Como os antidepressivos realmente funcionam? Vamos falar sobre isso de forma simples!

Seu médico lhe receitou algum medicamento para depressão? Ou alguém que você conhece usa esse medicamento? Embora existam muitas histórias sobre ele, quantas pessoas realmente sabem como ele afeta o cérebro e quais são as consequências? Muitas pessoas têm medo desse medicamento, mas o motivo desse medo é a ignorância. Então, vamos entender isso de forma simples e clara hoje, como se estivéssemos conversando com um amigo.

Que antidepressivos são esses?

Embora esses medicamentos sejam chamados de "antidepressivos", eles não são usados ​​apenas para tratar a depressão, uma condição mental que causa sentimentos de ansiedade intensa e desesperança. Esses medicamentos foram introduzidos na década de 1950. Hoje, além da depressão, eles também são aprovados para o tratamento de condições como TOC (Transtorno Obsessivo-Compulsivo), Fobia Social, Transtorno do Pânico, TAG (Transtorno de Ansiedade Generalizada) e TEPT (Transtorno de Estresse Pós-Traumático).

Além disso, os médicos podem, por vezes, prescrever este medicamento para condições como dor crônica, insônia e enxaquecas. Isso é chamado de uso "off-label". Significa que o medicamento ainda não foi oficialmente aprovado para essa condição, mas o médico acredita que o paciente se beneficiará dele.

Como esse medicamento afeta o nosso cérebro?

Em termos simples, esses medicamentos funcionam alterando os níveis de certas substâncias químicas no nosso cérebro. Chamamos essas substâncias de neurotransmissores . São eles que controlam muitas coisas, como o nosso humor, as emoções, o sono e o apetite.

Pense da seguinte maneira: as células nervosas do nosso cérebro usam esses "mensageiros", chamados neurotransmissores, para se comunicarem umas com as outras. Uma célula nervosa libera esse mensageiro, passando a mensagem para a próxima célula. Depois que a mensagem é entregue, o mensageiro é rapidamente recaptado pela célula de origem (isso se chama recaptação ).

O principal efeito dos antidepressivos é retardar um pouco o processo de recaptação. Assim, o neurotransmissor (por exemplo, a serotonina) permanece por mais tempo no espaço entre as duas células nervosas (a sinapse). Dessa forma, ele pode atuar por mais tempo e melhorar nosso humor.

Tipos de inibidores de recaptação comumente usados

Os antidepressivos mais comumente prescritos atualmente pertencem a este grupo. Eles são divididos em vários tipos principais.

1. ISRSs (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina)

Esses são os primeiros medicamentos que os médicos costumam prescrever. Como o nome sugere, eles atuam especificamente no neurotransmissor serotonina . A serotonina é importante para funções como humor, comportamento e memória.

Após iniciar o uso deste medicamento, pode levar várias semanas, às vezes até 2 a 3 meses, para observar os resultados completos. Portanto, é importante ter paciência. Além disso, nunca interrompa o uso deste medicamento repentinamente sem a orientação do seu médico. Fazer isso pode causar sintomas desagradáveis ​​(síndrome de descontinuação de antidepressivos).

Síndrome serotoninérgica - Algo para se preocupar!

Às vezes, quando você toma outros medicamentos que aumentam os níveis de serotonina, como os ISRSs (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina), a quantidade de serotonina no cérebro pode aumentar desnecessariamente. Isso pode ser perigoso.

2. ISRSs (Inibidores da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina)

Esses medicamentos pertencem a uma classe um pouco mais avançada, que surgiu depois dos ISRSs. Eles atuam nos neurotransmissores serotonina e noradrenalina . A noradrenalina é importante para nossa atenção e estado de alerta. Por isso, esses medicamentos são às vezes usados ​​para tratar dores crônicas (por exemplo, neuropatia diabética, fibromialgia).

• Exemplos comuns: Duloxetina (Cymbalta), Venlafaxina (Effexor)
• Efeitos colaterais comuns: náuseas, boca seca, fadiga, sonolência, tonturas, sudorese.

3. NDRIs (Inibidores da Recaptação de Norepinefrina e Dopamina)

Este medicamento aumenta os níveis dos neurotransmissores norepinefrina e dopamina . A dopamina é importante para a nossa felicidade, motivação e atenção.

• Um ótimo exemplo: Bupropiona (Wellbutrin). Este é um medicamento que também pode ajudar você a parar de fumar.
• Observação importante: Apresenta menos efeitos colaterais sexuais do que outros antidepressivos. No entanto, não é indicado para pessoas com risco de desenvolver convulsões.

Outros tipos, antigos, mas ainda importantes.

Embora esses medicamentos não sejam amplamente utilizados atualmente, podem ser muito úteis para algumas pessoas que não respondem aos medicamentos mais recentes. No entanto, apresentam muitos efeitos colaterais.

Antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos (TCAs)

Esses são medicamentos mais antigos, usados ​​desde a década de 1950. Embora sejam tão eficazes quanto os medicamentos mais novos, apresentam mais efeitos colaterais. Por exemplo, podem causar sonolência, boca seca, ganho de peso e alterações na frequência cardíaca.

• Exemplos comuns: Amitriptilina, Nortriptilina, Clomipramina.

Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs)

Esses medicamentos também são muito antigos e raramente usados. Ao usá-los , é preciso ter muito cuidado com a alimentação. Isso porque o consumo de alimentos que contêm o aminoácido tiramina (como queijo curado, molho de soja, algumas carnes e algumas frutas) pode elevar a pressão arterial perigosamente. Além disso, o uso concomitante desses medicamentos com outros antidepressivos é muito perigoso.

Nutracêuticos que podem ser tomados para auxiliar no tratamento com medicamentos.

Esses produtos não são medicamentos, mas sim suplementos alimentares ou nutricionais que podem auxiliar no tratamento de certas condições médicas. Não são recomendados para uso isolado no tratamento da depressão. No entanto, podem ser utilizados em conjunto com o tratamento convencional, conforme orientação médica.

• SAMe (S-adenosilmetionina): Uma substância química produzida pelo corpo que ajuda na produção de neurotransmissores.
• Ácidos graxos ômega-3: Estes, encontrados principalmente no óleo de peixe, podem ajudar a reduzir parte da inflamação no cérebro.
• Vitamina D: Pesquisas mostram que existe uma ligação entre a deficiência dessa vitamina, obtida através da exposição solar, e a depressão.

Mas lembre-se, não é uma boa ideia tomar esses medicamentos por conta própria. Converse com seu médico e use-os somente com a aprovação dele, pois às vezes podem interagir com outros medicamentos que você esteja tomando.