Você também tem furúnculos dolorosos que aparecem frequentemente nas axilas e na virilha? (Hidradenite Supurativa)

Às vezes, aparecem caroços grandes e dolorosos em áreas propensas ao suor, como axilas, virilha e embaixo dos seios, certo? Assim que um está prestes a cicatrizar, outro surge. Às vezes, esses caroços supuram pus e podem até ter um cheiro ruim. Embora muitas pessoas os considerem apenas espinhas comuns ou bolhas de suor, eles podem, na verdade, ser uma condição de pele diferente e de longo prazo. Hoje, falaremos sobre uma condição chamada Hidradenite Supurativa (HS), em termos médicos. Embora pareça um pouco complicado, vamos explicá-la de forma simples.

O que é exatamente a Hidradenite Supurativa (HS)?

Em termos simples, a hidradenite supurativa (HS) é uma condição crônica da pele que causa o aparecimento recorrente de protuberâncias, caroços e furúnculos dolorosos em áreas da pele com grande concentração de glândulas sudoríparas. Algumas pessoas também a chamam de "acne inversa".

Isso não é como uma espinha comum. A hidradenite supurativa (HS) é causada por uma disfunção no próprio sistema imunológico do corpo. Mais precisamente, é uma doença autoinflamatória dos folículos pilosos . O que acontece é que o sistema de defesa do nosso corpo ataca os folículos pilosos sem motivo aparente. Isso faz com que eles fiquem inchados, vermelhos e com protuberâncias dolorosas. Com o tempo, essas protuberâncias podem evoluir para abscessos cheios de pus e fístulas sob a pele.

Que tipos de protuberâncias na pele ocorrem na hidradenite supurativa?

Existem três tipos principais de alterações cutâneas observadas na hidradenite supurativa (HS). Você pode apresentar uma ou mais delas.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver hidradenite supurativa? Quais são os fatores de risco?

Embora qualquer pessoa possa desenvolver essa doença, algumas pessoas têm maior probabilidade de desenvolvê-la.

• Para mulheres: As mulheres têm maior probabilidade de desenvolver hidradenite supurativa do que os homens.
• Histórico familiar: Se sua mãe, seu pai ou um parente próximo tem essa condição, você corre maior risco de desenvolvê-la também.
• Alterações hormonais: As mudanças nos níveis hormonais (especialmente estrogênio e androgênios ) que ocorrem após a puberdade e por volta da menopausa podem contribuir para isso. Para algumas mulheres, os sintomas pioram antes da menstruação.
• Tabagismo: Pessoas que fumam têm um risco muito maior de desenvolver hidradenite supurativa.
• Obesidade: O ganho de peso também é um fator importante que afeta isso.
• Hirsutismo: Pessoas com condições que causam crescimento excessivo de pelos no corpo também apresentam maior risco.

Onde os tumores de HS ocorrem com mais frequência?

Esses tumores geralmente aparecem em áreas onde a pele se fricciona, transpira e permanece quente e úmida.

• Axila
• área da virilha
• Abaixo do seio
• Na região das nádegas e do ânus
• Parte interna da coxa
• Parte posterior do pescoço
• Ao redor da cintura

Essas são doenças sexualmente transmissíveis (DST)?

Não. Absolutamente não. A hidradenite supurativa não é uma infecção sexualmente transmissível (IST) . Nem sequer é uma doença contagiosa. Portanto, não tenha medo desnecessariamente.

Complicações que podem ocorrer se a HS não for tratada adequadamente.

Se a hidradenite supurativa não for tratada por um longo período, algumas complicações podem surgir. Elas não ocorrem em todos os casos, mas é importante estar ciente.

• Cicatrizes: Após a cicatrização dos furúnculos, podem formar-se cicatrizes duras e profundas nessas áreas.
• Infecções: As bactérias podem entrar através de feridas abertas e causar infecções cutâneas graves (celulite) .
• Danos ao sistema linfático: O inchaço prolongado pode danificar o sistema linfático, causando inchaço em um braço ou perna.
• Fístula: Muito raramente, túneis (trajetos fistulosos) que se formam sob a pele podem conectar-se a órgãos internos, como os intestinos ou a bexiga.
• Anemia: A inflamação prolongada pode causar anemia.
• Efeitos psicológicos: Dor constante, cistos cheios de pus e cicatrizes podem causar estresse mental, ansiedade ou depressão .
• Câncer de pele: Embora seja muito raro, existe um risco muito pequeno de desenvolver um tipo de câncer de pele devido a feridas que não cicatrizam a longo prazo.

A quem devo consultar para tratar a hidradenite supurativa?

Se você apresentar esses sintomas, o melhor a fazer é consultar um dermatologista . Às vezes, clínicos gerais podem confundi-los com um simples tumor ou infecção. Mas um dermatologista pode diagnosticar esses sintomas com precisão e prescrever o tratamento mais adequado para você.

O médico diagnosticará a condição ouvindo seus sintomas e examinando sua pele. Geralmente, isso não requer outros exames.

Quais são os tratamentos para a HS?

Ainda não existe cura para a hidradenite supurativa. No entanto, existem muitos tratamentos eficazes para controlar os sintomas, prevenir o surgimento de novas lesões e minimizar as cicatrizes. O tratamento depende da gravidade do seu caso.

1. Cuidados com a pele

• Lavagem antisséptica: O médico recomenda o uso de sabonetes especiais para limpar diariamente as áreas com furúnculos.
• Antitranspirantes: Você pode usar produtos sem fragrância, adequados para peles sensíveis.
• Retinoides: Esses cremes contêm vitamina A, reduzem a inflamação e promovem a renovação celular da pele.

2. Controle da dor

• Compressas frias ou quentes: Aplicar uma bolsa de gelo ou uma bolsa de água quente pode ajudar a aliviar a dor e o inchaço.
• Pomadas analgésicas: Cremes contendo anestésicos locais, como a lidocaína, podem reduzir temporariamente a dor.
• Analgésicos: Você pode tomar analgésicos comuns ou medicamentos mais fortes, se necessário, conforme prescrito pelo seu médico.

3. Medicamentos prescritos pelo médico

• Antibióticos:Os antibióticos não são administrados para tratar uma infecção. Eles são administrados para controlar a inflamação que ocorre na hidradenite supurativa (HS). Às vezes, uma dose baixa pode ser prescrita para ser tomada continuamente por vários meses.
• Terapia biológica: Medicamentos como o adalimumabe controlam a atividade do sistema imunológico e reduzem a inflamação.
• Metformina: Este medicamento para diabetes também pode proporcionar algum alívio da hidradenite supurativa, controlando os níveis hormonais e a resistência à insulina.
• Pílulas anticoncepcionais: Elas ajudam a controlar os desequilíbrios hormonais femininos e a evitar que os sintomas piorem antes da menstruação.

4. Tratamento e procedimentos quando a doença se agrava

Se os sintomas forem graves ou não responderem a outros tratamentos, seu médico poderá recomendar medidas como:

• Injeções de esteroides: Os esteroides podem ser injetados diretamente em um tumor doloroso para reduzir rapidamente o inchaço e a dor.
• Incisão e drenagem: Se houver abscessos grandes, é feita uma pequena incisão para drenar o pus e proporcionar alívio.
• Tratamentos a laser: Os lasers podem ser usados ​​para remover folículos capilares ou tumores.
• Cirurgia: Às vezes, é necessária a remoção cirúrgica completa (desobstrução ou excisão) dos trajetos fistulosos e da pele danificada.
• Injeções de Botox®: Este tratamento pode ser usado para controlar a transpiração excessiva.

Medidas que podemos tomar para evitar a recorrência da HS

Embora não possamos controlar alguns fatores de risco (como histórico familiar), existem algumas coisas que podemos fazer para evitar que os sintomas piorem e que ocorram complicações.

• Evite fumar: Se você fuma, o melhor a fazer é parar. Peça ajuda ao seu médico para isso.
• Controle seu peso: Perder peso reduz a flacidez da pele e ajuda a controlar os níveis hormonais, o que pode ter um grande impacto na redução dos sintomas.
• Use roupas folgadas: Vista roupas que não sejam apertadas, feitas de materiais como algodão, que permitem que sua pele respire.
• Controle a transpiração: Evite lugares quentes e úmidos sempre que possível. Se transpirar, limpe-se rapidamente.
• Evite fragrâncias: Evite sabonetes, desodorantes e cremes para a pele perfumados. Esses produtos podem tornar a pele mais sensível.

Viver com essa condição pode ser emocionalmente desafiador às vezes. Não se prenda à dor, ao desconforto e à aparência. Você não está sozinho(a). Converse sobre seus sentimentos com alguém em quem confia ou com seu médico. Se necessário, você também pode procurar a ajuda de um psicólogo ou psiquiatra.