Você já sentiu uma dor súbita e aguda no peito, como se alguém estivesse apertando sua garganta, enquanto comia ou bebia? A sensação é de que a comida está presa na garganta? Muitas pessoas temem que seja um ataque cardíaco, mas nem sempre é o caso. Isso pode ser causado por um espasmo anormal dos músculos do esôfago. Hoje, falaremos sobre espasmos esofágicos, ou "espasmos esofágicos", de uma forma simples e fácil de entender.
O que são espasmos esofágicos?
Em termos simples, o esôfago é um tubo muscular que transporta o alimento que engolimos da garganta até o estômago. Normalmente, quando engolimos algo, os músculos desse tubo se contraem ritmicamente, como uma onda, para empurrar o alimento para o estômago. Em medicina, chamamos esse processo de "peristaltismo".
No entanto, se você tiver uma condição chamada "espasmos esofágicos", o ritmo dessas contrações musculares torna-se errático. Elas podem ocorrer aleatoriamente e sem qualquer conexão, ou podem ser excessivas e violentas. Imagine como se um cano de água estivesse repentinamente bloqueado em um ponto.
Quando os músculos ficam rígidos e tensos, a comida e a bebida não descem facilmente. É nesse momento que você tem dificuldade para engolir e sente dor no peito. Às vezes, o alimento engolido pode voltar (regurgitar).
Existem tipos principais dessa condição?
Sim, existem dois tipos principais. É importante compreendê-los.
| Tipo de espasmo | Em resumo, o que acontece? |
|---|---|
| Espasmo esofágico distal (ou difuso) | Nesse processo, os músculos da parte inferior do esôfago se contraem principalmente de forma caótica e descoordenada. É por isso que é comum ver alimentos engolidos tentando retornar para a garganta. |
| Esôfago hipercontrátil (em quebra-nozes ou britadeira) | Nesse caso, embora o ritmo das contrações musculares esteja correto, as contrações ocorrem com mais força e intensidade do que o normal, como se você estivesse sendo atingido por um martelo. Isso pode causar dor intensa ao engolir e uma sensação de aperto no peito. |
Quais são os sintomas? Como se sente?
Os dois principais e mais comuns sintomas dessa condição são dificuldade para engolir (disfagia) e dor torácica não cardíaca . No entanto, algumas pessoas podem ter essa condição sem apresentar nenhum sintoma.
Muito importante: O que assusta é que essa dor no peito às vezes pode ser muito parecida com um ataque cardíaco. Portanto, se você tiver uma dor no peito intensa e inexplicável que dure mais de cinco minutos, não presuma que seja outra coisa. Vá imediatamente ao pronto-socorro de um hospital. É importante primeiro descartar a possibilidade de ser algo grave, como um ataque cardíaco.
Os sintomas podem ser leves, mas às vezes são graves. Para algumas pessoas, eles ocorrem apenas após as refeições. Para outras, surgem repentinamente, sem motivo aparente. Podem durar alguns minutos ou até mesmo uma hora ou mais.
| Como você se sente? | Descrição |
|---|---|
| Sensação de aperto no peito | Pode parecer que alguém está pressionando o meio do peito, logo abaixo do esterno, como se um peso estivesse sendo colocado ali. |
| Azia | Você pode sentir uma sensação de queimação no peito. |
| Dor que se espalha | A dor, que começa no centro do peito, às vezes pode ser sentida como se irradiasse para o pescoço, braço esquerdo ou costas. |
| Dificuldade para engolir (Disfagia) |
|
Por que isso está acontecendo? Quais são os motivos?
Na verdade, os médicos ainda não sabem a causa exata disso. No entanto, acredita-se geralmente que seja causado por uma disfunção nos nervos que controlam os músculos do esôfago. Como um curto-circuito em um circuito elétrico, os sinais dos nervos para os músculos são interrompidos.
Existem vários outros fatores que podem afetar isso:
- Doença do Refluxo Gastroesofágico ( DRGE): Frequentemente, pessoas com essa condição também apresentam DRGE. Acredita-se que a exposição prolongada a esse ácido possa danificar os nervos do esôfago.
- Certos medicamentos: Uma nova pesquisa descobriu que pessoas que usam analgésicos fortes, como opioides, por mais de três meses também têm maior probabilidade de desenvolver essa condição.
Fatores desencadeantes dessa erupção cutânea
Para algumas pessoas, esses sintomas são desencadeados por certos fatores. Você também pode estar um pouco preocupado com essas coisas.
- Ao comer ou beber, esteja muito quente ou muito frio .
- Em momentos de estresse ou ansiedade severos.
- Às vezes, durante o exercício .
Mas essa dor pode surgir a qualquer momento, sem motivo aparente.
Como o senhor descobriu isso, doutor?
Como esses sintomas são semelhantes aos de muitas outras doenças, pode ser um pouco complicado diagnosticar exatamente o que são "espasmos esofágicos".
1. Verificar se você não tem doença cardíaca: Quando você vai ao médico com dor no peito, a primeira coisa que o médico fará é verificar se você não tem algo sério como um ataque cardíaco. Para isso, ele fará exames como um ECG (eletrocardiograma) .
2. Exclusão de outras causas comuns: Em seguida, serão realizados vários exames para garantir que não haja outras condições comuns que possam estar causando esses sintomas.
- Endoscopia digestiva alta: Neste procedimento, um tubo fino e flexível com uma câmera acoplada é inserido pela boca até o esôfago e o estômago para visualizar o interior. Isso ajuda a identificar alterações, defeitos estruturais ou obstruções.
- Esofagograma (exame de deglutição de bário): Neste exame, você ingere um líquido chamado bário enquanto são feitas radiografias. Isso permite visualizar claramente se há algum bloqueio ou estreitamento (estenose) em qualquer parte do esôfago.
3. Testes especializados: Se a causa não puder ser encontrada pelos métodos acima, esses testes são realizados para determinar se essa é realmente a doença.
- Manometria esofágica: Este é o melhor e mais confiável exame para diagnosticar com precisão essa doença (padrão ouro).Neste exame, um tubo muito fino é inserido pela garganta através do nariz. Em seguida, pede-se que você engula um pouco de água, e a pressão nos músculos da garganta se altera à medida que você engole, sendo o padrão das contrações medido. Se ocorrerem muitas contrações anormais simultaneamente, esse é um sintoma chave desta doença.
Quais são os tratamentos para isso?
O principal objetivo do tratamento é relaxar os músculos da uretra e reduzir os sintomas. Se você não apresentar sintomas, pode não precisar de nenhum tratamento.
Coisas que você pode fazer em casa
Estudos demonstraram que o óleo de hortelã-pimenta pode relaxar a musculatura lisa do esôfago. Adicionar algumas gotas de óleo de hortelã-pimenta a um copo de água e beber pode ajudar a aliviar alguns sintomas leves. Também pode ser útil descobrir quando e quais alimentos desencadeiam sua azia e evitá-los.
Medicamento
Seu médico pode prescrever medicamentos como estes para controlar os sintomas:
- Bloqueadores dos canais de cálcio: na verdade, são medicamentos para pressão alta. Quando tomados antes das refeições, relaxam os músculos do esôfago, facilitando a deglutição.
- Nitratos: ajudam a reduzir a dor no peito.
- Antidepressivos tricíclicos: Quando administrados em doses baixas, ajudam a reduzir a dor controlando os nervos sensíveis à dor.
Injeções de toxina botulínica (Botox®)
Se outros tratamentos não forem eficazes, um tubo é inserido, semelhante a um endoscópio, e a toxina botulínica é injetada nos músculos do esôfago. Isso desativa temporariamente esses músculos, fazendo com que o espasmo cesse. No entanto, esse efeito dura apenas cerca de 6 meses.
Cirurgia
Este procedimento só é realizado em casos muito graves, quando nenhum outro tratamento funcionou. Essa cirurgia chama-se "miotomia". O médico faz um pequeno corte nos músculos na parte inferior do esôfago. Com isso, os músculos perdem a capacidade de se contrair. Então, a gravidade permite que o alimento desça.
Quando devo consultar um médico?
Isso é muito importante porque os sintomas podem ser semelhantes aos de um ataque cardíaco.
| Se você apresentar esses sintomas, dirija-se imediatamente à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) de um hospital! | |
|---|---|
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| Se esses sintomas persistirem por mais de duas semanas, consulte um médico. | |
Se sintomas como dor no peito ou dificuldade para engolir persistirem, não os ignore como se fossem normais e converse com seu médico sobre isso. |
Mensagem principal
- Espasmos esofágicos são uma condição que causa dor e aperto no peito ao engolir alimentos, podendo interferir na vida diária.
- Essa dor no peito às vezes pode ser confundida com um ataque cardíaco. Portanto, se você sentir uma dor no peito repentina e inexplicável, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital, sem pensar em mais nada.
- Embora a causa exata seja desconhecida, o refluxo gastroesofágico (DRGE) e certos medicamentos podem desempenhar um papel.
- Existem bons tratamentos para controlar essa condição, portanto, se você tiver sintomas, não os ignore e converse com seu médico.
- Esta não é uma doença grave que ameace a vida ou cause doenças sérias como o câncer. Portanto, não tenha medo desnecessariamente.
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