Vamos aprender sobre a substituição da válvula cardíaca em termos simples.

O médico lhe disse que você tem um problema com uma válvula cardíaca e que ela precisará ser substituída? É normal sentir um pouco de medo e ansiedade ao ouvir algo assim. Não é de se estranhar pensar: "Ah, terei que fazer uma cirurgia no coração?". Mas, na verdade, essa é uma cirurgia que vem sendo realizada com muito sucesso no mundo todo, inclusive no nosso país, e que ajuda a salvar muitas vidas. Então, vamos encontrar respostas para todas as suas dúvidas hoje. Vamos falar sobre essa cirurgia de forma bem simples, de um jeito que você possa entender, ok?

Por que é necessário substituir uma válvula cardíaca?

Em termos simples, nosso coração é um órgão incrível. É como uma pequena bomba que bombeia sangue por todo o corpo. Para realizar essa função, existem quatro partes internas que atuam como quatro portas. Chamamos essas partes de válvulas cardíacas . Essas válvulas abrem e fecham apenas em uma direção, garantindo que o sangue flua sempre na mesma direção.

Imagine a água da sua casa como uma torneira. Se a torneira não fecha direito, a água vaza. Se não abre direito, o fluxo de água fica bloqueado. É assim que acontece quando essas válvulas estragam.

• Estenose: Às vezes, a válvula não se abre corretamente e fica estreita, fazendo com que o coração tenha que trabalhar mais para bombear o sangue.
• Vazamento da válvula (regurgitação): Às vezes, a válvula não fecha corretamente e o sangue vaza para trás. Nesse caso, o coração precisa trabalhar dobrado.

Quando essa condição se agrava, você pode apresentar sintomas como dor no peito, falta de ar e desmaios . É nesse momento que os médicos decidem remover a válvula doente e com mau funcionamento e substituí-la por uma nova e funcional. Esse procedimento é chamado de substituição da válvula cardíaca .

Que tipos de válvulas novas existem?

Existem dois tipos principais de válvulas de substituição, ou válvulas protéticas. Ambas têm vantagens e desvantagens. Seu médico ajudará você a escolher o tipo mais adequado para o seu caso.

Você deve estar se perguntando: "Qual devo escolher?". Não se preocupe. Seu médico levará em consideração diversos fatores, incluindo sua idade, saúde, os riscos do uso de anticoagulantes e sua capacidade de se submeter a novas cirurgias no futuro , e discutirá com você qual válvula é a mais adequada. Essa é uma decisão que você e seu médico tomarão juntos.

Como é realizada a cirurgia? Quais são os métodos?

Existem dois métodos principais para substituir uma válvula cardíaca: o método cirúrgico tradicional, realizado por via aberta, e o método moderno, realizado por cateter. Seu médico escolherá o melhor método com base em sua condição clínica.

Cirurgia de coração aberto

Este é o método tradicional, utilizado há muito tempo. Nesta cirurgia, é feita uma incisão no meio do tórax, o coração é parado e o trabalho do coração e dos pulmões é temporariamente transferido para uma máquina coração-pulmão . Um exemplo de cirurgia realizada com este método é a SAVR (Substituição Cirúrgica da Válvula Aórtica) .

Procedimentos baseados em cateter

Este é o método moderno mais utilizado, que não é muito agressivo para o corpo. Nele, sem abrir o tórax, é feita uma pequena incisão em um local como a virilha, um tubo fino (cateter) é inserido através dela e a nova válvula é conduzida por esse tubo até o coração e implantada.

Exemplos de cirurgias realizadas utilizando este método são:TAVR (Substituição da Válvula Aórtica Transcateter) e TMVR (Substituição da Válvula Mitral Transcateter) .

Seu médico explicará os dois métodos e determinará qual é o mais seguro e eficaz para o seu caso.

Como você se prepara antes da cirurgia?

O hospital lhe dará algumas instruções um ou dois dias antes da cirurgia.

• Eles lhe dirão exatamente quando parar de comer e beber antes da cirurgia.
• Eles irão aconselhá-lo sobre se você deve ou não interromper o uso de quaisquer medicamentos que você normalmente toma (especialmente aqueles para diabetes e pressão arterial).
• Pode ser necessário realizar diversos exames antes da cirurgia.
• Ao chegar ao hospital, vista roupas confortáveis ​​e fáceis de usar.
• Também é importante providenciar com antecedência que alguém o leve e o busque no hospital.

O que realmente acontece durante uma cirurgia?

A cirurgia geralmente dura de uma a quatro horas. Veja o que acontece durante esse período, em ordem:

1. Anestesia: Primeiro, você será completamente anestesiado. Assim, você não sentirá nenhuma dor. Você não se lembrará de nada.

2. Incisão: Dependendo do tipo de cirurgia a ser realizada, uma incisão é feita no tórax ou na virilha, em um local apropriado.

3. Máquina Coração-Pulmão: Na cirurgia aberta, o trabalho do coração é temporariamente transferido para esta máquina. Isso geralmente não é necessário no método por cateter.

4. Substituição da válvula: O médico remove cuidadosamente a válvula doente e a substitui por uma nova válvula biológica ou mecânica. Em alguns procedimentos modernos, a nova válvula é colocada dentro da válvula antiga.

5. Fechamento da incisão: Após garantir que a nova válvula esteja funcionando corretamente, a incisão será suturada. Em seguida, você será encaminhado(a) para a Unidade de Terapia Intensiva (UTI).

Qual é o tempo de recuperação após a cirurgia?

Após a cirurgia, você será inicialmente encaminhado para a Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Lá, médicos e enfermeiros monitorarão seu quadro clínico de perto. Assim que você se recuperar um pouco, será transferido para um quarto comum.

O tempo de recuperação varia de pessoa para pessoa, mas geralmente leva de um a três meses para a recuperação completa. Se a cirurgia foi realizada por meio de um cateter, o tempo de recuperação pode ser menor.

• É normal sentir-se cansado(a) rapidamente nas primeiras semanas.
• O médico aconselhou que você não dirija por algumas semanas.
• Você terá que evitar atividades extenuantes, como levantamento de peso, por um tempo.
• Você poderá precisar descansar por algumas semanas ou meses antes de retornar ao trabalho.
• Você poderá ser encaminhado para um programa de reabilitação cardíaca , que o ajudará a recuperar suas forças.

Quando devo ligar para o médico?

Depois de chegar em casa, preste muita atenção ao seu corpo. Se você apresentar algum dos seguintes sintomas, ligue para o seu médico imediatamente.

• Se você estiver com febre ou resfriado
• Se você sentir o pulso irregular
• Se a ferida cirúrgica estiver inchada, vermelha, dolorida ou com secreção purulenta
• Dor, vermelhidão ou inchaço na parte inferior da perna (isso pode ser um sinal de coágulo sanguíneo).
• Se você ganhar peso repentinamente ou se suas pernas ou tornozelos incharem.

Ao iniciar sua nova vida com uma nova válvula, você pode experimentar uma variedade de emoções. É normal sentir uma mistura de medo, alegria e alívio. Mas lembre-se, você não está sozinho(a). Essas cirurgias são hoje muito bem-sucedidas. Com os avanços da tecnologia, elas se tornam cada vez mais seguras. Sua equipe médica lhe fornecerá toda a orientação necessária nessa jornada.