Você já reparou que as articulações perto das pontas dos dedos da sua mãe, da sua avó, ou talvez as suas próprias, estão inchadas e parecem pequenas protuberâncias? Às vezes, você pode sentir dor ao acessar essas pequenas protuberâncias nas mãos. Embora muitas pessoas pensem que isso seja normal devido ao envelhecimento, trata-se, na verdade, de uma condição com explicação médica. Vamos falar sobre isso hoje.
O que são os nós de Heberden?
Em termos simples, os nódulos de Heberden são pequenas protuberâncias ósseas que se formam na articulação mais próxima da ponta dos dedos (em termos médicos, chamamos essa articulação de articulação interfalângica distal). Trata-se, na verdade, de novos crescimentos ósseos. Eles têm aproximadamente o tamanho de uma ervilha.
O importante é que esses nódulos não são uma doença em si. Eles são um sintoma importante de uma condição chamada osteoartrite (OA), que é uma doença degenerativa das articulações das mãos.
Esses nódulos receberam esse nome em homenagem ao médico que os descreveu pela primeira vez, William Heberden.
Afinal, o que são os nós de Bouchard?
Essa condição é muito semelhante aos nódulos de Heberden, mas esses caroços ocorrem na articulação média do dedo. Ambos são sintomas de osteoartrite.
Por que ocorre essa osteoartrite?
Imagine nossas articulações como dobradiças bem lubrificadas. As dobradiças precisam de algo como graxa para funcionar corretamente. Da mesma forma, onde dois ossos se encontram, em uma articulação, existe uma cobertura macia e escorregadia chamada cartilagem , que ajuda as extremidades dos ossos a se moverem suavemente, sem atrito umas contra as outras.
A osteoartrite é o desgaste gradual dessa camada de cartilagem ao longo do tempo, com a idade e o uso contínuo. À medida que a cartilagem se desgasta, a suavidade se perde e as extremidades dos ossos começam a atritar umas contra as outras. Isso causa inflamação na articulação, levando a dor e rigidez.
Em resposta a essa perda de cartilagem, o corpo tenta estabilizar a articulação. O corpo faz isso criando pequenos crescimentos ósseos ao redor da articulação. Esses novos crescimentos ósseos são o que chamamos de nódulos ou esporões . Quando se formam nas pontas dos dedos, são chamados de "nódulos de Heberden" e, quando se formam nas articulações médias, são chamados de "nódulos de Bouchard".
Essa condição é mais comum entre as mulheres. Estudos mostram que, aos 85 anos, metade das mulheres e um quarto dos homens apresentarão osteoartrite nas mãos.
Que efeitos esses nós podem ter sobre mim?
Se você tem nódulos de Heberden, isso significa que você pode ter um risco ligeiramente maior de desenvolver osteoartrite nas mãos. No entanto, você também pode apresentar estes sintomas.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Dor, inchaço e rigidez | As articulações dos meus dedos doem e incham. Tenho dificuldade para dobrar e esticar os dedos, principalmente quando acordo de manhã. |
| Nós nos nós dos dedos | Nódulos ósseos e duros tornam-se visíveis nas articulações próximas às pontas dos dedos. |
| Mobilidade reduzida | Está ficando cada vez mais difícil dobrar os dedos e fechar os punhos com a mesma facilidade de antes. |
| Interferência nas tarefas diárias | Até mesmo tarefas simples como abrir a tampa de uma garrafa, abotoar uma camisa ou girar uma chave inglesa podem ser difíceis. |
O que pode ser feito para tratar essa condição?
O principal objetivo do tratamento é reduzir a dor e restaurar a função normal das suas mãos . Seu médico pode recomendar uma variedade de tratamentos para isso.
Coisas que você pode fazer sem medicamentos
- Repouse a mão: Evite colocar muito peso sobre a mão quando ela estiver dolorida.
- Use uma tala: Esses dispositivos (órteses) que dão suporte às articulações dos dedos podem ajudar a reduzir a dor.
- Compressas quentes e frias: Compressas mornas ou tratamentos com parafina podem ser usados para reduzir a dor. Às vezes, alternar compressas quentes e frias também é muito útil.
- Conselhos de um terapeuta ocupacional: Um terapeuta ocupacional especializado em problemas nas mãos pode ensinar você a usar as mãos sem danificar as articulações, os exercícios que você precisa fazer e vários dispositivos que podem facilitar as tarefas diárias.
Tratamento com medicamentos
Importante: Sempre consulte seu médico antes de usar qualquer um desses medicamentos.
- Analgésicos: Seu médico pode recomendar analgésicos como paracetamol (acetaminofeno) e AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) em forma de comprimidos ou loções.
- Injeções de esteroides: Se a dor e o inchaço forem muito intensos, seu médico poderá administrar uma injeção de esteroides diretamente na articulação. Isso pode proporcionar alívio rápido.
Será necessária cirurgia?
Na maioria dos casos, a cirurgia não é necessária. No entanto, se nenhum outro tratamento controlar a dor e for muito difícil realizar atividades diárias, seu médico poderá considerar a cirurgia. O procedimento mais comum é a artrodese (fusão articular ). Isso envolve a remoção da cartilagem desgastada e a fusão dos dois ossos.
Quando você deve consultar um médico?
Se você apresentar um ou mais dos seguintes sintomas, é muito importante consultar um médico imediatamente para obter orientações.
| Razão | O que fazer? |
|---|---|
| Se você notar caroços ou inchaços novos nas articulações dos dedos. | Consulte um médico para confirmar se esses nódulos são ou não de Heberden. |
| Se você tem dificuldade em realizar tarefas delicadas como abotoar ou escrever. | Procure aconselhamento médico, pois isso pode ser um sinal de diminuição da função articular. |
| Se você tiver dor persistente, rigidez ou inchaço nas mãos ou nos dedos. | É importante iniciar o tratamento para controlar a dor e evitar que o quadro piore. |
Mensagem principal
- Os nódulos de Heberden não são uma doença em si. São um sintoma comum da osteoartrite, uma doença articular degenerativa das mãos.
- Essas protuberâncias se formam como resposta do corpo ao desgaste da cartilagem nas articulações ao longo do tempo.
- Isso pode causar desconforto, como dor, inchaço e diminuição da função nos dedos.
- Mas com o tratamento adequado, exercícios e mudanças no estilo de vida , esses sintomas podem ser bem controlados e você pode levar uma vida normal.
- Se você notar alguma alteração desse tipo nos seus dedos, não entre em pânico e procure um médico imediatamente para obter a orientação adequada.
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