorvam glicose (açúcar) para obter energia. Na cetoacidose diabética (CAD), o corpo não tem insulina suficiente. Então, como as células não conseguem absorver glicose, o corpo começa a queimar sua própria gordura para obter energia. Quando essa gordura é queimada , corpos cetônicos são produzidos como subproduto.Uma substância química chamada cetonas se acumula no sangue. Essas cetonas são um tipo de ácido. Quando se acumulam no sangue, o sangue se torna ácido. Isso é chamado de cetoacidose diabética (CAD). Se essa condição não for tratada rapidamente, você pode entrar em coma.

Normalmente, a cetoacidose diabética (CAD) é uma condição na qual o nível de açúcar no sangue está acima de 250 mg/dL . Mas lembre-se, a principal causa da CAD não é apenas o nível elevado de açúcar, mas também a falta de insulina e o aumento de corpos cetônicos.

2. Estado hiperglicêmico hiperosmolar (EHH)

Isso é mais comum em pessoas com diabetes tipo 2. Ocorre quando os níveis de açúcar no sangue ficam incontrolavelmente altos (frequentemente acima de 600 mg/dL ). Quando isso acontece, o corpo tenta eliminar o excesso de açúcar pela urina. Ao mesmo tempo, uma grande quantidade de água é perdida pelo corpo, causando desidratação grave . Isso pode afetar o cérebro, causando perda de consciência e, se não for tratado, pode levar ao coma.

3. Hipoglicemia grave

É quando os níveis de açúcar no sangue caem para níveis muito baixos, geralmente abaixo de 40 mg/dL . Isso também é muito perigoso para a vida.

A glicose é a principal fonte de energia para o nosso corpo, especialmente para o cérebro. Quando não há glicose no sangue, o cérebro perde a capacidade de funcionar. Assim como o motor de um carro para quando fica sem combustível, o cérebro pode "desligar" e entrar em coma. Essa condição é mais comum em pessoas que tomam injeções de insulina ou certos tipos de medicamentos para diabetes (por exemplo, sulfonilureias).

Sinais de alerta antes de entrar em coma

Uma pessoa não entra em coma repentinamente. Antes disso, o corpo apresenta diversos sinais de alerta. O mais importante é reconhecer esses sinais precocemente. Vamos analisar os sintomas relacionados a essas três condições separadamente.

Após esses sintomas, se alguém entrar em coma, apresentará três sintomas principais:

• Perda total da consciência: como estar em sono profundo. Não pode ser despertado de forma alguma.
• Olhos sem reação: Os olhos permanecem fechados. Não há resposta quando os olhos são abertos.
• Imobilidade corporal: Ausência de movimentos conscientes dos braços ou pernas. No entanto, alguns reflexos podem estar presentes.

O que devemos fazer imediatamente se alguém perder a consciência (primeiros socorros)

Imagine se alguém com diabetes na sua região desmaiasse assim. Há algumas coisas que você pode fazer. Isso poderia até salvar uma vida.

1. Ligue imediatamente para o 1990: A primeira coisa a fazer é chamar uma ambulância. Ao ligar, diga: "Uma pessoa diabética está inconsciente."

2. Não dê nada para comer ou beber: Se você der comida ou bebida a uma pessoa inconsciente, isso pode ficar preso nas vias aéreas e se tornar ainda mais perigoso.

3. Vire a pessoa de lado: Em vez de fazê-la deitar-se de lado, vire-a de lado para evitar vômitos ou engasgos.

4. Aguarde a chegada da ambulância: Siga as instruções dadas pelo operador do 1990.

Por que isso acontece? Quais são os fatores de risco?

Como mencionado anteriormente, a desidratação grave, que ocorre tanto na cetoacidose diabética (CAD) quanto na síndrome hiperosmolar hiperglicêmica (SHH), afeta o cérebro e leva ao coma. Da mesma forma, durante a hipoglicemia, o cérebro não recebe a energia (glicose) de que precisa, causando a interrupção das funções cerebrais e levando ao coma.

Qualquer pessoa com diabetes está em risco, mas certos fatores podem aumentar esse risco.

• Tipo de diabetes: Pessoas com diabetes tipo 1 têm maior probabilidade de entrar em coma devido à cetoacidose diabética (CAD) e hipoglicemia grave. Pessoas com diabetes tipo 2 têm maior probabilidade de entrar em coma devido à síndrome hiperosmolar hiperglicêmica (SHH).
• Outras doenças: Durante doenças como febre e infecções, é difícil controlar os níveis de açúcar no sangue.
• Cirurgias ou acidentes: O estresse causado por esses eventos no corpo pode levar ao aumento dos níveis de açúcar no sangue.
• Problemas com o uso de insulina: Essa condição pode ser causada por injeções de insulina esquecidas, administração da dose errada ou mau funcionamento da bomba de insulina.
• Controle inadequado do diabetes: não tomar a medicação corretamente, não verificar os níveis de açúcar no sangue regularmente.
• Consumo de álcool: O álcool pode causar uma queda perigosa nos níveis de açúcar no sangue.
• Hipoglicemia Assintomática: Algumas pessoas não percebem os sintomas iniciais de baixo nível de açúcar no sangue, como tremores e sudorese. Elas podem perder a consciência repentinamente.

O que eles fazem no hospital? (Diagnóstico e tratamento)

Por se tratar de uma emergência médica, todo o tratamento é realizado em ambiente hospitalar. Os médicos podem diagnosticar rapidamente o quadro clínico verificando os dados do paciente e os níveis de glicose no sangue. Eles também verificam a presença de cetonas no sangue.

O tratamento depende da causa do coma.

• Se devido a CAD ou HHS:
• Fluidos intravenosos (soro fisiológico): O soro fisiológico é administrado por via intravenosa para prevenir a desidratação e equilibrar os sais do organismo.
• Insulina: A insulina é administrada por via intravenosa, ou seja, por injeção, para controlar os níveis de açúcar no sangue.
• Outros tratamentos: Se houver uma infecção subjacente que esteja causando essa condição, ela também será tratada.

• A hipoglicemia grave (baixo nível de açúcar no sangue) é causada por:
• Injeção de Glucagon: O glucagon é um hormônio que ajuda o fígado a liberar glicose rapidamente na corrente sanguínea. Pode ser administrado por injeção ou spray nasal (pó nasal). Mesmo que você administre a alguém em casa,Você definitivamente precisa ser levado(a) para um hospital.

É possível se recuperar completamente dessa condição?

Sim. Se tratado de forma rápida e adequada, o coma diabético pode ser completamente curado. No entanto, às vezes, se o tratamento for tardio, pode causar danos cerebrais permanentes e, em alguns casos, até mesmo a morte.

O tempo que uma pessoa permanece em coma depende da rapidez com que recebe tratamento. Sem tratamento, a pessoa não despertará desse estado sozinha. Portanto, é fundamental levá-la ao hospital o mais rápido possível.

Como evitar essa situação perigosa?

Esse coma é frequentemente evitável . O mais importante é estar atento aos sinais precoces de cetoacidose diabética (CAD), estado hiperosmolar hiperglicêmico (EHH) e hipoglicemia, e agir assim que eles aparecerem.

Converse com seu médico sobre seu plano de controle do diabetes. Procure atendimento médico imediato se apresentar algum dos seguintes sintomas:

É normal sentir medo ao ouvir falar das complicações do diabetes. Mas estar bem informado e preparado é a melhor maneira de preveni-las. Nunca hesite em perguntar ao seu médico qualquer dúvida que você tenha sobre o controle do seu diabetes.