Você fraturou um osso? Ele está desalinhado? Vamos aprender sobre fraturas com consolidação viciosa e sem consolidação.

É provável que todos nós quebremos um osso em algum momento da vida, certo? Pode acontecer quando subimos em uma árvore e caímos, enquanto brincamos ou até mesmo em um pequeno acidente. Na maioria das vezes, quando vamos ao médico e colocamos uma tala de gesso, o osso se cura completamente em poucos dias e volta ao normal. Mas... e se isso nem sempre acontecer? E se o osso quebrado consolidar incorretamente ou se não consolidar de jeito nenhum, independentemente do tempo que leve? É sobre isso que falaremos hoje. Em termos médicos, essas duas condições são chamadas de "má consolidação" e "não consolidação".

Em termos simples, o que são má união e não união?

É muito simples. Vamos pensar nisso desta forma.

Má união: Isso significa que os dois pedaços do osso quebrado estão unidos, ou seja, estão colocados juntos, mas de forma incorreta. Eles não estão exatamente onde deveriam estar. Podem estar um pouco tortos, torcidos ou um pouco mais curtos. Imagine que você está colando dois pedaços de um prato quebrado, mas os dois pedaços não se encaixam perfeitamente, estão um pouco tortos. O prato está colado, mas seu formato agora está diferente. Isso é o que chamamos de má união.

Não consolidação: Isso ocorre quando os dois fragmentos ósseos quebrados nunca se unem, independentemente do tempo que passe. Ainda existe um espaço entre eles. Usando o mesmo exemplo anterior, imagine duas placas de metal que não se fixam, mesmo com a quantidade de cola aplicada.

Existem dois motivos principais pelos quais um osso pode não cicatrizar corretamente dessa forma.

1. Problema mecânico: Isso significa que os dois fragmentos ósseos não conseguem ser mantidos juntos e imóveis durante o processo de cicatrização. Às vezes, os fragmentos ósseos podem se deslocar dentro do gesso.

2. Problema biológico: Isso significa que o processo de formação óssea está prejudicado devido a alguma causa interna no seu corpo. Por exemplo, suprimento sanguíneo insuficiente para a área, deficiências nutricionais ou outras condições médicas podem afetar isso.

Os médicos consideram ambas as causas ao tratar essas condições.

Existem tipos de não união?

Sim, quando um osso está desalinhado, os médicos o classificam para encontrar a causa. Isso facilita o tratamento.

Quais são os sintomas de um desalinhamento ósseo (consolidação viciosa)?

Quando um osso está desalinhado, os sintomas podem aparecer tanto visualmente quanto na forma de desconforto.

A forma como se apresenta por fora.

• Parece que você torceu o braço ou a perna.
• O braço ou a perna parece estar torcido(a) .
• Esse braço ou perna parece um pouco mais curto em comparação com o outro lado.

Sensação de desconforto

• Dói quando você usa esse braço ou essa perna.
• Há inchaço ali.
• Se estiver em uma perna, você manca ao andar.

Às vezes, fragmentos ósseos desalinhados podem comprimir um nervo. Se isso acontecer, você pode apresentar sintomas como:

• Formigamento, sensação de formigamento (parestesia)
• Fraqueza muscular, atrofia
• Dor nervosa intensa com inflamação (neuropatia)

Quais são os sintomas de uma pseudoartrose?

Quando um osso não cicatriza por um longo período, você pode apresentar os seguintes sintomas:

• Uma dor profunda e persistente causada por um osso quebrado.
• É a fraqueza ou incapacidade de usar um braço ou uma perna corretamente.
• Uma deformidade visível, por exemplo, um caroço que parece um tumor, ou um buraco que parece um buraco.

Além disso, se o osso ficar infectado, podem surgir sintomas como:

• Inchaço
• Febre
• Tremendo de frio

Por que os ossos ficam desalinhados ou desalinhados dessa forma?

Pode haver vários motivos para isso.

• Natureza da fratura: Algumas fraturas são muito complexas. Se o osso for esmagado em uma massa de fragmentos (fratura cominutiva) ou torcido (fratura espiral), é difícil juntá-los novamente. Além disso, se os vasos sanguíneos que irrigam o osso forem danificados no acidente, o processo de cicatrização será muito lento.

• Tratamento: Se uma fratura não for tratada imediatamente por um médico, o osso começará a se desalinhar. Às vezes, mesmo após a aplicação de gesso, os fragmentos ósseos podem se deslocar. O tratamento tardio ou inadequado é uma das principais causas disso.

• Erros cometidos durante a cicatrização: Se você cortar e remover o gesso antes da recomendação médica, ou se colocar peso em uma perna que foi instruída a não apoiar, mesmo um osso que deveria ter se consolidado corretamente pode se consolidar de forma incorreta ou não se consolidar de forma alguma.

• Sua saúde geral: A cicatrização óssea torna-se mais lenta com a idade. Pessoas com doenças como diabetes, problemas de tireoide e deficiências nutricionais também apresentam maior risco. Fumar e usar nicotina são grandes inimigos da cicatrização óssea. Eles podem reduzir o fluxo sanguíneo para os ossos, potencialmente interrompendo o processo de cicatrização.

Como o senhor descobriu isso, doutor?

Quando você for consultar o médico, ele seguirá esses passos.

1. Solicitação de detalhes: Primeiro, eles pedirão informações detalhadas. Eles perguntarão tudo o que você precisa saber, como por exemplo, como o acidente aconteceu, quando aconteceu, quais problemas você está enfrentando atualmente, quais outras doenças você tem e quais medicamentos você está tomando.

2. Exame físico: Em seguida, a área é examinada minuciosamente. Verifica-se a presença de inchaço ou deformidade visíveis, se os membros têm o mesmo comprimento e se as articulações estão funcionando corretamente. Também podem pedir que você caminhe um pouco.

3. Exames de imagem: Somente então os exames são realizados.

• Radiografia: Uma radiografia geralmente pode revelar muita coisa. Ela pode mostrar claramente se os ossos estão alinhados, desalinhados ou completamente desalinhados.
• Tomografia computadorizada ou ressonância magnética:Às vezes, se forem necessários mais detalhes, como para visualizar os danos nos tecidos moles ao redor do osso, pode ser solicitada uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética.

Se a radiografia mostrar que os ossos estão desalinhados, isso é chamado de "consolidação viciosa". Se os ossos não se alinharem após um longo período de tempo (por exemplo, 6, 9, 12 meses), isso é chamado de "pseudoartrose".

Essas condições podem ser corrigidas? Quais são os tratamentos?

Sim, definitivamente podem ser corrigidas. Mas nem toda má consolidação óssea precisa de correção. Se não tiver um grande impacto na sua vida diária, ou se não for dolorosa, seu médico pode dizer para você não fazer nada a respeito. Mas se estiver causando dor ou desconforto, você precisa procurar tratamento.

Os métodos de tratamento podem ser divididos em duas categorias: não cirúrgicos e cirúrgicos.

Tratamento para uma consolidação viciosa

Tratamento para pseudoartrose

Como ficará a situação após o tratamento?

Na maioria das vezes, essas cirurgias e outros tratamentos são muito bem-sucedidos. Mas a recuperação leva algum tempo. Pode ser necessário usar muletas por alguns meses após a operação. Além disso, a fisioterapia é essencial para recuperar a força muscular perdida e restaurar a mobilidade articular.

No entanto, se outras doenças, como a diabetes, não forem devidamente controladas, se o tabagismo não for interrompido ou se o osso fixado voltar a apresentar verrugas, existe uma pequena probabilidade de o tratamento falhar.

Portanto, lembre-se: se tiver a menor suspeita de que sofreu uma fratura, não hesite em consultar um médico. Receber tratamento adequado e imediato pode ser fundamental para prevenir esse tipo de complicação.