Vamos aprender tudo sobre o exame de discografia para dor nas costas.

Não importa quantos remédios você tome e quantas sessões de fisioterapia faça, sua dor nas costas ainda não passa? Às vezes, mesmo com ressonância magnética e tomografia computadorizada, é difícil encontrar a causa exata. Hoje, vamos falar sobre um exame especial que seu médico pode sugerir nesses casos: a discografia. Talvez você não conheça esse nome, mas não se preocupe, vamos explicá-lo de forma simples.

Em termos simples, o que é este Discograma?

Um discograma (às vezes chamado de discografia) é um exame de imagem específico que pode ajudar a determinar a causa da dor lombar crônica. Ele pode ajudar a determinar se uma hérnia de disco ou um disco danificado é a causa da sua dor nas costas.

Imagine que nossa coluna vertebral é formada por uma pilha de pequenos ossos (vértebras) empilhados uns sobre os outros. Para evitar que esses ossos se atritem, existem amortecedores esponjosos entre eles. Chamamos esses amortecedores de discos intervertebrais. Quando esses discos são danificados, geralmente ocorre dor nas costas.

Normalmente, os médicos solicitam primeiro exames como tomografia computadorizada ou ressonância magnética para identificar a causa da dor nas costas. No entanto, existem vários motivos pelos quais uma discografia pode ser realizada:

• Mesmo após outros exames, se forem necessários mais detalhes para confirmar o diagnóstico .
• Se você ainda sentir dor nas costas após tomar medicamentos e fazer fisioterapia.
• Às vezes, esse exame também é realizado antes da cirurgia de fusão espinhal para confirmar exatamente qual disco precisa ser removido .

Se você tem dor no pescoço ou na parte superior das costas, realiza-se uma discografia cervical. Se a dor for na região lombar, realiza-se uma discografia lombar.

Como funciona esse teste?

Um discograma utiliza uma técnica chamada fluoroscopia para visualizar como os ossos e discos da sua coluna se movem. Simplificando, é como um raio-X em vídeo . Isso significa que seu médico pode ver o que está acontecendo internamente em tempo real.

Neste procedimento, o médico injeta um líquido especial (material de contraste) em cada um dos seus discos da coluna vertebral. Esse líquido torna as áreas problemáticas claramente visíveis.

• Se o fluido permanecer dentro do disco, significa que o disco está saudável .
• Se o fluido estiver se espalhando a partir da borda externa do disco, significa que o disco está gasto ou danificado.Pode haver.

Como você deve se preparar antes da prova?

Seu médico irá orientá-lo sobre isso. Em geral, você deve estar ciente do seguinte:

• Informe ao seu médico todos os medicamentos que você toma (incluindo vitaminas e suplementos).
• Não se esqueça de nos informar sobre quaisquer alergias que você possa ter.
• Se você está grávida ou suspeita que está grávida, definitivamente deve contar a ela.
• Traga alguém para te levar para casa. Você receberá medicação para ficar tonto, então não poderá dirigir sozinho após o exame.

O que acontece durante a produção do Discograma?

Ao chegar ao hospital, você será levado para uma sala de raio-X e acomodado em uma maca. Para maior conforto, serão colocados travesseiros ao seu lado.

Na maioria das vezes, você receberá sedação intravenosa para ajudar a relaxar durante o exame. Isso significa que um cateter será inserido em uma veia do seu braço e você receberá um medicamento para relaxá-lo. Não se preocupe, a equipe médica continuará monitorando seus níveis de oxigênio, pressão arterial e frequência cardíaca durante todo o exame.

Assim que você estiver confortável, o médico seguirá estes passos:

1. Primeiro, uma pequena área das costas é anestesiada com anestesia local .

2. Em seguida, sob orientação de raios X (fluoroscopia), uma agulha é inserida com muito cuidado no disco intervertebral .

3. O contraste é injetado no disco e a agulha é removida. Esta é a parte mais importante. Se o disco estiver danificado, você pode sentir a mesma dor nas costas de sempre. O médico perguntará sobre a dor, como por exemplo, onde dói.

4. Se necessário, faça isso para mais alguns discos.

5. Por fim, aplica-se um pequeno curativo adesivo nos locais onde a agulha foi inserida.

Durante este exame de imagem, são obtidas imagens por meio de fluoroscopia. Às vezes, uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode ser realizada posteriormente. Ao realizar mais de um exame, o médico pode chegar a uma conclusão precisa sobre sua condição.

Do início ao fim, todo esse processo geralmente leva cerca de uma hora.

O que esperar após o teste?

Você pode sentir alguma dor e desconforto no local da injeção por algumas horas após o exame. Para aliviar esse desconforto, aplique gelo em casa. Enrole uma bolsa de gelo em uma toalha e coloque-a sobre a área dolorida por 20 minutos, depois retire-a por 20 minutos . Repita esse procedimento várias vezes ao dia. Você também pode tomar um analgésico como paracetamol ou ibuprofeno.

Há algum risco nisso?

Complicações decorrentes de uma discografia são raras , mas é bom estar ciente delas. Aqui estão algumas das possíveis complicações.

Quanto tempo leva para cicatrizar?

A maioria das pessoas pode retomar suas atividades normais (trabalho, escola) em 24 horas, mas pode levar vários dias para que a dor nos locais da injeção desapareça completamente.

O que indicam os resultados dos testes?

Um radiologista analisará os resultados do seu exame e verificará se o líquido de contraste permaneceu dentro do disco ou se vazou.

• Se o líquido permanecer dentro do disco, o resultado é normal (negativo) . Isso significa que o disco está saudável.
• Mas se o fluido vazar do disco, isso indica que o disco está danificado e desgastado. Esse é um resultado anormal (positivo) .

O radiologista enviará este relatório ao seu médico assistente. Normalmente, você poderá discutir os resultados com ele dentro de uma semana.

O que acontece a seguir? Quando devo falar com o médico ?

Se os resultados forem anormais, os próximos passos dependerão da sua situação. Seu médico poderá decidir realizar mais exames ou recomendar uma artrodese da coluna, que consiste na remoção do disco danificado e na fusão das vértebras.

Quão doloroso é realmente um discograma?

Essa é uma pergunta frequente. É verdade que, ao injetar o meio de contraste em um disco lesionado, você sentirá dor. Mas o mais importante é que muitas pessoas relatam que a dor é muito semelhante à dor lombar que sentem diariamente. Embora possa ser desconfortável por um tempo, isso ajudará o médico a encontrar a causa exata da sua dor. Portanto, é fundamental descrever ao médico exatamente qual dor você está sentindo naquele momento.

A dor nas costas é uma condição crônica. Entendemos a frustração e a sensação de "nunca vou melhorar" quando você tenta todos os tratamentos sem sucesso. Nem toda dor nas costas exige uma discografia. Mas, em alguns casos, esse exame pode ajudar a identificar a causa da sua dor e descartar outras condições. Portanto, se você sofre de dor nas costas há muito tempo, converse com seu médico sobre isso.

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